فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال هفدهم شماره 92 (هفته دوم فروردین 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/01/20
  • تعداد عناوین: 3
|
  • ره اخوان، سیده سارا پورسید، عبدالرحیم افخم زاده صفحات 1-8
    مقدمه
    تشخیص سرطان در مراحل ابتدایی بیماری باعث بهبود بقاء بیمار می شود، بنابراین در صورتی که اقدامات غیر تهاجمی از قبیل سی تی اسکن و سونوگرافی بتوانند کمک کننده باشند، می توان از آن ها برای انتخاب بیمار برای جراحی استفاده کرد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه یافته های سی تی اسکن و سونوگرافی در افتراق توده های تخمدانی خوش خیم و بدخیم انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال1390-1389 بر روی 87 بیمار دارای توده تخمدانی که تحت جراحی و بررسی پاتولوژیک قرار گرفته بودند، انجام شد. نتایج سی تی اسکن، سونوگرافی و نتیجه هیستوپاتولوژیک حاصل از جراحی توده تخمدانی ثبت شد. نسبت شانس، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی برای سونوگرافی و سی تی اسکن در افتراق توده بدخیم از توده خوش خیم محاسبه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) انجام شد.
    یافته ها
    حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی، صحت و نسبت شانس در سونوگرافی برای افتراق توده تخمدانی بدخیم از خوش خیم به ترتیب برابر 4/71%، 9/58%، 25%، 5/91%، 9/60% و 58/3 (حدود اطمینان 95% برابر 3/1-5/12) محاسبه شد. این شاخص ها در سی تی اسکن به ترتیب برابر 6/78%، 4/79%، 3/42%، 1/95%، 3/79% و 2/14 (حدود اطمینان 95% برابر 5/3-3/57) محاسبه شد. شاخص توده بالای 5 سانتی متر در سنین قبل از یائسگی یا توده با هر سایز در سنین بعد از یائسگی در سونوگرافی و سی تی اسکن دارای حساسیت 8/92% و 100% بود. چند حفره ای بودن توده در سونوگرافی و سی تی اسکن نیز دارای ویژگی 9/95% و 100% بود.
    نتیجه گیری
    سی تی اسکن در افتراق تومورهای بدخیم از خوش خیم موثرتر از سونوگرافی است.
    کلیدواژگان: تخمدان، سونوگرافی، سی تی اسکن، نئوپلاسم
  • خدیجه میرزایی نجم آبادی، راحله بابازاده*، محمد شریعتی، سید عباس موسوی صفحات 9-18
    مقدمه

    نوجوانی، سن چالش ها و فرصت ها است. امروزه عبور به بزرگسالی بدون آگاهی کافی در مورد اطلاعات و خدمات بهداشت باروری و جنسی بسیار دشوار می باشد. مطالعه حاضر با هدف کشف نقطه نظرات و تجربیات دختران نوجوان و بزرگسالان کلیدی در رابطه با ضرورت فراهم کردن خدمات بهداشت باروری و جنسی برای دختران نوجوان ایرانی انجام شد.

    روش کار

    مطالعه حاضر یک مطالعه کیفی است که در دوره زمانی بهمن1390 تا آذر 1391 انجام شد. داده ها از طریق انجام بحث های گروهی متمرکز و مصاحبه های نیمه ساختارمند با 247 دختر نوجوان و 71 بزرگسال کلیدی در جامعه شامل مادران، مشاوران مدرسه، ارائه کنندگان خدمات بهداشتی، مدیران دولتی و غیر دولتی برنامه های بهداشتی، سیاست گذاران اصلی نظام سلامت، جامعه شناسان و روحانیون در شهرهای شاهرود، مشهد، تهران و قم جمع آوری شد. تمام مصاحبه ها ضبط و پیاده شد و با استفاده از نرم افزار MAXQDA10 کدگذاری و طبقه بندی شدند.

    یافته ها

    دلایل اصلی ضرورت ارائه اطلاعات و خدمات بهداشت باروری و جنسی به دختران نوجوان ایرانی در 6 طبقه جای گرفت: فقدان دانش کافی در ارتباط با موضوعات بهداشت باروری، دسترسی آسان به منابع اطلاعاتی نامعتبر، تغییرات فرهنگی- اجتماعی جامعه، افزایش وقوع رفتارهای پرخطر در بین نوجوانان، تاکید مذهب بر تربیت جنسی کودکان و نوجوانان و وجود تابوهای فرهنگی در جامعه.

    نتیجه گیری

    بیشتر شرکت کنندگان بر ضرورت ارائه خدمات بهداشت باروری و جنسی برای دختران نوجوان تاکید داشتند. فراهم سازی این خدمات نه تنها به دلیل نگرانی های پزشکی بلکه از دیدگاه مذهبی، اجتماعی و تکاملی باید یک اولویت در نظر گرفته شود.

    کلیدواژگان: اطلاعات، بهداشت باروری و جنسی، دختران نوجوان، مطالعه کیفی
  • شاهرخ قوتی، مجتبی طهمورث پور، محمدرضا نصیری، احمد رضا بهرامی، حسام دهقانی، حسین برقایی، گرگوری آدامز صفحات 19-37
    مقدمه
    scFv ها، فرم هایی از آنتی بادی های نوترکیب می باشند که با استفاده از روش های پیشرفته بیولوژی مولکولی و مهندسی ژنتیک ساخته می شوند. همچنین آنتی ژن HER2 هدف مناسبی برای طیف گسترده ای از سرطان ها می باشد. مطالعه حاضر با هدف جداسازی scFv آنتی بادی های اختصاصی انجام شد.
    روش کار
    به منظور جداسازی قطعات scFv های اختصاصی علیه قسمت خارج سلولی HER2 کوت شده در ایمونوتیوب، تکنولوژی نمایش فاژی با استفاده از کتابخانه فاژی صورت گرفت. scFv آنتی بادی های به دست آمده در سویه TG1 از باکتری اشرشیاکلی بیان شدند. محصولات نوترکیب با استفاده از ستون های کروماتوگرافی تمایلی بر علیه His-tag خالص سازی شدند. خصوصیات اتصالی قطعات scFv به دست آمده علیه آنتی ژن HER2 با استفاده از آزمون های وسترن بلات، بیوسنسوری و فلوسایتومتری بررسی شدند.
    یافته ها
    پس از سه مرحله گزینش علیه آنتی ژن HER2، سه کلون scFv به دست آمد که نتایج توالی یابی DNA اختصاصیت آنها را تایید نمود. نتایج بررسی کنتیکی بیوسنسور نشان داد که همه scFv آنتی بادی های جدا شده علیه قسمت خارج سلولی آنتی ژن HER2 تمایل اتصال با اپی توپ های شناخته شده بر روی سطح آنتی ژن را در دامنه مایکرومولار تا نانومولار دارند. نتایج وسترن بلات و فلوسایتومتری نیز اختصاصیت میل اتصال scFv ها با آنتی ژن HER2 را اثبات کردند.
    نتیجه گیری
    تکنیک نمایش فاژی یک ابزار قدرتمند برای جداسازی scFv آنتی بادی های متصل شونده اختصاصی با گیرنده HER2 است که به عنوان آنتی ژن سطحی سرطان پستان شناخته می شود.
    کلیدواژگان: تکنیک های بیوسنسور، فلوسایتومتری، گیرنده HER2، مهندسی آنتی بادی، نمایش فاژی
|
  • Pages 1-8
    Introduction
    The early diagnosis of malignant ovarian cancer and well-timed intervention can lead to improve patient survival. A non-invasive test such as CT scan or sonography can help in distinguishing benign from malignant masses and consequently they can be used as a criterion for patient selection for surgery. This study was designed and implemented to assess the findings of CT scan and sonography in differentiating benign and malignant ovarian masses.
    Methods
    In this cross sectional study 87 patients with ovarian masses who had undergone surgery and pathologic tests were assessed during 2010 and 2011. The results of sonography and CT scan were reviewed. Odds ratio، sensitivity، specificity، positive predictive value and negative predictive value for the various indices of sonography and CT scan in differentiating malignant tumors from benign masses were calculated. Data were analyzed using SPSS software version 11. 5.
    Results
    The Sensitivity، specificity، positive and negative predictive value، accuracy and odd ratio of sonography for the differentiation of malignant from benign masses were calculated 71. 4%، 58. 9%، 25%، 91. 5%، 60. 9% and 3. 58 respectively (95% CI; 12. 5-1. 3). Concerning CT scan these indexes were calculated as 78. 6%، 79. 4%، 42. 3%، 95. 1%، 79. 3% and 14. 2، respectively (95% CI; 57. 3-3. 5). Tumor > 5 cm before menopause or tumor with any size after menopause had 92. 8% sensitivity in sonography and 100% in CT scan. Tumor with multi-cavity presentation had 95. 9% specificity in sonography and 100% in CT scan
    Conclusion
    CT scan is more effective than sonography in differentiating malignant from benign tumors.
    Keywords: Neoplasms, Ovary, CT, Scan, Ultrasonography
  • Pages 9-18
    Introduction

    Adolescence is the age of challenges and opportunities. Nowadays, the transition to adulthood, without adequate awareness about sexual and reproductive health information and services is much more difficult than before. The aim of this study was exploring the views and experiences of adolescent girls and key adults regarding to the necessity of providing sexual and reproductive health information and services for adolescent girls in Iran.

    Methods

    This qualitative study was conducted during February to November 2012. Data were gathered through focus groups and semi-structured interview with 247 adolescent girls and 71 key adults include mothers, school counselors, health providers, state and non-governmental directors of health programs, health policymakers, sociologists and clergies in Shahroud, Mashhad, Tehran, and Qom cities of Iran. All interviews were recorded and transcribed. Data were coded and categorized in content-analysis by MAXQDA10.

    Results

    The main reasons for the necessity of providing sexual and reproductive health services for adolescent girls were categorized in six categories: lack of adequate knowledge about sexual and reproductive health, easy access to inaccurate information sources, cultural and social changes, increasing risky sexual behaviors among adolescents, religion's emphasis on sex training of children and adolescents and existence of cultural taboos.

    Conclusion

    Most of participants confirmed the necessity of providing sexual and reproductive health services for adolescent girls. Provision of these services should be a priority not only for medical concerns but also for religious, social and developmental perspectives.

    Keywords: Adolescent, Information, Qualitative Research, reproductive health
  • Pages 19-37
    Introduction
    The scFvs (single-chain fragment variable) are popular recombinant antibody formats that are produced by advanced molecular biology and genetic engineering techniques. Moreover, HER2-ECD recognized as a suitable target for a wide range of cancer cells. The current study was accomplished for isolation of specific scFv antibodies.
    Methods
    To isolate specific scFv fragments from phage library, phage display technology was carried out by coating HER2 extra cellular domain (HER2-ECD) protein onto an immuno tube. The resultant scFv antibodies were expressed in Escherichia coli TG1. The recombinant products were purified by metal affinity chromatography against His-tag. These scFvs were characterized for binding to HER2-ECD by western blot, biosensor surface resonance and flow cytometry assays.
    Results
    After three rounds of panning against HER2-ECD protein yielded three different scFv fragments that confirmed by subsequent DNA sequencing. The kinetic results indicated that all of isolated scFvs had binding tendency to HER2-ECD on micro molar to nano molar range. Western blot and flow cytometry results demonstrated that all of isolated scFvs have had binding tendency to HER2-ECD.
    Conclusion
    Phage display is a powerful tool for isolate promising scFv clones that bind specifically to the HER2 receptor, a cell surface of breast cancer antigen.
    Keywords: Antibody Engineering, Biosensor, Flow Cytometry, HER2 Receptor, Phage Display