فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال بیست و دوم شماره 5 (پیاپی 87، مهر 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/07/26
  • تعداد عناوین: 20
|
  • حسن گلشنی، مجید دوستی، فاطمه سایه میری، کریمه حقانی، سالار بختیاری * صفحات 1-10
    مقدمه
    تومور نکروز فاکتور(TNF-α) سایتوکاینی قوی می باشد که به عنوان یک عامل دخیل در فرایندهای التهابی و تنظیمات سیستم ایمنی و در توسعه چاقی، مقاومت به انسولین و احتمال ابتلاء به دیابت نوع دو شناخته شده است. در این مطالعه ارتباط پلی مورفیسم 308-G/A از ژن TNF-α با بیماری دیابت نوع دو(T2DM) مورد ارزیابی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    در مجموع 173 نفر مبتلا به دیابت نوع دو و 173 نفر با قندخون نرمال در این مطالعه گنجانده شدند. برای تعیین ژنوتیپ افراد PCR-RFLP به کار گرفته شد. سپس فراوانی های ژنوتیپی و آللی در هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. اندازه گیری لیپیدهای سرم و قند ناشتا، انسولین سرم،HOMA-IR و سطح هموگلوبین گلیکوزیله(HbA1c) توسط روش های مرسوم انجام شد. آنالیز آماری داده ها با نرم افزار SPSS انجام گرفت.
    یافته های پژوهش: فراوانی آلل''A''، به طور معنی داری بین گروه مورد و شاهد متفاوت بود(P<0.006) هم چنین فراوانی ژنوتیپ ها نشان داد که تفاوت معنی داری در ژنوتیپ GA بین افراد مورد و شاهد وجود دارد.(OR=3.67، 95%، CI=1.61-8.35، P<0.002) به طور مشابه، در مدل غالب، بین پلی مورفیسم 308-G/A ژنTNF-α و دیابت نوع دو ارتباط معنی داری وجود داشت.(OR=3.65، 95% CI=1.66-8.02، P<0.001) اما ارتباط معنی داری برای مدل مغلوب مشاهده نشد.(P>0.05)
    بحث و نتیجه گیری
    این مطالعه اولین مطالعه انجام شده در قوم کرد از غرب ایران است. یافته های این مطالعه نشان داد که فراوانی آلل و ژنوتیپGA تفاوت معنی داری بین دو گروه مورد و شاهد دارد. هم چنین، بر اساس مدل غالب پلی مورفیسم 308-G/A ارتباط معنی داری با T2DM نشان می دهد.
    کلیدواژگان: دیابت نوع دو، مقاومت به انسولین، پلی مورفیسم 308، G، A، کرد
  • آتوسا معیری*، اردشیر معیری صفحات 11-19
    مقدمه
    خوددرمانی از جمله مشکلات موجود در چرخه درمان می باشد که یک مسئله اجتناب ناپذیر است، در کشور ایران این موضوع به صورتی در آمده است که یکی از مهم ترین دلایل مصرف بی رویه دارو محسوب می شود. لذا این مطالعه با هدف تعیین عوامل مرتبط با مصرف بی رویه دارو در مراجعین به درمانگاه شبانه روزی شهرستان عباس آباد(استان مازندران) انجام شد.
    مواد و روش ها
    این تحقیق به صورت توصیفی-مقطعی در سال 1392 انجام شد و 300 نفر از مراجعین به درمانگاه شهرستان عباس آباد به صورت تصادفی انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسش نامه توام با مصاحبه جمع آوری گردید، سپس جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات به دست آمده از آزمون آماری کای دو استفاده شد.
    یافته های پژوهش: تجزیه و تحلیل داده های آماری ارتباط معنی دار بین متغیرهای سن، جنس، تحصیلات و شغل افراد مورد مطالعه با تک تک سوالات پرسش نامه ها در مورد علل احتمالی مصرف خودسرانه دارو و انتخاب شکل تزریقی دارو به دست آمد.(P<0.05) رابطه میزان مصرف خودسرانه دارو با وضعیت تاهل افراد مورد مطالعه، جنسیت، تاثیر تحصیلات و شغل افراد اندازه گیری شد. مردان با 204 نفر نسبت به زنان با 96 نفر، متاهلین با 176 نفر نسبت به مجردین با 124 نفر، مقطع دیپلم یا پیش دانشگاهی با 137 نفر و سپس لیسانس با 82 نفر نسبت به بقیه مقاطع و افراد با شغل آزاد با 88 نفر سپس کارمندان با 54 نفر نسبت به بازنشستگان و بیکاران بیشتر خوددرمانی می کردند. در مطالعه ما نیز مهم ترین علل مصرف خوسرانه و بی رویه دارو شامل تهیه آسان دارو از داروخانه ها بدون نسخه(98 درصد)، در دسترس بودن داروها(در منزل و یا گرفتن از آشنایان)(96/7 درصد)، و عدم اطلاع صحیح از اثرات داروها(72/2 درصد) و مهم تلقی نکردن بیماری از سوی فرد(72/2 درصد) بوده است.
    بحث و نتیجه گیری
    لازم است برای افزایش آگاهی و ارتقاء نگرش و عملکرد افراد برنامه های آموزشی خاصی تدوین شود و با استفاده از روش ها و وسایل آموزشی مختلف در اختیار مردم قرار گیرد. خوددرمانی به تنهایی نه خوب است نه بد. سیاست گزاران در سطح خرد و کلان باید مداخلاتی انجام دهند تا استفاده نامناسب از داروها و مصرف داروهای مضر کاهش یابد. اقداماتی که به این امر کمک می کند: 1-محدود ساختن دسترسی بی قید و شرط جامعه به داروها، خصوصا داروهای با عوارض جانبی خطرناک. 2-آموزش نحوه مصرف نگهداری دارو به بیمار از پزشک و داروساز 3-آموزش عمومی جامعه جهت مصرف منطقی داروها و محدود کردن تعداد و نوع داروهایی که در منزل انبار می شوند 4-ارتقاء کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی و افزایش دسترسی جامعه به سیستم ارائه خدمت، که موارد نام برده شده در جهت کاهش اولویت های به دست آمده علل مصرف خودسرانه دارو در مطالعه ما بسیار کمک کننده می باشد.
    کلیدواژگان: خوددرمانی، دارو، مصرف بی رویه، مطالعه مقطعی، عوامل مرتبط
  • مژگان فائضی، نوشین جلایرنادری*، هاجر چهارده معصومی صفحات 20-28
    مقدمه
    تحقیقات نشان داده اند که مصرف مکمل های کلسیم و آهن در دوران بارداری از بروز پاره ای از مشکلات مادر و جنین جلوگیری می کنند. هدف از انجام مطالعه حاضر تعیین ارتباط استفاده از مکمل های کلسیم، آهن و مولتی ویتامین در دوران بارداری با وضعیت دندانی مادر پس از زایمان بود.
    مواد و روش ها
    مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی مقطعی با روش نمونه گیری خوشه ایبود. جامعه پژوهش 150 خانم باردار مراجعه کننده جهت زایمان(طبیعی یا سزارین) به بیمارستان های شهید مصطفی خمینی و حضرت زینب(س) در تهران بودند. تحقیق به مدت 6 ماه از مهر الی اسفند 1389 به طول انجامید. مطالعه 24 الی 72 ساعت بعد از زایمان انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و نحوه مصرف مکمل ها در چک لیست واژه ای ثبت شدند. تعداد دندان های پوسیده، پرشده و از دست رفته تعیین و شاخص(DMFT Decayed، Missed، Filled teeth) مادران پس از زایمان مشخص گردید. آزمون های آنالیز واریانس خطی و همبستگی اسپیرمن در بررسی آماری یافته ها استفاده شدند.
    یافته های پژوهش: ارتباط مصرف مکمل آهن و شاخص DMFT از نظر آماری معنی دار بود.(P<0.001) بین مصرف مکمل آهن و DMFT همبستگی مستقیم به میزان 33 درصد مشاهده شد. ارتباط مصرف کلسیم و وضعیت DMFT معنی دار بود.(P<0.001) بین DMFT و میزان مصرف کلسیم همبستگی معکوس به میزان 42 درصد وجود داشت. بین شاخص DMFT و مصرف مولتی ویتامین در طی بارداری همبستگی معکوس به میزان 18 درصد وجود داشت اما این ارتباط معنی دار نبود.(P=0.09).
    بحث و نتیجه گیری
    استفاده از مکمل کلسیم در دوران بارداری سبب حفظ سلامتی دندان ها در زنان زایمان کرده می شود. برای حفظ سلامت دندان های مادر، مصرف مکمل کلسیم در طول بارداری توصیه می شود.
    کلیدواژگان: شاخص وضعیت دندانی، مکمل کلسیم، مکمل آهن، مکمل مولتی ویتامین، بارداری
  • اشکان امیرخانی، منا عزیزی جلیلیان، راضیه امینی، آرش امیر خانی، کوشا اشتری، فرید عزیزی جلیلیان* صفحات 29-34
    مقدمه
    امروزه با رشد چشمگیر تکنولوژی شاهد تغییر در پروسه ساخت مکانیزم ها به صورت یک دستگاه چند منظوره هستیم که هم در صرفه جویی در فضاها کمک می کند و هم قیمت تمام شده محصول به صورت قابل ملاحظه ایی کاهش می یابد. امروزه به دلیل بالا رفتن هزینه های تهیه مکان برای مشاغل، دستگاه ها به صورت فشرده تر، کوچک تر و چندکاره طراحی و ساخته می شوند. هدف این مطالعه طراحی دستگاه میکسر آزمایشگاهی با کاربرد دوگانه است. این دستگاه جهت مخلوط کردن مایعات با لزجت مشخص طراحی و ساخته شده و دارای آپشن های مختلف برای بالابردن کیفیت و راحتی اپراتور می باشد.
    مواد و روش ها
    این دستگاه دو روش را به صورت هم زمان برای این امر به کار می گیرد، در دستگاه های دیگر فرایند میکس به صورت مجزا است، یعنی دستگاه میکسر شعاعی است و یا میکسر الاکلنگی. ولی از نکات برجسته طراحی دستگاه این است که هر دو سیستم در یک دستگاه ادغام شده و به سیستم کنترل دور موتورها و زمان بندی مجهز شده است. تا به حال در کشور دستگاه راکر و یا رولر، راکر ساخته نشده و برای اولین بار طراحی و ساخته شده است که کاربرد اصلی آن برای مخلوط کردن آزمایش های تخصصی، در آزمایشگاه های پاتوبیولوژی و تشخیص طبی است.
    یافته های پژوهش: نتایج حاصل از عملکرد الکترونیکی و مکانیکی این دستگاه با توجه به نوآوری که در قسمت های گوناگون دستگاه به چشم می خورد، قابل قبول است و توجیه اقتصادی فراوان دارد.
    بحث و نتیجه گیری
    با طراحی قسمت زاویه ایی این دستگاه موفق شدیم میزان لخته شدن خون را در هنگام میکس تا میزان قابل توجهی کم کنیم، این مشکل به دلیل تماس خون داخل ویال با درب ویال است که سبب به اصطلاح«لیز شدن» می شود. یکی دیگر از دستاوردهای طراحی این دستگاه ترکیب دو دستگاه رولر و راکر می باشد که روش های میکس ترکیبی جدیدی را در آزمایشگاه برای اپراتور فراهم می نماید.
    کلیدواژگان: رولر، راکر، میکسر
  • حجت دمیری، معصومه حیدریان، وحید احمدی*، لیلا برهانی صفحات 35-44
    مقدمه
    هوش هیجانی و سبک های شخصی اتونومی و سوسیوتروپی از عوامل مهم در پیش بینی رضایت زناشویی زوجین می باشند. هدف این پژوهش تعیین قدرت پیش بینی سبک شخصی(اتونومی و سوسیوتروپی) و هوش هیجانی بر رضایت مندی زوجی است.
    مواد و روش ها
    این پژوهش از نوع تحقیقات تحلیلی مقطعی می باشد که در آن از همبستگی چندگانه در بافت رگرسیون استفاده شده است. جامعه آماری پژوهش شامل تمام زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره زابل می باشد که با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 100 زوج از زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره انتخاب شده اند. داده ها با استفاده پرسش نامه رضایت زناشویی انریچ، پرسش نامه سبک های شخصی PSI-II رابینز و پرسش نامه هوش هیجانی بار-ان گردآوری شده اند. به منظور تحلیل داده ها نیز و بررسی نقش پیش بینی کنندگی هر کدام از متغیرها از روش تحلیل رگرسیون با روش گام به گام(Stepwise) استفاده شده است.
    یافته های پژوهش: نتایج تحلیل رگرسیون نشان می دهد سبک های شخصی و هوش هیجانی زمانی که به تنهایی و یا به صورت توام برای پیش بینی استفاده می شوند نقش معنی داری در پیش بینی رضایت زناشویی مردان و زنان دارند.
    بحث و نتیجه گیری
    با استفاده از هوش هیجانی و سبک های شخص اتونومی و سوسیوتروپ می توان رضایت زناشویی زوجین را پیش بینی کرد بنا بر این هنگام انتخاب همسر و ارائه مشاوره خانواده باید به آن ها توجه ویژه نشان داد.
    کلیدواژگان: رضایت زناشویی، هوش هیجانی، سبک های شخصی(اتونومی، سوسیوتروپی)
  • نرگس زمانی، وحید احمدی، وحید عطایی مغانلو*، ساره میرشکار صفحات 45-54
    مقدمه
    هدف از مطالعه حاضر تعیین میزان اثربخشی دو روش رفتاردرمانی دیالکتیکی و رفتاردرمانی شناختی بر بهبود علائم رفتارهای تکانشی بیماران دچار افسردگی اساسی دارای افکار خودکشی بود.
    مواد و روش ها
    طرح مطالعه حاضر از نوع روش نیمه آزمایشی، با دو گروه آزمایش(رفتاردرمانی دیالکتیک و رفتاردرمانی شناختی) و یک گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش حاضر، مشتمل بر کلیه بیماران دچار افسردگی اساسی بود که رفتارهای تکانشی همایند با افکار خودکشی داشتند که در بهار 1392 به مرکز خدمات روان شناختی همدان مراجعه کردند. نمونه پژوهش شامل 21 بیمار دچار افسردگی اساسی دارای افکار خودکشی بود که ملاک های ورود را داشتند. ابزارهای پژوهش شامل مصاحبه تشخیصی ساختاریافته بر اساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلال -های روانی 2000، آزمون تکانشگری بارت 1994 و آزمون افکار خودکشی بک 1997 بود.
    یافته های پژوهش: یافته ها، نشان داد رفتاردرمانگری دیالکتیکی در کاهش رفتارهای تکانشی بیماران دچار افسردگی اساسی اقدام کننده به خودکشی موثرتر از رفتاردرمانی شناختی است.
    بحث و نتیجه گیری
    در حوزه درمان و زمینه کار با افراد افسرده و افرادی که در حالت بحران به سر می برند و گرایش به خودکشی دارند، رفتاردرمانی دیالکتیکی با توجه به ماهیت آن، بسیار کارا و نویدبخش به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: رفتاردرمانی دیالکتیکی، رفتاردرمانی شناختی، رفتارهای تکانشی، افسردگی اساسی، خودکشی
  • مجید عیدی بایگی*، مهناز مهرابی زاده هنرمند، ایران داودی، وحید احمدی، زهرا دهقانی زاده، بیژن بابایی صفحات 55-62
    مقدمه
    دیابت بیماری مزمنی می باشد که بر عملکرد فردی و اجتماعی اثرات گسترده می گذارد. هدف از پژوهش حاضر مقایسه کیفیت زندگی بیماران دیابتی نوع دو و افراد غیر دیابتی می باشد.
    مواد و روش ها
    تحقیق حاضر از نوع علی-مقایسه ای(پس رویدادی) می باشد. جامعه آماری پژوهش حاضر شامل کلیه بیماران دیابتی نوع دو شهر اهواز می باشد که در سال1390 عضو انجمن دیابت اهواز بودند. نمونه پژوهش به روش در دسترس انتخاب شد. از میان افراد مراجعه کننده به انجمن دیابت، تعداد 50 بیمار دیابتی نوع دو و 50 فرد غیر دیابتی از بین همراهان بیماران دیابتی که از نظر متغیرهای جنس و تحصیلات همتا شدند انتخاب گردیدند. سپس پرسش نامه کیفیت زندگی بین این دو گروه توزیع گردید. داده های حاصل از پژوهش با استفاده از روش تحلیل واریانس یک راهه(ANOVA) و تحلیل واریانس چند متغیری(MANOVA) مورد تحلیل قرار گرفتند.
    یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که بین دو گروه تفاوت معنی داری از لحاظ کیفیت زندگی وجود دارد.(P<0.001) هم چنین در همه حیطه های کیفیت زندگی بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود دارد.
    بحث و نتیجه گیری
    دیابت نوع دو بیماری مزمنی می باشد که کیفیت زندگی بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد.
    کلیدواژگان: افراد غیر دیابتی، دیابت نوع 2، کیفیت زندگی
  • عزیز شمسی*، فریده یغمایی، فرید زائری صفحات 63-69
    مقدمه
    خستگی یک نشانه ناخوشایند است که طیفی از احساس ضعف تا فرسوده شدن را شامل می شود که با توانایی افراد در انجام عملکرد تداخل ایجاد می کند. جهت اندازه گیری خستگی مدرسان ابزاری روا و پایا در ایران وجود ندارد. لذا این مطالعه با هدف ترجمه و روان سنجی«سیاهه علائم چند بعدی خستگی-فرم کوتاه» انجام شد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش توصیفی در بین مدرسین دانشکده های پرستاری و مامایی تهران انجام شد. پرسش نامه توسط کلیه مدرسین دانشکده ها که شامل 140 نفر بودند تکمیل شد. در این مطالعه«سیاهه علائم چند بعدی خستگی-فرم کوتاه» ترجمه و سپس شاخص روایی محتوا، صوری و هم زمان و پایایی آن با روش همسانی درونی و روش باز آزمایی پس از دو هفته بررسی شد.
    یافته های پژوهش: شاخص روایی محتوای«سیاهه علائم چند بعدی خستگی-فرم کوتاه»، در قسمت مربوط بودن 79/2، واضح بودن 82/5 و روان بودن 79/7می باشد. روایی صوری مقیاس با توجه به نظرات شرکت کنندگان و متخصصین بررسی و تایید شد. روایی هم زمان«سیاهه علائم چند بعدی خستگی-فرم کوتاه» با «مقیاس شدت خستگی» کروپ و همکاران مورد بررسی قرار گرفت و میزان همبستگی آن 0/77 به دست آمد. آلفای کرونباخ مقیاس 91 درصد و پایایی به روش باز آزمایی، 0/082=r به دست آمد.
    بحث و نتیجه گیری
    «سیاهه علائم چند بعدی خستگی-فرم کوتاه» ابزاری روا و پایا برای سنجش میزان خستگی مدرسین در جامعه فارسی زبان می باشد.
    کلیدواژگان: خستگی، مدرسین، روان سنجی
  • محبوبه نخعی مقدم*، مریم حسینی حسن آبادی، هایده مبین صفحات 70-77
    مقدمه
    بتالاکتامازهای طیف وسیع(ESBL) باعث مقاومت برخی از باکتری ها به طیف وسیعی از آنتی بیوتیک های بتالاکتام می شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه های بالینی سودوموناس آئروجینوزا در مشهد و ردیابی ESBL تیپ CTX-M در میان آن ها بود.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق باکتری های سودوموناس آئروجینوزا از نمونه های مختلف(زخم، ادرار، گوش، ریه، مایع صفاق و سایر مایعات بدن) بیماران بستری در شهر مشهد و سال 1392 جمع آوری شدند. سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی با روش انتشار در آگار بر اساس استانداردهای کربای بایر انجام شد و فراوانی سویه های مولد ESBL با روش دیسک ترکیبی بررسی گردید. بعد از استخراج DNA پلاسمیدی حضور ژن blaCTX-M با روش واکنش زنجیره پلیم راز و با استفاده از پرایمر اختصاصی ردیابی شد.
    یافته های پژوهش: تمامی باکتری های جدا شده مقاوم به سفتیزوکسیم، سفوکسیتین و اکساسیلین بودند. مقاومت به سیپروفلوکساسین، جنتامایسین، ایمی پنم، پیپراسیلین و کوتریموکسازول به ترتیب 45/31 درصد، 48/44 درصد، 45/31 درصد، 43/75 درصد و 98/44 درصد بود. درصد زیادی از جدایه های مولد ESBL در مقایسه با انواع غیر مولد ESBL، نسبت به کوتریموکسازول، جنتامایسین و پیپراسیلین مقاوم بودند که اختلاف برای جنتامایسین معنی دار بود. از 64 باکتری جدا شده 8 جدایه(12/5 درصد) مولد بتالاکتاماز طیف وسیع بودند و هیچ کدام از آن ها بتالاکتاماز نوع CTX-M نداشتند.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج تحقیق نشان داد که اگر چه مقاومت جدایه های بالینی سودوموناس آئروجینوزا نسبت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام در جامعه مورد بررسی زیاد است، اما این مقاومت ناشی از شیوع ژن blaCTX-M در میان جدایه ها نبود و مقاومت آنتی بیوتیکی می تواند به انواع دیگری از بتالاکتامازها وابسته باشد.
    کلیدواژگان: مقاومت آنتی بیوتیکی، سودوموناس آئروجینوزا، بتالاکتاماز طیف وسیع، تیپ CTX، M
  • مروری بر بیولوژی ویتامین K2
    مسعود فریدونی*، فاطمه حجی پور صفحات 78-93
    ویتامین (K2 (Menaquinone-4 یکی از مشتقات ویتامین K است که در نتیجه فعالیت باکتری های روده ای سنتز می شود. حضور این ویتامین در مغز با غلظت بیشتری نسبت به سایر بافت های بدن و توانایی تبدیل سایر مشتقات ویتامین K به نوع K2 در بدن که فرم اصلی آن در سیستم عصبی است، نشان دهنده عملکردهای مهم این ویتامین در سیستم عصبی مرکزی منجمله اهمیت آن در فرآیند میلین سازی و تکوین سیستم عصبی است. ویتامین K2 همچنین به عنوان یکی از عواملی که در فرآیندهای التهابی دخیل می باشد نیز شناخته شده است. در حقیقت ویتامین K2 با التهاب، درد، آلزایمر، پوکی استخوان و برخی از انواع سرطان ها ارتباط دارد. با توجه به نقشی که ویتامین K2 ممکن است در بسیاری از بیماری هایی که امروزه درمان آن ها به یکی از بزرگترین دغدغه های بشر تبدیل شده (از جمله انواع سرطان ها و بیماری های نورودژنراتیو)، داشته باشد، امید می رود که شاید در تحقیقات جدید به عنوان یک استراتژی موثر به دور از کمترین عوارض، برای درمان و جلوگیری از این بیماری ها مورد توجه قرار گیرد.
    کلیدواژگان: ویتامین K2، سیستم عصبی، بیماری های نورودژنراتیو، التهاب
  • ستاره جانی*، مهری مولایی، شهلا جنگی قوجه بیگلو، اصغر پوراسمعلی صفحات 94-103
    مقدمه
    با توجه به اهمیت مداخلات معنوی در درمان مشکلات روان شناختی، هدف پژوهش حاضر تعیین اثربخشی شناخت درمانی مذهب محور بر اضطراب مرگ، سازگاری اجتماعی و بهزیستی ذهنی بیماران مبتلا به سرطان بود.
    مواد و روش ها
    طرح پژوهش حاضر، نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل می باشد. 30 بیمار مبتلا به سرطان در موسسه خیریه آرزو در شهرستان پارس آباد با نمونه گیری در دسترس به عنوان نمونه انتخاب شدند.(N=300) ابزار پژوهش شامل مقیاس های بهزیستی ذهنی، سازگاری اجتماعی و اضطراب مرگ بود. اعضاء گروه آزمایش در 8 جلسه دو ساعته تحت شناخت درمانی مذهب محور قرار گرفتند و برای مقایسه میانگین نمرات از آزمون کواریانس استفاده شد.
    یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که بین میانگین نمرات پیش آزمون و پس آزمون گروه آزمایش و کنترل تفاوت معناداری وجود دارد. شناخت درمانی مذهب محور باعث کاهش نمرات اضطراب مرگ و افزایش نمرات سازگاری اجتماعی و بهزیستی ذهنی در گروه آزمایشی نسبت به گروه کنترل می شود.
    بحث و نتیجه گیری
    به دلیل اثربخشی شناخت درمانی مذهب محور در بیماران مبتلا به سرطان می توان از این روش به عنوان درمان تکمیلی در کنار درمان های پزشکی سود جست و متعاقبا می توان در راستای بهبود مشکلات روان شناختی مذکور در این بیماران استفاده کرد.
    کلیدواژگان: اضطراب مرگ، بهزیستی ذهنی، سازگاری اجتماعی، سرطان، شناخت درمانی مذهب محور
  • مهران بابانژاد، طیبه پورکرمخان، علی دلپیشه، علی خورشیدی، خیرالله اسداللهی*، کورش سایه میری صفحات 104-113
    مقدمه
    اختلالات روانی نقش مهمی در وقوع خودکشی دارند به طوری که بیش از 90 درصد از قربانیان خودکشی، در زمان مرگ خود حداقل از یک اختلال روانی رنج می برند. مطالعه حاضر با هدف تعیین جنبه های اپیدمیولوژیک خودکشی ناشی از اختلالات روانی در استان ایلام انجام شده است.
    مواد و روش ها
    از طریق یک مطالعه مقطعی تمامی موارد خودکشی موفق و ناموفق(5188 مورد) در استان ایلام در فاصله سال های 88-1372 و با استفاده از یک چک لیست جمع آوری شد. آزمون های کای دو و رگرسیون لجستیک برای برآورد خطر نقش عوامل خطر مرتبط با خودکشی ناشی از اختلالات روانی به کار رفت.
    یافته های پژوهش: به طور کلی 27/5 درصد موارد خودکشی ناشی از اختلالات روانی بود. فراوانی خودکشی ناشی از اختلالات روانی به طور معنی داری در مردان(29/3 درصد)، افراد 30 سال و بالاتر(33/2 درصد)، خودکشی ناموفق(28/3 درصد)، سال 1375(44 درصد)، و دهه 70 شمسی(30/3 درصد) بیشتر بود. خطر خودکشی ناشی از اختلالات روانی برای زنان(0/97– 0/74=CI و 0/85=OR)، سال 1373(6/24–1/27=CI و 2/82=OR)، خودکشی موفق(0/97–0/68=CI و 0/81=OR) و گروه سنی 29-25 سال(1/01–0/66=CI و 0/82=OR) برآورد گردید.
    بحث و نتیجه گیری
    آموزش افراد در معرض خطر از جمله موارد ناموفق خودکشی به خصوص در قشر مردان، ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: اپیدمیولوژی، خودکشی، اختلالات روانی
  • محمدصالح علی طالشی*، فرهاد نژادکورکی، حمیدرضا عظیم زاده، محمد تقی قانعیان، سیده مهدیه نماینده صفحات 114-127
    مقدمه
    مجموعه استانداردهای ISO 14000 می توانند منجر به افزایش رقابت پذیری، بهره وری، اعتبار بیشتر بیمارستان ها و کاهش هزینه ها گردند. نظام های مدیریت زیست محیطی بیمارستان ها را به سوی بیمارستان سبز با اثرات اندک بر محیط زیست هدایت می نمایند. پژوهش حاضر با هدف تعیین راهکارهای دستیابی به استانداردهای بیمارستان سبز در بیمارستان های آموزشی شهر یزد بر اساس مجموعه استانداردهای ISO 14000 در سال 1392 صورت گرفت.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی در سال 1392 انجام شده است. جامعه مورد بررسی، بیمارستان های آموزشی شهر یزد بود. با استفاده از پرسش نامه داده های مورد نیاز پژوهش که بر اساس متغیرهای نظام مدیریت زیست محیطی در بیمارستان ها طراحی شده بود، جمع آوری شد. روایی محتوای پرسش نامه تعیین و مورد تایید چند تن از اساتید متخصص قرار گرفته و پایایی آن با استفاده از ضریب آلفای کرونباخ پیش تست برابر با 0/9314 تایید گردید. از نرم افزار SPSS vol.16 نیز جهت آنالیزهای آماری استفاده شد.
    یافته های پژوهش: با توجه به نتایج پژوهش، مقایسه متغیرهای ده گانه مدیریت سبز بیمارستانی در هر چهار بیمارستان آموزشی شهر یزد با میانگین فرضی،(3)، با استفاده از آزمون t یک نمونه ای نشان داد که در بین چهار بیمارستان آموزشی از لحاظ متغیرها با میانگین فرضی با اطمینان 95 درصد اختلاف معنی داری وجود ندارد.(P=0.734) علاوه بر این نتایج آزمون کروسکال-والیس نشان داد که بین بیمارستان های آموزشی با اطمینان 95 درصد اختلاف معنی داری وجود دارد.(P=0.035) در نهایت نتایج آنالیز تجزیه خوشه اینیز به خوشه بندی سوالات مشابه در راستای پاسخ های داده شده، انجامید.
    بحث و نتیجه گیری
    یافته های حاصل از پژوهش نشان داد که توجه ناکافی به راهبردهای حفظ محیط زیست، عدم وجود آموزش کافی در زمینه محیط زیست، مدیریت نامناسب مواد زائد و تخصیص ناکافی بودجه جهت مدیریت فاضلاب و انتشار آلاینده ها به هوا از مهم ترین موانع در دستیابی به استانداردهای بیمارستان سبز در بیمارستان های آموزشی شهر یزد می باشند و توسعه استراتژی های مدیریتی و اجرایی نمودن آن ها با آموزش های مداوم ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: بیمارستان سبز، مدیریت محیط زیست، ISO 14000، آلودگی، شهریزد
  • رضا اسدزاده*، کاوه عظیم زاده صفحات 128-137
    مقدمه
    بر اساس مطالعات قبلی، سطوح پلاسمایی اسیدسیالیک تام در بسیاری از بیماری ها به عنوان یک مارکر التهابی تلقی می شود. این مطالعه تلاش دارد تا سطوح پلاسمایی اسیدسیالیک تام را در افراد مبتلا به پنومونی که یک بیماری التهابی می باشد، تعیین و در صورت امکان آن را به عنوان یک روش تشخیصی مطمئن معرفی نماید.
    مواد و روش ها
    در این بررسی 30 فرد مبتلا به پنومونی و 20 فرد سالم حضور داشتند. سطوح پلاسمایی اسیدسیالیک تام با استفاده از روش Sydow مورد بررسی قرار گرفت و نتایج با استفاده از آزمون t-test و ROC Curve با یکدیگر مقایسه شدند.
    یافته های پژوهش: سطوح پلاسمایی این مارکر در گروه بیمار نسبت به گروه کنترل افزایش معنی داری را نشان داد.(P<0.0001) همبستگی مثبت معنی داری بین غلظت اسیدسیالیک تام و افزایش سن در افراد بیمار وجود داشت.(P<0.0001، r=0.718) مساحت زیر منحنی(AUC)، میزان حساسیت و ویژگی تشخیصی اسیدسیالیک در پنومونی به ترتیب برابر 1، 100-96/7 درصد و 100 درصد بود.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده، اسیدسیالیک تام پلاسما از حساسیت و ویژگی خوبی برای تشخیص پنومونی برخوردار می باشد و می توان از آن به عنوان یک مارکر تشخیصی دقیق برای این بیماری استفاده نمود.
    کلیدواژگان: اسید سیالیک تام، پنومونی
  • اثر تنظیمی آگونیست گیرنده 5-HT4 بر حافظه ترس در هیپوکامپ پشتی موش کوچک آزمایشگاهی
    مریم فرهی زاده*، محمدرضا زرین دست، محمد ناصحی، مریم بنانج صفحات 138-149
    مقدمه
    RS67333 آگونیست انتخابی گیرنده 4 سیستم سروتونرژیک(5-HT4) و ACPA (Arachidonylcyclopropylamide) آگونیست انتخابی گیرنده 1 سیستم کانابینرژیک(CB1) می باشد. هدف از این پژوهش بررسی اثر تزریق دو طرفه RS67333 در هیپوکامپ پشتی(CA1)، بر فرایند تشکیل حافظه ترس القاء شده توسط ACPA در موش های کوچک آزمایشگاهی نر بالغ بوده است.
    مواد و روش ها
    120 سر موش کوچک آزمایشگاهی نر نژاد NMRI در محدوده وزنی 28-23 گرم در گروه های کنترل و تجربی در این پژوهش مورد استفاده قرار گرفتند. برای این منظور، از روش شرطی شدن ترس توسط دستگاه شرطی سازی ترس(Fear conditioning) استفاده شد و 24 ساعت پس از آموزش حافظه حیوان مورد بررسی قرار گرفت. یافته های پژوهش: تزریق درون صفاقی ACPA (mg/kg 005/0، 05/0، 5/0) باعث تخریب حافظه ترس و ایجاد فراموشی گردید. به علاوه، تزریق درون مغزی (RS67333، (μg/mouse 0/005، 0/05، 0/5 نیز در بالاترین دوز انتخابی، تخریب حافظه ترس و فراموشی را به دنبال داشت. اما تزریق هم زمان دوز بی اثر (RS67333 (μg/mouse 0/005 با تمام دوز های ACPA، سبب تشدید تخریب حافظه ترس و ایجاد فراموشی گردید.(P<0.05)
    بحث و نتیجه گیری
    سیستم سروتونرژیک(آگونیست 5-HT4) ناحیه CA1 در تخریب حافظه ترس القاء شده با ACPA اثر می گذارد.
    کلیدواژگان: سیستم کانابینرژیک، هیپوکامپ پشتی، سیستم سروتونرژیک، RS67333، دستگاه شرطی سازی ترس
  • عباس عبدالملکی*، محمدعلی سماواتی شریف، پروین نیکبخت نصرابادی، مرضیه امینی صفحات 150-159
    مقدمه
    به تازگی بررسی اثر روش های تمرینی گوناگون، به ویژه تمرین اینتروال با شدت زیاد، بر عوامل خطرزای ناشی از چاقی گسترش چشمگیری یافته است. هدف این پژوهش بررسی اثر 12 هفته تمرین اینتروال کم حجم با شدت بالا(HIIT کم حجم) و تمرین تداومی سنتی بر سطوح آدیپونکتین و نیمرخ لیپیدی مردان جوان چاق بود.
    مواد و روش ها
    آزمودنی های این پژوهش را 34 مرد جوان چاق(سن: 22.4±3.6 سال، شاخص توده بدن: 32.98±2.4) تشکیل می دادند که به صورت تصادفی به 3 گروه HIIT کم حجم(11=n)، تمرین تداومی سنتی(11=n) و کنترل(12=n) تقسیم شدند. گروه های تمرینی 3 جلسه در هفته و به مدت 12 هفته به تمرین پرداختند و گروه کنترل تنها فعالیت های روزمره خود را انجام می داد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری تحلیل واریانس یکراهه و t همبسته استفاده شد.
    یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که در گروه های تمرینی نیمرخ لیپیدی و سطوح استراحتی آدیپونکتین به گونه معناداری نسبت به پیش آزمون بهبود یافته بود.(P<0.05) سطوح استراحتی آدیپونکتین پس از مداخله در گروه HIIT کم حجم نسبت به گروه کنترل به صورت معناداری بالاتر بود،(P<0.05) اما بین دو گروه تمرینی تفاوتی یافت نشد. (P<0.05).
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به تفاوت چشمگیر حجم های تمرین HIIT کم حجم و تداومی سنتی به نظر می رسد که تمرین HIIT کم حجم به لحاظ زمانی و هم چنین کاهش برخی از عوامل خطرزای ناشی از چاقی با تمرین تداومی سنتی قابل مقایسه باشد.
    کلیدواژگان: تمرین اینتروال کم حجم با شدت زیاد، تمرین تداومی سنتی، آدیپونکتین، نیمرخ لیپیدی
  • اکبر کریمی* صفحات 160-167
    مقدمه
    گیاه شنگ با نام علمی(Trogopogon graminifolius) از دیرباز تاکنون در طب سنتی مناطق لرستان وعشایر بختیاری به عنوان یک التیام دهنده زخم جهت درمان جراحات ایجاد شده در دام هایی مثل گوسفند و بز استفاده می شود. با توجه به کاربرد گیاه شنگ توسط عشایر در درمان زخم دام ها و این که ترکیبات گیاهی فاقد عوارض درمان های شیمیایی می باشند در این مطالعه از عصاره گیاه شنگ در ترمیم زخم های ایجاد شده در رت های نژاد لویس استفاده شد.
    مواد و روش ها
    در 45 سر رت نر بالغ با استفاده از پانچ مخصوص، زخم مورد نظر ایجاد شد. سپس به صورت تصادفی در 5 گروه شامل کنترل، شم(درمان با وازلین)، exp1/8، exp1/4 وexp1/2 که به ترتیب با mg/kg 5/2، mg/kg 5 و mg/kg 10 از عصاره گیاه شنگ درمان شدند. درصد بهبود زخم، تعداد نوترفیل ها، ماکروفاژها، فیبروبلاست ها و ضخامت اپیدرم در نمونه های بافتی گروه های مختلف مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با روش ANOVA آنالیز شدند ونتایج بر اساس میانگین و انحراف معیار بیان شدند.
    یافته های پژوهش: درصد بهبود زخم، میانگین ضخامت اپیدرم و تعداد فیبروبلاست ها در گروه های exp1/4 و exp1/2 در مقایسه با گروه شم افزایش معنی داری پیدا کرده بود.(P<0.05)
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که استفاده موضعی از عصاره گیاه شنگ می تواند تاثیرات التیام دهنده در زخم ایجاد شده در پوست رت داشته باشد.
    کلیدواژگان: زخم پوست، ترمیم زخم، گیاه شنگ و رت نژاد لویس
  • خاطره پورنصرت، کوروش سلیمان نژاد، پریچهر یغمایی* صفحات 168-178
    مقدمه
    آنزیم میلوپراکسیداز(MPO) در فرآیند آترواسکلروزیس و بیماری شریان کرونری(CAD) نقش اساسی دارد. بنا بر این، در این مطالعه مقادیر پلاسمائی این آنزیم در ارتباط با دیگر سازه های خطرساز متداول قلبی-عروقی در بیماران مبتلا به بیماری شریان کرونری پایدار و ناپایدار در مقایسه با افراد کنترل مورد مطالعه قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق 30 بیمار شریان کرونری ناپایدار، 30 بیمار شریان کرونری پایدار و 30 فرد کنترل بر اساس آنژیوگرافی انتخاب گردیدند. مقادیر پلاسمائی میلوپراکسیداز به روش ایمونواسی سنجش گردید. میزان پروتئین واکنشگر C با حساسیت بالا(hsCRP) پلاسما با روش ایمونوتوربیدیمتری تقویت شده با لاتکس سنجش شد. وضعیت پروفایل لیپیدی و لیپوپروتئینی پلاسما(کلسترول-HDL، کلسترول-LDL، کلسترول تام و تری گلیسرید) نیز با روش های آنزیمی تعیین شدند. دیگر سازه های خطرساز قلبی-عروقی نیز بر اساس پرونده پزشکی افراد و پرسش نامه مشخص گردیدند.
    یافته های پژوهش: مقادیر میلوپراکسیداز و hsCRP در بیماران شریان کرونری ناپایدار بیشتر از بیماران شریان کرونری پایدار بود. هم چنین مقادیر این دو بیومارکر در بیماران شریان کرونری پایدار بیشر از افراد کنترل بود.(P<0.01) در گروه بیماران، میلوپراکسیداز رابطه معنی داری با hsCRP و نیز با بروز بیماری شریان کرونری نشان داد.(P<0.01).
    بحث و نتیجه گیری
    افزایش مقدار پلاسمائی میلوپراکسیداز به عنوان یک پیش بینی کننده مثبت بیماری شریان کرونری عمل می کند و مقادیر پلاسمائی آن می تواند بین بیماران شریان کرونری ناپایدار، بیماران شریان کرونری پایدار و افراد کنترل افتراق قائل شده و ارزش تشخیصی داشته باشد.
    کلیدواژگان: میلوپراکسیداز، بیماری شریان کرونری، پایدار، ناپایدار
  • هاجر حسنی، کورش سلیمان نژاد* صفحات 179-187
    مقدمه
    گلیکوپروتئین التهابی پنتراکسین-3 (PTX3) هنگام التهاب، توسط سلول های اندوتلیوم، ماکروفاژها و سلول های میلوئیدی سنتز می شود. این گلیکوپروتئین التهابی در فرآیند آترواسکلروزیس و بیماری شریان کرونری(CAD) نقش اساسی دارد. هم چنین این پروتئین به طور عمده در ضایعات اسکلروتیکی بیان می شود و ممکن است به عنوان یک فاکتور پیش آگهی مستقل در بیماری شریان کرونری در مقایسه با افراد سالم عمل نموده و افزایش آن با پیامدهای ناگوار برای بیماری شریان کرونری همراه باشد.
    مواد و روش ها
    در این پژوهش 30 بیمار شریان کرونری ناپایدار، 30 بیمار شریان کرونری پایدار و 30 فرد کنترل بر مبنای یافته های آنژیوگرافی وارد مطالعه گردیدند. مقادیر پلاسمایی PTX3 به روش الیزا تعیین گردید. غلظت پروتئین واکنشگر C با حساسیت بالا(hsCRP) پلاسما با روش ایمونوتوربیدیمتری تقویت شده با لاتکس اندازه گیری شد. مقادیر پلاسماییHDL -کلسترول، LDL-کلسترول، کلسترول تام و تری گلیسرید نیز با روش های آنزیمی سنجش شدند. وضعیت دیگر ریسک فاکتورهای قلبی-عروقی با مراجعه به پرونده پزشکی افراد و نیز پرسش نامه تعیین گردید.
    یافته های پژوهش: با استفاده از منحنی ROC با حساسیت و اختصاصیت بالا، مقادیر PTX3 و hsCRP در بیماران شریان کرونری ناپایدار بیشتر از بیماران شریان کرونری پایدار بود.(P<0.01) هم چنین مقادیر این دو ترکیب در بیماران شریان کرونری پایدار بیشتر از افراد کنترل بود.(P<0.01) در گروه بیماران، PTX3 رابطه معنی داری با hsCRP و نیز با بروز CAD نشان داد.(P<0.01).
    بحث و نتیجه گیری
    فرآیندهای التهابی در شکل گیری و پیشبرد تمام مراحل تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در بیماری آترواسکلروزیس از شروع اولیه ایجاد نقص عملکردی در سلول های اندوتلیال گرفته تا تشکیل پلاک آترواسکلروتیک بالغ و پارگی بعد آن نقش اساسی ایفا می کنند. گلیکوپروتئئین التهابی پنتراکسین-3 (PTX3) به طور عمده در ضایعات اسکلروتیکی بیان می شود. در بیماران شریان کرونری پارگی کلاهک فیبروزی مستقر بر روی پلاک آترواسکلروزیس باعث می شود که بخش های ترومبوژنیک(لخته زا) زیرین پلاک آترواسکلروتیک در معرض مستقیم جریان خون قرار بگیرند که در این صورت آبشار فعال شدن انعقاد خون با چسبیدن، فعال شدن و تجمع پلاکت ها آغاز می شود. در بیماران شریان کرونری ناپایدار، پنتراکسین-3 از نوتروفیل های فعال شده توسط پلاکت ها آزاد می شود و به نظر می رسد که در مراحل آخر سکته قلبی بالا برود ولی میزان آن در نوتروفیل های بیماری شریان کرونری پایدار کمتر است و همین عامل سبب افتراق بیماری شریان کرونری پایدار از بیماری شریان کرونری ناپایدار است. هم چنین غلظت فیزیولوژیکی این بیومارکر در پلاسما ng/ml 2 است و بر مبنای این مقدار غلظت، افراد کنترل مشخص می گردند. به عبارت دیگر افزایش مقدار پلاسمایی PTX3 می تواند به عنوان پیش بینی کننده مثبت برای وجود CAD عمل نماید و می تواند بین بیماران شریان کرونری ناپایدار، بیماران شریان کرونری پایدار و افراد کنترل افتراق قائل شده و ارزش تشخیصی داشته باشند.
    کلیدواژگان: پنتراکسین، 3، بیماری شریان کرونری، پایدار، ناپایدار
  • علی یلفانی*، مهرداد عنبریان، محمدرضا نیکو، عین الله نادری صفحات 189-201
    مقدمه
    کنترل پاسچر، ظرفیت ذاتی بدن برای حفظ مرکز جرم در محدوده سطح اتکا است. در رابطه با تاثیر انحنای ستون فقرات بر ثبات پاسچر(تعادل)، نتایج متناقضی وجود دارد و اغلب تنها تغییرات یک انحنای ویژه مورد توجه بوده است. هدف از تحقیق حاضر، بررسی کنترل پاسچر در افراد مبتلا به ناهنجاری پشت تابدار بود.
    مواد و روش ها
    جهت اجرای تحقیق، 35 فرد مبتلا به پشت تابدار و 35 فرد دارای وضعیت طبیعی انتخاب شدند. برای انتخاب آزمودنی های مبتلا به پشت تابدار از عکسبرداری نمای جانبی و محاسبه زاویه تاب(10≥) استفاده شد. برای اندازه گیری میزان جا به جایی سر به سمت جلو از عکسبرداری و محاسبه زاویه کرانیوورتبرال، برای اندازه گیری زاویه کایفوز سینه ای و لوردوز کمری از اینکلاینومتر دوگانه استفاده شد. شاخص های COP نیز توسط دستگاه اندازه گیری فشار کف پاها ارزیابی شدند. برای تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده از آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون و t مستقل در سطح معنی داری P≤0.05 استفاده شد.
    یافته های پژوهش: نتایج تحقیق نشان داد که میزان جا به جایی COP در جهت قدامی-خلفی و داخلی-خارجی در آزمودنی های مبتلا به پشت تابدار نسبت به افراد طبیعی به طور معنی داری بیشتر می باشد.(P≤0.05) بین میزان جا به جایی COP در جهت قدامی-خلفی و داخلی-خارجی با میزان جا به جایی سر به سمت جلو ارتباط مثبت و معنی داری مشاهده شد.(P≤0.05) هم چنین بین میزان جا به جایی COP در جهت قدامی-خلفی و میزان زاویه کایفوز و لوردوز و نسبت کایفوز/لوردوز ارتباط معنی داری مشاهده شد.(P≤0.05)
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج تحقیق حاضر نشان داد که کنترل پاسچر افراد مبتلا به پشت تابدار نسبت به افراد طبیعی ضعیف تر است. دلیل آن می تواند تاثرات مستقیم و غیرمستقیم ناهنجاری های زنجیره پاسچرال ستون فقرات این افراد می باشد.
    کلیدواژگان: پشت تابدار، کنترل پاسچر، مرکز فشار
|
  • H. Golshani, M. Dousti, F. Sayehmiri, K. Haghani, S. Bakhtiari * Pages 1-10
    Introduction
    Tumor necrosis factor α (TN-F-α) is a potent cytokine، which is origin-nally identified as a factor implicated in inf-lamematory and immunoregulatory actions and it plays a role in the development of ob-esity، insulin resistance، and probability of type 2 diabetes. The objectives of the prese-nt study were to evaluate the association of -308 TNF-α promoter polymorphism with Type 2 Diabetes Mellitus.
    Materials and Methods
    In all، 173 patients with T2DM and 173 normoglycemic subj-ects were included in this study. All subje-cts were genotyped using polymerase chain reaction-restriction fragment length and allelic frequencies were then analyzed in each group. Serum lipids، fasting glucose، fasting serum insulin، HOMA-IR، and H-bA1c levels were determined by conve-ntional methods. Data was analyzed using SPSS software.
    Findings
    The allelic frequency of the ‘A’ allele، was significantly different between case and control groups (P=0. 006). Also، the genotype frequencies showed a signific-ant difference in GA genotype between case and control individuals (OR=3. 67، 95%، CI=1. 61-8. 35، P=0. 002). Similarly، the 308 TNF-alpha was found to be significantly associated with T2DM (OR=3. 65، 95% CI=1. 66-8. 02، P=0. 001) for the dominant model. But، no significant association was observed for recessive model (P>0. 05). Discussion &
    Conclusion
    This is the first study performed in Kurdish ethnic group from West Iran. The findings of this study revealed that the allele and genotype freq-uency of GA variation had a significant differrence between case and control gro-ups. Also، the 308 TNFα was found to be significantly associated with T2DM for the dominant model.
    Keywords: Type 2 diabetes_insulin resis_tance_308 TNF_? promoter_Kurd
  • A. Moayeri *, A. Moayeri Pages 11-19
    Introduction
    Self-treatment is a one of the main inevitableproblems in remedy cycle. In Iran, self treatment is so common that h-as caused the exessive use of drugs in the country.Therefore, this study aimed at dete-rming the influencial factors on self-trea-tment in the boarding clinic of Abasabad city (Mazandaran province).
    Materials and Methods
    This is a descriptive cross-sectional study carried out in 2013 and 300 individuals refering to the Abas-abad’s clinic were selected randomly. Data was collected by a questionnaire as well as interviews and then the Chi-square test was used to analyze the data.
    Findings
    Results of data analysis showed a significant relationship between the varia-bles of age, gender, education and occup-ation of people under study andeach of the questionaires’ items about the probable reasons of headstrong use of medicine and the selection of injection form (p value <0.05). We evaluated the relationship of exessive medicine use with matrimory sta-tus, gender, the effect of education and a-ccuption of people under study. It was found that self treatment is used by 204 men compared to 96 women, 176 married as compured to 124 singles, 137 preuniv-ersity level compared to 82 granduates. In our study, the major common of exessive use of drugs were easy availability of drugs from drugstors without prescription (98%), available drugs at home or getting from others (96.7%), lack of awareness on the dr-ugs’ complications (72.7%), and give little atttention to diseases by the individual (72.7%). Discussion &
    Conclusion
    In order to incr-ease individuals awareness and perform-ance, especial educational programms sho-uld be designed and presented to people via various educational methods and proc-edures. Self-treatment is itself neither good nor bad. Policy makers should do interv-entions in both micro and macro levels to decrease inappropriateuse of medicines. The interventions include: Restrictingeasy access to medicines especially harmful and dangrous medicines; Instruction on how to use and maintain medicine to patient by physician and pharmacist; General training of society for rational use of medicines and limiting the number and type of medicines stored at home; Elevation the quality of sanitary and treatment services and incr-easing the access of society to service pres-entation system. The above mentioned are very helpful in our study for decreasing obtained preferences regarding the obstinate use of medicines.
    Keywords: Self, treatment, medicine, exes, sive use, cross, sectional study, related fact, ors
  • M. Faezi, N. Jalayer Naderi *, H. Chahardahmasoomi Pages 20-28
    Introduction
    Research has shown that cons-umption of calcium and iron supplements during pregnancy can prevent some problems in mother and embryo. The aim of this study was to dete-rmine the correlation between consumption of calcium, iron and multivitamin supplements and dental status in post partum mothers.
    Materials and Method
    This research was a cross-sectional analytical-descriptive study with cluster sampling. The study sample included 150 pregn-ant women in their end phase of pregnancy from Shahid Mostafa Khomini and Hazrate Zeinab hospitals in Tehran. The study was completed from November 2010 to April 2011. Data were collected in 24 to 72 hours post partum. Dem-ographic and supplements consumption data were recorded in a prepared checklist. The numbers of decayed, Missed and Filled teeth (DMFT index) were registered in the post partum. To analyze the data, Spearman correlation coefficient and Linear variance statistical tests were used.
    Findings
    The correlation between consumption of iron supplement and DMFT was significant (P<0.001). A direct relationship was found bet-ween the consumption of iron supplement with DMFT (r=-0.33). The correlation between the consumption of calcium supplement and DMFT was significant (P<0.001). An indirect relation-ship was found between the consumption of calci-um supplement with DMFT (r=0.42). The correla-tion between the consumption of multivitamin supplement and DMFT was not significant (P=0.09). There was not a direct relationship bet-ween the consumption of multivitamin supple-ment with DMFT (r=0.18). Discussion &
    Conclusion
    Consumption of calciu-m supplement during pregnancy keeps teeth heal-thy. Therefore consumption of calcium suppleme-nt during pregnancy is recommended for presser-veng mothers’dental health status.
    Keywords: Dental status index, Calcium supp, lement, iron supplement, multivitamin supple, ment, pregnancy
  • A. Amir Khani, M. Azizi Jalilian, R. Amini, A. Amir Khani, K. Ashtari, F. Azizi Jalilian* Pages 29-34
    Introduction
    Today, we are seeing change in the manufacturing process of mechanis-ms as a multi-purpose device with the dra-matic growth of technology. It both helps in saving space and the cost of the product decreases considerably. Today, due to the cost of providing places for jobs, smaller and more compact multifunctional devices are designed. The proposed device is a du-al-use Laboratory Mixer. This device is designed for mixing liquid with determined viscosity, which has various options to enh-ance the quality and comfort of the operator.
    Materials and Methods
    The device uses a combination of two methods while the process of mixing is separate in other devic-es, i.e. the mixer device is either radial or oscillating. One of the importing points in the design of the device is that both systems are combined in one device and it is equi-pped with control and timing speed system. So far, the roller or Rocker device have not been made and designed in Iran and they are built for the first time. Their main use is for professional mixing experiments in the laboratory of Immunology and medical diagnostics.
    Findings
    The results of the electrical and mechanical performance of the device are acceptable according to the inventions used in various parts and it is economical.Discussion &
    Conclusion
    We could sig-nifycantly reduce blood clots while it is mixing up by designing the angle of the device. This problem is the result of blood into the vial with the vial cap that causes the so-called "lysis". Another achievement of this device is the combining of both the roller and Rocker devices which provides new mixing meth-ods in the lab for operator.
    Keywords: Roller, rocker, mixer
  • H. Damiri, M. Haidarian, A. Ahmadi *, L. Borhani Pages 35-44
    Introduction
    Emotional intelligence and personal style (sociotropy and autonomy) are important factors in predicting couples marital satisfaction. The present study ai-med to determine the predictive power of personal style (Autonomy and Sociotropy) and Emotional intelligence in predicting couple's satisfaction.
    Materials and Methods
    This research is a cross sectional study that used multiple relationship in regression context. The study population consisted of all couples referring to counseling centers of Zabol and the sample was 100 Couples referring to counseling centers. Data was collected using Enriches marital satisfaction ques-tionnaire, Robins Personal Style Inventory and Bar on EQ questioner. Stepwise regr-ession analysis was used to analyze the data and evaluate the predictive role of each of the variables.
    Findings
    Results of the regression analysis showed that personal style and emotional intelligence have significant roles in predicting marital satisfaction of men and women when used both alone and in combination. Discussion &
    Conclusion
    Couples’ marital satisfaction can be predicted using personal style (sociotropy and autonomy) and th-erefore they should be paid high attention while choosing a spouse and in family counseling. Keywords:
    Keywords: Marital satisfaction, emotional intelligence, personal style (Autonomy, Socitropy)
  • N. Zamani, V. Ahmadi, V. Ataaei Moghanloo *, S. Mirshekar Pages 45-54
    Introduction
    The aim of this study is to determine the effectiveness rate of two methods of dialecticalbehavior therapy and cognitive behavior therapy on the impro-vement of impulsive behavior symptoms of patients suffering from major depressive disorder showing a tendency to suicide.
    Material and Methods
    This is a semi experimental study with two experimental groups (dialectical behavior therapy and cognitive behavioral therapy) and a control group. The population included all patients with major depressive disorder with impulsive behaviors association with tho-ughtsof suicide who referred to psyc-hological service center of Hamedan in the spring of 2013. The study sample included 21patients withmajor depressive disorder and suicidal thoughts that had the entry criteria. The instruments included a constructed cognitive interview based on DSM, 2000; Bartlett Impulsive Test, 1994 & Beck suicide Tendency 1999 and the aim was to instruct dialectical behavior therapy and cognitive behavior therapy.
    Findings
    Findings showed that dialectical behavior therapy was more effective than cognitive behavior therapy in patients suffering from basic (major) depression showing a tendency to suicide. Discussion &
    Conclusion
    In domain ther-apy and dealing with the depressed patients, the dialectical behavior therapy seems so efficacious and encouraging for those who are in critical situation and have a tendency to suicide.
    Keywords: Dialectical behavior therapy, cognitive behavioral therapy, impulsive behavior, major depression, suicide
  • M. Eydibaygi *, M. Mehrabizade, I. Davoudi, V. Ahmadi, Z. Dehghanizade, B. Babaei Pages 55-62
    Introduction
    Diabetes is a chronic disease that has widespread effects on individual and social performance. The purpose of this study was to compare the quality of life in patients with diabetes type 2 and non-diabetic individuals.
    Materials and Methods
    The design of this research was ex-post facto. The sample consisted of all patients with diabetes type 2, who were members of Diabetic A-ssociation in the city of Ahvaz in 1390. The sample was selected by available sampling method. Among the patients who referred to the Diabetic Association, 50 type 2 diabetic patients and 50 non-diabetic rela-tives of clients who were matched for sex and education were selected. Then, the Quality of life Questionnaire was distri-buted between these two groups. The collected data were analyzed using Analysis of Variance (ANOVA) and Multivariate Variance Analysis Method (MANOVA).
    Findings
    Results indicated that there was a significant difference in quality of life between the two groups (p<0.001). Also, there was a significant difference between groups in all aspects of quality of life except social environment. Discussion &
    Conclusion
    Diabetes is a ch-ronic disease that affects patient's quality of life.
    Keywords: Non, diabetic individuals, Di, abetes type 2, Quality of life
  • A. Shamsi *, F. Yaghmaei, F. Zayeri Pages 63-69
    Introduction
    Fatigue is an unpleasant symptom including a spectrum from feeling weak to becoming fatigue which interferes in individuals’ abilities in doing perfo-rmance. There is no valid and reliable instrument to measure instructors’ fatigue in Iran. Therefore, this study aimed to tr-anslate and psychometricallyevaluate “Mu-ltidimensional Symptoms Fatigue Inven-tory-Short Form”.
    Materials and Methods
    This descriptive study was conducted among instructors in faculty of Nursing and Midwifery in The-ran. The questionnaire was completed by faculty instructors who were 140 indi-viduals. “Multidimensional Symptoms Fati-gue Inventory-Short Form” was translated then the content validity index, face and concurrent validity were measured. Mea-nwhile, reliability was evaluated by internal consistency and test re-test after two weeks.
    Findings
    The content validity index of “Multidimensional Symptoms Fatigue In-ventory-Short Form”, was 79.2 on relev-ance, 82.5 on clarity and 79.7 on simplicity, respectively. Face validity of the scale was approved according to experts’ opinions. Concurrent validity of “Multidimensional Symptoms Fatigue Inventory-Short Form”, with “Fatigue Severity Inventory” was me-asured and the correlation value was 0.77. Cronbach's alpha of the scale was 0.91 and the reliability was 0.82 through test re-test method. Discussion &
    Conclusion
    The “Multidim-ensional Symptoms Fatigue Inventory-Short Form” is a valid and reliable scale for measuring instructors’ fatigue in Iran.
    Keywords: Fatigue, instructors, psycho, metric evaluation
  • M. Nakhaei Moghaddam *, M. Hosseini Hasanabady, H. Mobaiyen Pages 70-77
    Introduction
    Extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) make some bacteria resistance to broad spectrum beta-lactam antibiotics. The aim of the present study was to evaluate the antibiotic resistance of clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in Mashhad and to detect CTX-M type extended-spectrum beta-lactamase among them.
    Materials And Methods
    Clinical isolates of P. aeruginosa were collected from different samples (wound, urine, ear, lung, peritoneal fluid and other body fluids) of hospitalized patients in Mashhad in 2013. The antibiotic susceptibility was examined by disc diffusion method and Kirby-Bauer standards. The frequency of ESBL producing strains was determined via the combined disk method. After DNA extraction, the existence of blaCTX-M gene was detected by polymerase chain reaction (PCR) using specific primers.
    Findings
    All isolates were resistance to ceftizoxime, cefoxitin and oxacillin. Resistance to ciprofloxacin, gentamicin, imipenem, piperacillin and co- trimoxazole was 45.31%, 48.44%, 45.31%, 43.75 and 98.44%, respectively. A large percentage of ESBL-producing isolates compared with ESBL-non producers were resistant to co-trimoxazole, gentamicin, and piperacillin and the difference for gentamicin was significant. Out of 64 clinical isolated bacteria, 8 (12.5%) isolates were beta- lactamase producers and none of them were positive for blaCTX-M type ESBL. Discussion and
    Conclusions
    Results of this study showed that however resistance of clinical isolates of P. aeruginosa to beta-lactam antibiotics was high in our community, but this resistance was not related to prevalence of blaCTX-M gene among isolated strains. Antibiotic resistance among these isolates could be associated with other types of beta-lactamases.
    Keywords: Antibiotic resistance, Pseudomonas aeruginosa, Extended spectrum beta, lactamase, CTX, M type
  • A Review on Vitamin K2 Biology
    Masoud Fereidoni *, Fatemeh Hajipoor Pages 78-93
    Vitamin K2 (Menaquinone-4), a derivative of vitamin K in the body is synthesized by intestinal bacteria. This vitamin is present at a higher concentration in the brain more than the other tissues. There is a potential ability for conversion of vitamin K derivatives to the type of K2 in the body. Vitamin K2 in turn is the main form of the vitamin K in the nervous system. These all together are indicating the importance of the functions of this vitamin in the central nervous system. Some of them are including its importance in the process of myelin synthesis and development of the nervous system. Vitamin K2 is known as one of the factors involved in the inflammatory processes. Actually vitamin K2 is associated with inflammation, pain, Alzheimers, osteoporosis and some types of cancers. Regard to the probable role of vitamin K2 in the treatment of many human diseases that today have fallen within the biggest human concerns (such as cancer and neurodegenerative diseases), vitamin K2 is hoped to be considered in new research as an effective strategy for prevent or treatment of such diseases with minimum possible side effects.
    Keywords: Vitamin K2, Nervous system, Neurodegenerative disease, Inflammation
  • S. Jani *, M. Molaee, S. Jangi, A. Pouresmali Pages 94-103
    Introduction
    Considering the importance of spiritual interventions in the treatment of mental problems, the aim of this research was to investigate the effectiveness of cognitive therapy based on religious beliefs on death anxiety, social adjustment and mental well-being in cancer patients.
    Materials and Methods
    This research was a semi-experimental study with pre/post test and a control group design. 30 cancer pat-ients were selected through convenient sampling method as the sample group in Arezo Charity Institution in Parsabade Mogan city (N=300). The instruments used in this research were Mental Well-being and Social Adjustment and Death Anxiety Scales. The participants in the experimental group were under cognitive therapy based on religious beliefs for 8 sessions each lasting 2 hours. For statistical examination, the analysis of covariance (MANCOVA) was used.
    Findings
    Results showed that there was a significant difference between the mean score of pre-test and post-test of both experimental and control groups.The cog-nitive therapy based on religious beliefs decreased death anxiety scores and also increased the scores of social adjustment and mental well-being in the experimental group rather than the control group. Discussion &
    Conclusion
    Due to the efficacy of cognitive therapy based on religious believes in cancer patients, we can benefit this method as a complementary therapy beside medical treatments and ther-efore use it to improve the mentioned psychological problems in these patients.
    Keywords: Cancer, Death Anxiety, Mental Well, being, Religious Beliefs, Social Adjustment
  • M. Babanejad, T. Pourkaramkhan, A. Delpisheh, A. Khorshidi, K. Asadollahi *, K. Sayehmiri Pages 104-113
    Introduction
    Mental disorders play an important role in suicide occurrenceso that more than 90 percent of suicide victims are suffering from a mental disorder at the time of death. The present study aimed to det-ermine the epidemiological aspects of suicide due tomentaldisordersin Ilam pro-vince.
    Material and Methods
    Through a cross-sec-tional study, all records of suicide events either completed or attempts (n=5188) were investigated in Ilam province during 1993 to 2009. A Chi-square and multiple logistic regressions analysis was adopted to estim-ate the role of risk factors associated with suicide events due to mental disorders.
    Findings
    In overall, 27.5% of suicides oc-curred due to mental disorders. The highest frequency of suicides due to mental dis-orders belonged to males (29.3%), indi-viduals with and over 30 years old (33.2%), attempted suicide (28.3%), the year 1996(44%) and the decade of 1990s (30.3%). The risk of suicide due to mental disorders was estimated to be (OR=0.85, CI=0.74-0.97) for females, (OR=2.42, CI= 1.79-3.26) for the year 1996, (OR=0.79, CI= 0.67-0.93) for completed suicide and (OR=0.82, 0.66-1.01) for the age group of 25 to 29 years old. Discussion &
    Conclusion
    It is required to train people at risk including attempted su-icides among males
    Keywords: Epidemiology, suicide, mental disorders
  • M. Ali Taleshi *_F. Nejadkoorki_H. Azim Zadeh_M. T Ghaneian_S. M Namayandeh Pages 114-127
    Introduction
    ISO 14000 standards series can increase competitiveness, productivity, and hospitals’ credibility and reduce costs and lead environmental management syst-ems into green hospitals with low impact on the environment. This study aims to dete-rmine solutions of meeting green hospital standards in Yazd educational hospitals based on ISO 14000 standards series in 2013.
    Materials And Methods
    This research is an applied, descriptive study carried out in 2013. The study population included Yazd educational hospitals. Using a ques-tionnaire, the required data were collected based on variables of environmental man-agement system in hospitals.The content validity was approved regarding the design and quantification of instrument while reliability was confirmed by pre-test using Cronbah alpha Coefficient as 0.9314. The SPSS software (version 16.0) was used for statistical analysis.
    Findings
    Based on results of this research, comparing ten variables on green hospital management in four Yazd educational hospitals with hypothetical average (3) using one sample t-test indicated that there is no significant difference among four educational hospitals (P = 0.734 CI = 95%). Furthermore, results of Kruskal-Wallis test demonstrated a significant difference am-ong the hospitals (P = 0.035 CI=95%). Finally, HCA technique resulted in clusteringsimilar questions in line with their corresponding answers. Discussion and
    Conclusion
    The findings of this research showed that inadequate attention to environmental strategies, ina-dequate environmental training, improper management of wastes, inadequate allocate-on of fund for the management of wast-ewater and emission of pollutants into the air are the most important obstacles in achieving green hospital standards in Yazd educational hospitals and developing ma-nagement strategies and their imple-mentation by continuous training seems essential. Keywords:
    Keywords: Green hospital, environmental management, ISO 14000, pollution, Yazd
  • R. Asadzadeh *, K. Azim Zadeh Pages 128-137
    Introduction
    Based on previous studies, Plasma total sialic acid (TSA) of many diseases is known as an inflammatory marker.This study attempts to determine TSA levels in patients with pneumonia and introduce it as a perfect diagnostic marker for pneumonia.
    Materials and Methods
    In this study, 30 patients with pneumonia and 20 healthy controls participated. Plasma TSA values were estimated by Sydows method and Data were compared using t-test and ROC curve.
    Findings
    Plasma levels of this marker showed a significant increase in the patient group compared to the control group (p<0.0001). There was a significant positive correlation between TSA concentration and age in patients (p<0.0001, r= 0.718). Area under ROC curve (AUC), diagnostic sensitivity and specificity of total sialic acid for detection of pneumonia were 1, 96.7 and 100%, respectively. Discussion &
    Conclusions
    According to the results, TSA has good sensitivity and specificity for the diagnosis of pneumonia and it can be used as a perfect diagnostic biomarker for this disease.
    Keywords: Total sialic acid, pneumonia, diagnosis
  • Modulated Effect of 5-HT4 agonist upon Fear Memory in Dorsal Hippocampus (CA1) in Mice
    M. Farrahizadeh *, M. Zarrindast, M. Nasehi, M. Bananej Pages 138-149
    Introduction
    RS67333 is the selective agonist of 5-HT4 and ACPA (Arachidonylcyclopropylamide) is the selective agonist of CB1. The aim of present study was investigate the bilateral injection effects of dorsal hippocampus (CA1) serotonergic system (Agonist of 5-HT4) on fear memoryformation process induced by ACPA in mature male mice.
    Materials and Methods
    120 Male NMRI mice weighting 23-28 gr were put into control and experimental groups in our experiments. Fear conditioning task was used for conditioning of fear. 24 hours after training, we estimated the fear memory formation.
    Findings
    Intraperitoneal administration of ACPA (0.005, 0.05 and 0.5 mg/kg) causes impairment of fear memory and amnesia. Moreover, intra-CA1 injection of 5-HT4 receptor agonist (RS67333) (0.005, 0.05 and 0.5 µg/mice) in highest dose impaired fear memory and induced amnesia in saline-treated mice, and increased the impairment of fear memory in ACPA-treated mice(P<0.05). Diccussion &
    Conclusion
    Serotonergic system (Agonist of 5-HT4) in the CA1 of hippocampus induced by ACPA interferes in the impairment of fear memory.
    Keywords: Cannabinergic system, dorsal hippocampus, RS67333, serotonergic system, fear conditioning task
  • A. Abdolmaleki *, M. Samavati Sharif, P. Nikbakht Nasrabadi, M. Amini Pages 150-159
    Introduction
    Recently, investigating the effect of different training methods, especially high-intensity interval training, on risk factors of obesity has been dramatically expanded. Hence, the aim of this study was to investigate the effects of 12 weeks of low-volume high-intensity interval training and traditional continuous exercise training on adiponectin levels and lipids profile in obese young men.
    Material and Methods
    The subjects of this study were 34 obese young men (age: 22.4±3.6 years, BMI: 32.98±2.4 kg/m2) that were randomly divided into three groups of low-volume high-intensity interval training (LVHIIT) (n=11), traditional continuous exercise training (TCET) (n=11) and control (n=12). Experimental groups trained 12-weeks and 3 times in a week. Control group subjects performed only their routine activities. For data analysis, one way ANOVA and paired t-test were used.
    Findings
    The results showed that lipids profile and adiponctin resting levels im-proved significantly in experimental groups compared with pre-test values (p<0.05). Resting levels of adiponectin in LVHIIT group was significantly higher than in control group (p=0.037), but no differences were found between the experimental groups (p>0.05). Discussion &
    Conclusion
    According to the profound differences in training volume of experimental groups, it is appeared that LVHIIT is comparable with TCET in terms of duration, and also reduces some of the risk factors of obesity.
    Keywords: Low, volume high, intensity in, terval training, traditional continuous exer, cise training, adiponectin levels, lipids pr, ofile
  • A. Karimi * Pages 160-167
    Introduction
    Sheng plant with the scientific name Tragopogon graminifolius (T. graminifolius), is used as a wound healer for wounds created in livestock such as sheep and goats in the traditional medicine of Bakhtiari and Lorestan regions ever since ancient times. Since this plant is used in wound healing of livestock by Bakhtiari nomads and as plant compounds do not have the complications of chemical treatments, this study used the T. gram-inifolius extract for wound healing in Lewis race rats.
    Materials and Methods
    The wound was made with puncher skin lesion in 45 male rats and they were randomly divided into 5 groups including control (no treatment), Sham (treated with petroleum jelly) and Experimental1 (exp1/8), experimental 2 (exp1/4), experimental 3 (exp1/2). Exp-erimental groups were treated with 2.5 mg/kg, 5 mg/kg and 10 mg/kg of Trag-opogon extract. Wound healing percent, epidermis thickness, number of macrop-hages, fibroblasts and neutrophils were determined. Data were analyzed using unilateral variance analysis and results were stated based on (ANOVA) using SPSS 11 software and graphs plotted with Excel.
    Findings
    There was a significant increase in wound healing, epidermis thickness, number of macrophages, fibroblasts and neutrophils in experimental groups (2 and 3) in comparison with the shame group (p<0.05). Discussion &
    Conclusion
    Results of this study showed that the external use of T. graminifolius extract has wound healing effects on skin lesion.
    Keywords: Skin lesion, Wound healing, Tr, agopogon graminifolius, Lewis Rat
  • K. Pournosrat, K. Soleimannejad, P. Yaghmaei * Pages 168-178
    Introduction
    Myeloperoxidase (MPO) has an essential role in the promotion of ather-osclerosis andcoronary artery disease (CA-D). Therefore, this study explored the plasma level of this enzyme in relation to other traditional cardiovascular risk factors in patients with stable and unstable CAD as compared to control subjects.
    Materials and Methods
    In this study, 30 patients with stable CAD, 30 patients with unstable CAD and 30 control subjects were selected based on angiography procedure. Plasma MPO was measured using an imm-unoassay method. High sensitivity C-rea-ctive protein (hsCRP) level was dete-rmined by a latex-enhanced immunot-urb-id-imetric method. Plasma lipid and lip-op-rotein profiles (LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, total cholesterol and trigly-cerides) were also determined by enzymatic methods. Other cardiovascular risk factors were also assigned through medical history and questionnaire.
    Findings
    MPO and hsCRP levels were sig-nificantly higher in unstable CAD patients than stable CAD patients. Also, the amou-nts of these two biomarkers were hig-her in stable CAD patients than control subjects (P < 0.01). In patients, MPO level had a significant relationship with hsCRP and the presence of CAD (P < 0.01). Discussion &
    Conclusion
    Elevated level of MPO was a positive independent predictor for the presence of CAD and its plasma le-vels can differentiate between unstable C-AD patients, stable CAD patients and control subjects and may have a diagnostic value.
    Keywords: Myeloperoxidaes, CAD, stable, unstable
  • H. Hassani, K. Soleiman Nejhad * Pages 179-187
    Introduction
    During inflammation, the in-flammatory glycoprotein of pentraxin-3 (PTX3) is synthesized by endothelial cells, macrophages and myelogenous cells. This inflammatory glycoprotein plays a fund-amental role in the process of atheros-clerosis and coronary artery disease (CAD). Moreover, this protein is predominantly re-marked in sclerotic lesions and may act as an independent prognostic factor in CAD compared with healthy subjects and its in-crease might bring about harsh conseq-uences for CAD.
    Materials and Methods
    In the present res-earch, 30 patients with unstable CAD, 30 patients with stable CAD, and 30 healthy control subjects were studied based on ang-iographic findings. ELISA method was em-ployed to determine the plasma level of PTX3. The concentration of the high-sens-itivity C-reactive protein of plasma (hsC-RP) was assigned via a latex-enhanced im-munoturbidimetric method. Plasma leve-ls of HDL-cholesterol, LDL- chole-sterol, total cholesterol and triglycerides were also measured by enzymatic methods. The con-dition of other cardiovascular risk-factors was determined by referring to individuals’ medical history and questionnaires.
    Findings
    Using ROC curve with high sens-itivity and specificity, the findings revealed that the levels of PTX3 and hsCRP were higher among patients with unstable CAD than patients with stable CAD (p <0.01). Furthermore, the levels of these two com-binations were more among patients with stable CAD than control subjects (p <0.01). Among the patient groups, PTX3 had a significant relationship with hsCRP as well as the occurrence of CAD (p <0.01). Discussion &
    Conclusion
    Inflammatory processes play a central role in the form-ation of atherosclerotic plaques in athero-sclerosis from the primary phase of starting defects in endothelial cells to the formation of mature atherosclerotic plaques and their subsequent rupture. The inflammatory gly-coprotein of pentraxin-3 (PTX3) is bas-ically remarked in sclerotic lesions. Among the CAD patients, the rupture of the fibrous cap on atherosclerosis plaque leads to the direct exposure of underlying thrombosis (clot-causing) sections of atherosclerosis plaque to blood flow which starts the water-fall activation of blood coagulation via attachment, activation and aggregation of platelets. Among unstable CAD patients, pentraxin-3 is freed from activated neutr-ophils by platelets and it seems that it incre-ases at the end stage of heart failure but its level is lower in neutrophils of stable CAD and this factor is the agent cause of differ-rentiation between stable CAD and unstable CAD. Moreover, physiological concentrate-on of this biomarker in plasma is 2ng/ml and the control subjects are specified based on this level of concentration. In other words, the increase in the plasma level of PTX3 may well act as a positive predictor for the presence of CAD, discriminate between stable CAD patients, unstable CAD patients and the control subjects and have a diagnostic value.
    Keywords: Pentraxin, 3, CAD, stable, un, stable
  • Ali Yalfani *, M. Anbarian, Reza Nikoo, M. Anbarian Pages 189-201
    Introduction
    Postural control is the body's innate capacity to maintain the center of gravity in the support limits. About the effects of spinal curvature on postural stability (balance), there are conflicting results and often have been considered change a special curvature only. The purpose of this study was to study postural control in individuals with sway back abnormalities.
    Methods
    To conduct the present study, 35 subjects with sway back posture with the average of age 20.65± 1.52 years, Weight 67.39± 12.31 kg and height 171.93±6.84 cm and 35 normal people with the average of age 20.6± 1.23 years, Weight 67.07± 11.31 kg and height 171.81±7.77 cm were selected. Side view photography and calculate the sway angle was used to select subjects with sway back posture (10 ≥). Other tools used in this study were as follows: photography and craniovertebral angle calculating for measuring the forward head displacement, dual inclinometer for measurement of kyphosis and lordosis. COP parameters were also measured by foot pressure distribution software. Pearson correlation coefficient and independent t-test in the significant level of P≤0/05 was used to analyze the collected data.
    Findings
    No significant differences were observed between natural subject and subjects with sway back on the forward head angle (p = 0.02), thoracic kyphosis (p =0.023), lumbar lordosis (p = 0.017) and sway angle (p=0.001). There was significant difference between COP variables of the normal and sway back subjects (p=0.02). A significant relationship was observed between anterior - posterior COP displacement and forward head angle (r=0.2), thoracic kyphosis (r=0.29), lumbar lordosis (r=0.41) and lordosis, kyphosis ratio (r=0.53) (p≤0.05).
    Conclusion
    As a result, it appears that the spinal abnormalities in the subjects with sway back posture can cause poor postural control. Keywords:
    Keywords: sway back posture, postural control, center of pressure