فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال شانزدهم شماره 83 (هفته اول بهمن 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/11/18
  • تعداد عناوین: 3
|
  • سکینه محمد علیزاده چرندابی، مژگان میرغفوروند، یوسف جوادزاده، سلیمه نظامیوند چگینی صفحات 1-8
    مقدمه
    کمبود کلسیم و منیزیم، یکی از عوامل مطرح در افزایش میزان خونریزی همراه با دیسمنوره می باشد. با توجه به نیافتن مطالعه مداخله ای در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مصرف کلسیم به تنهایی و ترکیب آن با منیزیم بر میزان و طول مدت خونریزی قاعدگی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور در سال 1391 بر روی 63 دانشجوی مبتلا به دیسمنوره اولیه متوسط تا شدید در تبریز انجام شد. افراد به طور تصادفی در سه گروه دریافت کننده قرص های کلسیم به تنهایی، ترکیب کلسیم و منیزیم و پلاسبو قرار گرفتند. میزان و مدت خونریزی طی دو ماه قبل از مداخله و دو ماه مداخله بر اساس چارت هیگام محاسبه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، Levene، آنالیز واریانس یک طرفه، آزمون ANCOVA و تی زوجی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    پس از مداخله، میانگین میزان خونریزی و طول مدت خونریزی در افراد گروه کلسیم- منیزیم به طور معنی داری کمتر از گروه پلاسبو بود (به ترتیب 009/0=p، 006/0=p). میانگین میزان خونریزی در گروه کلسیم تفاوت معنی داری با گروه پلاسبو نداشت (29/0=p) ولی طول مدت خونریزی به طور معنی داری کمتر بود (017/0=p).
    نتیجه گیری
    مصرف ترکیب کلسیم و منیزیم در کاهش میزان و طول مدت خونریزی قاعدگی در افراد مبتلا به دیسمنوره اولیه مفید می باشد. این مطالعه تاثیر معنی دار کلسیم به تنهایی در کاهش میزان خونریزی قاعدگی را نشان نداد.
    کلیدواژگان: دوره قاعدگی، دیسمنوره، خونریزی، کارآزمایی بالینی، کلسیم، منیزیم
  • نگین رضاوند، اسد ویسی رایگانی، فیروزه ویسی، مریم زنگنه، فرزانه درویش زاده، حسین بنی عامریان صفحات 9-14
    مقدمه
    غلظت سرمی انسولین، فاکتور رشد شبه انسولین و پپتید C بر رشد و نمو جنین تاثیر دارد. با توجه به مکانیسم های پیچیده کنترل رشد جنین، مطالعات متعددی در جهت شناخت عوامل موثر بر آن انجام شده است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه غلظت سرمی انسولین، فاکتور رشد شبه انسولین 1 و پپتید C در سرم مادر و جنین در زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری و سالم و بررسی ارتباط آن ها با وزن نوزاد انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی تحلیلی در سال 1390-1389 بر روی 85 زن باردار سالم و مبتلا به دیابت بارداری که جهت زایمان به بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه خون وریدی از مادران در حالت ناشتا و نمونه خون بند ناف نوزاد بلافاصله پس از تولد گرفته شد. جهت اندازه گیری قند خون، IGF-1، انسولین و پپتید C، نمونه ها پس از جمع آوری به آزمایشگاه فرستاده شدند. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های آماری تی مستقل و یو من- ویتنی و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میزان سطح سرمی IGF-1 مادر و نوزاد در گروه دیابتی با وزن هنگام تولد نوزاد ارتباط معناداری داشت (043/0=p، 028/0=p) ولی سایر پارامترهای اندازه گیری شده در گروه سالم و مادران دیابتی با وزن هنگام تولد نوزاد ارتباط معناداری نداشتند.
    نتیجه گیری
    سطح سرمی IGF-1 در مادران با دیابت بارداری و نوزاد آنها با وزن هنگام تولد نوزاد ارتباط مستقیم دارد.
    کلیدواژگان: انسولین، پپتید C، دیابت بارداری، فاکتور رشد شبه انسولین 1، وزن نوزاد
  • سیما خاوندی زاده اقدم، عزیزاله ادیب، رافت کاظم زاده صفحات 15-20
    مقدمه
    طول مدت و درد زایمان، مواردی هستند که می توانند بر روی نتایج مادری و نوزادی زایمان تاثیر بگذارند. پزشکان و محققین معتقدند که برای کاهش طول مدت و شدت درد زایمان، باید به روش های بی خطر و ایمن متوسل شد که در عین موثر بودن، عوارضی را برای مادر و جنین ایجاد نکنند. تاکنون در استفاده از روش های غیردارویی، عوارض مادری و جنینی مشاهده نشده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر ماساژ بر میزان درد و طول مدت زایمان در زنان نخست زا انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه نیمه تجربی در سال 1392 بر روی 100 زن نخست زایی که جهت زایمان به بیمارستان تامین اجتماعی شهرستان اردبیل مراجعه و بستری شده بودند، انجام شد. 50 نفر در گروه آزمون (ماساژ از انتهای مهره های ساکروم تا مهره های کمر) و 50 نفر در گروه شاهد (بدون ماساژ) قرار گرفتند. در گروه آزمون، ماساژ به مدت 30 دقیقه در حین انقباضات و در دیلاتاسیون 4، 6، 8 و 10 سانتی متری سرویکس انجام شد و سپس شدت درد زایمان در پایان مرحله دوم زایمان و طول مدت زمان فاز فعال و مرحله دوم زایمان در هر دو گروه ثبت شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 12) و آزمون های تی، کای اسکوئر و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه ماساژ به طور معناداری باعث کاهش طول زایمان در پایان مرحله اول زایمان (001/0>p) و کاهش شدت درد زایمان (001/0>p) شد.
    نتیجه گیری
    ماساژ در لیبر باعث کاهش طول مدت و درد زایمان می شود و می تواند به عنوان یک روش ایمن، بدون عارضه جانبی و آسان، مددجویان را در جهت کاهش طول مدت و درد زایمان یاری کند.
    کلیدواژگان: درد زایمان، زایمان، ماساژ
|
  • Sakineh Mohammad Alizadeh Charandabi, Mojgan Mirghafourvand, Yousef Javadzadeh, Salimeh Nezamivand Chegini Pages 1-8
    Introduction
    Calcium and magnesium deficiency have been mentioned as a risk factors for increasing amount of menstrual bleeding with dysmenorrhea. Given that no study was found in this field، the aim of this study was aimed determining the effect of calcium with and without magnesium on amount and duration of menstrual bleeding.
    Methods
    This double blind randomized controlled trial was carried out on 63 students with moderate or severe dysmenorrhea in Tabriz، Iran in 2012. Participants were divided into three groups: receiving tablets of calcium، calcium combined magnesium and placebo. Amount and duration of menstrual bleeding was assessed during two months before and two months after starting intervention using the Higham chart. Data were analyzed using SPSS software version 13، Kolmogorov-Smirnov، Levene، One Way ANOVA، ANCOVA، paired t-test. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    The calcium-magnesium group compared to placebo had significantly lower amount of menstrual bleeding (p=0. 009) and shorter duration of menstrual bleeding (p=0. 006). In the calcium group compared to placebo group، there was no statistically significant difference on the mean amount of menstrual bleeding (p=0. 029)، but duration of bleeding was significantly less in the calcium group (p=0. 017).
    Conclusion
    The combination of calcium and magnesium is beneficial in reducing the amount and duration of menstrual bleeding in women with primary dysmenorrhea. This study could not show significant effect of calcium only، on amount of menstrual bleeding.
    Keywords: Calcium, Dysmenorrhea, Hemorrhage, Magnesium, Menstrual Cycle, Randomized Controlled Trial
  • Negin Rezavand, Asad Veisi Raygani, Firoozeh Veisi, Firoozeh Veisi, Farzaneh Darvishzadeh, Hosain Baniamerian Pages 9-14
    Introduction
    The insulin levels، insulin-like growth factors and C-peptide have effects on the progression of fetal growth. There are controversial results about the effects of these parameters on fetal growth. This study for the first time had investigated the serum levels of IGF-1، insulin and C-peptide simultaneously both in mothers with gestational diabetes and in their infants compared to healthy pregnant women and has determined their conflation with infant''s weight.
    Methods
    This analytical cross sectional study was conducted on 85 healthy and diabetic pregnant women hospitalized in Imam Reza hospital of Kermanshah، Iran in 2010-2011 at the time of delivery. Fasting blood samples were obtained from mothers and cord venous blood samples were obtained immediately after birth. The serum levels of IGF-1، insulin and C-peptide were determined by ELISA method. Data were analyzed using SPSS software version 16، independent t-test، Mann-Whitney u and Pearson correlation coefficient tests. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    The serum levels of IGF-1 in diabetic mothers and in their infants was significantly correlated with infants birth weight (p=0. 043، p=0. 028). But other measured parameters in healthy and diabetic mothers were not significantly associated with birth weight.
    Conclusion
    Serum level of IGF-1 in mothers with gestational diabetes and in their newborn is correlated to infant''s birth weight.
    Keywords: Birth Weight, C–Peptide, Diabetes, Gestational, Insulin, Insulin, Like Growth Factor I
  • Sima Khavandizadeh Aghdam, Azizollah Adib, Rafat Kazemzedeh Pages 15-20
    Introduction
    Length of delivery and labor pain، are the factors that can affect on maternal and neonatal outcomes. Doctors and researchers believe that safe and secure methods which have no complications for mother and fetus should be used to decrease the duration and severity of labor pain. Since، no fetal and maternal complication was observed in usage of non-pharmacological methods. This study was done aimed to evaluate the effects of massage on pain and length of delivery in nulliparous women.
    Methods
    This quasi-experimental study was conducted on 100 nulliparous women who were admitted in social security hospital of Ardabil، Iran for delivery in 2013. 50 women were located in case group (massage was done from the end of sacrum vertebral to Lumbar vertebral) and 50 women in control group (without massage). The massage group received massage during contractions and in cervical dilatation of 4، 6، 8 and 10 cm for 30 minutes. Then، pain intensity at the end of the second stage، duration of active phase and the second stage of labor were recorded in two groups. Data were analyzed using SPSS software version 12، chi-square، t-test and Mann-Whitney tests. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Massage reduced the intensity of labor pain (p<0. 001) and length of the first stage of labor (p<0. 001).
    Conclusion
    Massage during labor reduces length of delivery and intensity of labor pain، and could be use as a safe and easy method without any side effects.
    Keywords: Delivery, Obstetric, Labor pain, Massage