فهرست مطالب

علوم پیراپزشکی و توانبخشی - سال سوم شماره 1 (بها و تابستان 1393)

فصلنامه علوم پیراپزشکی و توانبخشی
سال سوم شماره 1 (بها و تابستان 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/01/17
  • تعداد عناوین: 10
|
  • حسن هاشمی، فرهاد رضوان، اکبر فتوحی، حمیدرضا گیلاسی، سهیلا عسگری، امیدعلی پاپی، رضا نوروزی راد، مهدی خبازخوب صفحات 7-15
    هدف
    تعیین روند میزان جراحی کاتاراکت طی سالهای 1386 تا 1390 در استان خراسان رضوی
    روش بررسی
    از مراکز جراحی کاتاراکت در استان خراسان رضوی بصورت تصادفی 5 مرکز انتخاب گردید، 3 مرکز ماژور (تعداد جراحی بیش از 3000 در سال) و 2 مرکز مینور بودند. از هر مرکز یک هفته در هر فصل بصورت تصادفی و در مجموع 20 هفته انتخاب و تعداد جراحی های کاتاراکت در این مدت محاسبه شد. به نسبت تعداد جراحی ها از هر هفته نیز درصدی از پرونده ها بصورت مفصل مورد آنالیز قرار گرفت.
    یافته ها
    تعداد کل جراحی های کاتاراکت انجام شده طی سالهای 1386 تا 1390 به ترتیب 21388، 22750، 23888، 28063 و 30100 تخمین زده می شود. میزان جراحی کاتاراکت با توجه به جمعیت استان خراسان رضوی بطور خطی در این مدت از 3782 (95% فاصله اطمینان از 3732 تا 3833) به 5021 (95% فاصله اطمینان از 4965 تا 5078) به ازای هر یک میلیون نفر می باشد. 0/3% از جراحی ها با روش اینتراکاپسولار، 15/1% با روش اکستراکپسولار، 845/6 با روش فیکوامولسیفیکاسیون و 0/1% با روش لنزکتومی بودند. طی 5 سال مورد مطالعه روش فیکو بطور معنی داری از 84/7% در سال 85 به 90/4% در سال 90 رسید در حالی که روش اکسترا از 14/7% به 9/2% طی این مدت کاهش داشت. 0/87% این جراحی ها دارای عارضه حین جراحی بودند.
    نتیجه گیری
    در این مطالعه برای اولین بار میزان جراحی کاتاراکت به طور اختصاصی در استان خراسان رضوی گزارش و مشخص گردید. میزان بدست آمده در مقایسه با مطالعه قبلی در ایران بطور قابل توجهی بهتر بوده و نسبت به معیار سازمان جهانی بهداشت قابل قبول و مطلوب می باشد. با توجه به رشد جمعیت مسن استان خراسان باید توجه کرد که برای پوشش کامل افراد نیازمند به جراحی کاتاراکت لازم است این میزان نسبت به وضعیت فعلی هنوز بالاتر باشد. لذا توجه به فراهم کردن تسهیلات جراحی کاتاراکت مخصوصا روش فیکوامولسیفیکاسیون و آموزش این روش می تواند جز اولویتهای نظام سلامت در این استان قرار گیرد.
    کلیدواژگان: جراحی کاراکت، میزان، خراسان رضوی، روند
  • صدیقه نوح جاه، فاطمه مخولی خزاعی، ندا مهدوی زاده صفحات 16-26
    هدف
    تکامل حرکتی یکی از مهمترین جنبه های تکامل کودک می باشد. تکامل حرکتی بر اساس سن دستیابی به شاخص های مهارتهای حرکتی تعریف می شود. مطالعات بسیار کمی در مورد تکامل حرکتی کودکان با استفاده از شاخص های سازمان جهانی بهداشت انجام شده است. این مطالعه با هدف تعیین الگوی تکامل حرکتی کودکان 5-1 ساله شهر دزفول بر اساس معیارهای سازمان جهانی بهداشت انجام گرفت.
    روش بررسی
    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی که در سال 1390(مرداد تا اسفند ماه) انجام گرفت؛ 800 کودک شامل 369 دختر و 429 پسر مورد بررسی قرار گرفتند. جامعه آماری این مطالعه کودکان 5-1 ساله تحت پوشش مراکز بهداشتی- درمانی شهر دزفول بودند. سازمان جهانی بهداشت سن نشستن بدون کمک، سن ایستادن با کمک، سن خزیدن روی دست وزانو، سن راه رفتن با کمک، سن ایستادن به تنهایی و سن راه رفتن به تنهایی را به عنوان شش شاخص مهم برای ارزیابی تکامل حرکتی کودکان معرفی کرده است. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه محقق ساخته ای حاوی20 سوال بود که سوالات آن بر اساس چک لیست سازمان جهانی بهداشت طراحی شده بود.
    یافته ها
    میانگین سن کودکان مورد مطالعه 14/6±26/3 ماه بود. طبق صدک 97 سازمان جهانی بهداشت12/4% کودکان مورد مطالعه دارای اختلال تکامل حرکتی بودند. آزمون رگرسیون لجستیک نشان داد که سن حاملگی(پری مچوریتی) با اختلال تکامل حرکتی دارای ارتباط معنی داری است (p<0/001).
    نتیجه گیری
    شیوع اختلال تکامل حرکتی درکودکان تحت پوشش مراکز بهداشتی بالا می باشد. مطالعه کوهورت با حجم نمونه بالا بایستی در اولویت قرار گیرد.
    کلیدواژگان: تکامل حرکتی، کودکان، سازمان جهانی بهداشت، دزفول
  • نجمه مردانی، الهه الهی، عزت خورشیدی، حمیده قائمی، داوود سبحانی راد، جمشید جمالی صفحات 27-32
    هدف
    هدف این مقاله، مقایسه مهارت تشخیص قافیه در کودکان نارساخوان 9-7 ساله با همسالان طبیعی شان می باشد.
    روش بررسی
    در این مطالعه با استفاده از آزمون آگاهی واجشناختی، 15 کودک نارساخوان 9-7 ساله از نظر مهارت تشخیص قافیه با15 کودک که از لحاظ سن و جنس با آن ها تطبیق یافته بودند، مورد مقایسه قرار گرفتند.
    یافته ها
    میانگین نمره آزمون مهارت تشخیص قافیه درکودکان شرکت کننده در مطالعه، در کودکان نارساخوان 1/64±6/47 و در کودکان معمولی 1/53±8/73 بود. میانگین نمره آزمون مهارت تشخیص قافیه درکودکان نارساخوان بطور معناداری از کودکان معمولی کمتر بود (3/907=p=0/001; t).
    نتیجه گیری
    نتایج این پژوهش نشان می دهد که تفاوت معناداری در مهارت تشخیص قافیه بین کودکان نارساخوان و همتایان طبیعی آنها وجود دارد.کودکان نارساخوان میانگین نمرات کمتری را نشان می دهند و در این مهارت دچار نقص می باشند.
    کلیدواژگان: نارساخوانی، تشخیص قافیه، خواندن
  • ساناز سادات محمودیان، فهیمه علیدادی، گلی ارجی، عباسعلی رمضانی صفحات 33-39
    هدف
    مراکز فوریت ها و اورژانس بیمارستانها نقش اساسی در تضمین سلامت و نجات جان انسان ها در حوادث و سوانح ایفاء می کنند. ارزیابی فعالیت های اورژانس و ارائه خدمات مطلوب به بیماران با ایجاد سیستم اطلاعاتی و ثبت صحیح اطلاعات میسر می باشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان ثبت اطلاعات پرونده اورژانس و رعایت جنبه های قانونی در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زابل در سال 1391 انجام گرفت.
    روش بررسی
    این مطالعه، بصورت توصیفی- تحلیلی در سه بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زابل انجام شد. با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای تعداد 500 پرونده اورژانس از بیمارستانهای آموزشی زابل انتخاب شد. جهت جمع آوری اطلاعات از دوچک لیست استفاده شد. چک لیست اول جهت بررسی ثبت و عدم ثبت آیتم های موجود در فرم های پرونده پزشکی اورژانس و چک لیست دوم جهت بررسی میزان رعایت جنبه های قانونی و اصول مستند سازی پرونده- های پزشکی طراحی شد. از آنجائی که چک لیست اول برگرفته از فرم های استاندارد وزارت بهداشت و درمان می باشد، بدین لحاظ روائی و پایائی آن مورد تایید می باشد. روایی و پایایی چک لیست بررسی میزان رعایت جنبه های قانونی پرونده های پزشکی بر اساس نظر صاحبنظران رشته مدارک پزشکی تایید شد. داده ها با استفاده از نرم افزار Spss و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میزان ثبت اطلاعات توسط کادر پزشکی، پرستاری و پذیرش به ترتیب 25/4درصد، 52/6 درصد و 67/1 درصد و میزان رعایت جنبه های قانونی در کل پرونده های مورد بررسی 44/7 درصد بود. مقایسه میزان رعایت جنبه های قانونی در فرم های پرونده و بیمارستانهای مورد مطالعه اختلاف آماری معناداری را نشان داد(p=0/0001).
    نتیجه گیری
    به طور کلی با توجه به نتایج، ثبت اطلاعات و رعایت جنبه های قانونی پرونده ها کامل نمی باشد که این امر منجر به از دست دادن اطلاعات بیماران می گردد. بنابراین توجه و اهتمام بیشتر مسئولین، پزشکان و کارشناسان مدارک پزشکی به این امر در دانشگاه علوم پزشکی زابل و ارزیابی میزان ثبت اطلاعات بطور مستمر در تمامی بیمارستانها و برگزاری کلاسهای آموزشی برای پزشکان و کادر پذیرش و پرستاری ضروری به نظر می رسد. همچنین پیشنهاد می شود آموزش نحوه ثبت اطلاعات در برنامه های درسی و کلاسی کاروزان پزشکی و پرستاری گنجانده شود.
    کلیدواژگان: ارزیابی، میزان تکمیل، جنبه های قانونی، پرونده اورژانس، بیمارستان های آموزشی
  • پردیس عالی وند، منصور ظهیری، رویا قاسم زاده، سیدمحمود لطیفی، کیهان فتحی صفحات 40-46
    هدف
    کاهش شنوایی می تواند بر سلامت افراد تاثیر گذاشته، موجب ضعف خودباوری، زودرنجی، انزواطلبی، ناامیدی، افسردگی و اضطراب آنها شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسه ای سلامت روانی در سالمندان کم شنوای با سمعک و بدون سمعک مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) اهواز صورت گرفته است.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که به صورت مورد شاهدی انجام شده است. جامعه پژوهش را 72 سالمند کم شنوای60 سال و بالاتر مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) اهواز تشکیل داده است. 36 نفر با سمعک و36 نفر بدون سمعک که هرگروه مشتمل بر 18زن و 18مرد بودند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه سلامت عمومی 28 سوالی گلدبرگ (28- GHQ) دربرگیرنده سلامت روانی و چهار خرده مقیاس نشانه های جسمی، اضطراب، اختلال در کارکردهای اجتماعی و افسردگی بود. آزمون t مستقل برای تحلیل داده ها استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین نمره سلامت روان درسالمندان کم شنوای بدون سمعک و دارای سمعک به ترتیب 48/13 و35/66 بود. آزمون t نشان داد اختلاف بین دو گروه معنی دار می باشد (0/001=p). میانگین نمره سلامت روان بین زنان و مردان دو گروه نیز تفاوت معناداری را نشان داد (0/049≥p). تفاوت میانگین خرده مقیاس های سلامت روانی درگروه های مورد بررسی از لحاظ آماری معنادار بود. بدین معنی که سالمندان کم شنوای بدون سمعک افسردگی، اضطراب، نشانه های جسمانی و اختلالات کارکرد اجتماعی بیشتری را تجربه می کنند (p≤0/003).
    نتیجه گیری
    یافته های پژوهش نشان می دهد سالمندان کم شنوای دارای سمعک در مقایسه با افراد بدون سمعک از سلامت روانی بیشتری برخوردار هستند.
    کلیدواژگان: سلامت روانی، سالمندان کم شنوا، سمعک، اضطراب، استرس، پرسشنامه سلامت عمومی
  • زهره شریف، علی میرزاجانی، ابراهیم جعفرزاده پور صفحات 47-52
    هدف
    ضعف تقارب یکی از اختلالات مهم دید دو چشمی است. با توجه به در دسترس نبودن گزارشی از شیوع اختلال ضعف تقارب در بین مطالعات داخلی، هدف از این مطالعه بررسی شیوع این اختلال در میان دانشجویان سنین 18 تا 30 سال دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران می باشد.
    روش بررسی
    تعداد160نفر از دانشجویان دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران با دامنه سنی 18 تا 30 سال(2/8±21/7) از لحاظ ابتلا به ضعف تقارب ارزیابی شدند. معیارهای ورود (نداشتن عینک و یا استفاده از عینک و لنز تماسی خود حداقل به مدت یک ماه، حدت بینایی 20/30 یا بهتر در هر چشم با یا بدون تصحیح عیب انکساری، عیوب انکساری اسفریک تصحیح نشده بین 0/5- تا 1+ دیوپتر، آستیگماتیسم در هر چشم کمتر از 1 دیوپتر، آنیزومتروپی کمتر از 1 دیوپتر و عدم وجود انحراف آشکار). افراد با دارا بودن شرایطی شامل نقطه ی نزدیک تقارب10 سانتی متر و دورتر، اگزوفوریای نزدیک حداقل 4 پریزم بیشتر نسبت به دور، دامنه ی فیوژنی مثبت ناکافی در نزدیک طبق معیار شرد(Sheard)، دامنه تطابقی تک چشمی نرمال با توجه به فرمول هافشتتر(Hofstetter) به عنوان مبتلایان به ضعف تقارب در نظر گرفته شدند. سپس بر اساس داده های به دست آمده شیوع ضعف تقارب محاسبه گردید.
    یافته ها
    10 درصد از افراد بدون در نظر گرفتن دامنه تطابقی، اختلال ضعف تقارب را نشان دادند. از بین آنها 25 درصد دامنه تطابق کمتر از حد نرمال داشتند. در واقع 7/5 درصد افراد مبتلا به ضعف تقارب و 2/5 درصد مبتلا به ضعف تقارب کاذب بودند.
    نتیجه گیری
    مطالعه ی حاضر نشان دهنده ی شیوع قابل توجه ضعف تقارب در میان دانشجویان است، که با توجه به علائم آزاردهنده ی آن به هنگام فعالیت هایی نظیر مطالعه و کار با کامپیوتر و نیز نیاز اجتناب ناپذیر دانشجویان به این فعالیت ها، غربالگری و درمان جهت این اختلال ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: شیوع، ضعف تقارب، دانشجویان
  • امید خیاط، سید مصطفی زرگرچی، جواد رازجویان، مهدی سیاهی، فریدون نوشیروان راحت آباد صفحات 53-60
    هدف
    از این تحقیق به دست آوردن مشخصه ایستادن ثابت و طولانی مدت و همچنین اثر آن بر کنترل پاسچر در افراد مسن در مقایسه با بزرگسالان می باشد. اثر سن بر روی مشخصه های سیگنال پاسچر افراد در این تحقیق مورد مطالعه است.
    روش بررسی
    در این پژوهش اطلاعات اندازه گیری شده سیگنال کنترل پاسچر 12 نمونه سالمند و 12 نمونه فرد جوان را در یک آزمون ایستایش 30 ثانیه ای مورد مطالعه قرار می دهیم. تعدادی ویژگی آماری و آشوبی از سیگنال های ثبت شده را استخراج نموده و از این ویژگی ها برای افتراق و تمایز سیگنال کنترل برای دو گروه بزرگسال و جوان استفاده می نماییم. ویژگی ها هم در حوزه زمان و هم در حوزه فرکانس بوده و از سری زمانی سیگنال تعادل استخراج می شوند. با ویژگی های مورد نظر دینامیک سیگنال پاسچر افراد مدل شده و می توان اثر سن را بر روی آن بررسی نمود.
    یافته ها
    نتایج تحلیل و مشخصه گذاری سیگنال پاسچر افراد سالم نشان داد که تحلیل در حوزه فرکانس بر تحلیل در حوزه زمان برتری داشته و همچنین ویژگی های آشوبی سیگنال برای تمایز و افتراق سیگنال های بر اساس گروه های سنی بسیار مناسب می باشند.
    نتیجه گیری
    برای آنالیز تعادل استاتیک و کنترل پاسچر افراد سالمند و تحلیل نوسانات و جابجایی های مرکز ثقل افراد مسن می توان از مشخصه های فرکانسی و آشوبی در کنار یکدیگر برای کلاسه بندی، افتراق بر اساس سن و تشخیص بیماری های مرتبط با تعادل استفاده نمود.
    کلیدواژگان: سیگنال پاسچر، تعادل استاتیک، مرکز فشار، استخراج ویژگی، کلاسه بندی
  • داوود سبحانی راد، احسان همتی، محمدرضا احصایی، حمیده قائمی، نجمه مردانی صفحات 61-67
    هدف
    در حوادثی که منجر به آسیب مغزی می شود، قشر پره فرونتال نسبت به قسمت های دیگر مغز بیشتر در معرض خطر قرار دارد و در نتیجه باعث بد عملکردی در سطوح بالای شناختی و کارکردهای اجرایی از جمله زبان و فرآیند بازیابی واژه می شود. پژوهش حاضر به بررسی و ارزیابی توانایی نامیدن در مواجهه در بیماران آسیب مغزی تروماتیک می پردازد.
    روش بررسی
    این مطالعه مقطعی توصیفی تحلیلی روی20 بیمار (10 مرد و 10 زن)، 18 تا 45 ساله انجام شد. از آزمودنی ها تست ارزیابی مختصر وضعیت شناختی گرفته می شد که باید نمره ی بالای20 را کسب می کردند و سپس با آزمون نامیدن فارسی مورد ارزیابی قرار می گرفتند. تمامی بیماران به روش نمونه گیری در دسترس از بیمارستانشهید کامیاب مشهد انتخاب شدند.
    یافته ها
    یافته های نشان دادند که میانگین پاسخ های صحیح بدون راهنمایی 87/9، پاسخ های صحیح با راهنمایی معنایی 3/3، پاسخ های صحیح با راهنمایی آوایی 1/2، پاسخ های غلط 4/8، بدون پاسخ 2/8 و میانگین مجموع پاسخ های صحیح 92/4 است که نشان از این دارد که راهنمایی های معنایی بیشترین تاثیر را در بین انواع راهنمایی ها دارد. همچنین میانگین شبه واژه های معنایی 4/5 و شبه واژه های واجی 0/4 بود.
    نتیجه گیری
    ناهمسویی پژوهش حاضر با سایر تحقیقات به شدت اختلال در جمعیت مورد مطالعه و تعریف از فرایند نامیدن برمی گردد. شدت اختلال نامیدن در بیماران آسیب مغزی تروماتیک خفیف و متوسط، از نوع خفیف می باشد. پاسخ های اشتباه آزمودنی ها، بیشتر از نوع شبه واژه های معنایی بود. از این رو برای بازیابی واژه در این بیماران، راهنمایی معنایی می تواند کمک موثری باشد و می تواند به عنوان راهبرد درمانی معرفی گردد.
    کلیدواژگان: نامیدن در مواجهه، آسیب مغزی تروماتیک، زبان
  • ساینا بحرینی صفحات 68-73
    هدف
    سردرد از متداولترین علائم سینوزیت است که می تواند موجب کاهش کیفیت زندگی روزانه وافزایش مشکلات خواب گردد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر ماساژ درمانی بر شدت درد زنان مبتلا به سردرد ناشی از سینوزیت بود.
    روش بررسی
    این مطالعه یک پژوهش از نوع تک گروهی پیش آزمون و پس آزمون می باشد که بر روی 35 نفر از زنان مبتلا به سردرد ناشی از سینوزیت در شهر اصفهان انجام شد. نمونه گیری به روش هدفمند صورت گرفت و برای هر یک از واحد های مورد پژوهش 15 دقیقه ماساژ سر و صورت انجام شد.
    یافته ها
    قبل از مداخله، میانگین نمره ی شدت درد نمونه های مورد پژوهش 6/17 بود که بعد از مداخله میانگین آن به 3/34 تبدیل شده بود. تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که شدت درد قبل و بعد از مداخله، تفاوت معنی داری داشت (p<0/0001).
    نتیجه گیری
    استفاده از تکنیک ماساژ درمانی می تواند باعث کاهش شدت سردرد ناشی از سینوزیت شود، لذا انجام آن به عنوان یک روش موثر به به این گروه از بیماران توصیه می گردد.
    کلیدواژگان: سینوزیت، سردرد، ماساژ درمانی، درد، طب مکمل و جایگزین
  • گزارش مورد
  • حسین حسن آبادی، امین اظهری، حمیدرضا رحیمی، مصطفی واسعی * صفحات 74-80

    فلج ایزوله ی عصب رادیال، در اثر وارد آمدن فشار بر این عصب ایجاد می شود، و معمولا همراه با افزایش فشار داخل رحمی یا فشار زیاد ناشی از زایمان می باشد. فلج ایزوله ی عصب رادیال باید به عنوان عارضه ای متفاوت از آسیب شبکه ی بازویی در نظر گرفته شود. در آسیب شبکه بازویی با توجه به میزان آسیب و ریشه های نخاعی در گیر در ضایعه، عوارض مختلفی مانند اختلال در Abduction بازو، و اختلال در Flexion و Extension آرنج، مچ و انگشتان ایجاد می شود اما در آسیب ایزوله ی عصب رادیال فقط Extension مختل می گردد. در فلج ایزوله ی عصب رادیال با توجه به محل فشار و آسیب، علایم و مشکلات متفاوتی انتظار می رود؛ اما شایعترین علامت آن ناتوانی در Extension مچ و انگشتان می باشد که به آن«افتادگی مچ» گفته می شود.
    این عارضه که یک پدیده ی نادر است، معمولا به صورت خود به خودیمحدود می شود. ما در اینجا به گزارش یک نوزاد مبتلا به فلج ایزوله ی عصب رادیال می پردازیم. این نوزاد پسر در یک زایمان طولانی به دنیا آمده است و عصب رادیال وی در هنگام زایمان تحت فشار قرار گرفته است و به همین دلیل با افتادگی مچ متولد شده است. با انجام مدالیته های فیزیوتراپی شامل اشعه فروسرخ، ماسا‍ژ، تحریک الکتریکی و انجام نرمش های دامنه حرکتی، بیماری وی به صورت کامل درمان شده است.

    کلیدواژگان: Neuropathy، عصب رادیال، نوزادان
|
  • H. Hashemi, F. Rezvan, A. Fotouhi, H. Gilasi, S. Asgari, O. Papi, R. Norouzirad, M. Khabzkhoob Pages 7-15
    Purpose
    To determine the trend of the cataract surgical rate in Khorasan Razavi Province between 2006 and 2010.
    Methods
    Five centers were randomly selected from the cataract surgery centers of Khorasan Razavi Province. Using the definition of more than 3000 cataract surgeries per year for a major center, 3 centers were major and 2 were minor. One week of each season was randomly selected for each center and the number of cataract surgeries in that particular week was calculated. A total of 20 weeks for each center were selected. Finally, a percentage of the records, proportionate to the number of surgeries per week, were thoroughly analyzed.
    Results
    The total number of cataract surgeries was estimated 21388, 22750, 23888, 28063, and 30100 from 2007 to 2011, respectively. The cataract surgical rate, considering the population of Khorasan Razavi province, increased linearly from 3782 (95% CI 3732-3833) in 2007 to 5021 (95% CI 4965-5078) in 2011 per 1,000,000 people. In addition, the types of surgeries were intracapsular, extracapsular, phacoemulsification, lensectomy in which were recorded as 0.3%, 15.1%, 84.56%, and 0.1% of the cases, respectively. During the five years of the study, phacoemulsification increased significantly from 74.7% in 2007 to 90.4% in 2011 while the extracapsular method decreased from 14.7% to 9.2% in the same period of time. About 0.87% of the surgeries developed intraoperative complications.
    Conclusion
    This study reported the cataract surgical rate in Khorasan Razavi province exclusively for the first time. The calculated rate was noticeably better than previous reports and was desirable and acceptable according to the WHO standards. However, with regard to the increase in the elderly population of the province, the rate should be even higher to cover all individuals requiring cataract surgery. Therefore, provision of the cataract surgery facilities, especially for the phacoemulsification, and education of this method should receive priority in the health system of this province.
    Keywords: Cataract surgical, Rate, Khorasan Razavi, Trend
  • S. Nouhjah, F. Mokhveli Khazaei, N. Mahdavi Zadeh Pages 16-26
    Purpose
    Motor function is an important aspect of child development. Motor development is usually assessed in terms of age of achievement of motor milestones. Few previous studies have focused on motor development using WHO indexes particularly in Iran.
    Methods
    In this cross-sectional study, age of achievements of six motor milestones was assessed in 800 children attending health centers of Dezful. Six milestones (sitting without support, hands-and-knees crawling, standing with assistance, walking with assistance, standing without support, walking without support) were assessed by mother self-reports.
    Results
    The mean age of children was 26.3 14.6 months. Based on percentile 97 WHO, 12.4 % of children had delayed motor development. The logistic regression test showed a statistically significant association between gestational age and delayed motor development (p<0.001).
    Conclusion
    Prevalence of delayed motor development is high. Further cohort studies with bigger sample sizes should be designed.
    Keywords: Motor Development, Children, Dezful
  • N. Mardani, E. Elahi, E. Khorshidi, H. Ghaemi, D. Sobhani Rad, J. Jamali Pages 27-32
    Purpose
    The objective of this study is to compare the rhyme detection ability between 7 to 9 years age children with their natural peer group of the same age.
    Methods
    In this study, 15 dyslexic children aged between7 to 9 were examined with another 15 normal children of the same age and gender, to investigate their rhyme recognition ability by applying phonemics awareness test.
    Results
    Results showed that the output of two groups from rhyme recognition ability test was 8.73+1.53 for dyslexic group and 6.47+1.64 for normal the group with an average grade of 6.88+1.94 for both of them. -Student t test showed a remarkable decline in average grade of rhyme recognition ability test in dyslexic group in comparison with the normal group (t =3.907; p =0.001).
    Conclusion
    Findings derived from this survey represented a noticeable difference in dyslexic children's rhyme recognition ability and their peer normal group in a way that dyslexics have a weaker performance and more faults than normal individuals.
    Keywords: Dyslexia, Rhyme recognition, Reading
  • S. Mahmoodian, F. Alidadi, G. Arji, A. Ramezani Pages 33-39
    Purpose
    Emergency departments have a basic role in saving the human life in any accidents. Developing an information system with an accurate documentation facilitates evaluating emergencies activities and providing quality care. The main objective of this study was to determine the rate of complete documentation and compliance of legal aspects in documentation of Emergency’s Medical Records in teaching hospitals of Zabol University of Medical Sciences.
    Methods
    In this descriptive-analytical research, 500 Emergency’s Medical Records were selected by random sampling method. Two checklists were applied to gather all the information. First checklist measured completion of data element in Emergency’s Medical Records forms and second checklist analyzed the legal aspect Compliance. Since the first checklist used the standard medical record`s data item of Ministry of health, it was validated. Reliability and validity of second checklist were verified by of medical records experts’ opinions. The statistical significance was set to 0.05. The statistical package SPSS were used for the analysis (Chi-square test).
    Results
    The amount of data recorded by physician, nurses, and reception staffs were 25.4, 52.6 and 67.1 percent, respectively. In general, legal aspect Compliance was 44.7 percent. Comparing hospitals` legal aspect Compliance ratio showed a statistically significant difference (P=0.0001).
    Conclusion
    Our study showed that Emergency’s Medical Records were incomplete and legal aspects were not complied in medical record documentation. These deficiencies lead to loss of patients’ information. Therefore authorities, doctors, and medical experts should pay more attention to completeness of documentation of emergency's patient records in teaching hospitals of Zabol University of Medical Sciences.
    Keywords: Evaluation, Completion ratio, Legal aspects, Emergency's Medical Records, Teaching hospitals
  • P. Alivand, M. Zahiri, R. Ghasemzadeh, M. Latifi, K. Fathi Pages 40-46
    Purpose
    Hearing loss can affect physical, mental and social health of deaf individuals and may lead to depression, anxiety, isolation, suspicion and stress. This study is aimed to compare the mental health in hearing impaired elderly with hearing aid and hearing impaired elderly without hearing aid, referred to Ahvaz imam Khomeini hospital.
    Methods
    This is a descriptive – analytic, case-control study. The study population included 72 hearing impaired elderly with 60 years of age and older referred to Ahvaz imam Khomeini hospital. Therefore, 36 patients with hearing aid and 36 patients without hearing aid were allocated into each group consisted of 18 women and men. Data collecting tool included Kohlberg general health questionnaire – 28 (GHQ-28). Public health measures (GHQ-28) includes general health and four subscales of anxiety, depression, physical symptoms, social dysfunction. Independent samples t test was used for data analysis.
    Results
    Mean mental health scores in hearing impaired elderly without hearing aid and with hearing aid was 48.13 and 35.66, respectively. T test showed that the difference between 2 groups is statistically significant (p=0.001) and the difference mean mental health scores between men and women in 2 groups was significant (p≤0.049). Difference in mean mental health subscales between 2 groups was also significant thus hearing impaired elderly without hearing aid compared to hearing impaired elderly with hearing aid are experienced more depression, anxiety, physical symptoms and social dysfunction(p≤0.003).
    Conclusion
    Results suggest that hearing impaired elderly with hearing aid compared to persons without hearing aid have more mental health scores.
    Keywords: Mental health, Hearing, impaired elderly, Hearing aid, Anxiety, Depression, General health questionnaire
  • Z. Sharif, A. Mirzajani, E. Jafarzadehpur Pages 47-52
    Purpose
    Convergence insufficiency (CI) is one of the most important binocular vision disorders. Because there is no previous report on CI prevalence in an Iranian population, the purpose of this study is to estimate the frequency of CI in a population of 18 to 30 years old university students in the rehabilitation faculty of Iran University of Medical Sciences.
    Methods
    160 students aged 18 to 30 years (mean± SD = 21.7 ± 2.8 age) that had no glasses or had worn glasses or contact lenses≥ 1 month with corrected or uncorrected visual acuity of 20/30 or better in both eyes and uncorrected refractive error less than or equal to -0.5 D to +1.00 D, or ≤ 1.00 D astigmatism in either eye or ≤ 1.00 D anisometropia and no strabismus, were enrolled to evaluate the presence of CI. Individuals with following clinical signs were considered as a CI patient: near point of convergence (NPC) of ≥ 10 cm, exophoria at near ≥4∆ more than far measurements, insufficient fusional convergence amplitude according to sheard criterion, normal amplitude of accommodation according to Hofstetter formula (minimum age appropriate amplitude of accommodation= 15- 0.25× age in years). The prevalence of CI was calculated based on the abovementioned data.
    Results
    Regardless of accommodative condition, 10% of the study population showed CI disorder. 25% of this population showed lower amplitudes of accommodation compared to the normal accommodative values. Indeed, 7.5 % were CI and 2.5 % were pseudo CI.
    Conclusion
    The results of the present study demonstrated a high frequency of CI in population of university students. Because of the symptoms of CI during near work activities such as reading and using computer, screening and applying appropriate treatments seem to be essential.
    Keywords: Prevalence, Convergence Insufficiency, Students
  • O. Khayat, M. Zargarchi, J. Razjouyan, M. Siahi, F. Nowshiravan Rahatabad Pages 53-60
    Purpose
    The aim of this study was to characterize prolonged standing and its effect on postural control in elderly individuals in comparison with adults. It is unknown how elderly individuals behave during standing and how demanding such a task is for them.
    Methods
    We recorded the center of pressure (COP control signal) position of 12 elder participants and 12 young individuals while they performed standing for time duration of 30 seconds. The COP’s displacement of a subject can be used to quantify the postural stability; from this measure, we deduced the stabilogram which is the representation of the COP time series in anteroposterior and mediolateral direction. The stabilogram is known to be nonlinear and nonstationary signal. Some features are defined first and an analysis is then performed to find the most appropriate and discriminative features for elder and young subjects posture signals discrimination. Features are selected in frequency and time domains. In addition, largest Lyapunov exponents of the COP control signals are computed to show the impact of chaotic behavior in static balance characterization relative to the age.
    Results
    Implementations on the normal subjects demonstrate that working in frequency domain is preferred compared to the time domain analysis. Moreover largest Lyapunov exponent of the posture signals can be representatively used for COP signal discrimination between two groups.
    Conclusion
    For an investigation and analysis of static balance for elders and unhealthy subjects, the signal of COP can be studied in chaotic domain beside frequency domain and characteristic features can be extracted from the signal in both chaotic and frequency domains.
    Keywords: Static balance, Posture control signal, Age relation, Largest Lyapunov exponent, Low frequency power ratio, Standard deviation
  • D. Sobhani Rad, E. Hemmati, M. Ehsaee, H. Ghaemi, N. Mardani Pages 61-67
    Purpose
    The prefrontal cortex is highly vulnerable to Traumatic Brain Injury (TBI) resulting in the dysfunction of many high-level cognitive and executive functions such as language and word finding. The present study investigates the confronting naming ability in patients with TBI.
    Methods
    Present research was a prescriptive-analytic cross-sectional study examined 20 TBI patients (10 male and 10 female), with the age ranged between 18 to 45 years. Participants, with a score above of 20 in Mini-Mental State Examination (MMSE), were assessed with Persian naming test.
    Results
    Our findings demonstrated that the mean of correct answers without cue was 87.9, and the mean of correct answers with semantic and phonological cues were 3.3 and 1.2, respectively. However, the mean of false answers was 4.8, and the mean of no answered questions was 2.8. Furthermore, the mean of semantic and phonological pseudo-words were 4.5 and 0.4, respectively, while the sum of correct answers was noted as 92.4.
    Conclusion
    This research differs from other researches in severity of the disorders in population and definition of the naming process. Naming disorder in TBI patients with mild to moderate damage was mild, and semantic pseudo-words were less correct than other words. Therefore, semantic cue could be helpful for word retrieval in TBI patients. Therefore, in these patients to retrieve words, semantic priming may be effective and recommended as a treatment strategy.
    Keywords: Confronting naming, Traumatic brain injury, Language
  • S. Bahraini Pages 68-73
    Purpose
    Headache is one of the most common signs in Sinusitis which may reduce the quality of life and increase the sleep problems. The aim of this study was to assess the effect of massage therapy on the pain severity of sinus headache in women.
    Methods
    The present study was a single group, pre and post test study which was conducted on 35 women with sinus headache in Esfahan. Purposive sampling method was used for this study. For each sample, 15 minutes facial and head massage was performed.
    Results
    Before an intervention, the mean score severity of the pain was 6.17 and after that was reduced to 3.34. The statistical analysis indicated that there was a significant difference in the pain severity before and after the intervention (p<0.0001).
    Conclusion
    Applying massage therapy can lead to reducing the pain severity of sinus headache; thus, using this technique as an effective method is recommended for this group of patients.
    Keywords: Sinusitis, Headache, Massage Therapy, Pain, Complementary, Alternative Medicine
  • H. Hassan Abadi, A. Azhari, H. Rahimi, M. Vasei Pages 74-80

    Isolated radial nerve palsy is caused by pressing this nerve and it is usually caused by the excessive pressure either in the uterus or during the labor. Isolated radial nerve palsy should be considered different from brachial plexus damages. In brachial plexus damages depending on the damage degree and involved spinal roots, different disorders such as disability in brachial abduction, disability in elbow, wrist and digital flexion and extension may be observed, however, in isolated radial nerve palsy weakness is only reported in extension power. In isolated radial nerve palsy depending on the level of pressure and damage, different symptoms are suspected but the most common symptom is inability in extension of wrist and fingers, which is called wrist drop. This phenomenon is a rare condition and usually recuperates by itself. In the present case report, we have described a newborn case with isolated radial nerve palsy. This male newborn was born after a long labor during which his radial nerve was pressed, so he was born with wrist drop. By prescribing Physical therapy modalities including IR (Infrared), Gentle Massage, Electrical Stimulation (IDC), Gentle Rang of Motion, the patient was completely revealed from the disease.

    Keywords: Neuropathy, Radial Nerve, Infants