فهرست مطالب

Journal of Kermanshah University of Medical Sciences
Volume:16 Issue: 7, 2013

  • تاریخ انتشار: 1392/01/14
  • تعداد عناوین: 13
|
  • ندا میرباقر آجرپز، مریم سادات شهشهانی، زهرا راحمی صفحه 510
    زمینه
    با توجه به اهمیت و شیوع دیسمنوره و اثرات آن بر زندگی زنان، مطالعه در مورد درمان آن ضروری به نظر می رسد. در این مطالعه، تاثیر عسل خالص و ناخالص بر روی علایم سردرد و تهوع استفراغ همراه دیسمنوره مورد ارزیابی قرار گرفت.
    روش ها
    مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی است که در آن 60 دانشجو دارای درد قاعدگی اولیه بررسی شدند. در گروه اول پس از شروع قاعدگی، به صورت یک روز در میان عسل خالص به میزان 5 قاشق چایخوری صبح ها تا شروع سیکل قاعدگی بعدی مصرف شد. سپس میزان تهوع استفراغ و سردرد سیکل بعدی آن ها با پرسشنامه VAS در زمان شروع قاعدگی و 1، 2 و 3 ساعت بعد از آن مجددا سنجیده شد. در گروه دوم همین روند با مصرف عسل ناخالص به میزان یک قاشق چایخوری یک روز در میان تا شروع سیکل قاعدگی بعدی انجام شد. نتایج توسط تحلیل واریانس و تست های غیرپارامتریک تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    در گروه اول در حالت متقاطع، میانگین شدت سردرد (002/0P=) (01/0P=) و تهوع استفراغ (05/0P=) (04/0P=) پس از مصرف عسل خالص، کاهش معناداری داشت. ولی در زمان مصرف عسل ناخالص، میانگین شدت سردرد (65/0P=) (42/0P=) و تهوع استفراغ (51/0P=) (31/0P=)کاهش معنادار نداشت.
    نتیجه گیری
    از عسل خالص جهت پیشگیری و درمان علایم همراه قاعدگی (سردرد و تهوع استفراغ) می توان استفاده نمود.
  • زینب گرگین کرجی، عبدالحسین پرنو، رضا قراخانلو، سمیه رجبی صفحه 518
    زمینه
    هدف از تحقیق حاضر، بررسی تاثیر تمرین استقامتی بر میزان گیرنده های نیکوتینی استیل کولین (nAChR) عضلات تند و کند انقباض موش نر نژاد ویستار بود.
    روش ها
    در این پژوهش 15 سر موش نر ویستار به طور تصادفی به دو گروه کنترل (7=n) و تمرین استقامتی (8=n) تقسیم شدند. تمرین استقامتی شامل دویدن روی نوارگردان (12 هفته، 5 روز در هفته، هر روز 60 دقیقه با سرعت حداکثر 30 متر در دقیقه) بود. 48 ساعت بعد از آخرین جلسه تمرین، حیوانات بیهوش و عضلات درشت نی قدامی و نعلی آن ها جدا شد. بافت های جداشده بلافاصله در نیتروژن مایع منجمد و بعد از آن در دمای 70- درجه نگه داری شدند. اندازه گیری nAChR به روش الیزا انجام شد. آنالیز آماری داده ها با استفاده از آزمون t انجام شد.
    یافته ها
    در پی تمرین استقامتی، بین گروه کنترل با تمرین استقامتی تفاوت میزان nAchR در عضله تند انقباض معنادار بود (001/0P<). همچنین، بین گروه کنترل با تمرین استقامتی، تفاوت میزان nAchR در عضله کند انقباض معنادار بود (001/0P<). با وجود این، در پی تمرین استقامتی، بین میزان nAchR در عضلات تند و کند گروه تمرینی تفاوت معنادار وجود نداشت (421/0P=).
    نتیجه گیری
    تمرین ورزشی می تواند عامل مهمی در افزایش گیرنده های استیل کولین عضلات تند و کند انقباض موش نر ویستار باشد.
  • مجید اشرفی، محمدرضا فتح العلومی، سید مهدی طباطبایی صفحه 525
    زمینه
    مطالعات نشان می دهد که توانبخشی دهلیزی، گزینه مناسبی در درمان سرگیجه خوش خیم وضعیتی به عنوان یک اختلال شایع در بین سالمندان است. هدف از پژوه حاضر بررسی تاثیر مانورایپلی بر علایم سرگیجه خوش خیم وضعیتی سالمندان بود.
    روش ها
    این مطالعه به روش مقطعی- تحلیلی در فاصله زمانی اردیبهشت 1386 تا بهمن 1389 روی 67 نفر (29 زن و 38 مرد) بیمار سالمند مبتلا به سرگیجه خوش خیم وضعیتی مراجعه کننده به کلینیک رادیولوژی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی انجام شد. پس از تشخیص، بیماران توسط مانورایپلی با محدودیت حرکتی، تحت درمان قرار گرفته و پس از یک هفته، نتایج حاصل از درمان با آزمون دیکس-هالپایک بررسی شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آزمون تی زوج و نرم افزار SPSS15 صورت پذیرفت.
    یافته ها
    میانگین سن بیماران مورد مطالعه 1/2±3/65 سال بود. مانورایپلی باعث کسب نتایج هالپایک طبیعی در 47 نفر (1/70%) و کاهش قابل توجه دامنه نیستاگموس در 15 نفر (38/22%) گردید. بین دامنه نیستاگموس و امتیازات DHI همبستگی آماری معناداری وجود داشت (018/0P=).
    نتیجه گیری
    مانورایپلی نقش مهمی در کاهش سرگیجه سالمندان در معرض خطر دارد.
  • شهره ملک خسروی، نگین رضاوند، مریم زنگنه، فیروزه ویسی، ندا سلیمانی ابیانه، حمید نعمانی، منصور رضایی، مژگان کهزادی صفحه 532
    زمینه
    بررسی ها نشان می دهد که پره اکلامپسی با سطح بالای هوموسیستئین سرم مادر ارتباط دارد ولی مطالعات محدودی میزان هوموسیستئین را در مایع آمنیون بررسی کرده اند. هدف این مطالعه مقایسه میزان هوموسیستئین در مایع آمنیون و خون همزمان مادران باردار مبتلا به پره اکلامپسی با گروه سالم بود.
    روش ها
    در یک مطالعه مقطعی تحلیلی، میزان هوموسیستئین در مایع آمنیون و سرم 46 خانم باردار مبتلا به پره اکلامپسی شدید با 46 خانم باردار طبیعی مقایسه شد. داده ها بانرم افزار SPSS و آزمون t مستقل تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین سطح سرمی هوموسیستئین سه ماهه سوم حاملگی در گروه پره اکلامپسی 8/1±965/3 و در گروه سالم 87/1±05/3 بود و تفاوت دو گروه از نظر آماری معنادار بود (019/0P=). میانگین سطح هوموسیستئین مایع آمنیون در سه ماهه سوم حاملگی در مادران مبتلا به پره اکلامپسی 41/7±11/11 و در گروه سالم 71/5±15/8 بود. از این لحاظ نیز دو گروه تفاوت معنادار آماری با هم داشتند (035/0P=). میانگین اختلاف بین هوموسیستئین سرم و Af در گروه پره اکلامپسی 01/6±14/7 بود. این اختلاف در گروه سالم 34/4±1/5 به دست آمد که از نظر آماری تفاوت معناداری با هم نداشتند (065/0P=).
    نتیجه گیری
    در افراد مبتلا به پره اکلامپسی، سطح هوموسیستئین در سرم و مایع آمنیون نسبت به خانم های باردار سالم بیشتر بود. بالاتر بودن سطح هوموسیستئین در مایع آمنیون خانم های پره اکلامپتیک می تواند نشان دهنده نقش جنین در پیدایش سندرم پره اکلامپسی باشد.
  • اعظم باقری، نگین مسعودی علوی، فاطمه عباس زاده صفحه 538
    زمینه
    کشور ما در مرحله افزایش میزان عمل سزارین و مداخلات پزشکی غیرضروری قرار دارد. با توجه به اهمیت این موضوع، پژوهش حاضر با هدف بررسی دیدگاه متخصصین زنان در خصوص عوامل تاثیرگذار بر انتخاب نوع زایمان انجام شد.
    روش ها
    این تحقیق به روش کیفی، با طراحی مصاحبه نیمه ساختاریافته انجام شد. با استفاده از راهنمای مصاحبه تجربیات متخصصین زنان در شهرستان کاشان جمع آوری شد و تا زمان اشباع اطلاعاتی ادامه یافت. در نهایت، 11 نفر در مطالعه شرکت کردند. انتخاب دو شرکت کننده اول به روش در دسترس و بقیه به روش مبتنی بر هدف بود. تجزیه و تحلیل داده ها با روش شیواکومجرن صورت گرفت. پس از بازخوانی متن داده ها، طبقه بندی نهایی انجام شد.
    یافته ها
    بیشتر پزشکان معتقد بودند که آمار سزارین در کشور ما بالاتر از حد انتظار است. از دیدگاه آنان فاکتورهای متعددی بر انتخاب نوع زایمان توسط پزشک تاثیرگذار می باشد. این فاکتورها در پنج طبقه شامل عوامل مربوط به پزشک، شرایط زایمان، سیستم بهداشت و درمان، فرهنگ جامعه و پیامدهای سزارین و زایمان طبیعی بود.
    نتیجه گیری
    کنترل بستری های زودهنگام و تشخیص های افراطی توسط پزشکان در کاهش سزارین بسیار کمک کننده است. ضمنا طراحی برنامه ای طولانی مدت برای ایجاد تحول فرهنگی در همه اقشار جامعه به ویژه پزشکان در خصوص پذیرش زایمان طبیعی ضروری به نظر می سد
  • فیض الله فروغی، کورش حمزه ای، آزاده فروغی نیا، رضا خدارحمی، فرید نجفی، علیرضا سالکی صفحه 549
    زمینه
    دانشگاه ها به عنوان یکی از مراکز عمده تولیدات علمی، نقش با اهمیتی در رشد جوامع دارند. بنابراین فعالیت های علمی پژوهشگران آن ها باید مورد بررسی قرار گیرد. هدف این پژوهش بررسی تولیدات علمی پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در طی سال های90-1374 بر اساس پایگاه استنادی علم بود.
    روش ها
    این پژوهش توصیفی بر اساس بازیابی اطلاعات از پایگاه استنادی علم انجام گرفت. از آمار توصیفی برای تحلیل داده ها استفاده شد.
    یافته ها
    از پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در طول سال های پژوهش 354 مدرک در پایگاه استنادی علم نمایه شده است. جمع استناد به این مدارک نیز 1375 مورد بوده است. بیشترین میزان تولید مدرک در سال 1389 بود.
    نتیجه گیری
    تولیدات علمی پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه از 2 مقاله در سال 1374 به 74 مقاله در سال 1389 رشد داشته است. از جمله مهم ترین عوامل این رشد می توان به سیاست های پاداش چاپ مقالات علمی، رشد اینترنت و خدمات اینترنتی، اشتراک پایگاه های متفاوت علمی و ارتباطات علمی نام برد
  • کیقباد قدیری، میترا دربندی، لیدا خدادادی، ناهید خادمی، مهرعلی رحیمی، محمد حیدری، کیوان خاصی صفحه 557
    زمینه
    کم کاری مادرزادی تیروئید یکی از علل مهم عقب ماندگی ذهنی در نوزادان محسوب می شود و تنها در صورت تشخیص و درمان به موقع، عواقب آن قابل پیشگیری است. شیوع آن در دنیا 1 مورد در 4000-3000 و در ایران 2/2 در 1000 تولد زنده گزارش شده است. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید در فاصله سال های 89-1385 در شهر کرمانشاه انجام گرفت.
    روش ها
    در این مطالعه توصیفی تحلیلی تمام نوزادان متولد سال 89-1385 شهر کرمانشاه، در روزهای 5-3 پس از تولد جهت نمونه خون از پاشنه پا به مرکز بهداشت ارجاع داده شدند. غلظت TSHبا کاغذ فیلتر و سپس روش الیزا تعیین شد و نوزادان با 9/9-5=TSH فراخوان شدند. جهت جمع آوری اطلاعات، فرم اطلاعاتی تهیه و بر اساس داده های موجود در مرکز بهداشت شهرستان کرمانشاه و پرونده پزشک فوکال پوینت تکمیل گردید.
    یافته ها
    مجموع نوزادان غربالگری شده 68587 و پوشش غربالگری 97 درصد بود. میزان فراخوان 3/6 درصد برآورد شد. 116 کودک شامل 65 پسر و 51 دختر تحت درمان قرار گرفتند. در 4/28 درصد موارد، نوزادان حاصل ازدواج فامیلی بودند. بین میزان TSH این کودکان و ازدواج های فامیلی والدین، ارتباط معنادار و مستقیمی وجود داشت)03/0=P). میزان شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید 169 مورد در 100000 نفر بود.
    نتیجه گیری
    با توجه به این که میزان شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید از مقادیر جهانی و کشوری بالاتر است لذا باید استمرار و تقویت برنامه غربالگری نوزادان از اولویت های بهداشتی محسوب شود
  • رحمت میرزایی، نظیره سلیمی صفحه 565
    زمینه
    میزان ناهنجاری های قامتی به خصوص در افراد جوان در حال افزایش است. هدف از انجام تحقیق حاضر، بررسی ناهنجاری های قامتی در بین دانش آموزان مقطع راهنمایی در منطقه باینگان می باشد.
    روش ها
    تعداد 260 نفر از بین دانش آموزان مقطع راهنمایی (120 دختر و 140 پسر) منطقه باینگان در این تحقیق شرکت داشتند. با استفاده از صفحه شطرنجی و آزمون نیویورک، وضعیت قامتی دانش آموزان از سه نمای جانبی، خلفی و قدامی ارزیابی شد.
    یافته ها
    71/75 درصد پسران، 5/87 درصد دختران و 46/63 درصد مجموع آن ها دارای ناهنجاری قامتی بودند. تفاوت شیوع این ناهنجاری ها بین دو جنس معنادار بود (001/0(P<. 69/67 درصد از کل نمونه ها دارای وضعیت غیرطبیعی از ناحیه اندام تحتانی بودند درحالی که تنها 46/13 درصد از کل نمونه ها وضعیت غیرطبیعی در ناحیه بالاتنه داشتند. ژنووالگوسی (زانوی پرانتزی) با 07/43 درصد و هالوکس والگوس (انگشت شست کج) با 23/19 درصد، شایع ترین ناهنجاری اندام تحتانی و افتادگی شانه (شانه نامتقارن) با 53/6 و لوردز کمری با 46/3 درصد شایع ترین ناهنجاری های بالاتنه بودند. میزان شیوع پشت صاف در پسران و دختران مقطع راهنمایی در حد پایینی قرار داشت اما عارضه ژنووالگوسی (زانوی پرانتزی) در بین هر دو جنسیت به میزان قابل توجهی وجود دشت.
    نتیجه گیری
    نتایج حاکی از بالابودن این ناهنجاری ها در میان این دانش آموزان می باشد. عدم توجه به آموزش و اصلاح این ناهنجاری ها میزان شیوع آن ها را هم زمان با افزایش سن بیشتر می کند
  • علی ابراهیمی، منصور رضایی، نازنین قمری صفحه 573
    زمینه
    آکنه شایع ترین بیماری واحد پیلوسباسه و یک بیماری مزمن التهابی است که اکثرا در حدود 25 سالگی خودبه خود بهبود می یابد. اما آکنه پیش از قاعدگی در خانم هایی که عود ماهانه پیش از دوره قاعدگی دارند، ممکن است تا هنگام یائسگی تداوم یابد. در اندک مطالعات انجام شده، آمارهای متفاوتی در مورد شیوع آکنه قبل از قاعدگی وجود دارد. هم چنین مطالعات زیادی در ایران در این زمینه انجام نشده است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع آکنه پره منسچورال در زنان شهر کرمانشاه در سال 1385 بود.
    روش ها
    در این مطالعه توصیفی برای 400 خانم مبتلا به آکنه، فرم جمع آوری داده ها توسط متخصص پوست تکمیل گردید. داده های جمع آوری شده به کمک نرم افزار SPSS و با روش های آمار توصیفی بررسی شد.
    یافته ها
    شیوع ایجاد ضایعات جدید آکنه در طی سیکل قاعدگی 5/79 درصد بود. ضایعات جدید آکنه در 75 درصد بیماران در مرحله پره منسچورال رخ داد. در اکثر بیماران، ضایعات جدید به ترتیب 7 روز قبل (28%) و 3-2 روز قبل از شروع خونریزی قاعدگی (3/18%) اتفاق افتاد.
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای آکنه پره منسچورال، بررسی بیشتر در خصوص عوامل موثر بر ایجاد، تشدید و کنترل آن توصیه می شود.
  • محمدغریب صالحی، جمال حسینی، مهدی محمدی صفحه 578
    زمینه
    نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL) برای درمان سنگ کلیه نسبت به جراحی باز، کم تر تهاجمی است. عوارض عروقی این روش شامل ایجاد هماتوم، سودوآنوریسم و فیسچول شریانی-وریدی می باشد، که سودوآنوریسم معمولا به صورت تاخیری بعد از گذشت بیشتر از 24 ساعت از عمل علامت دار می شود.
    گزارش مورد: ما یک مورد سودوآنوریسم به دنبال PCNL را گزارش می کنیم که در کمتر از 24 ساعت علامت دار شد و به علت افت هموگلوبین، تغییر در علایم همودینامیک و مقاومت به درمان حمایتی، کاندید آنژیوگرافی شریان کلیوی شد. پس از مسجل شدن تشخیص قطعی سودوآنوریسم در طی آنژیوگرافی با آمبولیزاسیون سوپرسلکتیو با میکروکویل درمان موفقیت آمیز انجام شد و بیمار روز بعد با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص شد.
    نتیجه گیری
    آنوریسم کاذب به عنوان یک عارضه عروقی نادر ایجاد شده به دنبال PCNL در کم تر از 24 ساعت با آنژیوگرافی کلیه تشخیص داده شد و آمبولیزاسیون سوپرسلکتیو با موفقیت برای آن انجام شد.
  • عزت الله صادقی، انور الیاسی، آمنه بابلی صفحه 581
    مطالعه حاضر روی 30 بیمار مصرف کننده مواد مخدر تزریقی که از سال 86-1384 در بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه تحت عمل جراحی لیگاسیون آنوریسم کاذب شریان فمورال قرارگرفته بود انجام شد. متغیرهای سن، جنس، ابتلا به ایدز، لنگش اندام، عفونت محل عمل، زخم پوستی، عود آنوریسم کاذب و قطع اندام ارزیابی شدند. در 8/14 درصد بیماران لنگش پای مربوطه، 51/18 درصد عفونت محل عمل، 4/7 درصد زخم پوستی محل عمل و 14/7 درصد قطع اندام تحتانی مشاهده شد. موردی از عود آنوریسم و استفاده از پروتز مشاهده نشد. بستن آنوریسم کاذب شریان فمورال، روش مناسبی جهت درمان مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی است.
  • میترا ریحانی، فرزاد خوشرنگ، بهروز رضایی، بهناز انجذاب صفحه 585
    در این مطالعه کارآزمایی شاهددار تصادفی شده، که با هدف بررسی تاثیر مشاوره تلفنی بر اطلاعات بهداشتی مادران در خصوص رشد و تکامل کودکان در شهر اصفهان انجام شد، اطلاعات بهداشتی 1755 مادر دارای کودک زیر 5 سال قبل و بعد از 6 ماه مشاوره تلفنی با اطلاعات 1755 مادر بدون دریافت مشاوره مقایسه شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه گردآوری شد. بعد از مداخله، اطلاعات بهداشتی مادران در گروه مورد به طور معناداری افزایش یافت (05/0P<). مشاوره تلفنی می تواند به طور موثر در راستای دستیابی به اهداف سازمان بهداشت جهانی سودمند باشد.
  • سمیه مکوندی، حمیده یزدی زاده، پروین یداللهی صفحه 589
|
  • Neda Mirbagher Ajorpaz, Maryam Sadat Shahshahani, Zahra Rahemi Page 510
    Background
    Due to the importance and prevalence of dysmenorrhea and its effects on the lives of half of the world population, i.e. women, the study on treatment seems to be necessary. In this study the effects of pure and impure honey on Nausea, vomiting and headache of dysmenorrheal were evaluated.
    Methods
    The current study was a clinical trial, which was carried out on 60 students with primary dysmenorrhea. After menstrual initiation, one group took pure honey five teaspoons every other day in the morning until the next menstrual period. Then headaches, nausea and vomiting were assessed using Visual Analogue Scale in menstrual initiation, 1, 2 and 3 hours after its. The similar procedure was performed with one teaspoon of impure honey every other day in the second group. Data were analyzed using variance and non parametric tests.
    Results
    A significant difference was observed in crossover design in the headache (p=0.002) (p=0.01), nausea & vomiting (p= 0.05) (p= 0.04) after using pure honey in two groups. While there was no significant difference in headache (p=0.65) (p=0.42), nausea & vomiting (p= 0.51) (p= 0.31) after using the impure honey among groups.
    Conclusion
    Pure honey can be used for the prevention and treatment of menstrual symptoms inducing headache, nausea and vomiting.
  • Zeynab Gorgin Karaji, Abdolhosseyn Parnoo, Reza Gharakhanlou, Somaye Rajabi Page 518
    Background
    The purpose of the present study was to investigate the effect of endurance training on amount of nicotinic acetylcholine receptors (nAChR) in fast and slow twitch muscles of male Wistar rats.
    Methods
    A number of 15 male Wistar rats randomly divided into two groups of Control (n=7) and Endurance training (n=8). The endurance training treadmill running (for 12 consecutive week, 5 days a week, 60 min/day, 30 m/min speed) was performed by animals in endurance group. Forty-eight hours after last session of protocol, animals were anaesthetized and Anterior Tibialis (AT) and Soleus (SOL) muscles were removed. After removal, separated tissues were immersed quickly in liquid nitrogen and kept at -70 °C for later using. The amount of nAChR was measured using ELISA method. For data analysis, independent- sample t test was used.
    Results
    The results showed that there was a significant difference in amount of nAChR between control and endurance training groups at fast twitch muscle followed by endurance training (p=0.01). There was also a significant difference in amount of nAChR between control and endurance training groups at slow twitch muscle (P<0.001). However, data analysis showed that there was no significant difference in amount of nAChR between training and control groups at fast and slow twitch muscles followed by endurance training (P<0.001).
    Conclusion
    Exercise training probably play an important role in increasing amount of nAChR in fast and slow twitch muscles of male Wistar rats.
  • Majid Ashrafi, Mohammad Reza Fathololomi, Seyed Mehdi Tabatabai Page 525
    Background
    Studies show that Vestibular rehabilitation is an important option in the treatment BPPV that is common in elderly. The purpose of this study was to analyze the effect of Epley maneuver on vertigo symptoms in elderly patients with benign paroxysmal positional vertigo.
    Methods
    This cross-sectional-analytic study was performed from May 2007 to February 2010 on 67 patients (29 female, 38 male) aged 61-75 with BPPV who referred to Audiology Clinic of Shahid Beheshti University Rehabilitation Center. Epley maneuver with movement restriction was performed for treatment after diagnosis of BPPV and one week later, results evaluated with Dix-Hallpike test. The collected data were analyzed employing t-test and SPSS 15 software.
    Results
    The average age of the patients was 67.28 ± 4.5 years. Epley maneuver caused normal Hallpike findings in 47 patients (70.1 %) and noticeable reduction in nystagmus amplitudes in 15 patients (22.38%). There was a statistically significant correlation between nystagmus amplitudes and DHI scores (P-Valu=0.018)
    Conclusion
    Epley maneuver plays an important role in reducing vertigo in at-risk elderly patients.
  • Shohreh Malek Khosravi, Negin Rezavand, Maryam Zangeneh, Firoozeh Veisi, Neda Soleimani Abyaneh, Hamid Nomani, Mansour Rezaei, Mojgan Kohzadi Page 532
    Background
    previous studies have shown that preeclampsia is associated with elevated maternal serum homocysteine levels, but few studies have evaluated homocysteine levels in amniotic fluid in these patients. The purpose of this study was to compare amniotic fluid homocysteine levels in preeclamptic women, with those of normal pregnant women.
    Methods
    A cross sectional study was done on 46 pregnant women with severe preeclampsia and 46 normal pregnant women. Homocysteine levels in amniotic fluid and maternal serum were compared in two groups. Data were analyzed using t test and leven's test.
    Results
    The mean serum homocysteine levels in the third trimester of pregnancy in the preeclamptic women was 3.965 +/- 1.8 and in normal group was 3.05 +/- 1.87 which was statistically significant (P.v=0.019). The mean amniotic fluid homocysteine levels in the third trimester of pregnancy in mothers with severe preeclampsia was 11.11 +/- 7.41 and in the control group was 8.15 +/- 5.71, in which the difference was statistically significant (P.v=0.035). The average of differences between serum and amniotic fluid homocysteine levels in preeclamptic group was 7.14 +/- 6.01 and the average of differences in normal group was 5.1 +/- 4.34, there were no statistically significant differences between two groups (P.v=0.065)
    Conclusion
    In the patients with severe preeclampsia, homocysteine levels in serum and amniotic fluid were higher than those of normal pregnant women. Higher homocysteine levels in amniotic fluid of preeclamptic women could indicate the role of the fetus in producing of the preeclampsia.
  • Azam Bagheri, Negin Alavi Masoudi, Fatemeh Abbaszadeh Page 538
    Background
    The rate of unnecessary medical interference and cesarean section is increasing in our country. Because of its importance, the present study was performed to recognize the effective factors on selecting the delivery method among physicians.
    Methods
    This study was a qualitative one in which semi- organized interview and interview guidance were used for gathering data from the physician experiences in Kashan City. Data gathering continued to saturation of information. Finally 11 specialists participated in our study. 2 first participants were selected through accessible sampling but others were selected purposefully. Data were analyzed employing Cheevakumjon method. After reviewing the content of data, categorization was performed.
    Results
    The majority of participants believed that the rate of cesarean section higher than expected in our country. Based on their views, there are several factors affecting the selection of delivery method. These factors are categorized in 5 series including: factors related to: 1.Physican 2.Culture of community 3.Delivery or cesarean outcomes 4. Delivery conditions 5. Health and treatment system
    Conclusion
    Controlling early hospitalization and excessive diagnosis by physicians is very effective in decreasing the cesarean section rate. Besides, designing a long-term program for creating cultural changes among all classes of societies, especially physicians regarding the acceptance of employing vaginal delivery seems to be necessary.
  • Fiezollah Foroughi, Koorosh Hamzehee, Azadeh Foroughinia, Farid Najafi, Reza Khodarahmi, Alireza Saleki Page 549
    Background
    Universities as science production centers, have grate roles in the development of the societies. So, the scientific activities of their researchers should be evaluated. The current study aimed to evaluate science production in Kermanshah University of Medical Sciences (KUMS), from 1995 to 2011, based on ISI Web of Science (ISI-WoS) service.
    Methods
    This study was performed based on the data retrieved from WoS. The obtained data was analyzed using descriptive statistical analyses.
    Results
    The WoS-derived results showed that KUMS researchers have published 354 scientific papers while total number of citations to these published articles was 1375. Moreover, the highest number of published papers was in 2010.
    Conclusion
    KUMS has experienced triggering growth in scientific productivity (74 papers in 2010) but with slow onset (2 in 1995). Among the factors contributing to this growth are; establishment of efficient motivating policies, development of scientific relationships, accessibility of essential scientific databases and the growth of internet and its various services can be overall considered as possible causes of KUMS improved productivity.
  • Keyghobad Ghadiri, Mitra Darbandi, Lida Khodadadi, Nahid Khademi, Mehr Ali Rahimi, Mohammad Heidari, Keyvan Khassi Page 557
    Background
    Congenital hypothyroidism (CH) is one of the most important causes of mental retardation in children and only if diagnosed early, its complications can be prevented. The worldwide incidence of congenital hypothyroidism is one in 3000-4000 live births but 2.2/1000 in Iran. The aim of this study was to determine the incidence of congenital hypothyroidism in Kermanshah during 2006-2010.
    Methods
    This was a descriptive–analytical study. All infants that were born in Kermanshah city from 2006 to 2010 were studied. On days 3-5 after birth blood sampled were obtained from their heel and the samples were referred to the Health Center. The concentration of TSH was determined by filter paper, using ELISA method. Data were collected via recorded information in Kermanshah City Health Center and focal hypothyroid physician.
    Results
    68587 infants were screened with 97% screening rate. The recall rate was 6/3percent.116 children were treated of which 65(56%) of them were males and 51(44%) were female. 28.4 percent of them had positive consanguineous marriage. There was statistically significant correlation between the TSH level and consanguineous marriage. The incidence of CH was 169 per 100000 live birth.
    Conclusion
    Because the incidence of CH is higher than that of the global rates, continuation and strengthening of newborn screening programs should be considered as a health priority.
  • Rahmat Mirzaei, Nazireh Salimi Page 565
    Background
    skeletal anomalies rate are increasing, especially among young people. The aim of this study was to investigate skeletal anomalies among male and female students in the middle school of the Bayangan region Kermanshah Iran.
    Methods
    260 students from Guidance schools in Bayangan region (120 girls and 140 boys) participated in this study. Using Posture Screen and New York Test the skeletal statue of students was analyzed from lateral, posterior and anterior views.
    Results
    The results showed that 75/71% of boys and 87 /5 % of girls and 63 / 463 % in total have skeletal anomalies in their bodies. The difference in frequency between girls and boys was significant (P<0.001). 67/69% of the samples had skeletal anomalies in the lower limb, while only 13/46 % from all samples showed the skeletal anomalies in the upper limb. In addition, the results showed that the genus varum with 43/07% and the haluxe valgus with 19/23% were the most common deformities in the lower limb of the body and uneven shoulders with 6/53% and lambar lordosis with 3/46% were the most common deformities among students in upper limb of their body status. The prevalence of flat backs in boys and girls of was low, but rate of genu varum in both sexes were considerable.
    Conclusion
    The results indicated the high prevalence of these deformities among the students. Lack of attention to teaching and reforming these deformities would increase their occurrence with aging.
  • Ali Ebrahimi, Mansour Rezaei, Nazanin Ghamari Page 573
    Background
    Acne as the most common disease of pilosebaceous unit is a chronic inflammatory disease, which usually subsides spontaneously around the age of 25. However, premenstrual acne recurs in women before menstruation even until the menopause. There are different prevalence rate of pre menstrual acne in literature, and there are few studies in this field in Iran. This study aimed to evaluate the prevalence of the pre menstrual acne among women in Kermanshah City in 2007.
    Methods
    In this descriptive study, 400 women with acne were assessed using checklist, which was completed by dermatologists. The collected data were statistically analyzed using descriptive statistics and SPSS software.
    Results
    The prevalence of the new acne lesions during a menstrual cycle was 79.5%. New acne lesions occurred in pre-menstrual period in 75% of patients, mostly 7 days (in 28%) and 2-3 days (in 18.3%) before menstruation.
    Conclusion
    Regarding the high prevalence of premenstrual acne, further evaluations of predisposing and exacerbation factors and its controlling methods is recommended.
  • Mohammad Gharib Salehi, Jamal Hoseini, Mahdi Mohammadi Page 578
    Background
    Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) for renal calculi is less invasive treatment than open surgery. Vascular complications of this procedure include hematoma, pseudoaneurysm and arteriovenous fistula of which pseudoaneurysm is usually symptomatic 24h after procedure.Case Report: We report a case of pseudoaneurysm, which was symptomatic within less than 24h following procedure and because of drop in hemoglobin and changes in hemodynamic status and resistance to conservative therapy, was a candidate for renal artery angiography. When definitive diagnosis of pseudoaneurysm was confirmed via angiography, treatment was done successfully by superselective embolization with microcoils and the patient was discharged with good general condition one day later.
    Conclusion
    Pseudoaneurysm as a rare vascular complication following PCNL, diagnosed by renal angiography within less than 24h and superselective embolization of it was done successfully
  • Ezatollah Sadeghi, Anvar Elyasi, Amene Baboli Page 581
    This study was done on 30 intravenous drug abusers who had underwent femoral artery ligation within 2 years (2007-2009) in Imam Reza Hospital of Kermanshah have been enrolled. Variables such as age, gender, HIV test, Claudication, wound infection, skin ulcer, recurrence of the pseudo aneurysm and the rate of amputation were evaluated. Among 27 studied cases, 18.51% developed surgical site infection, 14.8% developed claudication of the affected limb 7.4%, developed skin ulceration at the surgical site and in 7.4% of them, the affected limb had been amputated. No recurrence was seen in aneurysm and prosthesis insertion. Ligation of the femoral artery is a safe method in these cases.
  • Mitra Reyhani, Farzad Khoshrang, Behrooz Rezai, Behnaz Enjezab Page 585
    This study was done to evaluate the effect of telephone counseling on mother’s Health information regarding the growth and development of less than five years old children in Isfahan. In this randomized clinical trial, using a questionnaire, the health information of 1755 women having less than five years old children received telephone counseling for 6 month, compared with 1755 women without any counseling. For statistical analysis, SAS software was used. There were no meaningful differences between age, education, number and sex of children and source of health information in two groups. Leven and T test showed a meaningful differences between mother’s health information after intervention in case and control group (P<0.05). Telephone counseling can be useful to achieve WHO goals.