فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 227 (هفته اول اردیبهشت 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/02/10
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • حوریا سیدحسینی قهه، داود سهرابی، مریم موسوی*، مریم قنبری گرگانی، سمیرا سرشار، سعیده مظوم زاده، زهرا حسینی صفحه 1
    مقدمه

    لیتیوم برای درمان اختلالات دو قطبی به کار می رود. با توجه به اهمیت سلول های جنسی در تولید مثل و انتقال صفات وراثتی از نسلی به نسل دیگر، در این پژوهش اثرات لیتیوم بر سطح تستوسترون، گنادوتروپین ها، بافت بیضه و اسپرماتوژنز بررسی شد.

    روش ها

    این مطالعه، یک مطالعه ی تجربی بود که بر روی 16 موش صحرایی نر در دو گروه انجام شد. به گروه تجربی یک روز در میان 180 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن کربنات لیتیوم محلول، به مدت 40 روز به صورت داخل صفاقی تزریق شد. گروه شاهد هیچ ماده ای دریافت نکرد. در پایان بیضه ها برداشته شدند و بررسی سلولی بر روی آن ها انجام شد. سنجش هورمون های FSH، LH و تستوسترون با روش رادیوایمونواسی انجام شد. داده ها توسط آزمون های Student-t در نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.

    یافته ها

    میانگین کاهش هورمون FSH، LH، تستوسترون و DHEA (Dehydroepiandrosterone) در گروه تجربی نسبت به گروه شاهد معنی دار بود (001/0 > P). وزن، طول بیضه و وزن اپیدیدیم، میانگین تعداد اسپرماتوگونی ها، اسپرماتوسیت های اولیه و اسپرماتیدها در گروه تجربی نسبت به گروه شاهد کاهش معنی داری داشت. عرض بیضه و میانگین کاهش تعداد سلول های سرتولی در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت.

    نتیجه گیری

    : با توجه به نتایج به دست آمده، پیشنهاد می شود که لیتیوم برای هر بیمار با توجه به آزمایش ها، دوز و مدت با احتیاط مصرف شود.

    کلیدواژگان: کربنات لیتیوم، تستوسترون، اسپرماتوژنز
  • مینو موحدی، محسن سعیدی گراغانی، مجتبی اکبری، مژده قاسمی صفحه 10
    مقدمه
    مطالعات نشان داده اند که زایمان واژینال عامل خطر بروز بی اختیاری استرسی ادرار (Stress incontinence یا SI) است و انجام سزارین می تواند از بروز این مشکل پیشگیری کند. اما مطالعاتی نیز وجود دارند که این اثر پیشگیری کننده را زیر سوال می برند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر روش زایمان بر ایجاد بی اختیاری استرسی ادرار در مادران با زایمان اول (Primiparity) بود.
    روش ها
    این مطالعه یک مطالعه ی مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی بود که در آن 300 خانم در قالب سه گروه 100 نفری (شامل زایمان واژینال، سزارین الکتیو و سزارین اورژانس) که شش ماه قبل زایمان خود را در بیمارستان شهید بهشتی اصفهان انجام داده بودند، توسط Bonney test جهت بررسی ابتلا به بی اختیاری استرسی ادرار، مورد مطالعه قرار گرفتند.
    یافته ها
    شیوع کلی بی اختیاری استرسی ادرار در مطالعه ی ما 6/5 درصد به دست آمد. فراوانی این عارضه برای زایمان واژینال، سزارین الکتیو و سزارین اورژانس به ترتیب 6 درصد، 4 درصد و 7 درصد بود. تفاوت معنی داری بین فراوانی SI در روش های مختلف زایمان وجود نداشت (41/0 = P).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد که فراوانی بروز SI شش ماه پس از زایمان، در روش های مختلف زایمان با یکدیگر تفاوتی ندارد.
    کلیدواژگان: بی اختیاری استرسی ادرار، زایمان واژینال، سزارین
  • سید شروین شریعت پناهی، محمد سلیمانی درجاق، رسول صالحی * صفحه 30
    مقدمه

    ویروس تومور پستان موش (Mouse mammary tumor virus یا MMTV) یک عامل پیشرفت تومورهای پستان در موش ها می باشد. مطالعات حضور توالی هایی مشابه سکانس های ویروسی MMTV در نمونه های سرطان پستان در انسان را نشان داده اند، اما به دلیل حضور رتروویروس های اندوژن انسانی (Human endogenous retroviruses یا HERVs)، نقش این ویروس هرگز به عنوان عامل تاثیرگذار در بروز سرطان پستان به اثبات نرسیده است. در این مطالعه اثر MMTV بر سرطان پستان بررسی شد. برای غلبه بر تشابه توالی MMTV با وجود توالی های اندوژن، توالی هایی از ژن ENV-MMTV که همولوژی خیلی پایینی به HERV-Ks یا به هر ژن انسانی دیگری دارند، انتخاب شدند.

    روش ها

    تحقیق حاضر به صورت مورد- شاهدی انجام شد. ابتدا DNA از 59 بافت توموری و شاهد سالم موجود در بلوک های پارافینی استخراج شد. سپس از روش Nested PCR (Nested polymerase chain reaction) برای یافتن توالی های DNA مشابه سکانس های env ویروس MMTV استفاده شد.

    یافته ها

    توالی های DNA مشابه سکانس های env ویروس MMTV در 19 نمونه (2/32 درصد) از 59 نمونه ی سرطان پستان یافت شدند، در صورتی که این توالی ها تنها در 3 نمونه ی بافت سالم پستان (5 درصد) مشاهده گردید (001/0 > P).

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج به دست آمده، MMTV می تواند یکی از عوامل خطر مهم برای ایجاد سرطان پستان در بیماران ایرانی محسوب شود. تعیین توالی محصول PCR نشان داد که این توالی ها 99 درصد با MMTV سویه ی موشی BR6 و 100 درصد با سویه های موشی C3H و GR همولوژی دارند.

    کلیدواژگان: ویروس تومور پستان موش، سرطان پستان، تومور بدخیم، عوامل خطر
  • محمدعلی عطاری، بهاره ادیب صفحه 40
    مقدمه
    درمان با اکسیژن پر فشار (Hyperbaric oxygen therapy یا HBOT)، یک درمان طبی است که با افزایش اکسیژن دهی به بافت با فشار بالاتر از 4/1 اتسمفر منجر به آثار درمانی می شود که برای شرایط مختلف شامل آمبولی هوا و گاز، مسمومیت با مونواکسید کربن، گانگرن گازی، له شدگی، سندرم کمپارتمان، ترومای ایسکمیک حاد، درمان پای دیابتی، عفونت نکروزان بافت نرم، استئومیلیت و غیره استفاده می شود. در این مطالعه به بررسی عوارض HBOT در بیماران مراجعه کننده به مرکز درمانی بهار پرداختیم.
    روش ها
    این مطالعه یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی بود که در سال 1391 در مرکز درمانی بهار اصفهان انجام شد. جامعه ی آماری مورد مطالعه بیماران تحت درمان با اکسیژن هیپربار بودند که از اردیبهشت سال 1388 تا شهریور 1390 به این مرکز مراجعه کرده بودند. برای بررسی عوارض ناشی از HBOT پرونده ی 122 بیماران بررسی شد.
    یافته ها
    103 بیمار (4/84 درصد) دچار هیج عارضه ای نشده بودند. 17 بیمار دچار باروترومای گوش، 1 بیمار دچار تشنج و 1 بیمار مبتلا به مسمومیت با اکسیژن در ریه شده بودند. هیچ یک از بیماران دچار عارضه ی باروترومای ریه و تاری دید نشده بودند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده و عوارض محدود درمان با اکسیژن هیپربار، توصیه به استفاده ی گسترده تر از این روش درمانی و مطالعه ی بیشتر در مورد تاثیر بر سایر بیماری ها می گردد.
    کلیدواژگان: درمان با اکسیژن پر فشار، عوارض، منافع
  • مقاله مروری
  • سعیده داوری، پرهام رئیسی صفحه 60
    پیش از این باورها بر این بود که انسولین تنها دارای عملکرد محیطی است و قادر به عبور از سد خونی- مغزی و تاثیر بر سیستم اعصاب مرکزی نیست. اما اکنون مشخص شده است که انسولین و گیرنده های آن در سیستم اعصاب مرکزی وجود دارند. این هورمون نه تنها از سد خونی- مغزی عبور می کند، بلکه ممکن است توسط نورون های مغز نیز سنتز شود و به عنوان یک نوروپپتید نقش بارزی در تکامل و همچنین عملکردهای سیستم عصبی داشته باشد. کمبود این هورمون یا اختلال در گیرنده های مرکزی آن موجب آسیب جدی فرآیندهای شناختی و از جمله یادگیری و حافظه می شود که ممکن است ناشی از اثرات غیر متابولیک آن باشد. هدف این مقاله ی مروری، نگاه کلی به نقش انسولین در رابطه با فرآیندهای عصبی بود.
    کلیدواژگان: انسولین، سیستم مرکزی اعصاب، یادگیری، حافظه، دیابت
|
  • Hooria Seyedhosseini Ghaheh, Davood Sohrabi, Maryam Mousavi, Maryam Ghanbari Gorgani, Samira Sarshar, Saeedeh Mazoumzadeh, Zahra Hosseini Page 1
    Background

    Lithium is used to treat bipolar disorder. Considering the importance of sex cells in reproduction and transmission of hereditary traits, in this study, the effects of lithium were investigated onto the level of testosterone, gonadotropins, testis tissue, and spermatogenesis.

    Methods

    An experimental study was performed on 16 rats in two groups. The experimental group was intraperitoneally injected with 180 mg/kg/body weight of lithium carbonate solution for 40 days. The control group did not receive any medicine. The testes were removed, fixed in 10% formalin, and stained with hematoxylin-eosin. Luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), and testosterone levels were measured by radioimmunoassay and the collected data was analyzed.

    Findings

    LH, FSH, and testosterone levels were significantly lower in the experimental group than in the control group (P < 0.001). Weight and length of the testes and weight of epididymis showed significant reductions in the experimental group compared to the controls. Significantly fewer spermatogonia, primary spermatocytes, and spermatid were seen in the experimental group than in the control group (P < 0.001). However, the two groups were not significantly different in terms of testis width or the number of Sertoli cells.

    Conclusion

    Lithium must be cautiously prescribed by considering each patient’s test results, dose of drug, and duration of use.

    Keywords: Lithium carbonate, Testosterone, Spermatogenesis
  • Minoo Movahedi, Mohsen Saidi, Mojtaba Akbari, Mojdeh Ghasemi Page 10
    Background
    Stress urinary incontinence, the most common urinary incontinence in women, occurs when the intra-abdominal pressure increases. Although many studies have introduced normal vaginal delivery as a risk factor for future stress urinary incontinence and considered cesarean as a preventive method, others have raised controversy about such a predictive effect. This study evaluated the frequency of stress urinary incontinence in primiparous mothers giving birth in Shahid Beheshti Hospital (Isfahan, Iran) to understand the effects of type of delivery on developing the condition.
    Methods
    This cross-sectional study was conducted on 300 women in three groups of normal vaginal delivery, elective cesarean, and emergency cesarean. The subjects had given birth in Shahid Beheshti Hospital within six months prior to the study. Stress urinary incontinence was assessed with the Bonney test.
    Findings
    The overall frequency of stress urinary incontinence was 5.6%. It was 6.0%, 4.0%, and 7.0% among women with normal vaginal delivery, elective cesarean, and emergency cesarean, respectively (P = 0.41).
    Conclusion
    No significant relation was observed between the prevalence of stress urinary incontinence and type of delivery.
    Keywords: Stress urinary incontinence, Normal vaginal delivery, Cesarean
  • Seyed Shervin Shariatpanahi, Mohammad Soleimani Darjagh, Rasoul Salehi Page 30
    Background

    Mouse mammary tumor virus (MMTV), a milk-transmitted retrovirus, is considered to be involved in the development of breast tumors in mice. Although several previous studies have identified MMTV-like sequences in human breast cancer, the presence of human endogenous retrovirus (HERs) makes these results controversial, i.e. the role of MMTV in breast cancer has never been definitely proven. In addition, various results have been reported in this regard from different countries. We selected MMTV envelope (Env) gene sequences to eliminate the effects of HERs.

    Methods

    In this case-control study, DNA was extracted from 59 paraffin-embedded malignant tumor tissues and 59 normal control samples. Nested polymerase chain reaction (PCR) was then used to detect MMTV Env-like sequences.

    Findings

    MMTV genome was detected in 19 malignant breast samples (32%) and three normal control samples (5%) (P < 0.001).

    Conclusion

    Based on our findings, MMTV can play a major role in the development of breast cancer in Iranian women. According to PCR results, the obtained sequences had 99% homology with BR6 strain of MMTV and 100% homology with GR and C3H strains.

    Keywords: Mouse mammary tumor virus, Breast cancer, Malignant tumors, Risk factors, Nested polymerase chain reaction
  • Saeideh Davari, Parham Reisi Page 60
    It was previously believed that insulin only has environmental performance and is not capable of crossing the blood-brain barrier or affecting the central nervous system. However, it is now clear that insulin and its receptors are present in the central nervous system. This hormone not only passes the blood-brain barrier, but may also be synthesized by neurons in the brain. As a neuropeptide, insulin is involved in the development and function of the nervous system. Deficiency of this hormone or dysfunction of its central receptors causes serious damage to cognitive processes including learning and memory. Such effects might be due to the non-metabolic effects of insulin. This study reviewed the role of insulin in neuronal processes.
    Keywords: Insulin, Central nervous system, Learning, Memory, Diabetes