فهرست مطالب

مجله پایش
سال دوازدهم شماره 3 (پیاپی 49، خرداد و تیر 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/03/08
  • تعداد عناوین: 9
|
  • آسیب شناسی ارتباطات قبل ازدواج از دیدگاه پسران دانشجو
    افسانه کرامت، سیدعباس موسوی، کتایون وکیلیان، رضا چمن صفحه 233
    ارتباط و دوستی های قبل از ازدواج بین دختر و پسر یکی از موضوعات مهم فرهنگی و اجتماعی در جامعه ما محسوب می شود که تا حدد زیادی می تواند سلامت جوانان ما را متاثر سازد. امروزه این مسئله در دانشگاه ها در حال رشد بوده، و به دلیل عواقب نامطلوب، تبیین علل آن یکی از قدم های اول در برنامه ریزی برای مسائل جوانان و سلامت آنان است. مطالعه حاضر از نوع کیفی بوده که براساس تحلیل محتوی انجام شد.20 دانشجو به روش گروه متمرکز با سوالات نیمه ساختار یافته و نمونه گیری مبتنی بر هدف وارد نمونه گیری شدند. هر جلسه به مدت 90 دقیقه به طول انجامید. قبل از ورود، اهداف مطالعه با آنان در میان گذاشته شده و رضایت نامه کتبی از آنها اخذ شد.3 درونمایه از این مطالعه استخراج شد. درونمایه اول انگیزه رفتار جنسی پسران قبل از ازدواج شامل انگیزه های جنسی، عاطفی، و آشنائی با روحیات جنس مخالف بود. دومین درونمایه عوامل تسهیل کننده و پیشگیری کننده از رفتارهای جنسی شامل زیر گروه های خانواده، جو جوامع، چارچوب فکری افراد، ناتوانی فرهنگ سازی مناسب در برابر تهاجم فرهنگ غرب و افزایش سن ازدواج بود و درونمایه سوم نیز عبارت بود از نیازهای بهداشت باروری پسران شامل نیازهای آموزشی، کمبود مهارت نوجوان و افرادی که در ارتباط با آموزش نوجوان هستند و عدم اطلاع رسانی و ارائه نامناسب خدمات بهداشت باروری برای جوانان. از آنجا که کشور ما جامعه جوان محسوب شده و رفته رفته با نفوذ فرهنگ غرب از طریق رسانه ها مواجه است باید برنامه های مدون بهداشت باروری متناسب با نیازهای روز، و متناسب با فرهنگ ایرانی اسلامی را در راس برنامه های جوانان قرار دهیم. این برنامه ها باید بر اساس مطالعات و تحقیقات جامع در این زمینه انجام شود و بر مولفه های شکل گیری رفتارهای جنسی بین دختران و پسرا ن تاکید شده و راهکارهای مناسب برای کنترل آنها اتخاذ شود.
    کلیدواژگان: تحقیق کیفی، بهداشت باروری، رفتارجنسی
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • پیامدهای زندگی با اچ آی وی: پژوهشی کیفی
    حمیرا فلاحی، صدیقه سادات طوافیان*، فریده یغمایی، ابراهیم حاجی زاده صفحه 243

    در جوامع مختلف نگرش مردم نسبت به افرادی که با اچ آی وی زندگی می کنند متفاوت بوده و در بسیاری موارد با انگ و تبعیض همراه است. بررسی تجارب درک شده افراد مبتلا به اچ آی وی در خصوص پیامدهای ناشی از ابتلا به بیماری ایدز می تواند به ارتقای رفتارهای پیشگیری کننده از انتقال بیماری کمک کند. مطالعه کیفی حاضر با هدف بررسی پیامدهای اچ آی وی - ایدز در 3 کلینیک مشاوره بیماری های رفتاری در شهر تهران در سال 1389 انجام شد. ابتدا روش نمونه گیری از نوع در دسترس بود ولی نهایتا برای آگاهی از نظرات افراد، از گروه های سنی و تحصیلی مختلف، به صورت نمونه گیری با حداکثر تنوع ادامه یافت. داده ها از طریق مصاحبه فردی نیمه ساختار یافته جمع آوری گردید. مصاحبه ها ضبط و متن مصاحبه پیاده شد و پس از چند بار مطالعه، کدها استخراج گردید. تحلیل داده ها به روش تحلیل محتوا صورت گرفت. در این مطالعه با 34 نفر مصاحبه انجام شد. 22 نفر را مردان مبتلا به اچ آی وی ایدز تشکیل می دادند که میانگین سنی آنها 37/5 سال با انحراف معیار7/13 بود. 4 نفر از بیماران از زنان مبتلا با میانگین سنی 34 سال و انحراف معیار3/04 بودند. افراد پیامدهای ابتلا به اچ آی وی ایدز در ابعاد اجتماعی، روانی، جسمی و اقتصادی را اشاره کرده، و غالب ایشان پیامدهای اجتماعی را، مهم ترین پیامد ابتلا به بیماری عنوان کردند. از نظر آنها در بین پیامدهای اجتماعی، انگ و تبعیض نسبت به افراد اچ آی وی- ایدز و طرد آنان از جامعه و بستگان از اهمیت بیشتری برخوردار بود. با بالا بردن آگاهی مردم به ویژه از طریق رسانه های ارتباط جمعی می توان از انگ و تبعیض در خصوص بیماری ایدز جلوگیری نمود.

    کلیدواژگان: ایدز، مطالعه کیفی، پیامدهای ایدز، انگ، تبعیض
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • بررسی مقایسه ای کیفیت زندگی در سالمندان شهری و روستایی
    زهرا حاجی هاشمی، روشنک وامقی*، علی منتظری، محمدرضا سهرابی، احمد علی اکبری کامرانی صفحه 255

    این مطالعه با هدف مقایسه کیفیت زندگی در سالمندان شهر نشین و روستانشین مراجعه کننده به درمانگاه داخلی بیمارستان امام سجاد شهریار از تیر ماه1389 تا تیر ماه1390 انجام شد. این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 203 سالمند شهری و روستایی مراجعه کننده سرپایی به درمانگاه داخلی انجام شد. کیفیت زندگی با پرسشنامه SF36 اندازه گیری شد. داده های جمع آوری شده با آزمون مقایسه میانگین ها و همچنین آزمون رگرسیون برای تعیین مهمترین عوامل موثر بر کیفیت زندگی، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در آزمون رگرسیون با استفاده از روش step wise در حیطه عملکرد جسمانی؛ جنسیت، گروه سنی و اشتغال بر کیفیت زندگی اثر معنی دار داشتند. در حیطه محدودیت ایفای نقش بدلیل مشکلات جسمانی فقط وضعیت تحصیلات بر کیفیت زندگی اثر داشته است. در حیطه درد جسمانی؛ وضعیت تحصیلات، جنسیت و محل زندگی بر کیفیت زندگی اثر داشتند. در حیطه سلامت عمومی؛ جنسیت و وضعیت اشتغال بر کیفیت زندگی اثر داشتند. در حیطه شادابی و نشاط و در حیطه عملکرد اجتماعی؛ وضعیت اشتغال بر کیفیت زندگی اثر داشته است. در حیطه محدودیت ایفای نقش بدلیل مشکلات عاطفی؛ محل زندگی و در حیطه سلامت روانی؛ جنسیت بر کیفیت زندگی اثر داشته اند. محل زندگی در حیطه درد بدنی و محدودیت در ایفای نقش به علت مشکلات عاطفی بر روی کیفیت زندگی تاثیری داشت.

    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، سالمند، شهر، روستا، کیفیت زندگی وابسته به سلامت، SF، 36
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • شناسایی عوامل شخصیتی و شناختی در رانندگان حادثه ساز
    گلنوش شهباز، بهروز دولتشاهی، عباس پورشهباز، پروانه محمدخانی صفحه 263
    تصادفات جاده ای و ترافیکی، یکی از شایع ترین سوانح است که سالانه جان بسیاری از مردم را در جهان به خطر می اندازد. هدف از این تحقیق، شناسایی عوامل شخصیتی و شناختی (کارکرد توجه) در رانندگان حادثه ساز است. بنابراین در این مطالعه علی مقایسه ای به مقایسه صفات شخصیت و کارکرد توجه در دو گروه رانندگان حادثه ساز و غیرحادثه ساز پرداختیم. جامعه آماری، شامل تمام رانندگان مرد بین 60-20 سال در استان تهران است. به روش تصادفی ساده، 50 راننده حادثه ساز که خودرو یا گواهینامه آنان توسط ماموران نیروی انتظامی ضبط شده بود و برای باز پس گرفتن آن به ستاد ترخیص خودرو و گواهینامه آمده بودند، انتخاب شدند. همچنین در گروه کنترل، 50 راننده مرد که هیچ گونه تخلفی تا زمان پژوهش در سوابق آنها درج نشده بود، از 10 تاکسی سرویس استان تهران به شکل تصادفی ساده انتخاب شدند. صفات شخصیتی رانندگان حادثه ساز و غیرحادثه ساز با آزمون 240 سوالی نئو NEO PI-R و کارکرد توجه با آزمون عملکرد پیوسته CPT، اندازه گیری شد.
    نتایج در صفات شخصیتی نشان داد بین دو گروه در صفات روان رنجوری، برون گرایی، گشودگی و وجدانی بودن تفاوت معنادار وجود دارد و در روان رنجوری و برون گرایی رانندگان حادثه ساز نمرات بالاتری نسبت به رانندگان غیرحادثه ساز کسب کردند، در حالی که در گشودگی و وجدانی بودن رانندگان غیرحادثه ساز نمرات بالاتری کسب کردند. در صفت توافق بین رانندگان حادثه ساز و غیرحادثه ساز، تفاوت معنادار وجود نداشت. در کارکرد توجه بین رانندگان حادثه ساز و غیرحادثه ساز تفاوت معنادار وجود داشت؛ به این ترتیب که در خطای ارائه پاسخ، خطای حذف و زمان واکنش، رانندگان حادثه ساز نمرات بالاتری نسبت به رانندگان غیرحادثه ساز کسب کردند و در جستجوی صحیح رانندگان غیرحادثه ساز نمره بالاتری کسب کردند. همین طور نتایج تحلیل تمایزها نشان داد که 74/71 درصد از واریانس نمرات افراد ناشی از عضویت گروهی آنها است.
    بنابر نتایج این مطالعه بین توجه و شخصیت رانندگان حادثه ساز و غیرحادثه ساز تفاوت معنادار وجود داشت؛ بدین منظور پیشنهاد می شود ارزیابی های روانشناختی هنگام اخذ گواهینامه و ارزیابی های دوره ای بعد از آن اجرا شوند و آموزش هایی برای رانندگان حادثه ساز فراهم آید.
    کلیدواژگان: شخصیت، توجه، تصادفات جاده ای، آزمون شخصیت نئو، آزمون کارکرد پیوسته
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • بررسی رابطه نوع زایمان با تغییر نمرات ابعاد کیفیت زندگی، دو تا چهار ماه پس از زایمان
    زهره سادات، معصومه عابدزاده کلهرودی، فرزانه صابری*، محبوبه تائبی، فاطمه فروزان فرد صفحه 275

    تغییرات ایجاد شده در حاملگی و زایمان، ممکن است کیفیت زندگی مادران را تحت تاثیر قرار دهد. هدف از انجام این مطالعه بررسی رابطه نوع زایمان با تغییر نمرات ابعاد کیفیت زندگی، دو تا چهار ماه پس از زایمان بود. مطالعه تحلیلی آینده نگر بر روی 150 مادر با زایمان سزارین و150 مادر با زایمان طبیعی در مراجعه کنندگان به مراکز بهداشتی درمانی شهر کاشان در سال 1387-1386 انجام شد. پرسشنامه اختصاصی کیفیت زندگی، دو و چهار ماه پس از زایمان توسط مادران تکمیل شد. میانگین تغییر نمرات ابعاد پرسشنامه کیفیت زندگی دو و چهار ماه پس از زایمان در هر گروه، و بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. در مقایسه میانگین نمره ابعاد پرسشنامه چهار ماه پس از زایمان نسبت به دو ماه پس از زایمان در هر گروه، یافته ها نشان داد در گروه زایمان طبیعی نمره تمام ابعاد به جز بعد احساس نسبت به کودک افزایش داشت. و در ابعاد احساس مادر نسبت به روابط جنسی (0/005=P) و تغییر وضعیت اقتصادی به علت زایمان (0/02=P) و انتخاب مجدد نوع زایمان در حاملگی بعد (0/007=P) این افزایش معنی دار بود. نمره گروه سزارین درتعدادی از ابعاد افزایش داشت، اما در سه بعد احساس مادر نسبت به خود، نسبت به همسر و نسبت به کودک کاهش داشت که این تغییرات فقط در بعد احساس مادر نسبت به همسر (0/001=P) معنی دار بود. در مقایسه تفاوت میانگین نمرات بین دو تا چهار ماه پس از زایمان در دو گروه، یافته ها نشان داد تفاوت نمره در بعد احساس مادر به روابط جنسی و احساس نسبت به همسر و دیگران در دو گروه اختلاف معنی دار داشت، (0/007=P) و (0/04=P). اگر چه در اکثر ابعاد کیفیت زندگی تفاوت نمرات چهار ماه پس از زایمان نسبت به دو ماه پس از زایمان در هر گروه و بین دو گروه با هم معنی دار نبود، اما نمره گروه زایمان طبیعی در بعضی از ابعاد بطور معنی دار افزایش یافت.

    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، پس از زایمان، زایمان طبیعی، سزارین
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • بررسی کیفیت زندگی ماماهای شاغل در بیمارستانهای شهر همدان
    سیده زهرا معصومی، خدیجه میرزایی، فاطمه شبیری، بتول خداکرمی، علی منتظری صفحه 283
    تغییرات ایجاد شده در نظامهای بهداشتی درمانی و تعهد در قبال کیفیت ارایه مراقبت باعث توجه به این مطلب گردیده که چگونه می توان حرف و گروه پزشکی را از شغل و کیفیت زندگی خود راضی نمود و چه مواردی با سطح رضایت آنها در رابطه است. ازآنجا که ماماها نیز جزو این گروه به حساب می آیند عوامل استرس آور می تواند برای آنها تهدیدی روانی اجتماعی به حساب آورده شوند. این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی تحلیلی می باشد. جامعه مورد بررسی از ماماهای شاغل بخش های زایمان و مامایی بیمارستان فاطمیه (دولتی) و همچنین بیمارستان بوعلی (خصوصی) و بیمارستان آتیه (وابسته به سازمان تامین اجتماعی) همدان انتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات فرم کوتاه بررسی پیامد سلامت (SF-36) بوده و با روش سرشماری کلیه ماماهای شاغل در این مراکز مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد در تمامی حیطه های کیفیت زندگی ماماهای شاغل در بخش زایمان وضعیت بهتری داشته اند و به نظر می رسد که ماماهای شاغل در بخش زنان در بسیاری از حیطه های اندازه گیری شده حتی از ماماهای شاغل در بخش اورژانس وضعیت بدتری داشتند. استفاده از مهارتهای بالینی متناسب با حرفه آموخته شده از دلایل افزایش کیفیت زندگی می تواند باشد و استفاده از ماماها در بخشهای تخصصی مربوطه می تواند به کارآمدی بیشتر آنها منجر شود.
    کلیدواژگان: ماما، کیفیت زندگی، سلامت جسمی، سلامت روانی
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • میزان رضایتمندی پزشکان خانواده از «برنامه پزشک خانواده» در استان همدان
    سعادت ترابیان، محمدعلی چراغی، امیر آذرهمایون صفحه 289
    تیم سلامت در نخستین سطح خدمات سلامت عهده دار ارائه خدمات سلامت به افراد و جامعه تحت پوشش خود است. میزان رضایت پزشک به عنوان رهبر تیم سلامت یکی از عوامل اساسی در اجرای درست طرح پزشک خانواده است. در این مطالعه به بررسی میزان رضایت پزشکان از برنامه پزشک خانواده پرداخته شده است. طرح حاضر یک مطالعه مقطعی بود که به صورت طرح تحقیقی تداومی از نوع کیفی کمی ترتیب داده شد. در این مطالعه از روش مصاحبه فردی عمیق نیمه ساختارمند و پرسشنامه استفاده شده است، به منظور تعیین میزان رضایت پزشکان خانواده، کلیه پزشکان خانواده استان همدان در سال 1389 مورد بررسی قرار گرفتند. در نهایت 121 پرسشنامه به صورت سرشماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این مطالعه، میزان رضایت پزشکان از موارد مختلف در طرح پزشک خانواده، مطرح شده در پرسشنامه ها، پایین بود، صورتی که تعداد 57 نفر (47/9 درصد) از برنامه پزشک خانواده کاملا ناراضی بودند. در مطالعه حاضر، سطح رضایت پایین پزشکان نه تنها باعث آسیب به اجرای طرح می شود، بلکه باعث کاهش سطح سلامت و بهداشت جامعه نیز خواهد شد. بنابراین لازم است مسئولان محترم پیش از انتشار طرح به جمعیت های شهری در جهت رفع علل نارضایتی تلاش کنند.
    کلیدواژگان: رضایت شغلی، پزشک خانواده، استان همدان
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • بسته های خدمات سلامت اجتماعی، الگویی برای مداخله نظام مدیریت سلامت شهری
    بهزاد دماری، عباس وثوق مقدم صفحه 297
    بسته های خدمات سلامت اجتماعی، الگویی برای مداخله نظام مدیریت سلامت شهریبرای تغییر در وضعیت سلامت اجتماعی لازم است پس از تحلیل وضعیت موجود مسائل اجتماعی و مداخلاتی که تا کنون اجرا شده، بسته خدمات جدید را بر اساس نیاز فعلی طراحی و اجرا کرد. با توجه به بازمهندسی نظام شبکه بهداشتی درمانی در شهرها با رویکرد عوامل اجتماعی موثر بر سلامت و بازتعریف نقش شهرداری ها در این ارتباط تدوین چنین بسته ای فرصتی خواهد بود تا با استفاده از نتایج آن خدمات ارایه شده در شبکه بهداشتی و درمانی تکمیل شده و نقش شهرداری ها در ارایه خدمات سلامت اجتماعی شفاف تر گردد. در این مطالعه توصیفی و تحلیلی، برای جمع آوری اطلاعات از روش های ترکیبی مصاحبه با مسئولین شهرداری، نظرات شوراهای سلامت محلات، بحث گروهی متمرکز در تیم طراحی، بررسی متون تحقیقاتی مرتبط در شهرداری و مرور اسناد معاونت اجتماعی از بدو تاسیس استفاده و که این اطلاعات در مراحل اولویت بندی و طراحی بسته ها به کار گرفته شده است. بسته های سلامت اجتماعی طراحی شده در این طرح با عناوین بسته عمومی شامل ترویج رفتارهای سالم اجتماعی و بسته های اختصاصی برای سوء مصرف مواد، جرم، کودک آزاری و طلاق تعیین شد و اجزای بسته در سه بخش شامل «ضرورت خدمت، محتوی یا شرح خدمات و الزامات استقرار خدمات» تکمیل گردید. اصول شش گانه ای مورد توافق در طراحی بسته ها عبارت بود از مبتنی بودن خدمات بر نیازها و دارایی های منطقه، مشارکت مردم و همکاری بین بخشی، مداخله در هر سه سطح پیشگیری، مبتنی بر شواهد بودن، انطباق با اسناد بالادستی و در نظر گرفتن الزامات استقرار. مقایسه بسته های موجود در زمینه مسائل اجتماعی با بسته های تدوین شده جدید نشان می دهد که رویکرد بسته های جدید، ارتقای سلامت اجتماعی است و رویکرد دستورالعمل ها و برنامه های موجود بیشتر درمان محور، مبارزه با بحران ها و آسیب های اجتماعی بوده است. در بسته های جدید رویکرد همکاری بین بخش ها و استفاده از امکانات محلی مورد تاکید است اما در دستورالعمل های موجود رویکرد بر اساس امکانات دولتی و منابع محدود آن است. در این راستا تشکیل شورای سلامت اجتماعی منطقه زیر نظر شهردار و با مشارکت کلیه دستگاه های دولتی و نمایندگان بخش غیر دولتی و بخش خصوصی حاضر در منطقه به عنوان اولین گام برای ایجاد حساسیت و تعهد جمعی پیشنهاد شده است.اجتماعی منطقه زیر نظر شهردار و با مشارکت کلیه دستگاه های دولتی و نمایندگان بخش غیر دولتی و بخش خصوصی حاضر در منطقه به عنوان اولین گام برای ایجاد حساسیت و تعهد جمعی پیشنهاد شده است.
    کلیدواژگان: سلامت اجتماعی، بسته خدمتی، آسیب اجتماعی، شبکه بهداشتی درمانی، شهرداری
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
  • تعیین عوامل پیش بینی کننده تغییرات خلق و خوی در مصرف کنندگان قرص های جلو گیری از بارداری
    قدرت الله شاکری نژاد، علیرضا حیدرنیا، محمد اسماعیل مطلق، خدابخش کرمی، شمس الدین نیکنامی، فرخنده امین شکروی، محمود طاووسی، محمد اسلامی صفحه 305
    بیش از 100میلیون زن در سراسر جهان از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده می کنند و تغییرات خلق و خوی به عنوان اولین دلیل قطع مصرف قرص ها به شمار می رود. این پژوهش توصیفی تحلیلی با هدف بررسی تاثیر قرص های جلو گیری از بارداری بر سلامت خانواده روی 500 زن 49-15 سال مصرف کننده قرص منوفازیک LD(low dose) تحت پوشش دو مرکز بهداشت غرب و شرق اهواز به روش نمونه گیری خوشه ایدر سال 1390 انجام شد. اطلاعات مورد نیاز با تکمیل پرسشنامه به روش مصاحبه چهره به چهره جمع آوری گردید. آزمون رگرسیون لجستیک ارتباط بین تغییرات خلق و خوی و دیگر عوامل را تعیین نمود. بر اساس نتایج بین تغییرات خلق و خوی و عواملی مانند خودکارآمدی، آموزش نحوه کنترل عوارض جانبی قرص و محل سکونت رابطه معنادار برقرار بود. بر این اساس به ازای هر واحد خودکارآمدی 13درصد از بخت ایجاد تغییرات خلق و خوی کاسته شد. کسانی که آموزش ندیده بودند 1/8 برابر بیشتر در معرض تغییرات خلق و خوی بودند، و شهر نشینی به روستانشینی حدود 2/5 برابر بخت ایجاد تغییرات خلق و خوی را در مصرف کنندگان قرص افزایش داد. زنان مصرف کننده قرص LD در مدت مصرف تغییرات خلق و خوی را تجربه می کنند و آموزش نحوه کنترل عوارض جانبی و افزایش خودکارآمدی مهمترین عوامل پیش بینی کننده تغییرات خلق و خوی هستند.
    کلیدواژگان: قرص جلوگیری از بارداری، عوارض جانبی، سلامت زنان، خلق و خوی
    چکیده مشاهده متن زبان: فارسی
|
  • Pre marriage relationship: perspectives of male students
    Afsaneh Keramat, Abbas Mousavi, Katayon Vakilian, Reza Chaman Page 233
    Objective
    The objective of this study was to investigate on pre-marriage relationship between young adolescents from male students’ perspectives.
    Method
    This was a qualitative study of a sample of 20 male students. Focus group discussions were conducted to collect data. Content analysis was performed to explore the data.
    Results
    Three themes emerged from the analysis: motivation for pre-marriage relationship; facilitating and preventive sexual behaviors، reproductive health needs.
    Conclusion
    Larger scale studies are needed to understand the topic more fully. However، as indicated by young male students there are different reasons for pre-marriage relationship between girls and boys. Such data could contribute to implementing more reproductive health orientated interventions in order to improve adolescents’ health.
    Keywords: Qualitative research, Reproductive health, Sexual behavior, Adolescents
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Living with HIV: a qualitative research
    Homeira Fallahi, Sedigheh Sadat Tavafian, Farideh Yaghmaie, Ebrahim Hajizadeh Page 243
    Objective

    To investigate on consequences of living with HIV/AIDS.

    Methods

    This was a qualitative study. Initially we selected a convenience sample and then narrowed-down the sample by maximum diversity in terms of age and education. Data was collected via semi-structured interviews. All interviews were recorded and transcribed، and the codes were extracted after reviewing them several times. Content analysis was performed to explore the data.

    Results

    In all 34 participants were interviewed: 32 HIV positive men (with age average: 37. 5 years and standard deviation: 7. 13) and 4 HIV positive women (with age average: 34 years and standard deviation: 3. 04) Participants indicated the following consequences: social، psychological، physical and economic. Most participants referred to adverse social outcome as the most important consequences of living with HIV/AIDS. The most important social adverse effect mentioned by participants was stigma، discrimination and exclusion.

    Conclusion

    The findings suggest that stigma and discrimination should be lessening for people who live with HIV/AID. Perhaps media could play an important role to achieve this.

    Keywords: AIDS, Qualitative research, AIDS Consequences, Stigma L, Discrimination
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Comparing quality of life among rural and urban elderly outpatients
    Zahra Hajihashemi, Roshanak Vameghi, Ali Montazeri, Mohammad Reza Sohrabi, Ahmad Akbari, Kamrani Page 255
    Objective

    The purpose of this study was to compare quality of life among rural and urban elderly outpatients attending the Imam Sajjad Hospital of Shahryar during 2010-2011.

    Methods

    This was a cross-sectional study of a sample of 203 rural and urban elderly outpatients. HRQoL was measured using the Short Form Health Survey (SF-36). Data were analyzed using student t-test، ANOVA، and regression analysis in order to indicate the major quality of life determinants.

    Results

    In a step-wise regression analysis gender، age and employment had significant effect on physical functioning. For role physical، education; for bodily pain، education، gender and living area; for general health، gender and employment; for vitality، employment; for social functioning، employment; for role emotional، living area; and for mental health، gender had a significant effect on quality of life.

    Conclusion

    Overall the findings suggest that the urban and rural environment do not have significant effect on health-related quality of life.

    Keywords: Health, Related Quality of Life, Elderly, Rural, Urban, SF, 36, Iran
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Identifying personality and cognitive factors in high-risk drivers
    Golnoosh Shahbaz, Behrooz Dolatshahi, Abbas Poorshahbaz, Parvaneh Mohammadkhani Page 263
    Objective
    To identify personality traits and function of attention in high-risk drivers. The study aimed to compare personality traits and function of attention in two groups of high-risk drivers and normal ones.
    Methods
    This was a case-control study. Using simple random sampling، 50 high-risk male drivers were selected whose cars or license have been confiscated by traffic police in Tehran، Iran. Also in control group، 50 male drivers were selected who had no violations in their records. Personality traits of the two groups were measured by the NEO PI-R test with 240 questions and function of attention was measured by the Continuous Performance Test (CPT). Data were analyzed by Chi-square test، analysis of covariance and discriminate analysis.
    Results
    The finings illustrated that in personality factors there were a significant difference between high risk and normal drivers in neuroticism، extraversion، openness and conscientiousness. In neuroticism and extraversion، high-risk drivers had higher scores than normal drivers (P<0. 01)، whereas in openness and conscientiousness normal drivers had higher scores (P<0. 01). However، in agreeableness there was no significant difference between the two groups. In function of attention there was a significant difference between high-risk an normal drivers. In commission error، omission error and reaction time indexes high-risk drivers had higher scores than normal drivers (P< 0. 01)، while in correct detection normal drivers had higher scores than high-risk drivers (P<0. 01). In discriminate analysis the findings showed that 71. 74 % of the variance was due to risky derving behavior.
    Conclusion
    The finings demonstrated that there were significant differences between high risk and normal drivers in personality traits and attention. Therefore it is recommended to perform psychological assessments at the time of granting driving licenses and periodically thereafter and provide trainings for high-risk drivers.
    Keywords: Personality, Attention, Road Traffic Accidents, CPT, NEO PI, R
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Type of delivery and quality of life: a follow-up styudy
    Zohreh Sadat, Masoumeh Abedzadeh, Farzaneh Saberi, Mahboubetaebi, Fatemeh Frouzanfard Page 275
    Objective

    This study aimed to assess the relationship between type of delivery and changing in quality of life scores after delivery.

    Method

    A sample of 150 mothers with caesarian section and 150 mothers with vaginal delivery attending a health center in Kashan، Iran were entered into the study. Mothers completed a specific life quality questionnaire 2 to 4 months after delivery. Mean changes in scores compared in each group and between two groups. Data were analyzed using chi square، independent t- test، pair t test and Mann-Whitney U test.

    Results

    Findings showed that the mean score for feeling for sexual intercourse (p=0. 005)، economic status due to delivery (p=0. 02) and willingness to choose method of delivery for future pregnancy (p=0. 007) improved significantly in 2-4 months interval in normal delivery group and decreased for feeling (p=0. 001) in caesarean section group. In comparing mean score differences between two groups in 2-4 months interval، there were significant differences in feeling for sexual intercourse and feeling toward one’s husband (p=0. 007، p=0. 04) respectively.

    Conclusion

    There were no significant differences in quality of life scores in each group and between two groups but the mean score for some aspects improved in two months interval in normal delivery group.

    Keywords: quality of life, postnatal, normal delivery, caesarean
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Quality of life among midwives working in Hospitals, in Hamedan, Iran
    Seyedeh Zahra Masoumi, Khadijeh Mirzaiinajmabadi, Fatemeh Shobeiri, Batool Khodakarami, Ali Montazeri Page 283
    Objective
    To determine quality of life among midwives in different wards in hospitals in Hamdan، Iran.
    Methods
    This was a descriptive study. Research community included all midwives working in maternity and midwifery departments in Fatemiyeh hospital (state)، Bu-Ali Hospital (Private) and Atieh Hospital (affiliated to the Social Security Organization). The short form health survey (SF-36) was used to measure health-related quality of life.
    Results
    The results indicated that midwives working in obstetrics wards had a better health-related quality of life in all domains as measured by the SF-36.
    Conclusion
    The findings suggest that working in environments that are more related to educational backgrounds of midwives might improve health-related quality of life in this population.
    Keywords: Midwives, The quality of life, Physical health, mental health
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Family physician program: physician's satisfactions in Hamadan, Iran
    Saadat Torabian, Mohammad Ali Cheraghi, Amir Azarhomayoon Page 289
    Objectives
    Physicians'' satisfaction is essential for proper implementation of Family physican program. This study aimed to assess physicians'' satisfaction in Hamedan، Iran.
    Methods
    This was a cross-sectional study. Data were collected by interview and questionnaire. In order to measure physicians'' satisfactions all family medicine physicians in Hamadan province were surveyed.
    Results
    In all 121 physicans were studied. Physicians'' satisfactions for most items were low. For instance، 57 (47. 9%) were very dissatisfied with the program..
    Conclusion
    The findings suggest that physicans satifaction with family physican program is very low and this might not only lead to damages the program، but also may cause decrease in community health status. Indeed، it is essential improve physicans’ satisfaction prior to expanding the program.
    Keywords: Job satisfaction, Family physician, Hamadan Province
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Social Health Service Packages, A Model for Urban Heath System Interventions
    Behzad Damari, Abbas Vosoogh Moghaddam Page 297
    Objective
    health has preventive effects on physical and mental domains of health. Increment trend of social problems in the country and big cities، will be clear the importance of social health interventions، more. Changing social health situation requires designing and implementing new services based on the situation analysis of current social issues and interventions. Considering reengineering of health network system in urban areas by social determinants approach and redefining municipalities'' role for it، preparing this package is an opportunity to complete the service provision in health network and to elucidate the role of municipality in social health service delivery.
    Methods
    This is a qualitative، content analysis research. Data gathered by using various methods including: interviewing to municipality officials، group discussion in designing team، reviewing related research articles، reports and documents in deputy for social affair of Tehran municipality. Information was utilized for priority setting and designing the packages. Neighborhoods'' health councils and regional municipalities officials comments and also existing indices were used for setting the priorities. In designing packages and proposed interventions، experts opinions، review of literatures and analysis of available capacities and assets were used.
    Results
    The defined social health service packages are: common package for promoting social healthy behaviors and special packages for reducing substance abuse، crime، child abuse and divorce. Each package has 3 sections: necessity of service، explanation of services and requirement for implementing the services. The following six principals were agreed for designation: 1. Selected services should be based on the regional problems and assets. 2. Integrating public partnership and intersectoral collaboration in service provision. 3. Considering primary، secondary and tertiary prevention in each services package. 4. Using national and international best available evidences for designation. 5. Defining requirements of implementing and sustaining the services. 6. Based on the upstream rules and regulations
    Conclusion
    The new packages are based on the social health promotion approach in comparison to the existing social issues packages which theirs programs and protocols are more treatment oriented، combating disasters and social harms. On the other hand، in new packages، intersectoral collaboration and using local assets has been emphasized but the old protocols are based on governmental limited resources. If we believe that «Municipality is the important social health steward in urban areas» instead of «Municipality responsible for cleaning the face of city from harms such as، addicts، beggars، homeless and …» then we could ascertain that the designed packages will be implementable by municipalities in cooperation to all urban organizations. In order to sensitizing and political commitment، forming regional social health council under supervision of mayor and with cooperation of representatives of all governmental and non governmental and private section has been proposed.
    Keywords: Social Health, Service Package, Social Harm, Health Network, Municipality
    Abstract View Paper Original: Persian
  • Factors predicting mood changes in oral contraceptive pill users
    Ghodratollah Shakerinejad, Alireza Hidarnia, Mohammad Esmaeil Motlagh, Khodabakhsh Karami, Shamsoddin Niknami, Farkhondeh Aminshokravi, Mahmoud Tavousi, Mohammad Eslami Page 305
    Objective
    over 100 million women worldwide are using oral contraceptives pills (OCP) and mood changes were being as the primary reason for OCP discontinuation. The purpose of this study was to determine the prevalence and predisposing factors to mood change in oral contraceptive pills users.
    Methods
    This was a cross-sectional study of 500 women aged 15-49 years old using low dose (LD) pills attending family planning centers in Ahwaz، Iran in year 2012. Data were collected via face-to-face interviews using an structured questionnaire including items on demographic، self-efficacy and mood change. Both univarate and multiple logistic regression analyses were performed to assess the relationship between OCP use and the independent variables.
    Results
    In all 31% of women (n =153) reported mood change due to OCs use. The results of logistic regression revealed that education (OR =1. 80، 95% CI=1. 15-2. 80، P =0. 009)، place of living (OR =2. 57، 95% CI=1. 06-6. 20، P =0. 03)، and self-efficacy (OR =0. 87، 95% CI=0. 80-0. 94، P =0. 001) were significant predictors of mood change.
    Conclusion
    The findings indicated that the prevalence of mood changes due to OCP use was relatively high among Iranian women. In addition the findings showed that education on side effects and self-efficacy was important predicting factors for mood changes. Indeed implementing educational programs and increasing self-efficacy among women are recommended.
    Keywords: Oral Contraceptive Pills (OCP), Side effects, Women Health, Mood Changes
    Abstract View Paper Original: Persian