فهرست مطالب

مجله مطالعات علوم پزشکی
سال بیست و سوم شماره 7 (اسفند 1391)

  • ویژه نامه اسفند
  • تاریخ انتشار: 1391/12/12
  • تعداد عناوین: 14
|
  • هرمز آیرملو، هادی محمدخانلی، محمد یزدچی مرندی صفحه 707
    پیش زمینه و هدف
    بیماری مولتیپل اسکلروز شایع ترین بیماری التهابی دمیلینزان و بارزترین علت ناتوانی در افراد جوان می باشد. مطالعات اخیر نشان می دهد که علاوه بر درگیری ماده سفید در سیستم اعصاب مرکزی در بیماری مولتیپل اسکلروز یک پدیده نورودژنراتیو نیز از مراحل ابتدایی بیماری وجود دارد که نمونه آن به صورت درگیری سلول های قشر خاکستری و آتروفی مغزی است. در بررسی های اخیر، نوروپاتی محیطی دمیلینیزان در 5درصد بیماران مبتلا به MS مشاهده گردید. هدف از این مطالعه بررسی الکترودیاگنوستیک سیستم اعصاب محیطی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز بود.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی که بر روی بیماران مبتلا به MS در دپارتمان نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام گرفت، تغییرات NCS در بیماران مبتلا مولتیپل اسکلروز را مورد بررسی قرار دادیم.
    یافته ها
    19 نفر از بیماران مورد مطالعه مرد و 56 نفر زن بودند. نوع بیماری MS در 20 نفر(7/26%) از بیماران SP و در 55 نفر(3/73%) از بیماران RR بود.میانگین سن بیماران مبتلا به نوع SP، 93/11 ± 70/41 و میانگین سن بیماران مبتلا به نوع RR، 51/9 ± 23/30 سال بود(001/0 P<). میانگین مدت ابتلا بیماران مبتلا به نوع SP، 00/5 ± 85/8 و میانگین مدت ابتلا بیماران مبتلا به نوع RR، 83/2 ± 49/2 سال بود(001/0 P<).میانگین EDSS بیماران مبتلا به نوع SP، 85/0 ± 05/6 و میانگین EDSS بیماران مبتلا به نوع RR، 44/1 ± 92/2 بود (001/0 P<). بیشترین اختلال آمپلی تود پرونئال حرکتی در 66/22درصد موارد و اختلال آمپلی تود سورال در 33/11درصد موارد وجود داشت. بیشترین اختلال Latency در تیبیال حرکتی در 66/16درصد موارد و بیشترین اختلال Velocity در مدین و پرونئال حرکتی در 33/9درصد موارد وجود داشت و همچنین بیشترین اختلال در F_Wave در پرونئال در 66/24درصد و اختلال H_Reflex در 33/9درصد موارد وجود داشت.
    بحث و نتیجه گیری
    در مطالعه ما آمپلی تود اعصاب مدین حرکتی چپ، تیبیال و پرونئال حرکتی به صورت معنی دار کمتر از میانگین نرمال جامعه بود و Latency عصب مدین حرکتی راست نیز به صورت معنی دار کمتر از میانگین نرمال جامعه بود. ارتباطی بین بین یافته های الکترودیاگنوستیک در بیماران با سن، مدت ابتلا به بیماری و تعداد عودهای بیماری و همچنین درگیری نخاعی، تعداد پلاک های مغزی، EDSS بیماران مورد مطالعه وجود نداشت. میانگین Velocity اعصاب حرکتی مورد مطالعه تفاوت معنی داری با میانگین متوسط جامعه نداشت. میانگین Amplitude مدین حرکتی سمت چپ، میانگین Amplitude تیبیال و پرونئال حرکتی به صورت معنی داری کمتر از مقدار نرمال بود.
    کلیدواژگان: مولتیپل اسکلروز، الکترودیاگنوستیک، اعصاب محیطی، نوروپاتی
  • امیر امنیت طلب، ایرج سهرابی حقدوست، فرخ قوام، شهرام شهریاری صفحه 713
    پیش زمینه و هدف

    آلومینیوم یک فلز پر مصرف است که باعث ایجاد اختلالات بسیاری در ارگان های مختلف بدن می شود. در این تحقیق اثرات کلراید آلومینیوم در طولانی مدت به صورت فراساختاری، مورفولوژیک و مورفومتریک بر روی بافت کبد خرگوش مورد ارزیابی قرار گرفته است.

    مواد و روش کار

    20 سر خرگوش در دو گروه کنترل و تحت مطالعه به تعداد مساوی قرار داده شدند. 12. 5 mg/kg کلراید آلومینیوم به گروه تحت مطالعه و به همان مقدار آب دیونیزه در مدت 7 هفته به صورت داخل صفاقی و در شرایط بیهوشی تزریق شد. مقاطع بافتی برای بررسی میکروسکوپ الکترونی و نوری با روش استاندارد تهیه شدند. مطالعه همزمان کمی و کیفی با بررسی تصاویر تهیه شده انجام شد و با استفاده از آنالیز آماری مورفومتری شدند.

    یافته ها

    از لحاظ مورفولوژیکی ارتشاح سلول های لمفوسیتی، تغییر چربی در پارانشیم کبد، افزایش بافت همبند رشته ای در پیرامون ورید چه مرکزی و از لحاظ فراساختاری واکوئوله شدن میتوکندری، دژنره شدن شبکه اندوپلاسمیک خشن و هتروکروماتیک شدن هسته هپاتوسیت ها مشاهده شد. مورفومتری نیز کاهش معنی دار (p<0. 05) نصف قطر لوبول ها و نسبت های حجمی ارگانل های هپاتوسیت ها در گروه تیمار نسبت به کنترل نشان داد.

    بحث و نتیجه گیری

    تحقیقات پیشین نشان دهنده اثرات مختلف بافتی آلومینیوم از طرق متفاوت مثل پر اکسیداسیون لیپیدها، آسیب به غشای پایه سلولی و آسیب DNA می باشد. در تحقیق حاضر احتمالا تولید رادیکال های آزاد، اختلال در متابولیسم گلیکوژن و پروتئین از مهم ترین علل آسیب توسط آلومینیوم باشد.

    کلیدواژگان: کلراید آلومینیوم، کبد خرگوش، آسیب شناسی فراساختاری، مورفومتری
  • مرتضی باقری، عیسی عبدی راد، بهلول رحیمی، فریبا نانبخش صفحه 722
    پیش زمینه و هدف
    سندرم تخمدان پلی کیستیک به عنوان یک بیماری هتروژن، از شایع ترین اختلالات هورمونی در زنان و نیز رایج ترین علت نازایی به خاطر عدم تخمک گذاری محسوب می شود. سندرم تخمدان پلی کیستیک تقریبا 5 تا 10 درصد زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. نتایج مطالعات اخیر نشان داده است ویتامین D در حفظ هوستاز کلسیم نقش مهم دارد. محققین زیادی بررسی تاثیر مصرف کلسیم و ویتامین D را بر تخمک گذاری انسان به خصوص در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ضروری می دانند. هدف از انجام این پژوهش تعیین کردن فراوانی آلل ها و ژنوتایپ های ApaI ژن رسپتور ویتامین D در زنان آذری ایرانی با بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک و کنترل سالم بود.
    روش کار
    76 نفر زن آذری ایرانی شامل 38 نفر زن با سندرم تخمدان پلی کیستیک و 38 نفر زن کنترل سالم در مطالعه حاضر وارد شدند. برای تعیین کردن آلل ها و ژنوتایپ ها روش RFLP-PCR بکار رفت.
    یافته ها
    فراوانی آللی A و C مارکر ApaI ژن رسپتور ویتامین D به ترتیب در زنان با سندرم تخمدان پلی کیستیک 0.67 و 0.33 و در گروه کنترل سالم 0.62 و 0.38 بود. فراوانی (درصد فراوانی) آلل های A و C مارکر ApaI ژن رسپتور ویتامین D به ترتیب در زنان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (67.11)51 و (32.89)25 و در گروه کنترل سالم (61.84)47 و (38.16)29 بود. فراوانی (درصد فراوانی) ژنوتایپ های AA، AC و CC مارکر ApaI ژن رسپتور ویتامین D به ترتیب در زنان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (39.47)15، (55.26)21 و (5.26)2 و در گروه کنترل سالم از زنان (31.58)12، (60.53)23 و (7.89)3 بود. بررسی های آماری نشان داد بین گروه های مورد مطالعه تفاوت های معنی داری از لحاظ فراوانی آلل ها و ژنوتایپ های مارکر ApaI ژن رسپتور ویتامین D وجود ندارد (مقدار P>0.05).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه برای اولین بار در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک آذری ایرانی نشان می دهد بین تغییرات ژنتیکی رسپتور ویتامین D (مارکر Apa-I) و استعداد ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ارتباط معنی داری وجود ندارد.
    کلیدواژگان: سندرم تخمدان پلی کیستیک، ApaI، ژن رسپتور ویتامین D
  • رامین بهروزیان، اباذر رستم پور، حمیدرضا خلخالی، کامران شاطری صفحه 731
    پیش زمینه و هدف
    سیروز کبدی به علت کاهش تولید فاکتورها و مهارکنندهای انعقادی و کاهش کلیرانس فاکتورهای فعال شده و اختلال عملکرد پلاکت ها با اختلالات انعقادی همراه است. به نظر می رسد که آسیت در ایجاد حالت فیبرینولیز و افزایش ریسک خون ریزی نقش مهمی داشته باشد. ما در این مطالعه به بررسی نقش آسیت در ایجاد حالت هیپرفیبرینولیز و نیز رابطه MELD-score با حالت هیپرفیبرینولیز در بیماران سیروزی پرداختیم.
    مواد و روش کار
    82 بیمار مبتلا به سیروز کبدی از خرداد 1390تا شهریور 1391مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران به دو گروه دارای آسیت و بدون آسیت تقسیم شدند و سطح پلاسمایی محصولات تخریب فیبرینوژن ((FDP و D-dimer آن ها به عنوان دو شاخص فیبرینولیز مورد سنجش قرار گرفت. برای تمام بیماران MELD-score محاسبه گردید و اطلاعات جمع آوری شده به منظور بررسی ارتباط آسیت و MELD-score با حالت هیپرفیبرینولیز تحت آنالیز آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    6/47درصد بیماران مرد و4/52درصد بیماران زن بودند. میانگین سنی بیماران 5/17 ±51 سال بود از کل بیماران مورد مطالعه 52 نفر(4/63%) آسیت داشتند. سطح پلاسمائی FDP در 46 نفر (5/88%) و سطح پلاسمائی D-dimer در 45 نفر (5/86%) از کسانی که آسیت داشته اند بالاتر از نرمال بود. درحالی که سطح پلاسمائی FDP تنها در شش نفر (20%) و سطح پلاسمائی D-dimer تنها در چهار نفر (3/13%) از کسانی که فاقد آسیت بودند بالاتر از نرمال بود. و نیز میانگین سطح پلاسمائی FDP و D-dimer در بیماران سیروتیک با آسیت به صورت معنی داری از میانگین سطح پلاسمائی این مواد در بیماران سیروتیک بدون آسیت بالاتر بود(001/0> P).
    بحث و نتیجه گیری
    مایع آسیت نقش اصلی را در ایجاد حالت هیپرفیبرینولیتیک در بیماران سیروتیک ایفا می کند.
  • فریبا قادری، افسون نودهی مقدم، امیرمسعود عرب صفحه 736
    پیش زمینه و هدف
    هدف این مطالعه بررسی تاثیر گردن درد غیر اختصاصی مزمن بر الگوی فعالیت عضلات کمربند شانه ای بود.
    مواد و روش ها
    ویژگی های زمانی و شدت فعالیت عضلات شانه در حین حرکت الویشن در صفحه اسکاپولا در دو گروه با و بدون گردن درد غیر اختصاصی مزمن مورد مقایسه قرار گرفت.یکی از گروه ها شامل 20 بیمار مبتلا به گردن درد غیر اختصاصی مزمن (سن 91/8±90/30) بود و گروه دیگر شامل 20 فرد سالم بدون علامت (سن 92/8±25/31) بود که از نظر سن و جنس و سمت غالب با افراد بیمار جور شده بودند.
    فعالیت الکترومیوگرافی سطحی از عضلات دلتوئید قدامی و میانی و تراپزیوس فوقانی و تحتانی با فرکانس نمونه برداری 1500 هرتز در 10 ثانیه ثبت شد. هر آزمودنی سه بار حرکت الویشن دینامیک را با وزنه ای معادل 30-25 درصد حداکثر نیروی عضلانی اندام فوقانی انجام می داد.
    یافته ها
    با استفاده از آزمون تحلیل چند متغیره مشخص شد که بجز در مورد زمان تاخیری شروع فعالیت عضله دلتوئید میانی که در گروه بیماران به طور معنی داری بیشتر بود و زمان تاخیری حداکثر فعالیت عضله تراپزیوس فوقانی که در بیماران به طور معنی داری کمتر بود، در بقیه موارد تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه وجود ندارد. ولی تفاوت های موجود بین دو گروه قابل بررسی بود به طوری که در افراد با علامت گردن درد در غیر اختصاصی مزمن زمان تاخیری شروع فعالیت عضله و لحظه به حداکثر رسیدن فعالیت عضلات مورد بررسی افزایش یافته بود و سطح فعالیت دینامیکی عضلات که با حداکثر انقباض ارادی عضله نرمال سازی شده بود کاهش یافته بود.
    نتیجه گیری
    از نتایج ذکر شده چنین بر می آید که گردن درد غیر اختصاصی مزمن الگوی فعالیت عضلات شانه را تغییر می دهد، به خصوص در مورد عضله تراپزیوس فوقانی که با قرار گرفتن در طول کوتاه در بیماران گردن درد مزمن بر حرکت اسکاپولوهومرال موثر است.
    کلیدواژگان: گردن درد، الکترومیوگرافی، فعالیت عضلات
  • لیدا گرگین، داوود خراسانی، شاکر سالاری لک، رسول قره آقاجی، ادیب حمیدی، شهلا صفری صفحه 745
    پیش زمینه و هدف
    در سال های اخیر آسیب ها یکی از مشکلات مهم نظام های بهداشتی، اقتصادی و اجتماعی بوده است. از میان آن ها، آسیب ترافیکی به دلیل خصوصیات خاص خود از جمله فراوانی بالا، شدت زیاد و امکان درگیر شدن مستقیم تمامی افراد جامعه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در ایران نیز آسیب های ترافیکی دومین علت مرگ و اولین علت عمر هدر رفته به شمار می رود. مطالعه حاضر با هدف مشخص نمودن سیمای دموگرافیک-اجتماعی مرگ ناشی از آسیب های ترافیکی در یک دوره زمانی 8 ساله در استان کردستان انجام گردید.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به روش مقطعی با اهداف توصیفی و تحلیلی بر روی داده های موارد فوت ناشی از آسیب های ترافیکی ثبت شده در سیستم پزشکی قانونی استان کردستان طی سال های 88-81 انجام گردید. برای تحلیل داده ها در مورد اهداف توصیفی، فراوانی های مطلق و نسبی محاسبه گردید و در مورد اهداف تحلیلی از آزمون خی دو استفاده شد.
    یافته ها
    بر طبق یافته ها مطالعه نسبت مرگ مردان به زنان 2/4 به 1 بود. از نظر توزیع سنی، گروه سنی34-15 سال (3/43%) بیشترین و کمتر از 5 سال (2/5%) کمترین فراوانی رخداد مرگ را داشتند. سطح تحصیلات 3/49درصد فوت شدگان بی سواد و یا تحصیلات ابتدایی بود. از نظر توزیع مرگ در بین استفاده کنندگان از جاده، بیشتر فوت شدگان سرنشینان خودرو و درصد کمتری عابرین پیاده بودند.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که مرگ ناشی از آسیب های ترافیکی به صورت تصادفی در جامعه توزیع نشده است و می توان با فرهنگ سازی و آموزش خصوصا مردان جوان، میزان مرگ ناشی از آسیب ترافیکی را کاهش داد.
    کلیدواژگان: آسیب های ترافیکی، مرگ، کردستان، اپیدمیولوژی
  • مریم کاشانیان، حمیدرضا برادران، حوریه حاتمی، افسانه قاسمی صفحه 752
    پیش زمینه و هدف
    سوء مصرف مواد در طی حاملگی یکی از مسائل مهم از نظر سلامت مادران و نوزادان می باشد. شناسایی عواقب بد حاملگی در این افراد می تواند در جهت کنترل آن ها کمک دهنده باشد. هدف از مطالعه حاضر تاثیر سوء مصرف مواد در طی حاملگی بر روی پیامدهای حاملگی است.
    مواد و روش کار
    مطالعه به صورت کوهورت تاریخی Historical Cohort بین دو گروه از زنان مبتلا به سوء مصرف مواد و زنان حامله بدون سوء مصرف مواد صورت گرفت. در هر دو گروه زنان ایرانی، خانه دار، حاملگی تک قلو و بدون سابقه هیچ گونه بیماری سیستمیک در نظر گرفته شدند.
    یافته ها
    در مجموع 1268 زن حامله مورد بررسی قرار گرفتند که 317 نفر از آنان مبتلا به سوء مصرف مواد و 951 نفر بدون سوء مصرف مواد بودند. بیماران دو گروه از نظر جنس جنین، مدت حاملگی، فشار خون ناشی از حاملگی، مرگ داخل رحمی IUFD، و پارگی کیسه آب با یکدیگر تفاوت معنی دار نداشتند (P=0.000). سن مادر (P=0.000)، وزن مادر (P=0.000)، وزن تولد (P=0.000) در مادران معتاد کم تر بود. زایمان سزارین RR=1.1 (1.02-1.12) (P=0.049) ٬ سابقه سقط (P=0.000)، گراویدیتی (P=0.000)، پلاسنتال ابراپشن (دکلمان یا کنده شدن زودرس جفت) RR=2.7 (1.8-4.1)(P=0.023)، دفع مکونیوم RR=2.6 (2.3-2.8)(P=0.000) ٬ وزن تولد کم تر از 2500 گرم RR=1.9 (1.8-2) P=0.000))، آپگار کم تر از 7 در دقیقه 5 RR= 1.7 (1.5-1.7)) P=0.001))، پذیرش در NICU RR=3.7 (3.5-3.8)(P=0.000) و مرگ نوزادان RR=2.1 (1.8-2.5) (P=0.009) در گروه معتاد بیشتر بود.
    نتیجه گیری
    سوء مصرف مواد سبب عواقب بد حاملگی می شود و کنترل از نظر سوء مصرف مواد این عاقبت را بهبود می بخشد
    کلیدواژگان: سوء مصرف مواد، حاملگی، پیامد حاملگی، وزن کم نوزاد، آپگار، NICU، فشار خون ناشی از حاملگی، پلاسنتال ابراپشن(دکلمان یا کنده شدن زودرس جفت)
  • ناصر خلجی، جلال پور قاسم، ناصح، عبدالله زاده، مجتبی ملکی صفحه 761
    پیش زمینه و هدف
    کله سیستیت یکی از بیماری های شایع دستگاه گوارش می باشد که می تواند به صورت حاد یا مزمن خود را نشان بدهد و عوامل متعددی باعث بروز این بیماری می گردد. شیوع و اپیدمیولوژی این بیماری به دنبال تغییر در روش های زندگی و صنعتی شدن جوامع رو به تغییر است.هدف از این مطالعه بررسی شیوع بیماری به صورت حاد و مزمن در سنین مختلف، جنسیت و محل سکونت می باشد.
    مواد و روش کار
    بیمارانی که در سال 1389 در بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه با تشخیص کله سیستیت بستری و تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار گرفته بودند بررسی شدند. تقسیم بندی بیماران در دو گروه کله سیستیت حاد و مزمن بر اساس یافته های جراحی و پاتولوژی بیمار انجام گرفت و داده ها توسط آزمون مجذور کای و با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل گردیدند.
    یافته ها
    448 بیمار بررسی شده در این مطالعه 313 مورد کله سیستیت مزمن، 135 مورد کله سیستیت حاد بود. بیشترین مقدار در دهه پنجم زندگی یعنی بین 40 تا 50 سالگی بود. که 81 مورد گزارش شد. از کل بیماران 353 مورد خانم ها و 95 مورد آقایان بودند. و نیز 180 مورد از کل بیماران روستائی و 268 مورد شهر نشین بودند.
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته های این مطالعه شیوع بیماری در سنین بین 40 تا 60 سالگی در خانم ها بیشترین مقدار بود. دلیل این موضوع می تواند تغییرات فیزیولوژیک و هورمونی باشد و همچنین شیوع بیشتر کله سیستیت در زندگی شهری می تواند به نوع تغذیه و فعالیت فرد بستگی داشته باشد.
    کلیدواژگان: کله سیستیت، دستگاه گوارش، اپیدمیولوژی، کله سیستکتومی، لاپاراسکوپی
  • حسن خرسندی، فهیم امینی تپوک، حجت کارگر، سعید موسوی مغانجوقی صفحه 767
    پیش زمینه و هدف
    آلودگی هوا به عنوان یکی از پیامدهای توسعه شهر نشینی، علاوه بر تخریب محیط و ضررهای اقتصادی، سلامت انسان را با مخاطرات جدی روبرو نموده است. به طوری که سازمان جهانی بهداشت، تعداد مرگ و میر زودرس ناشی از آلودگی هوای شهری را بیش از 3/1 میلیون نفر در سال 2010 اعلام کرده است. پایش مداوم کیفیت هوا برای تعیین آلاینده ها و شناسایی منابع انتشار آن ها یکی از راهکارهای اساسی برای کنترل آلودگی هوا به شمار می رود. بر این اساس، هدف اصلی مطالعه ی حاضر، بررسی و ارزیابی کیفیت بهداشتی هوای شهر ارومیه و معرفی آلاینده های مسئول در سال 1390 می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه از نوع توصیفی - تحلیلی مقطعی می باشد که طی آن غلظت لحظه ای آلاینده های هوا شامل منو اکسید کربن، دی اکسید گوگرد، دی اکسید نیتروژن و ذرات معلق، توسط آنالیزرهای Enviro SA و Ecotec در ایستگاه های چهارگانه شهر ارومیه طی سال1390 اندازه گیری شدند. شاخص کیفیت هوا (AQI) از طریق درون یابی بین غلظت های چهار آلاینده معیار، محاسبه شد و بر مبنای آن، کیفیت بهداشتی هوا در گروه های خوب، متوسط، غیربهداشتی برای گروه های حساس، غیربهداشتی، خیلی غیربهداشتی و خطرناک طبقه بندی گردید.
    یافته ها
    نتایج حاصل از شاخص کیفیت هوا حاکی از آن است که کیفیت بهداشتی هوای شهر ارومیه در 334 روز از 359 روز بررسی شده در سال 1390 در حد پاک و یا قابل قبول، ولی در 25 روز از حد استاندارد تجاوز کرده است. بر این اساس، کیفیت هوا در 17 روز غیر بهداشتی برای گروه های حساس، در3 روز به صورت غیر بهداشتی، در 3روز خیلی غیر بهداشتی و 2روز در رده خطرناک بود.
    نتیجه گیری
    ذرات معلق، دی اکسید گوگرد و منو اکسید کربن به ترتیب بیشترین سهم را به عنوان آلاینده مسئول آلودگی هوای شهر ارومیه در شرایط غیر استاندارد به عهده داشتند. ریزگردهای ورودی به شمال غرب کشور، بالا بودن سرانه خودرو، بروز پدیده اینورژن و استفاده از سوخت های فسیلی برای گرمایش، از عوامل اصلی آلودگی هوای ارومیه هستند. مدیریت مشترک با کشورهای همسایه ی شمال غربی برای کنترل ذرات در منبع انتشار، بهینه سازی سیستم حمل و نقل عمومی، رعایت استانداردهای زیست محیطی در مدیریت حمل و نقل درون شهری، فرهنگ سازی استفاده از عایق های حرارتی برای بهینه سازی مصرف انرژی، از مهم ترین راهکارهای پیشنهادی برای کنترل آلودگی هوای شهر ارومیه هستند.
    کلیدواژگان: آلودگی هوا، شاخص کیفیت هوا، آلاینده مسئول، شهر ارومیه
  • سیدمحمدامین موسوی، نگین سیدگوگانی، ایرج اسودی کرمانی صفحه 776
    پیش زمینه و هدف
    لوسمی میلوئیدی مزمن (CML) نوعی بدخیمی خونی می باشد که در آن جابه جایی کروموزومی منجر به تکثیر بی رویه سلول های میلوئیدی و مقاومت به مرگ برنامه ریزی شده سلول می شود. مشخص شده است که بیش بیان Survivin با بهبودی ضعیف بیماران لوسمی و پاسخ کم به شیمی درمانی همراه است. با این حال مطالعات جامعی در مورد Survivin-2a که یک واریانت پیرایشی جدید Survivin می باشد، به خصوص در بیماران CML انجام نشده است. در مطالعه حاضر، الگوی بیان Survivin و Survivin-2a در بیماران CML مورد بررسی قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    نمونه های خونی 9 فرد سالم و 30 بیمار مبتلا به CML از مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید قاضی طباطبایی تبریز جمع آوری شدند. در مجموع، 24 بیمار در فاز مزمن (CP) و شش بیمار در فاز حاد (AP/BC) بودند. بررسی الگوی بیان ژن Survivin و Survivin-2a توسط واکنش رونویسی معکوس(RT-PCR) انجام شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که بیان ژن Survivin در بیماران مرحله AP/BC به طور معنی داری بالاتر از مرحله CP و افراد سالم می باشد. همچنین Survivin-2a در بیماران مرحله AP/BC در مقایسه با بیماران مرحله CP و افراد سالم بیان بالاتری داشت. به عبارتی، Survivin-2a در هر 6 بیمار فاز AP/BC به میزان بالایی بیان شد. در حالی که از 24 بیمار موجود در فاز CP، فقط در 4 بیمار به میزان کم بیان شد.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده، بیان بالای Survivin-2a مشابه با Survivin، با مرحله AP/BC بیماری مرتبط می باشد. از اینرو می توان از واریانت پیرایشی اخیر به عنوان یک مارکر تشخیصی و درمانی استفاده کرد.
    کلیدواژگان: مرگ برنامه ریزی شده سلول، لوسمی میلوئیدی مزمن، Survivin، Survivin، 2a
  • فاطمه حجاری طاهری، محمدحسین یزدی، مهدی مهدوی، محمدعلی شکرگزار، منصور بیات، محسن ابوالحسنی صفحه 784
    پیش زمینه و هدف
    کاندیدیازیس یکی از مهم ترین و شایع ترین بیماری های قارچی فرصت طلب در انسان می باشد. پروبیوتیک ها باکتری های مفید هستند و مطالعات متعددی نشان داده است که اثرات ایمونومدولاتوری وسیعی در طیفی از بیماری ها دارند. در این پژوهش اثر محافظت بخش تجویز لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس و لاکتوباسیلوس کازئی درکاهش شدت عفونت ناشی از کاندیدا آلبیکنس در مدل موش BALB/c مورد بررسی قرار می گیرند.
    مواد و روش کار
    تجویز روزانه پروبیوتیک ها (108 × 4/2 باکتری) در موش های Balb/c به مدت یکماه از طریق دهان صورت گرفت و سپس موش ها توسط 106× 2 سلول کاندیدا آلبیکنس از طریق دم آلوده شدند. موش های آلوده دوباره به مدت 2 هفته روزانه پروبیوتیک داده شد و پس از کشتن موش ها، سلول های طحال جدا و در حضور مایتوژن فیتوهماگلوتینین کشت داده شدند. در محیط کشت سلول، میزان سایتوکاین های IL-4 IL-12،، TGF-β و IFN -γ توسط ELISA مورد سنجش قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان می دهند که تنها در گروه دریافت کننده لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس میزان IL-4 و IL-12 افزایش داشته در حالیکه میزان TGF-β در کلیه موش های عفونی افزایش پیدا نمود. نتایج همچنین نشان می دهند که با دوزهای به کار رفته، پروبیوتیک ها توانایی افزایش تکثیر سلول های لنفوسیتی و افزایش بقای موش ها را ندارند.
    بحث و نتیجه گیری
    یافته ها نشان می دهند که در مدل موشی با دوزهای به کار رفته پروبیوتیک ها به عنوان یک عامل پیشگیری کننده موثر هستند ولی از نظر ایمونولوژیک برای درمان از کارائی لازم جهت مقابله با عفونت کاندیدا آلبیکنس برخوردار نمی باشند.
    کلیدواژگان: پروبیوتیک، لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس، لاکتوباسیلوس کازئی، کاندیدا آلبیکنس
  • محمد یخچالی، کریم مردانی صفحه 792
    پیش زمینه و هدف
    شناسایی تنوع ژنوتیپی گونه های اکینوکوکوس گرانولوزوس از نظر همه گیری شناسی و کنترل عفونت های ناشی از نوزاد این سستود در مناطق بومی اهمیت زیادی دارد. تحقیق حاضر نیز به منظور شناسایی و تعیین سویه های اکینوکوکوس گرانولوزوس در نشخوارکنندگان استان آذربایجان غربی انجام شد.
    مواد و روش کار
    اندام های نشخوارکنندگان دارای کیست های هیداتید شامل 115 کبد و 155 ریه گوسفند، 59 کبد و 126 ریه بز، 119 کبد و 78 ریه گاو و 129 کبد گاومیش از کشتارگاه های شهرستان های خوی در شمال، ارومیه در مرکز و مهاباد در جنوب استان آذربایجان غربی جمع آوری گردیدند. پس از ضدعفونی نمودن سطح هر کیست، مایع داخل کیست ها جمع آوری و جهت جداسازی پروتواسکولکس ها سانتریفوژ گردیدند. از تعداد 114 کبد و ریه آلوده به کیست هیداتید بارور، دی ان آاستخراج شد. تنوع سویه ای سستود، با تکثیر قطعه bp 1213 ژن سیتوکروم اکسیداز تحت واحد 1 انجام شد و الگوی آر اف ال پی آن ها توسط آنزیم HaeIII ارزیابی گردید.
    یافته ها
    یافته های مولکولی نشان داد که قطعه تکثیر شده ژن سیتوکروم اکسیداز پروتواسکولکس های جمع آوری شده از کبد و ریه نشخوارکنندگان اهلی دارای اندازه یکسان بودند. الگوی هضم آنزیمی جدایه های گوسفند، بز و گاو مشابه بودند ولی الگوی هضم آنزیمی برای گاومیش متفاوت بود.
    بحث و نتیجه گیری
    الگوی بدست آمده از هضم آنزیمی محصولات واکنش زنجیره ای پلی مراز ژن مورد مطالعه نشان داد که دو سویه گوسفندی (G1) و گاومیش (G3) اکینوکوکوس گرانولوزوس همزمان در شمال غرب ایران حضور دارند.
    کلیدواژگان: اکینوکوکوس گرانولوزوس، سویه، co، 1، واکنش زنجیره ای پلی مراز، آر اف ال پی
  • سعید اسدنیا، فیروزه سپهریان آذر، آرش موسی الرضایی اقدم، سعید سعادتمند صفحه 799
    پیش زمینه و هدف
    مشکلات خواب در بیماران مبتلا به سردردهای میگرنی بسیار شایع است. هدف پژوهش حاضر مقایسه کیفیت خواب و سردردهای میگرنی در افراد با خواب مناسب و نامناسب می باشد.
    روش
    پژوهش حاضر توصیفی و از نوع علی مقایسه ای می باشد. جامعه آماری در برگیرنده کلیه دانشجویان دختر و پسر مقطع کارشناسی دانشگاه ارومیه در سال تحصیلی 91-90 بودند که به شیوه نمونه گیری تصادفی خوشه ایساده انتخاب شدند. بدین منظوردر مرحله اول، تعداد 280 نفر آزمون کیفیت خواب پیتسبورگ و پرسش نامه سنجش علائم سردرد میگرن نجاریان را تکمیل نمودند. در مرحله بعد، 115 نفر از دانشجویانی که نمره آنان در آزمون کیفیت خواب پایین تر، و 115 نفر از دانشجویانی که نمره آنان بالاتر از نقطه برش بود، انتخاب و به عنوان افراد با خواب مناسب و نامناسب گروه بندی شدند. داده های به دست آمده با استفاده ازآزمون آماری تحلیل واریانس چندمتغیره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج پژوهش نشان داد که تفاوت معناداری (001/0 = P) بین دو گروه از لحاظ متغیرهای مورد بررسی وجود دارد و گروه با خواب نامناسب میانگین بالاتری را در متغیر سردردهای میگرنی، کیفیت خواب و زیر مقیاس های آن یعنی کیفیت ذهنی خواب، تاخیر در به خواب رفتن، طول مدت خواب، خواب مفید، اختلالات خواب، مصرف داروهای خواب آور و اختلال عملکرد روزانه کسب نمودند.
    نتیجه گیری
    افرادی که از کیفیت خواب مناسبی برخوردار نیستند، سردردهای میگرنی و مشکلات خواب بیشتری را در طول زندگی خود تجربه می کنند.
    کلیدواژگان: کیفیت خواب، سردردهای میگرنی، خواب نامناسب
  • بختیار ترتیبیان، بهروز بقایی، امیر منفردان، الناز مسافری صفحه 807
    پیش زمینه و هدف
    هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر هشت هفته تمرین منظم ورزشی بر بیان ژنی گیرنده بتا-2 آدرنرژیک (Adrenergic Receptor B2) و سطح FMD (Flow Mediate Dilation) در مردان میانسال کم تحرک می باشد.
    مواد و روش ها
    تحقیق حاضر از نوع نیمه تجربی با اندازه گیری ها متعدد می باشد. از بین 96 مرد میانسال داوطلب، 20 آزمودنی(40-55 سال) پس اخذ رضایت نامه در تحقیق شرکت داده شدند و سپس به دو گروه تمرین (10 نفر) و گروه کنترل (10 نفر) تقسیم شده و هشت هفته تمرین ورزشی (مدت: 45 دقیقه، سرعت: 65-50 درصد حداکثر ضربان قلب فعالیت، شیب: صفر درجه) را اجرا کردند، و در سه مرحله ی: پایه، بعد از چهار هفته، و هفته هشتم) شاخص های فوق (ADRB2 و FMD) اندازه گیری شد. برای بررسی mRNAی گیرنده ADRB2 از Real time PCR و برای FMD از Pulsed Doppler Velocity Signal استفاده شد.
    یافته ها
    بیان ژنی ADRB2 بعد از چهار و هشت هفته فعالیت ورزشی افزایش معنی داری در گروه تمرین داشت (001/0 P<)، لیکن بیان ژنی این گیرنده در گروه کنترل بعد از چهار هفته کم تحرکی در گروه کنترل افزایش معنی داری یافت (026/0P<) با این حال بعد از هشت هفته کاهش یافت (386/0P<). سطح FMD بعد از چهار و هشت هفته تمرین ورزشی در گروه تمرین افزایش معنی داری یافت(001/0 P<). در گروه کنترل نیز سطح بعد از چهار هفته تغییر معنی داری نیافت (310/0P<) اما بعد از هشت هفته سطح آن کاهش معنی داری داشت (010/0P<).
    بحث و بررسی: فعالیت منظم ورزشی باعث افزایش بیان ژنی گیرنده ADRB2 و سطح FMD در مردان میانسال می شود، در حالیکه کم تحرکی باعث کاهش این شاخص ها می شود.
    کلیدواژگان: مردان میانسال، ورزش
|
  • Hormoz Iromloo, Hadi Mohammd Khanli, Mohammad Yazdchi Marandi Page 707
    Background and Aims
    Multiple sclerosis is the most common demyelination inflammatory disease due to the greatest disability in young adults. Recent studies show that in addition to white matter involvement in the central nervous system in the pathogenesis of MS as well as a phenomenon Neurodegenerative early stages of disease, there are examples of it as a conflict cortex cells, brain atrophy is a gray. In recent studies peripheral demyelination neuropathy was observed in 5% of patients with MS. The purpose of this study was electro diagnostic peripheral nervous system evaluation in patients with multiple sclerosis.
    Materials and Methods
    In a cross sectional and descriptive-analytical study conducted on patients with MS in the Department of Neurology University of Medical Sciences, changes in NCS in MS patients was examined.
    Results
    19 of the studied patients were male and 56 of them were female. MS disease in 20 patients (26.7%) patients was SP and in 55 (73.3%) patients were RR. The mean age of patients with type SP was 41.70 ± 11.93 and the mean age of patients with type RR, was 30.23 ± 9.51years (P<0.001). Mean involvement duration in patients with type SP was 8.85 ± 5 and the mean involvement duration in patients with type RR was 2.49 ± 2.83 years (P<0.001). Mean EDSS in patients with type SP was 6.05 ± 0.85 and the mean EDSS in patients with type RR was 2.92 ± 1.44(P<0.001). Most amplitude proneal motor disorder occurred in 22.66% and 11.33% in the sural amplitude disturbance. Maximum Latency occurred in tibial motor disorder in 16.66% of cases and the most disorder in the median and peroneal motor Velocity occurred at 9.33% of cases there was also the most impaired in F_Wave peroneal H_Reflex disorder occurred in 24.66% and 9.33%.
    Conclusions
    In our study, median nerve motor amplitude of left tibial and peroneal motor was significant less than the normal mean, and Latency of right median nerve motor as well as significant less than mean normal society. Relationship between electro diagnostic findings in patients with age, disease duration and relapse number of disease and spinal cord involvement, the number of brain plaques, EDSS of patients studied did not exist. Mean velocity motor nerves studied no significant differences with middle mean. Mean Amplitude of median motor left; mean Amplitude of tibial and peroneal motor was significant amount less than normal.
    Keywords: Multiple sclerosis, Electro diagnostic, Peripheral nerve, Neuropathy
  • Amir Amniattalab, Iraj Sohrabi Haghdoust, Farokh Ghavam, Shahram Shahriary Page 713
    Background and Aims

    Aluminum is a very consumable metal that has caused many disorders in different organs of body. In this study were evaluated chronic effects of aluminum chloride ultrastructurully, morphologically and morphometrically on rabbit’s liver tissue.

    Materials and Methods

    20 rabbits were classified into control and treatment groups in equal numbers. 12. 5 mg/kg aluminum chloride to treatment group and deionized water to control group in the same dose were injected intraperitoneally for 7 weeks in anesthetic condition. Tissue sections were prepared for studying by electron and light microscopes according standard methods. Synchronic quantitative and qualitative studies were performed by evaluation of the prepared images and became morphometry by statistical analysis of the results.

    Results

    Morphologically, infiltration of lymphocytic cells, fatty change of hepatocytes, fibrosis around central vein in liver and ultrastructurally, mitochondrial vacuolation, degeneration of rough endoplasmic reticulum and hyper chromatic state of hepatocytes were seen. Also morphometry showed significant decrease (p<0. 05) of half diameter of lobules and volume fractions of organelles of hepatocytes in treatment group comparing control group.

    Conclusion

    Previous researches revealed different tissue effects of aluminum by some mechanisms like lipids peroxidation, cell membrane and nuclear DNA damages. In present study perhaps production of free radicals, disorders of glycogen and protein are the most causes of damage by aluminum.

    Keywords: Aluminum chloride, Rabbit liver, Ultrastructural pathology, Morphology, Morphometry
  • Morteza Bagheri, Isa Abdi Rad, Bahloul Rahimi, Fariba Nan Bakhsh Page 722
    Background and Aims
    Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) as a heterogeneous disease is one of the most usual women endocrine disorders and the leading causes of infertility by reason of unovulation. PCOS affecting about between 5 and 10 percent of females. The results of recent studies indicated that vitamin D has an important role in calcium homeostasis. Many investigators imply that it is necessary to study the influence of calcium and vitamin D consumption on ovulation especially in patients with PCOS. The goal of this investigation was to determine vitamin D receptor gene ApaI alleles and genotypes frequency in Iranian Azeri women with polycystic ovary syndrome and healthy controls. Methods & Materials: Total of 76 Iranian Azeri women including 38 women with polycystic ovary syndrome and 38 healthy controls entered at present study. RFLP-PCR method was performed for alleles and genotypes detection.
    Results
    The frequencies of VDR ApaI were 0. 67 and 0. 33 in PCOS women, also 0. 62 and 0. 38 in healthy controls regarding A and C alleles. The allelic frequencies (%frequencies) of VDR ApaI were 51(67. 11), and 25(32. 89) in PCOS women, also 47(61. 84), and 29(38. 16) in controls regarding A and C alleles, respectively. Also, the genotypic frequencies(%frequencies) of VDR ApaI were 15(39. 47), 21(55. 26), and 2(5. 26) in PCOS women, also 12(31. 58), 23(60. 53), and 3(7. 89) in healthy controls regarding AA,AC,and CC genotypes, respectively. There was no statistically significant differences in VDR ApaI allele and genotype frequencies between studied groups (p-value >0. 05).
    Conclusion
    The findings of present study for the first time in Iranian Azeri PCOS women imply that no association was found between the VDR ApaI and PCOS susceptibility.
    Keywords: Polycystic Ovary Syndrome_ApaI_Vitamin D Receptor gene
  • Ramin Behroozian, Abazar Rostampour, Hamid Reza Khalkhali, Kamran Shateri Page 731
    Background and Aims
    Liver cirrhosis is associated with coagulation disorders due to decreased synthesis of clotting and inhibitor factors. It has been hypothesized that ascites plays an important role in hyperfibrinolytic state and increased risk of bleeding. We have studied the role of ascites in the hyper fibrinolytic state and relationship between MELD-score and hyper fibrinolytic state in cirrhotic patients.
    Materials and Methods
    This study was conducted on 82 patients with liver cirrhosis from May 2011 to September 2012. All patients were classified into two groups: with and without ascites. The plasma levels of (FDP) Fibrinogen degradation products and D-dimer were measured, and all patient's MELD-score were calculated. Statistical analyses were carried out to evaluate the correlation of ascites and MELD-score with hyper fibrinolytic state.
    Results
    There were 47.6% male and 52.4% female patients. Mean age of patients was 51±17. 5 years. 52 (63. 4%) patients have ascites. FDP plasma level in 46(88. 5%) and D-dimer plasma level in 45(86. 5%) of cirrhotic patients with ascites had been increased while FDP plasma level in 6(20%) and D-dimer plasma level in 4 (13. 3 %) of cirrhotic patients without ascites had been increased. The mean of FDP and D-dimer plasma levels in cirrhotic patients with ascites was significantly higher than their levels in patients without ascites (P <0. 001).
    Conclusion
    Ascites fluid has an important role in hyperfibrinolytic state of cirrhotic patients.
    Keywords: Cirrhosis, Ascites, MELD, score, D, dimer, FDP
  • Fariba Ghaderi, Afsoon Nodehi Moghadam, Amir Masoud Arab Page 736
    Background and Aims
    The objective of this study was to investigate the effects of chronic non specific neck pain on shoulder girdle muscles activation pattern.
    Materials and Methods
    Temporal & intensity of shoulder muscles activation characteristics during a scapular plane elevation were evaluated in two groups with & without chronic nonspecific neck pain: one group contains 20 subjects with chronic neck pain and the other group contains 20 healthy subjects which matched on age, sex and dominant limb with the subject on the patients group. Surface electromyographic activity of four muscles (Anterior & Middle deltoid, upper & lower Trapezius) recorded at 1500 Hz for 10 seconds whilst each subject performed 3 dynamic elevation movement with a load (%25-30 of her/his maximum voluntary exertion).
    Results
    With MANOVA results revealed that there was no statistical difference between two groups unless onset delays of middle deltoid and peak delay of upper trapezius. But the differences between two groups was discussable, because the onset delay and peak delay of all muscles in patient group increased and peak amplitude of dynamic elevation (Normalized with maximum amplitude of Maximum voluntary Exertion test) decreased relative to healthy group.
    Conclusion
    In conclusion, chronic non specific neck pain alters the shoulder muscles activation pattern specially the activation pattern of upper trapezius. But with a large sample size these differences will be statistically valuable.
    Keywords: Neck pain, Shoulder, Muscle activation
  • Lida Gorgin, Dr Davood Khorasani, Dr Shaker Salari Lak, Dr Rasool Garehaghaji, Adib Hamidi, Dr Shahla Safari Page 745
    Background and Aims
    From among the various injuries, road traffic injuries have special characteristics such as high frequency, high intensity and involvement of population. Damage of these events is so extensive that it called war of road. Consequences Traffic injuries in Iran is the third cause of death and have the highest DALY, and the most important problem that threat public health. Several risk factors caused injuries including socio-economic factors, demographic factors, un allowed speed, mixing vehicles, inadequate attention to the road design. aimed of present study identified Social -demographic pattern of deaths of road traffic injuries in Kurdistan during 81-88.
    Materials and Methods
    This data cross-sectional survey conducted on recorded mortality in forensic medicine system during years 81-88. After data collection, data were analyzed with SPSS version 16. Absolute and relative frequency calculated for descriptive purpose and chi-square test applied for analytic purpose.
    Results
    During years studied, approximately 4249 deaths of road traffic injuries, according to the findings, men to women proportion was 4/2 to 1.highest frequency of death belonged to age group of 15-34.49/3%of dead were illiterate or with primary literary education. Among the road users, Passengers had high death and pedestrian had low death
    Conclusion
    The present study showed that deaths from traffic injuries are not randomly distributed in the community. Culture reform and implementing of education program about young men, can reduce death rate from traffic injuries.
    Keywords: Traffic injuries, Death, Epidemiology
  • Maryam Kashanian, Hamid Reza Baradaran, Hourieh Hatami, Afsane Ghasemi Page 752
    Background and Aims
    Substance abuse during pregnancy is one of the most important problems in maternal and neonatal health. Being familiar with the risk of poor pregnancy outcome in these individuals may help them to reduce that risk. The purpose of the present study is to evaluate the effects on Pregnancy outcome of substance abuse during pregnancy.
    Materials and Methods
    The study was conducted as a historical cohort study between two groups of pregnant women with or without substance abuse. Both groups were Iranian housewives, with the same socio economical status, singleton and without any known medical systemic disorder.
    Results
    1268 women were evaluated in total. 317 women were drug abusers and 951 women were not. The woman in both groups had no significant differences according to neonates’ gender, gestational age, pregnancy-induced hypertension, intra uterine fetal death (IUFD), and ruptured membranes. Maternal age (P=0.000), maternal weight (P=0.000), neonatal weight (P=0.000) were found to be lower in drug abusers. History of previous abortion (p=0.000) and gravidity (P=0.000) were higher in drug abusers. Also cesarean delivery [(P=0.049, RR=1.1 (1.02-1.12)], placental abruption [(P=0.000, RR=2.7 (1.8-4.1)], meconium passage [P=0.000, RR=2.6 (2.3-2.8)], neonatal weight of less than 2500 gram [P=0.000, RR=1.9 (1.8-2)], Apgar score of less than 7 in minute 5 [P=0. 001, RR= 1.7 (1.5-1.7)], NICU admission [P=0.000, RR= 3.7 (3.5-3.8)] and neonatal death [P=0.009, RR= 2.1 (1.8-2.5)] were all higher in drug abusers.
    Conclusion
    Substance abuse causes poor outcomes in pregnancy, and with control, patients may improve these poor conditions.
    Keywords: Substance abuse, drug abuse, pregnancy, pregnancy outcomes, low birth weight, Apgar Score, NICU, pregnancy induced hypertension (PIH), placental abruption
  • Naser Khalaji, Pourghassem, Naseh Abdulla Zade, Mojtaba Maleki Page 761
    Background and Aims
    Cholecystitis is one of the commonest diseases in gastrointestinal tract which can be presented as acute or chronic cholecystitis. The several factors cause of this diseases. The outbreak and epidemiologic features of cholecystitis has changed due to revolutionized and processing of life. The purpose of this study was to evaluate the acute and chronic diseases at different ages, gender and location.
    Materials and Methods
    Patients were operated of laparoscopic cholecystectomy in 2010 with diagnosis of cholecystitis. These patients were assessment. The patients were divided acute and chronic groups. This category was performed on the base of surgical and pathological finding. The data was analyzed by SPSS.
    Results
    In this research 448 patients were assessment, the total of patients, 313 patients were chronic cholecystitis and 135 patients were acute cholecystitis. The most of patients were during 40 to 50 years old. Total of patients, 353 patients were women and 95 men. And also, 180 patients of total patients lived in village and 268 patients lived in the city.
    Conclusion
    According of this study, the outbreak of disease in the female was during 40 to 60 years old. This could be due to physiological and hormonal changes and also the higher incidence of cholecystitis in urban life could be depended on the type of nutrition and personal activity.
    Keywords: Cholecystitis, Gastrointestinal, Epidemiology, Cholecystectomy, Laparoscopy
  • Dr Hassan Khorsandi, Fahim Amini Tapok, Hojjat Cargar, Saeed Mousavi Moughanjogi Page 767
    Background and Aims
    Human health has faced serious risks due to air pollution as a consequence of urbanization. So the World Health Organization has reported more than 1.3 million premature deaths due to urban air pollution in 2010. Continuous monitoring of air quality to determine pollutants and identify their emissions sources are considered as the key strategies for air pollution control. The main objective of this study was evaluation of Urmia air quality and determination of responsible pollutants in 2011-2012. Methods & Materials: In this cross-sectional study, the instantaneous concentrations of air pollutants including CO, SO2, NO2 and PM10 were measured at the four stations of Urmia during 2011-2012 by Enviro SA and Ecotec analyzers. Air Quality Index (AQI) was calculated based on interpolation between concentrations of four criteria pollutants (PM10, NO2, SO2 and CO). Then, Urmia air quality based on AQI was classified in groups of good, moderate, unhealthy for the sensitive people, unhealthy, very unhealthy and dangerous.
    Results
    The results of the air quality index indicated that the air quality in 25 days was exceeded the standards in Urmia in 2011-2012. The air quality category included 17 days unhealthy for sensitive groups, 3 days unhealthy, 3 days very unhealthy and 2 days dangerous.
    Conclusion
    Particulate matter, sulfur dioxide and carbon monoxide were as the largest responsible pollutants in non-standard conditions for Urmia air pollution, respectively. Incoming particles to the northwest, high vehicle per capita, inversion occurs, use of fossil fuels for heating are the main causes of Urmia air pollution. Common management with Northwest neighbor countries to the control particles emission at the source, green belt creation around the Urmia city, optimizing public transportation, considering environmental standards at the urban transportation management and promoting thermal insulation in residential buildings are the most appropriate strategies proposed to control Urmia air pollution.
    Keywords: Air Pollution, Air Quality Index, Responsible Pollutant
  • Mohammad Amin Moosavi, Negin Seyed Gogani, Iraj Asvadi Kermani Page 776
    Background and Aims
    Chronic myeloid leukemia (CML) is a hematopoietic malignancy in which chromosomal translocation is involved in indefinite proliferation and resistance to apoptosis. It has been showed that survivin over-expression is associated with poor prognosis and poor response to chemotherapy of leukemia patients. However, there is no comprehensive study about survivin-2a, a novel survivin splice variant, expression especially in CML patients. In this study, we investigated expression pattern of survivin and survivin-2a in CML patients.
    Materials and Methods
    Blood samples were collected from 9 healthy people and 30 patients with CML whom had been referred to Shahid Ghazi Tabatabai Hospital of Tabriz. Twenty-four of these patients were in chronic phase (CP) and six in accelerated/blastic phase (AP/BC). Survivin and Survivin-2a expression pattern were evaluated by semi-quantitative reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR).
    Results
    The results showed that survivin expression level in patients in AP/BC was significantly higher than patients in CP as well as normal samples. Survivin-2a was highly expressed in patients in AP/BC compared to patients in CP and normal samples. For example, survivin-2a was expressed in all six patients in AP/BC, while only 4 of 24 patients in CP showed low expression level.
    Conclusion
    Attain to results, similar to survivin, high expression level of survivin-2a is correlated with AP/BC phases of disease. Therefore, this splice variant could be used as a diagnostic and therapeutic marker.
    Keywords: Apoptosis, Chronic myeloid leukemia, Survivin, Survivin, 2a
  • Fatemeh Hajari, Taheri, Mohammad, Hossein Yazdi, Mehdi Mahdavi, Mohammad, Ali Shokrgozar, Mansour Bayat, Mohsen Abolhassani Page 784
    Background and Aims
    Candida albicans is one the widespread opportunistic fungal causing disease in human. Probiotics are useful bacteria with immunomodulatory effects on different spectrum of diseases. In this study the protective effect of Lactobacillus acidophilus and Lactobacillus Casei in reducing the Candida albicans infection in BALB/c mice were investigated.
    Material and Methods
    BALB/c mice were fed orally with 2.4 × 108 probiotics for a month and then were infected systemically with 2 × 10 6 Candida albicans via tail vein. Mice were again fed with probiotics for 2 weeks and then were sacrificed and the spleen cells were isolated and cultured with phytohemaglutinin. In the supernatant, the amount of IL-12, IL-4, TGF-β, and IFN-γ were measured using ELISA.
    Results
    Our results showed that mice using Lactobacillus Acidophilus had increased IL-4 and IL-12 level. However, the level of TGF-β was increased significantly in all infected mice. The results also show that with the applied dosage, the probiotics are not able to increase lymphocyte proliferation or mice survival.
    Conclusion
    These results showed that in mice model system with the schedule and dosage we used probiotics can be used as prophylactic but they from immunological point are not effective for treatment of Candida albicans systemic infection.
    Keywords: Pobiotic, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus Casei, Candida albicans
  • Mohammad Yakhchali, Karim Mardani Page 792
    Background and Aims
    Identification of genotypic variation of Echinococcus granulosus strains is important for epidemiology and control of the larval stage of this parasite. The present study was undertaken in order to identify E. granulosus strains in West Azerbaijan province, Iran.
    Materials and Methods
    Organs infected with hydatid cysts from slaughtered ruminants including 115 liver and 155 lungs from sheep, 59 liver and 126 lungs from goats, 119 liver and 78 lungs from cattle and 129 livers from water buffalos were obtained from slaughterhouses of Khoy (north), Urmia (central), and Mahabad (south). After disinfection of each cyst surface, hydatid cyst fluid was aspirated and centrifuged for collecting protoscolices. A number of 114 fertile hydatid cysts were used for DNA extraction. To determine genotypic variation of E. granulosus, a fragment of 1213 bp of mitochondrial cytochrom oxidase subunit 1 (co-1) gene was amplified (PCR). Obtained PCR products were subjected to restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis using HaeIII endonuclease.
    Results
    A fragment of 1213 bp in size of co-1 gene was amplified successfully form all hydatid cysts of examined ruminants. Amplified PCR products from hydatid cysts of cattle, sheep, and goats generated similar RFLP patterns, but different RFLP pattern for hydatid cysts from buffaloes.
    Conclusion
    The RFLP patterns of the amplified fragment of the co-1 gene of E. granulosus indicated the circulation of two different E. granolusus strains of sheep (G1) and water buffalo (G3) in northwestern of Iran.
    Keywords: Echinococcus granulosus, Strain, co, 1, PCR, RFLP
  • Saeed Asadnia, Firoozeh Sepehrianazar, Arash Mosarrezaii Aghdam, Saeed Saadatmand Page 799
    Background and Aims
    Sleep disorder is prevalent in patients with migraine headaches. The purpose of this study was to compare the sleep quality and migraine headaches in patients with proper and improper sleep.
    Materials and Methods
    This study is both descriptive and comparative. The population included all male and female undergraduate students at the University Urmia of the 2011-2012 school years who were randomly selected through multiphase cluster sampling. First of all, the Questionnaires of Pittsburgh Sleep Quality and Najjarian Migraine headache symptoms were administered to 280 students. In the next step, Results of the questionnaires relating to Pittsburgh Sleep Quality Test showed that 115 subjects had lower score than the cut point on the tests and 115 of the students had high score than the cut point. Then, Students based on their score were divided into proper and improper sleep groups. Analysis of the data submitted to multivariate variance statistical analysis.
    Results
    The results showed significant difference (P=0.0001) between the two groups in terms of the variables which being studied. The group with improper sleep obtained a higher average in the variables of migraine headache, sleep quality and its sub-scales which are subjective sleep quality, delay and difficulty falling asleep, sleep duration, good sleep, sleep disorders, use of narcotics and sleep medications and daily dysfunctions.
    Conclusion
    People who have poor sleep quality, sleep disorders, migraine headaches and difficulty falling asleep experience more problems in their life.
    Keywords: Sleep Quality, Migraine Headaches, Improper Sleep
  • Dr Bakhtiar Taribiyan, Behrouz Baghaiee, Amir Monfaredan, Elnaz Mosafery Page 807
    Background and Aims
    This research was aimed to investigate hypertension Adrenergic Receptor B2 (ADRB2) gene expression and Flow Mediate Dilation (FMD) level in untrained middle-aged men fallowing to eight week regular exercise training.
    Materials and Methods
    This study was a semi-experimental research with a repeated measures design. From 96 volunteer middle-aged men, 20 subject (age range of 45-55 years) participated in this study after signing an informed consent form. Next, subject divided in two groups of training (10 person) and control (10 person) groups and performed the eight week moderate exercise training (time: 45 minutes, speed: 50-65 maximal hear rate, slope: 0%). These factors (ADRB2 and FMD) were investigated in three times: baseline, after 4 week and after 8 week. Real time- PCR was used for evaluation of Adrenergic Receptor B2 (ADRB2) mRNA and Pulsed Doppler Velocity Signal for Flow Mediated Dilation (FMD).
    Result
    ADRB2 gene expression in training group were significant increased after four and eight week exercise training (P<0.001) but this receptor expression was significant increased after four week being untrained in control group (P= 0.026), but decreased after 8 week (P=0.386). FMD level was significant increased in training group after 4 and 8 week (P=0.001), in control group, FMD were not significant changes after 4 week being untrained (P=0.35), but after 8 weeks being untrained, significantly decreased (P=0.010).
    Conclusion
    Regular exercise training has increased the expression of ADRB2 and FMD level in middle-aged men, but untraining decreased this factors.
    Keywords: ADRB2, FMD, Middle, aged men, Exercise