فهرست مطالب

مجله دانشکده دندانپزشکی مشهد
سال سی و هفتم شماره 2 (پیاپی 85، تابستان 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/04/29
  • تعداد عناوین: 11
|
  • مجید اکبری، سمانه حبیبی صفحات 85-94
    مقدمه
    در نظام آموزش کشور، جایگاه پایان نامه رفع مشکلات پژوهشی است و ارائه پایان نامه به عنوان بخشی از محور تحقیقات کشور قرار می گیرد. با چنین نگرشی به پایان نامه تحصیلی، لازم است ارزشیابی دقیقی از اهداف، مراحل اجرایی، روند و بازده این واحد درسی توسط اساتید، فارغ التحصیلان و دانشجویان به عمل آید تا امکان اصلاح و بازنگری برای ارتقای کیفیت آن فراهم شود. هدف از این مطالعه تعیین دیدگاه اساتید، فارغ التحصیلان و دانشجویان دندانپزشکی مشهد در مورد واحد پایان نامه بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی– مقطعی، 48 نفر از اساتید راهنما، 40 نفر از دانشجویان سال ششم و 50 نفر از فارغ التحصیلان سال 87 دانشکده دندانپزشکی مشهد در سال تحصیلی 88-87 مورد پرسش قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات، سه پرسش نامه بود که روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفت. یافته های پژوهشی به صورت توزیع فراوانی نسبی و میانگین، توصیف و سوالات مشترک با آزمون کروسکال والیس در سطح معنی داری 5% مقایسه گردید.
    یافته ها
    میزان تاثیر پایان نامه در فعالیت های منجر به تولید و علوم پایه و افزایش مهارت ها و دانش حرفه ای متوسط ارزیابی شد و تاثیر آن در آموزش روش های تحقیق زیاد برآورد شد. دانشجویان و فارغ التحصیلان و اساتید در گذراندن یک پروژه تحقیقی مشترک در سال های آغازین تحصیل و گذراندن واحد آموزشی برای آشنایی با اهداف پایان نامه با یکدیگر موافق بودند. اساتید تاثیر نتایج پایان نامه در جامعه را بیشتر از فارغ التحصیلان تخمین زدند (03/0P=)، به علاوه اساتید با اختیاری کردن پایان نامه در مقایسه با دانشجویان و فارغ التحصیلان توافق کمتری داشتند (01/0P=).
    نتیجه گیری
    از آنجائی که در مورد پایان نامه های پژوهشی و تحقیقاتی هزینه و وقت بسیاری صرف می شود بهتر است از نتایج و پیشنهادات ارائه شده در این زمینه با در نظر گرفتن محدودیت های این مطالعه، استفاده بهینه گردد. همچنین به نظر می رسد بیشترین تاثیر در بهبود این روند با بازبینی قوانین، ایجاد تشکیلات سازمانی حمایت کننده به صورت فعال و جدی و مدیریت هدفمند موضوعات و فعالیت ها در این واحد، ایجاد خواهد شد.
    کلیدواژگان: پایان نامه، دانشجوی دندانپزشکی، استاد راهنما، فارغ التحصیل
  • مجید اکبری، عباس مکارم، فخرالسادات حسینی، اکبر فاضل صفحات 95-110
    مقدمه
    اهمیت تضمین کیفیت در آموزش علوم پزشکی، نیاز به تدوین استانداردهای مناسب را در نظام های آموزشی به عنوان مبنایی برای تایید کیفیت مورد توجه قرار داده است. هدف از این پژوهش، تدوین استانداردهای ارتقا کیفیت دندانپزشکی عمومی جمهوری اسلامی ایران بود.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی، در سه مرحله طی سال های 1390 و 1391 انجام گرفت. در مرحله ای اول در یک مطالعه کتابخانه ای، مستندات و استانداردهای منتشر شده مشابه و مرتبط با موضوع، جمع آوری و با توجه به سیاست های سلامت کشور در نقشه جامع علمی سلامت، غربال گردید. در مرحله دوم، این فهرست با کمک نمایندگانی از 16 دانشکده کشور به روش ایجاد توافق دلفی تغییر یافته طی دو مرحله، بازبینی شده و با کمک یک پرسشنامه مورد نظرسنجی و توافق سنجی از اعضای هیات علمی و صاحبنظران این دانشکده ها درخصوص تناسب برای شرایط کشور قرار گرفت و نظرات هر دانشکده در قالب یک فرم باز بسته، به دبیرخانه ارجاع گردید. نتایج به دست آمده در مرحله سوم توسط یک گروه متمرکز به شیوه گروه اسمی در دبیرخانه دندانپزشکی بررسی شده و با توجه به سیاست های دبیرخانه و نظر دانشکده ها، استانداردهای نهایی معرفی گردید.
    یافته ها
    58 استاندارد در مرحله اول نگارش شد. نظرات 13 دانشکده در مرحله دوم دریافت گردید. (میزان بازگشت:81%). 18 استاندارد توافق کمتر از 90 درصد دانشکده ها را کسب کرده بود و کلیه استاندارد ها، مورد موافقت بیش از 70 درصد دانشکده ها قرار داشت. در مرحله سوم و با در نظر گرفتن نظرات دانشکده ها، 48 استاندارد ارتقا کیفیت در ذیل استانداردهای پایه در 7 حوزه مورد تایید شورای دبیرخانه دندانپزشکی وزارت بهداشت قرار گرفت.
    نتیجه گیری
    استانداردهای تدوین شده با توجه به مقبولیت مناسب در دانشکده ها و تطابق با نقشه جامع علمی سلامت کشور، می تواند به عنوان میثاقی برای ارتقا کیفیت دندانپزشکی عمومی کشور به کار رود.
    کلیدواژگان: استاندارد، ارتقا کیفیت، دوره دندانپزشکی عمومی، اعتبار بخشی
  • بیژن حیدری، سارا خزاعی، مهدی جوان، ساره نادعلیزاده، حافظ آریامنش صفحات 111-118
    مقدمه
    باند قابل اطمینان در حد فاصل ریشه، پست و کور جهت موفقیت کلینیکی رستوریشن های دارای پست حیاتی است. جهت کاهش ریسک شکست، بهبود باند حائز اهمیت است. بنابراین آماده سازی سطحی مختلفی برای پست ها پیشنهاد شده است. هدف از این مطالعه، ارزیابی تاثیر آماده سازی های سطحی مختلف بر استحکام باند پست های فایبر به کور کامپوزیت می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه 40 پست تقویت شده با فایبر بکار رفت. پس از آماده سازی و برش آنها، نمونه های حاصل در 4 گروه (28N=) قرار گرفتند. پست ها تحت آماده سازی های سطحی مختلفی از قبیل بدون درمان سطحی (گروه کنترل)، آماده سازی با هیدروژن پراکسید 10%، آماده سازی با سایلن، آماده سازی با HF و سایلن قرار گرفتند. سپس پست ها در دستگاه Microtensile testing مورد آزمایش قرار گرفتند. نتایج توسط آزمون های آماری ANOVA One-way و توکی آنالیز شدند (05/0α=).
    یافته ها
    بیشترین استحکام باند در آماده سازی با هیدروژن پراکسید 10% (MPa 95/8±84/19) مشاهده شد و کمترین استحکام مربوط به گروه کنترل (MPa 40/3±44/12) بود. مقایسه گروه ها با تست Dunnett T3 نشان داد که اختلاف آماری بین گروه های مختلف معنی دار می باشد.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج این مطالعه، آماده سازی با H2O2-10% و سایلن استحکام باند پست های FRC به کور کامپوزیت را بیشتر از سایر روش ها افزایش می دهد. بطور کلی، استحکام باند پست ها به کور کامپوزیت با آماده سازی های سطحی افزایش می یابد.
    کلیدواژگان: فایبر پست، استحکام باند، آماده سازی سطحی
  • سمیه خرمیان طوسی، علی باقریان، رضا بهرام آبادی، بهنام زینلی صفحات 119-126
    مقدمه
    اثر ضدمیکروبی مواد پرکننده کانال در طی درمان پالپکتومی به منظور حذف پاتوژن های باقیمانده در کانال ریشه مهم و ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه مقایسه میزان فعالیت ضد باکتریایی علیه باکتری انتروکوک فکالیس بین یک خمیر جدید از پیش آماده شده جهت پرکردن کانال دندان های شیری از خانواده کلسیم هیدروکساید (Diapaste) با زینک اکساید اوژنول و Sealapex بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه آزمایشگاهی، جهت ارزیابی فعالیت ضدباکتریایی از تست مهاری انتشار در آگار استفاده گردید. برای این منظور از 10 پلیت به قطر 10 سانتیمتر که محتوی آگاری به ضخامت چهار میلی متر و حاوی باکتری انتروکوک فکالیس بود٬ استفاده گردید. در هر ظرف، چهار حفره با فواصل یکسان از هم و به قطر پنج میلی متر در آگار ایجاد گردید. در سه حفره، مواد مورد آزمایش (Diapaste، Sealapex و ZOE) و در یک حفره، آب مقطر به عنوان کنترل منفی ریخته شد. پلیت ها در دمای 37 درجه سانتی گراد و به مدت 48 ساعت انکوبه شدند. سپس قطر هاله عدم رشد توسط کولیس، برحسب میلی متر اندازه گیری شد. داده ها توسط آزمون های Kruskal-Wallis و Mann-Whitney مورد آنالیز قرار گرفتند.
    یافته ها
    اختلاف معنی داری بین میانه قطر هاله عدم رشد سه ماده مورد مشاهده شد (001/0P<). میانگین قطر منطقه ممانعت از رشد باکتریایی به طور معنی داری در Diapaste بیشتر از (001/0P<)Sealapex و(001/0P<) ZOE بود.
    نتیجه گیری
    با در نظر گرفتن محدودیت های یک مطالعه آزمایشگاهی، به نظر می رسد که Diapaste از خاصیت ضدباکتریایی بیشتری نسبت به Sealapex و ZOE برخوردار باشد.
    کلیدواژگان: پالپکتومی، انتروکوک فکالیس، مواد پرکننده کانال ریشه
  • صفحات 127-136
    مقدمه
    ضایعات همراه با تشکیل استخوان و یا غضروف دسته ای از ضایعات استخوانی در فکین را تشکیل می دهند که شامل طیفی از ضایعات نئوپلاسمی خوش خیم و بدخیم و ضایعات غیرنئوپلاسمی می باشند. گروهی از این ضایعات تحت عنوان ضایعات فیبرواسئوس شناخته می شوند. هدف از این مطالعه بررسی ویژگی های بالینی و هیستولوژیک ضایعات غیرادونتوژنیک همراه با تشکیل استخوان و یا غضروف در فکین در بیماران مراجعه کننده به بخش آسیب شناسی دانشکده دندان پزشکی مشهد طی 40 سال بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه دفاتر ثبت گروه آسیب شناسی دانشکده دندان پزشکی مشهد از ابتدای تاسیس (1349) تا مهرماه سال 1389 مورد بررسی قرار گرفتند و مشخصات بیماران با ضایعات فکی غیرادونتوژنیک که همراه با تشکیل استخوان یا غضروف بودند، جمع آوری گردید. اطلاعات فردی بیماران شامل جنس، سن، به همراه جایگاه ضایعه و تشخیص بالینی و هیستولوژیک آنها ثبت، با جداول فراوانی توصیف و با آزمون کای دو مقایسه شد (05/0α=).
    یافته ها
    از مجموع 9991 مورد بیوپسی، تعداد 133 مورد (33/1 درصد) با تشخیص ضایعات غیرادونتوژنیک همراه با تشکیل استخوان یا غضروف بود. از این تعداد، اسیفایینگ فیبروما با 37 مورد (28 درصد) و به دنبال آن استئوسارکوم با 19 مورد (14درصد) بیشترین موارد را به خود اختصاص داده است. میانگین سنی بیماران 3/17±2/32 سال بود که حداقل سن بیماران 9 و بالاترین آن 75 سال بود. در توزیع سنی بیماران در دهه های مختلف سنی بیشترین تعداد ضایعات در دهه دوم زندگی با 35 مورد گزارش شده بود. 79 نفر از زنان و 54 نفر از مردان درگیر این ضایعات بودند.
    نتیجه گیری
    در این مطالعه ضایعات غیرادونتوژنیک همراه با تشکیل استخوان یا غضروف از شیوع بسیار کمی برخوردار بودند. در بین ضایعات مورد بررسی اسیفایینگ فیبروما و بدنبال آن استئوسارکوم بالاترین شیوع را داشتند. در این تحقیق زنان بیشتر از مردان مبتلا بودند و جایگاه ضایعات بیشتر در فک پایین و قسمت خلفی بود.
    کلیدواژگان: استخوان، غضروف، ضایعات فیبرواسئوس، ضایعات غیرادونتوژنیک
  • مرضیه علی خاصی، حبیب حاج میرآقا، آرمیتا آروین، راضیه خان محمدی صفحات 137-144
    مقدمه
    زیرکونیای خالص علی رغم استحکام بالا، به دلیل سفیدی رنگ مشکلاتی در تامین زیبایی مورد نیاز بیماران دارد. احتمال داده می شود افزودن مواد رنگی به زیرکونیا بر خصوصیات مکانیکی و میزان استحکام شکست آن تاثیرگذار باشد. تحقیق حاضر با هدف مقایسه میزان استحکام خمشی سرامیک Zirkonzahn به دنبال استفاده از رنگ های A3، B3 وD3 با حالت بدون رنگ آمیزی انجام شد.
    مواد و روش ها
    دیسک های سرامیکی Zirkonzahn به ابعاد mm15×1 طبق اصول استاندارد تهیه و به صورت تصادفی با استفاده از نمونه رنگ های A3، B3 و D3 رنگ آمیزی شدند (10 عدد در هر گروه). 10 نمونه نیز به عنوان گروه کنترل، بدون رنگ باقی ماندند. میزان استحکام شکست نمونه های با روش استحکام خمشی Biaxial و تست Piston on 3 balls محاسبه شد و برای تعیین عناصر موجود در نمونه های از آزمون EDX (Energy Dispersive X Ray) استفاده شد. داده های استحکام خمشی با آنالیز واریانس یک طرفه ارزیابی شدند.
    یافته ها
    استحکام خمشی نمونه های بدون رنگ آمیزی 2/300±6/1449 مگاپاسکال، نمونه های A3، 4/168±7/1660 مگاپاسکال، B3، 1/282±2/1624 مگاپاسکال و D3، 9/255±3/1496 مگاپاسکال برآورد گردید. هیچ تفاوت آماری معنی داری برحسب میزان استحکام خمشی در گروه های مختلف دیده نشد.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد استحکام خمشی سرامیک Zirkonzahn تحت تاثیر عامل رنگ آمیزی یا نوع رنگ به کار رفته در آن نبوده است.
    کلیدواژگان: استحکام خمشی، زیرکونیا، رنگ آمیزی
  • مسعود فیض بخش، پروین خادم، سعید سرندی، فاطمه تیموری، فرزین اصلانی، سپیده دادگر صفحات 145-152
    مقدمه
    هدف از این مطالعه ارزیابی نیاز به درمان ارتودنسی دانش آموزان پسر 18-14 ساله مدارس دولتی شهر اصفهان بود که در سال 89-1388 براساس شاخص IOTN (Index of orthodontic treatment need) انجام شد.
    مواد و روش ها
    جمعیت مورد مطالعه، شامل 408 دانش آموز پسر 18-14 ساله شهر اصفهان بودند که به صورت تصادفی خوشه ایانتخاب شدند. نمونه ها با شاخص IOTN که شامل دو جزء سلامت دندانی (DHC یا Dental health component) و جزء زیبایی (AC یا Aesthetic component) است، به طور کلینیکی معاینه شدند. داده ها با استفاده از آنالیز Chi-square تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    از میان نمونه های مورد بررسی 4/4 درصد نیاز بسیار شدید(DHC5)، 2/16 نیاز شدید (DHC4)، 5/22 درصد نیاز متوسط (DHC3)، 9/56 درصد بی نیاز یا نیاز جزئی (DHC1،2) به درمان داشتند. در درجه 5 بیشترین مال اکلوژن مربوط به (دندان های رویش نیافته)، در درجه 4 مربوط به (هایپودنشیا)، در درجه 3 مربوط به (6≥اورجت>5/3) و در درجه 2 مربوط به d (2 ≥جابجایی نقاط تماس دندان ها>1) بود. همچنین براساس AC، 5/76 درصد در گروه بی نیاز از درمان و 2/15 درصد در گروه بینابینی و 4/8 درصد در گروه نیاز قطعی به درمان قرار گرفتند.
    نتیجه گیری
    6/20 درصد از دانش آموزان پسر 18-14 ساله شهر اصفهان نیازمند درمان ارتودنسی بودند (IOTN 4،5).
    کلیدواژگان: اپیدمیولوژی، شاخص نیاز به درمان ارتودنسی (IOTN)، جزء سلامت دندانی (DHC)، جزء زیبایی (AC)
  • رومینا مظاهری، لیلا پیشه ور *، ندا فرهمند صفحات 153-162
    مقدمه

    کاربرد فلوراید و فیشور سیلانت در پیشگیری از پوسیدگی دندان های کودکان اهمیت دارند. بررسی ها بیانگر اثرات ترکیبات دارای فلوراید، به ویژه ژل اسید فسفریک فلوراید (APF) بر مواد ترمیم کننده دندان است. هدف از این پژوهش، بررسی اثر کاربرد پیاپی ژل فلوراید APF 23/1% بر خشونت سطحی دو نوع سیلانت رزینی بدون فیلر و فیلردار و یک نوع کامپوزیت قابل جریان می باشد.

    مواد و روش ها

    در این بررسی تجربی، 81 عدد دیسک از دو نوع سیلانت رزینی بدون فیلر (Fissurit F، Voco) و فیلردار (Fissurit FX، Voco) و یک نوع کامپوزیت قابل جریان (Arabesk Flow، Voco) در مولد مخصوص پلیمری آماده گردید. نمونه های بالا، هر یک به سه گروه 9 تایی تقسیم شدند. در گروه های شاهد (گروه 1، 4 و 7) ژل APF بر سطح نمونه ها استفاده نگردید. در گروه های 2، 5 و 8، ژل فلوراید یک بار و به مدت 4 دقیقه بر روی سطح نمونه ها قرار گرفت و در گروه های 3، 6 و 9 شش بار ژل APF استفاده شد (هر بار به مدت 4 دقیقه). سپس نمونه ها در آب مقطر قرار گرفتند. خشونت سطحی نمونه ها با استفاده از دستگاه پروفایل متر بررسی شد. برای واکاوی آماری داده ها از آزمون آنالیز واریانس دوطرفه (2-Way ANOVA) و توکی استفاده گردید.

    یافته ها

    نوع ماده مصرفی (فیشورسیلانت رزینی بدون فیلر، فیشور سیلانت رزینی فیلردار و کامپوزیت قابل جریان) بر مقدار خشونت سطحی موثر بود و تفاوت بین سه ماده از لحاظ آماری معنی دار بود (001/0P<). بیشترین خشونت سطحی مربوط به فیشور سیلانت رزینی بدون فیلر و کمترین خشونت سطحی مربوط به کامپوزیت قابل جریان بود. اما کاربرد ژل (یک بار و یا چند بار مصرف) و یا عدم کاربرد آن بر میانگین خشونت سطحی مواد تحت بررسی اثری نداشت (05/0P>).

    نتیجه گیری

    هر سه ماده سیلانت رزینی بدون فیلر، سیلانت رزینی حاوی فیلر و کامپوزیت قابل جریان، در برابر اثرات مخرب ژل APF مقاوم بودند و خشونت سطحی چندانی در آن ها ایجاد نشد.

    کلیدواژگان: خشونت سطحی، اسید فسفریک فلوراید، فیشور سیلانت، کامپوزیت قابل جریان
  • رومینا مظاهری، محمدرضا مالکی پور، حسام الدین صدیقی، هاجر سخاوتی * صفحات 163-176
    مقدمه

    با وجود پیشرفت های زیاد در ساخت کامپوزیت های دندانی، ثبات رنگ آنها هنوز هم یک مشکل اساسی محسوب می گردد. به خصوص این که در دندانپزشکی کودکان غیر از مشکلات مربوط به زیبایی و تحمیل هزینه اضافی، مسئله ویزیت های مکرر اطفال به دلیل مشکلات کنترل رفتاری آن ها، اهمیت بسیار دارد. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی تاثیر نوشیدنی های رایج کودکان روی ثبات رنگ دو نوع کامپوزیت میکروهیبرید و نانوهیبرید بود.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تجربی، 80 نمونه دیسکی شکل با ضخامت 2 و قطر 10 میلی متر از دو کامپوزیت میکروهیبرید (Point4 (Kerr و نانوهیبرید (Herculite XRV Ultra (Kerr تهیه شد (دو گروه 40 تایی). سپس نمونه های هر گروه به 5 زیرگروه 8 تایی تقسیم شده و به مدت 10 روز روزانه 4 ساعت در 5 محلول آب پرتقال، آب انگور قرمز، نوشابه زرد، شیرکاکائو و آب مقطر (گروه کنترل) غوطه ور شدند. رنگ نمونه ها با یک اسپکتروفوتومتر انعکاسی با استفاده از فضای رنگ CIE lab، در ابتدای کار و بعد از رنگ پذیری اندازه گیری شد. نتایج توسط آزمون Way-ANOVA 2 مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها

    آزمون آنالیز واریانس دوطرفه (2-Way ANOVA) نشان داد که تفاوت آماری معنی داری بین دو نوع کامپوزیت میکروهیبرید (P4) و نانوهیبرید (HCU) از لحاظ میزان رنگ پذیری در محیط های رنگی مذکور وجود نداشت (29/0=P و 13/1=F). به علاوه با استفاده از آزمون واریانس دوطرفه مشخص گردید که نوع نوشیدنی (نوع محیط های رنگی) تاثیر قابل توجهی بر میزان رنگ پذیری مواد داشت (001/0>P و 73/10=F).

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج مطالعه حاضر به نظر نمی رسد که نانوکامپوزیت های جدید مزیت چندانی در مقایسه با میکروهیبریدها در زمینه مقاومت به رنگ پذیری داشته باشند. به علاوه با توجه به نتایج حاصل، مصرف نوشیدنی های رنگی به ویژه آب انگور و شیرکاکائو در چند روز اول پس از ترمیم کامپوزیت توصیه نمی شود.

    کلیدواژگان: کامپوزیت رزین، ثبات رنگ، اسپکتروفوتومتر، نوشیدنی کودکان
  • حمیدرضا عبدالصمدی، شهربانو رعدی، پوراندخت داوودی، عباس شکری، شکوفه جمشیدی، علی حیدری، محسن رستمی، فاطمه احمدی متمایل * صفحات 177-184
    مقدمه

    فیبروهیستیومای بدخیم شایع ترین سارکوم بافت نرم در بزرگسالان است. شایع ترین نواحی ابتلا به این تومور نواحی دست و پا، کاسه چشم، رتروپریتوئن، لگن و زانو بوده و شیوع آن در حفره دهان و فک پایین بسیار نادر می باشد.
    گزارش مورد: آقای 35 ساله به علت درد و لقی دندان های فک پایین به بخش بیماری های دهان دانشکده دندان پزشکی همدان مراجعه نمود. پارستزی لب پایین از دو ماه گذشته وجود داشت. در معاینه داخل دهانی زخم منتشر عمیق با حاشیه برجسته در ناحیه لثه باکال و لینگوال دندان های سانترال سمت راست تا مزیال دندان مولر دوم سمت راست مشاهده شد. ضایعه برجسته بدون پایه با سطحی صاف هم رنگ مخاط مجاور و قوام سفت به ابعاد 2×2×3 سانتی متر در ناحیه باکال و لینگوال دندان های سانترال و لاترال سمت راست تا دندان پرمولر دوم سمت چپ وجود داشت. تحلیل لثه در تمامی دندان های مجاور ضایعه مشاهده شد. همچنین رادیولوسنسی با حدود نامشخص در ناحیه فک پایین در مجاورت ضایعه مشاهده شد. تشخیص نهایی فیبروهیستیوسیتومای بدخیم با بیوپسی از نواحی مبتلا مشخص گردید.

    نتیجه گیری

    شایع ترین شکایت بیماران با فیبروهیستیومای بدخیم وجود یک توده با قابلیت رشد می باشد که ممکن است زخمی و یا دردناک باشد و تشخیص و ارجاع به موقع در پیش آگهی و طول عمر بیماران تاثیر زیادی دارد.

    کلیدواژگان: فیبروهیستیوسیتوما، نئوپلاسم، فک پایین
|
  • Majid Akbari, Samane Habibi Pages 85-94
    Introduction
    In the education system in the country، thesis works as a way to solve research problems and thesis presentation is based as part of the research. To improve the quality of dissertations، it is essential to have an accurate evaluation of the objectives، practical process، process and efficiency of the course by supervisors، graduates and students. The purpose of this study was evaluation of the view point of senior and graduated students and supervisor teachers of Mashhad dental school about thesis.
    Materials and Methods
    Forty eight supervisors، 40 students and 50 graduates from Mashhad dental school participated in this cross sectional descriptive study in the year 2010. Three questionnaires، which proved to be valid and reliable، were used for data collection. Results were analyzed according to the frequency distribution of variable and average of description. Common questions were compared by Kruskal-Wallis test at a significance level of 95%.
    Results
    The data indicated that the effect of thesis presentation on the activities leading to production and basic science and increase in professional knowledge and skills were average while it was very effective in teaching research methods. Students، graduates and supervisors together agreed on the completion of a joint research project in the early years of school and covering an education subject about thesis goals. Supervisors estimated the effect of thesis result in community to be more than that of the graduates (P=0. 03). In addition، supervisors had less agreement on thesis as a voluntary course compared to students and graduates (P=0. 01).
    Conclusion
    Based on findings of this study، because of the great amount of budget and time spent on thesis، it is better to optimize the presented results and recommendations in this regard. It also seems that the greatest impact on improving the process would be created through revising the rules، creating supportive organizations actively and purposeful management of the issues and activities associated.
    Keywords: Thesis, dentistry student, supervisor, graduate
  • Majid Akbari, Abbas Makarem, Fakhrossadat Hosseini, Akbar Fazel Pages 95-110
    Introduction
    The importance of quality assurance makes the standard compilation in educational systems as a high priority subject in medical education. The purpose of this study was to study the compilation of quality improvement standards in general dentistry program in Islamic Republic of Iran.
    Materials and Methods
    This descriptive study was performed during the years of 2011 & 2012 in three phases. In the first phase، previous literature and similar standards were included in a comparative study and screened based on national health policies in Health map. Results were evaluated by 16 dental school representatives using modified Delphi methodology and open-closed questionnaires were filled by their faculty members and were reported back to the dental secretariat of ministry of health in the second phase. In the final phase، results were evaluated in the secretariat by a focus group and the final criteria were introduced based on the secretariat politics.
    Results
    Fifty-eight criteria were created in the first phase. Data were collected from 13 faculties in the second phase (response rate=81%). Eighteen criteria had less than 90% agreement of the participants; however، all of the criteria were agreed by more than 70% of the participants. In the final phase، 48 quality improvement standards in seven areas were accepted and introduced in dental secretariat of the ministry of health.
    Conclusion
    The final standard documents could be used as a national covenant of quality improvement based on their high agreement rate and dependence by national politics in the health map.
    Keywords: Standard, quality improvement, general dentistry program, accreditation
  • Bijan Heidari, Sara Khazaei, Mehdi Javan, Sareh Nadalizadeh, Hafez Ariamanesh Pages 111-118
    Introduction
    The reliable bond at the root-post-core interface is critical for the clinical success of post-retained restorations. To decrease the risk of fracture، it is important to optimize the adhesion. Therefore، various post surface treatments have been proposed. The purpose of this study was to investigate the influence of various surface treatments of fiber posts on the bond strength to composite core.
    Materials and Methods
    In this study، 40 fiber reinforced posts were used. After preparing and sectioning them، resulting specimens were divided into four groups (N=28). The posts received different surface treatments such as no surface treatment (control group)، preparing with hydrogen peroxide 10%، preparing with silane، preparing with HF and silane). Then، posts were tested in micro tensile testing machine. The results were analyzed by One-Way ANOVA and Dunnett T3 test.
    Results
    The greatest bond strength observed was in treatment with hydrogen peroxide 10% (19. 84±8. 95 MPa)، and the lowest strength was related to the control group (12. 44±3. 40 MPa). The comparison of the groups with Dunnett T3 test showed that the differences between the groups was statistically significant (α=0. 05).
    Conclusion
    Based on the results of this study، preparing with H2O2 -10 % and silane increases the bond strength of FRC posts to the composite core more than the other methods. Generally، the bond strength of posts to the composite core increases by surface treatment.
    Keywords: Fiber post, bond strength, surface treatment
  • Somayeh Khoramian Tusi, Ali Bagherian, Reza Bahram Abadi, Behnam Zeynali Pages 119-126
    Introduction
    The antiseptic characteristic of root canal filling materials seems very critical in pulpectomy procedure to eliminate residual pathogens of root canals. The aim of this laboratory study was to compare the antibacterial activity of a newly introduced premixed calcium hydroxide root canal filling paste of deciduous teeth (Diapaste) with Zinc Oxide-Eugenol (ZOE) and Sealapex on Enterococcus faecalis.
    Materials and Methods
    In this study، agar diffusion inhibitory test was used to assess antibacterial activity. Ten 10-cm-diameter dishes with 4. 0mm thickness of agar inoculated with Enterococcus faecalis were used and four 5-mm-diameter wells per dish at equidistant points were filled with the three test root canal filling materials (Diapaste، ZOE and Sealapex) and distilled water as a negative control was used to fill the fourth well. After incubation of the plates at 37oC for 48 hours، the diameter of the zones of bacterial growth inhibition produced around the wells was measured (in mm) with a caliper. Data were analyzed by Kruskall-Wallis test and Mann-Whitney U test.
    Results
    Kruskall-Wallis test indicated that there were statistically significant differences (P<0. 001) among median of the zones of bacterial growth inhibition produced by the three different materials. Mean diameter of inhibition zones of bacterial growth was significantly higher in Diapaste than Sealapex (P<0. 001) and ZOE (P<0. 001).
    Conclusion
    With respect to the limitations of an in vitro study، it appears that Diapaste has more antibacterial activity than ZOE and Sealapex.
    Keywords: Pulpectomy, enterococcus faecalis, root canal filling materials
  • Reza Zare Mahmoodabadi, Shadi Saghafi, Parviz Mahmoodi, Ramin Khazraee, Abdollah Javan Pages 127-136
    Introduction
    Lesions with formation of bone and/or cartilage are a group of osseous lesions in the jaws including a group of non-neoplastic lesions as well as benign or malignant neoplasm. A group of these lesions are known as fibro-osseous lesions. The purpose of this study was evaluation of clinical and histopathologic characteristics of non odontogenics lesions of the jaws with formation of bone or cartilage in referral patients to Mashhad dental school during 40 years.
    Materials and Methods
    In this study، a review was made of all the biopsies in the histologic dept، of mashhad dental school between 1970 and 2010. Every patient with diagnosis of non odontognic lesion with formation of bone or cartilage was brought into account. Individual informations including gender، age، and region of the lesion، clinical and histologic findings were noted. These data were defined descriptively and were compared by Chi-Square test.
    Results
    A total of 9991 biopsies were reviewed during this study period. Out of these، 133 cases (%1. 33) corresponded to non odontogenic lesions with formation of bone or cartilage. Ossifying fibroma with 37 cases (28%) was the most frequent lesion followed by osteosarcoma with 19 cases (14%). The mean age of the patients was 32. 2±17. 3 years، with minimum age of 9 years and maximum of 75 yrs. In age distribution between different decades of life، most of the lesions were seen in second decade of life with 36 cases. Most of the patients were females with 79 cases whereas males were 54 cases.
    Conclusion
    This study shows that non odontogenic lesions with formation of bone or cartilage have low frequency compared to other lesions of the jaws. Among studied lesions، ossifying fibroma followed by osteosarcoma were the most frequent lesions. Females were more involved than males and most of the lesions occurred in mandible and in posterior area.
    Keywords: Bone, cartilage, fibro, osseous lesions, non odontogenic lesions
  • Marzieh Alikhasi, Habib Hajmiragha, Armita Arvin, Razieh Khanmohammadi Pages 137-144
    Introduction
    Despite high strength of pure Zirconia، it is too white to achieve all esthetic treatment needs in some patients. It seems that adding color agent affects the mechanical properties of Zirconia and its fracture strength. The objective of the current study was to compare the fracture strength of Zirkonzahn ceramics using colors A3، B3، D3 and the one without coloring.
    Materials and Methods
    In the current study، disc-shaped Zirkonzahn specimens were fabricated using standard principles with the dimensions of 1×15 mm and randomly colored using A3، B3 and D3 shades (10 specimens for each group). Furthermore، 10 uncolored specimens were also considered as control group. The fracture strength of the specimens was measured using biaxial flexural strength method and piston-on-3-balls test. The elements in the specimens were determined by EDX (Energy Dispersive XRay) examinations. The data relevant to flexural strength were subjected to one-way ANOVA test.
    Results
    Flexural strength of uncolored Zirkonzahn specimens was 1449. 61 MPa. These values were found to be 1660. 72MPa، 1624. 28 MPa and 1496. 38 MPa in the specimens colored by A3، B3 and D3 shades respectively. No significant differences were found among different groups regarding the mean of fracture strength.
    Conclusion
    It seems that flexural strength of Zirkonzahn was not influenced by coloring factor or the kind of colors used.
    Keywords: Flexural strength, zirconia, color shade
  • Masoud Feyzbakhsh, Parvin Khadem, Saeid Sarandi, Fatemeh Teimouri, Farzin Aslani, Sepideh Dadgar Pages 145-152
    Introduction
    The purpose of this study was to assess orthodontic treatment needs of 14-18 year-old male students of Isfahan public schools which were carried out in 2009-2010 via Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN).
    Materials and Methods
    The study sample comprised 408 14-18 year-old male students selected by random clustering method. The subjects were examined clinically via IOTN which has two components: Dental Health Component (DHC) and Aesthetic Component (AC). Data were analyzed by chi-square test (α=0. 05).
    Results
    Regarding DHC، 4. 4% of samples had very severe need (DHC5)، 16. 2% had severe need (DHC4)، 22. 5% had moderate need (DHC3)، and 56. 9% had minimum or no need (DHC1، 2) to Orthodontic treatment. In those showing grade 5، the most common malocclusion was unerupted teeth (i). The most common malocclusion in grade 4 was hypodontia (h) and in grade 3 was، overjet less than 4 mm and more than 2 mm (a). The most common malocclusion in grade 2 was contact displacement (d) less than 2 and more than 1 mm. In addition، regarding AC، 76. 5% of the subjects were classified as “no need”، 15. 2% as “borderline need” and 8. 4% as “definite need” for treatment.
    Conclusion
    20. 6% of 14-18 year-old male students in Isfahan needed orthodontic treatment (IOTN grades 4 and 5).
    Keywords: Epidemiology, index of orthodontic treatment need (IOTN), dental health component (DHC), aesthetic component (AC)
  • Romina Mazaheri, Leila Pishevar, Neda Farahmand Pages 153-162
    Introduction

    fluoride application and fissure sealant therapy have an important cariostatic effect in pediatric dentistry. Investigations are indicative for effects of topical fluoride specially APF (Acidulated Phosphate Fluoride) gel on the restorative materials. The purpose of this study was to assess the effect of repeated application of APF (1. 23%) gel on the surface roughness of two fissure sealants and one flowable composite.

    Materials and Methods

    In this experimental study، 81 specimens of two fissure sealants and one flowable composite were prepared، using special polymer mold in three groups of 27 including: unfilled resin sealant (Fissurite F، Voco)، filled resin sealant (Fissurit FX، Voco) and one flowable composite (Arabesk Flow، Voco). Then، these three groups were divided into three sub groups of 9 as follows: Group 1، 4، 7 (control): No treatment. Group 2، 5، 8: Single application of APF gel. Group 3، 6، 9: Six times application of APF gel. The APF gel was applied on the surface of specimens each time for 4 minutes. Then، the specimens were stored in the distilled water. Finally، the surface roughness of the sealants was measured by Profilometer. The statistical analysis was performed by 2-Way ANOVA & One-Way ANOVA.

    Results

    The results of the study showed a significant statistical different between the surface roughness according to the type of material (P<0. 001). Unfilled fissure sealant، showed maximum surface roughness and flowable composite showed minimum surface roughness. Also، the frequency of APF gel application (once or many times)، had no effect on the average surface roughness of the materials (P>0. 05).

    Conclusion

    All three materials were resistant to the destructive effects of APF gel and no significant surface roughness was detected on them.

    Keywords: Surface roughness, acidulated phosphate fluoride, fissure sealants, flowable composites
  • Romina Mazaheri, Mohammadreza Malekipour, Hesameddin Seddighi, Hajar Sekhavati Pages 163-176
    Introduction

    In spite of numerous developments in resin composites products، their color stability is still a major problem particularly in pediatric dentistry، since frequent visits of children is of great importantance due to their behavior management، regardless of the problems pertaining to aesthetic and additional expenses. The purpose of this study was to evaluate the effect of common children drinks on the color stability of nanohybrid and microhybrid resin composites.

    Materials and Methods

    In this experimental study، 80 disk samples (with diameter of 10 mm and depth of 2 mm) of microhybrid (point4 Kerr) and nanohybrid (Herculite XRV Ultra Kerr) resin composites were prepared. (categorized in 2 groups of 40). Then the samples of each group were divided into five subgroups of eight and were immersed in five different solutions (orange juice، red grape juice، fanta coke، chocolate milk) and distilled water as the control group for 4 hours daily for a period of 10 days. The color of samples was measured by a spectrophotometer at the beginning of the study and after staining using CIE lab system. The data were analysed by 2-Way ANOVA test.

    Results

    2-Way ANOVA showed that there was no significant statistical difference between the microhybrid (P4) and nanohybrid (HCU) resin composites with respect to the degree of staining in the mentioned solutions (P=0. 29). Moreover 2-way ANOVA showed that type of the drink has a significant effect on the degree of staining of materials (P< 0. 001).

    Conclusions

    It doesn’t seem that the new nanocomposites have any considerable advantage to microhybrid resin composites regarding staining. Also regarding these results، colored drinks especially red grape juice and chocolate milk are not recommended in the first days after composite filling.

    Keywords: Resin composite, color stability, spectrophotometer, children drinks
  • Hamid Reza Abdolsamadi, Shahrbanou Raedi, Poorandokht Davoodi, Abbas Shokri, Shokufe Jamshidi, Ali Heidari, Mohsen Rostami, Fatemeh Ahmadi, Motamayel Pages 177-184
    Introduction

    Malignent Fibrous Histiocytoma (MFH) is the most frequent soft tissue sarcoma of adulthood. The most common sites affected by MFH are limbs، orbit، retroperitoneum، pelvis and knee. Oral cavity and mandible involvements are very rare. Case Report: A 35-year-old male was visited in the oral medicine department of Hamadan dental school with the chief complaint of pain and teeth mobility. The patient also had a history of paresthesia in lower lip for two monthes. In intraoral examination، there was a crater like، deep and disseminated ulcer in lower buccal and ligual gingiva of right mandibular teeth and exophitic lesion with smooth surface، and color similar to normal mucosa with 2×2×3 cm in diameter in buccal and lingual part of right lateral and central teeth extended to left second premolar was observed. Gingival resorption was observed in all adjascent teeth. There was radiolucency with irregular border in all part of lesion. MFH was confirmed by histopathological report.

    Conclusion

    The most common complaint of patients with malignant fibrous histiocytoma is the growing mass that could be ulcerative or painful. Early diagnosis and referral is very important in prognosis and survival of the patients.

    Keywords: Fibrohistiocytoma, neoplasm, mandible