فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک
سال هجدهم شماره 5 (پیاپی 98، امرداد 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/05/14
  • تعداد عناوین: 10
|
  • شهلا شاهسوندی* صفحات 1-20
    زمینه و هدف
    آلودگی مستقیم انسان با ویروس های آنفلوانزای پرندگان دارای گیرنده های اختصاصی ویروس های انسانی، تهدیدی برای پیدایش یک ویروس نوپدید است که می تواند مسوول بروز جهان گیری باشد. پردازش توالی هماگلوتینین ویروس های آنفلوانزای پرندگان سال های اخیر و گلیکان های آن ها، بیان گر تمایل این ویروس ها به گیرنده های اسید سیالیکی انسانی است. تنظیم بالادست ژن های سایتوکاین های پیش التهابی و اینترفرون نوع I و پاسخ های مرگ سلولی با آسیب زایی عفونت آنفلوانزا در ارتباط هستند. درک چگونگی برهم کنش میزبان با ویروس و پویایی تکثیر این ویروس ها در سلول های مختلف یک گام اساسی در برنامه های پایش و کنترل آنفلوانزا است.
    کلیدواژگان: ویروس آنفلوانزا، برهم کنش میزبان، ویروس، پویایی تکثیر
  • بهادر بهروز، نور امیرمظفری *، محمد مهدی فیض آبادی، نیما خرم آبادی، محبوبه بحرودی، مهدی مهدوی صفحات 21-32
    زمینه و هدف
    سویه های پاتوژن سودوموناس آئروژینوزا دارای یک فلاژل قطبی می باشند که برای تحرک، چسبندگی، تهاجم و ترشح فاکتورهای بیماری زایی مورد نیاز است. هدف از این مطالعه، بررسی اثر پیش گیری و درمان با آنتی بادی ضد فلاژلین نوترکیب تیپ B در مدل موش سوخته بود.
    مواد و روش ها
    126 موش به 18 گروه تزریقی با رژیم های مختلف آنتی بادی ضد فلاژلین نوترکیب تیپ B تقسیم شدند. عفونت با تزریق زیر پوستی سویه های PAO1 و PAK سودوموناس آئروژینوزا در ناحیه سوخته ایجاد شد. مرگ و میر گروه ها به مدت یک هفته تحت نظر گرفته شد. هم چنین فعالیت عملکردی آنتی بادی ضد فلاژلین نوترکیب تیپ B با انجام تست مهار حرکت و سنجش اپسونوفاگوسیتوز مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    ایمونوتراپی با آنتی سرم خرگوشی سبب افزایش قابل ملاحظه (71/ 85 درصد) بقای موش های در چالش با سویه هومولوگ PAO1 در مقایسه با کنترل بافر فسفات سالین شد. میزان مرگ و میر موش های آلوده به سویه هترولوگ PAK، 57/28 درصد بود. این آنتی بادی مرگ ناشی از فاگوسیتوز سویه همولوگ را افزایش داد، اما صرفا تاثیر کمی بر سویه هترولوگ داشت.
    نتیجه گیری
    ایمونوتراپی غیر فعال سبب حفاظت موش های سوخته در چالش با سویه هومولوگ گردید، اما کارایی کمتری در برابر سویه هترولوگ داشت
    کلیدواژگان: سوختگی، ایمونوتراپی غیرفعال، سودوموناس آئروژینوزا، فلاژلین نوترکیب
  • سمیه جهانی، مسعود صالحی، امین شکیبا *، علی اصغر مرادی پور، فروزان فروزنده صفحات 33-48
    زمینه و هدف
    آنغوزه تلخ با نام علمیFerula assa-foetida یکی از داروهای رایج است که به عنوان ضد عفونی کننده مورد استفاده قرار می گیرد. بر اساس مصارف سنتی، این دارو می تواند به عنوان یک داروی بی خطر و موثر علیه طیف وسیعی از بیماری ها به ویژه عفونت های باکتریایی مقاوم مورد استفاده قرار گیرد. هدف از این مطالعه تولید نانوکپسول های ژلاتینی حاوی عصاره روغنی آنغوزه تلخ و بررسی فعالیت آنتی اکسیدانی و ضد باکتریایی آنها می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه تجربی بر روی نانوکپسول های ژلاتینی حاوی اسانس آنغوزه (2، 4 و 6 درصد وزنی)، گلیسرول (25 درصد وزنی) به عنوان پلاستیلایزر و گلوتارآلدئید به عنوان متصل کننده صورت گرفت. مورفولوژی، فعالیت آنتی اکسیدانی و ضد باکتریایی و هم چنین عملکرد نانو کپسول ها با توجه به استاندارد کشور آمریکا بررسی شدند و به کمک اسکن با میکروسکوپ الکترونی، ABTS و آزمون میکروبیولوژیکی مورد ارزیابی قرار گرفتند.
    یافته ها
    نانو کپسول های ژلاتینی فعالیت آنتی اکسیدانی و آنتی باکتریال ضعیفی داشتند، در حالی که نانوکپسول های ژلاتینی حاوی آنغوزه سطح بالایی از اثرات آنتی اکسیدان و آنتی باکتریال را نشان دادند. بیشترین میزان اثر نانوکپسول ها در ترکیب با غلظت (8 درصد) آنغوزه مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    نانو کپسول های ژلاتینی ادغام شده با آنغوزه علاوه بر داشتن شکل فیزیکی بسیار مناسب، یک آنتی اکسیدان و آنتی باکتریال مناسب هستند که می توانند در تولید داروهای آنتی اکسیدان و آنتی باکتریال مورد توجه قرار گیرند.
    کلیدواژگان: آنتی باکتریال، آنتی اکسیدان، میکروسکوپ الکترونی، آنغوزه، ژلاتین، نانو کپسول
  • راضیه خیرجو، محمدحسن حیدری، محمد بیات، معصومه رجبی بذل، رسول گنجی، عباس پیریایی* صفحات 49-58
    زمینه و هدف
    التیام زخم فرآیند پیچیده ای است که در بیماران دیابتی به خاطر عوامل مختلفی مختل شده است. تاکنون، تاثیر مثبت ترشحات سلول های بنیادی مزانشیمی در فرآیند ترمیم زخم گزارش شده است. ما در این مطالعه تاثیر ترشحات سلول های بنیادی مزانشیمی انسان را بر بیان فاکتورهای موثر در ترمیم زخم بررسی کردیم.
    مواد و روش ها
    27 سر موش صحرایی به 5 گروه سالم بدون زخم، کنترل سالم، کنترل دیابتی، دیابتی پلاسبو و دیابتی تجربی تقسیم شدند و برای القاء دیابت، از آلوکسان استفاده شد. در ناحیه پشت موش ها یک زخم ایجاد گردید. سپس از سلول های بنیادی مزانشیمی، محیط کشت بهینه تهیه شد. موش های گروه دیابتی تجربی 200 میکرولیتر محیط کشت بهینه را به صورت تزریق داخل وریدی دریافت نمودند. چهار و هفت روز پس از ایجاد زخم، از زخم ها نمونه برداری شد و بیان فاکتورهای KGF و TGF-β1 به وسیله ی تکنیک RT-PCR مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    در گروه دیابتی تجربی بیان ژن KGF در روزهای چهارم و هفتم، نسبت به گروه کنترل دیابتی افزایش غیر معنی دار یافته بود. در حالی که بیان ژن TGF-β1 در گروه دیابتی تجربی نسبت به گروه کنترل دیابتی در روز چهارم افزایش معنی دار (p<0.05) و در روز هفتم افزایش غیر معنی دار یافته بود.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد استفاده از محیط کشت بهینه مشتق از سلول های بنیادی مزانشیمی انسان، تاثیر مثبتی بر بیان فاکتورهای تروفیک و التهابی درگیر در ترمیم زخم پوستی دیابتی داشته باشد.
    کلیدواژگان: محیط کشت بهینه، بیان ژن، سلول های بنیادی مزانشیمی، ترمیم زخم دیابتی
  • بهناز عابدی، زهره کیانی، شهربانو پرچمی *، مرتضی هاشم زاده چالشتری، عباس دوستی صفحات 59-67
    زمینه و هدف
    کاردیومایوپاتی هایپرتروفیک (HCM) مجموعه ای متنوع از بیماری های قلبی با توارث آتوزومی غالب است که 2/ 0 درصد از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار داده و شایع ترین علت مرگ قلبی ناگهانی در جوانان زیر 35 سال می باشد. حدود 40 درصد از موارد بیماری مربوط به جهش در ژن MYBPC3 است. هدف از این مطالعه بررسی جهش های ژن MYBPC3 در اگزون های 15 و 18 بیماران HCM در استان چهارمحال و بختیاری می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی 30 بیمار مبتلا به HCM انتخاب شدند. DNA به روش استاندارد فنل-کلروفرم استخراج شد، سپس اگزون های مورد نظر با استفاده از روش PCR تکثیر گردیدند. سپس مراحل SSCP و HA انجام گرفت.
    یافته ها
    تفاوت آشکاری بین نمونه های کنترل مثبت و سایر نمونه ها مشاهده گردید. اما هیچ تفاوتی در اگزون های مورد بررسی و یا شیفت باندها وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    جهش در اگزون های ژن MYBPC3 می تواند باعث بروز HCM شود و احتمالا تغییر در سایر اگزون ها عامل بیماری در این منطقه جغرافیایی است و تغییر در اگزون های مورد بررسی سهم به سزایی در بیماران مبتلا به HCM ندارد. در هرصورت، لازم است برای رسیدن به نتیجه ی بهتر بیماران بیشتری مورد مطالعه قرار گیرند.
    کلیدواژگان: آنالیز هترودوپلکس، کاردیومایوپاتی هایپرتروفیک، پروتئین C3 باند شده به میوزین، جهش، چند شکلی ساختار تک رشته ای
  • فهیمه محبوبی قزاآنی، نسرین روزبهانی *، محسن شمسی صفحات 68-76
    زمینه و هدف
    شیردهی انحصاری در شش ماه اول زندگی نقش عمده ای در پیش گیری از مرض و مرگ و میر کودکان دارد. قصد شیردهی انحصاری در بارداری یکی از عوامل پیش گویی کننده این رفتار است. تعیین عوامل موثر بر قصد شیردهی انحصاری به برنامه ریزی برای ارتقاء قصد شیردهی و به دنبال آن رفتار شیردهی کمک می کند. هدف از این مطالعه، تعیین عوامل پیش گویی کننده قصد شیردهی انحصاری زنان باردار به وسیله تئوری رفتار برنامه ریزی شده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه تحلیلی بر روی 224 زن نخست زای مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر کاشان در سال 1392 انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی از 16 مرکز بهداشتی درمانی انتخاب شدند. مادران پرسش نامه های دموگرافیک، قصد، نگرش، هنجارهای ذهنی و کنترل رفتاری درک شده را تکمیل کردند. برای تعیین عوامل پیش گویی کننده قصد شیردهی انحصاری و تحلیل داده ها از آزمون رگرسیون خطی استفاده شد.
    یافته ها
    در مدل رگرسیونی، کنترل رفتاری درک شده (β=0.42، p<0.001)، نگرش (β=0.27، p<0.01) و هنجارهای ذهنی (β=0.18، p=0.059)، پیش گویی کننده قصد شیردهی انحصاری بودند. این مدل توانست 63 درصد از واریانس قصد شیردهی انحصاری را توضیح دهد. آگاهی و عوامل دموگرافیک، پیش بینی کننده قصد شیردهی نبودند.
    نتیجه گیری
    نتایج نشان داد که کنترل رفتاری درک شده، نگرش و هنجارهای ذهنی می توانند قصد شیردهی انحصاری زنان نخست زا را پیش گویی کنند، از این رو باید به عنوان یک راهنمای کلی در طراحی مداخلات آموزشی برای بهبود شیردهی انحصاری زنان مورد توجه قرار گیرند.
    کلیدواژگان: شیردهی انحصاری، قصد، تئوری رفتار برنامه ریزی شده
  • مسعود مطلبی، اشرف مظاهری، محدثه مسیبی *، سید مهدی تخت فیروزه صفحات 77-87
    زمینه و هدف
    وجود آلاینده هایی نظیر مونواکسیدکربن (CO)، دی اکسیدگوگرد (2SO)، دی اکسید نیتروژن (2NO)، ازن (3O) و ذرات معلق در هوا آسیب های فراوانی بر سلامت جوامع بشری وارد می کنند. تعیین غلظت واقعی آلاینده ها و توصیف وضعیت کمی و کیفی هوا در مقایسه با شرایط استاندارد و اطلاع رسانی به موقع به مردم به منظور تدوین برنامه های کنترل آن ضروری می باشد. شهر کاشان به دلیل همجواری با کویر تحت تاثیر وزش بادهای حاوی ذرات معلق قرار دارد. هم چنین افزایش جمعیت و استقرار کارخانه ها و صنایع گوناگون در این شهرستان از جمله منابع مصنوعی آلودگی هوا می باشند که سنجش و پایش و مقایسه آلودگی هوای کاشان را با شرایط استاندارد الزامی می سازد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی –مقطعی، غلظت پنج آلاینده CO، 2SO، 2NO، 3O و ذرات معلق کمتر از 10 میکرون (10PM) براساس معیارهای سازمان بهداشت جهانی در سال 1390 در ایستگاه پانزده خرداد کاشان سنجیده شد. مقادیر میانگین و حداکثر سالیانه، میانگین و حداکثر مقدار فصول تابستان و زمستان و صدک 98 سالیانه مربوط به هر آلاینده تعیین گردید و به نرم افزار AirQ انتقال داده شد. بر این اساس، تعداد مرگ و نوع بیماری منتسب به هر آلاینده محاسبه گشت.
    یافته ها
    نتایج مدل گویای این واقعیت است که تعداد تجمعی موارد مرگ منتسب به آلاینده های 10PM، 2NO، 2SO و 3O به ترتیب برابر با 100، 22، 82 و 54 مورد در شهر کاشان می باشد.
    نتیجه گیری
    به طور کلی، ذرات معلق بیشترین تاثیر را در بروز مرگ و بیماری ناشی از آلودگی هوا دارند. با توجه به نتایج به دست آمده، مدیریت منابع آلاینده ذرات معلق و دی اکسید گوگرد سهم بسزایی در کاهش اثرات سوء بهداشتی آلودگی هوای کاشان دارد.
    کلیدواژگان: آلاینده های هوا، آلودگی هوا، ارزیابی پیامدهای بهداشتی، دی اکسید گوگرد
  • ابوالفضل مظفری *، لطیف معینی، سیامک محبی، فخرالدین حجازی، مریم مروی، وحید علومی دوران، اعظم سادات ناظری صفحات 88-96
    زمینه و هدف
    بیماری قلبی از شایعترین علل مرگ و میر در دنیا و از علل مهم کاهش فعالیت فیزیکی و انجام کارهای روزانه است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر بازتوانی بر ابعاد کیفیت زندگی بیماران قلبی به دنبال آنژیوپلاستی عروق کرونر می باشد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش به صورت کارآزمایی بالینی در بخش بازتوانی بر روی 96 بیمار قلبی شهر قم که آنژیوپلاستی عروق کرونر انجام دادند صورت گرفت. نیمی از این تعداد در گروه آزمون و بقیه در گروه کنترل قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه کیفیت زندگی از کلیه بیماران، قبل و بعد از بازتوانی، در گروه مورد و شاهد گرفته شد. داده ها به کمک نرم افزار SPSS نسخه 18 و از طریق شاخصهای آمار مرکزی و نیز توزیع فروانی و همچنین آزمونهای تی مستقل، تی مزدوج و نیز کای مربع در سطح معنی داری 05/ 0> تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    از مجموع 96 بیمار، میانگین سنی آنان در گروه آزمون 09/ 9±21/ 57 سال و در گروه کنترل 89/ 10±03/ 57 سال بود و در مجموع 8/ 70 درصد بیماران مرد و بقیه زن بودند. ارتباط معنی داری بین بازتوانی قلبی و کیفیت زندگی و زیر مجموعه های آن به جز عملکرد جسمی مشاهده گردید (p<0.001). همچنین میانگین اختلاف نمرات کیفیت زندگی و شش مورد از هشت زیر مجموعه کیفیت زندگی میان گروه کنترل و آزمون در قبل و بعد از بازتوانی معنیدار بود.
    نتیجه گیری
    به نظر میرسد بازتوانی قلبی بعد از عمل آنژیوپلاستی عروق کرونر در افزایش کیفیت زندگی بیماران نقش دارد.
    کلیدواژگان: بیماری قلبی، آنژیوپلاستی، بازتوانی قلبی، کیفیت زندگی
  • پریسا نجاتی، آرمیتا قهرمانی نیا *، علی مظاهری نژاد صفحات 97-105
    زمینه وهدف
    سندرم گیرافتادگی ساب آکرومیون شکایت شایعی در شانه است. راه های درمان‮ این بیماری عبارت‮اند از: اجتناب از فعالیت‮های دردناک، داروهای ضد درد خوراکی، مدالیته های فیزیوتراپی، تزریق کورتون و ورزش درمانی هستند. در برخی از مطالعات، استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) در درمان تاندنیت‮ها، پارگی تاندون‮ها، لیگامان‮ها و عضلات موثر شناخته شده است. شواهد استفاده از PRP به عنوان یک درمان حمایتی در پاتولوژی های شانه محدود می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر تزریق PRP بر کاهش درد و بهبود عملکرد روزانه بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی شانه است.
    مواد و روش‮ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، افراد بالای 40 سال مبتلا به درد شانه بیشتر از 3 ماه با مثبت شدن سه تست از چهار تست تشخیصی، به شرایط داشتن شرایط ورود به مطالعه و تایید تشخیص سندرم گیرافتادگی ساب آکرومیون در تصویربرداری شانه، دو بار به فاصله‮ی یک ماه تحت تزریق PRP قرار گرفتند. درد بیماران با کمک معیار سنجش درد دیداری، توانایی افراد با کمک دو پرسش‮نامه WORC و DASH و دامنه حرکتی مفصل شانه در 5 جهت به وسیله‮ی گونیومتر سنجیده شدند. کلیه‮ی سنجش ها، قبل از تزریق و در فواصل 1، 3 و 6 ماه پس از تزریق اندازه‮گیری شدند.
    یافته ها: براساس نتایج یک پی گیری 6 ماهه، تزریق PRP در بهبود درد و کارکرد بیماران موثر بود(05/0p<). دافعه حرکتی شانه در همه جهات به جز روتاسیون خارجی افزایش داشت و قدرت عضلانی در فلکسیون، ابداکسیون و ردتاسیون خارجی بهبود واضحی را از نظر آماری نشان داد.
    نتیجه گیری: تزریق PRP در کاهش درد و بهبود عملکرد روزانه بیماران سندرم گیر افتادگی شانه موثر است.
    کلیدواژگان: پلاسمای غنی از پلاکت، سندرم گیرافتادگی شانه، درد شانه
  • فرشیده دیدگر *، غلامرضا نوری بروجردی، نسرین سادات میرطلایی صفحات 106-112
    زمینه و هدف
    بیماری هیداتیک یک عفونت مشترک بین انسان وحیوان است که از طریق یک کرم نواری از خانواده اکینوکوکوس ایجاد می شود و با ضایعات کیستیک در کبد و ریه و بندرت در سایر قسمت های بدن بروز می‮یابد.
    معرفی بیمار: مورد شناخته شده‮ی لوسمی لنفوسیتی مزمن، یک مرد 56 ساله همراه با کیست های هیداتیک متعدد ریه و کبد بود که با علائم آسیت و درد شکم بستری شد و تحت عمل جراحی لاپاراتومی و درمان با آلبندازول قرار گرفت و در نهایت با علائم انعقاد درون رگی منتشر (DIC)، سپتی سمی و کاهش سطح هوشیاری فوت کرد.
    نتیجه گیری
    معرفی این بیمار نشان می دهد که کیست هیداتیک عارضه دار در بیماران مبتلا به نقص ایمنی، پیش آگهی بدی دارد و پاسخ مناسبی به درمان جراحی و دارویی نمی دهد.
    کلیدواژگان: کیست هیداتیک منتشر، لوسمی لنفوسیتی مزمن، نقص ایمنی
|
  • Shahla Shahsavandi* Pages 1-20
    Background
    Direct transmission of avian influenza viruses with human receptor binding specificity to humans is a serious risk of newly emerging virus responsible for pandemy. The analysis of recent avian influenza hemagglutinin sequences and their glycans show their affinities to the human sialic acid receptors. The upregulation of proinflammatory cytokines and type I IFN genes، and host cell death responses contribute to the pathogenesis of influenza infection. Understanding the host cell-virus interactions and replication dynamic of the viruses in different cells is an essential step in surveillance and controlling programs against influenza.
    Keywords: Influenza viruse, Host cell, virus interaction, Replication dynamic
  • Bahador Behrouz, Nour Amirmozafari *, Mohammad Mehdi Fizabadi, Nima Khoramabadi, Mahboobeh Bahroudi, Mehdi Mahdavi Pages 21-32
    Background
    Pathogenic Pseudomonas aeruginosa strains produce a polar flagellum that required for motility, adhesion, invasion and secretion of virulence factors. The aim of this study was to evaluate the effect of prevention and treatment with anti-recombinant type B flagellin antibody in a burned mouse model.
    Materials And Methods
    One hundred twenty six mice were divided into 16 groups injected with different regimen of anti-recombinant type B flagellin antibody. Infections were caused by sub-dermal injection of P. aeruginosa PAO1 and PAK strains at the burn site. Groups were monitored for mortality for one week. Additionally, functional activity of this antibody was assessed by motility inhibition and opsonophagocytosis assays.
    Results
    Immunotherapy with rabbit antisera substantially increased (85.71%) survival rate of mice challenged with a homologous strain PAO1 compared with the control PBS. The mortality rate in mice infected by the heterologous strain PAK was only 28.57%. This antibody increased phagocytosis killing of the homologous strain but it only had a slight effect on the heterologous strain.
    Conclusion
    Passive immunotherapy protected burned mice challenged with the homologous strain but showed lower efficacy against the heterologous strain.
    Keywords: Burn, Passive immunotherapy, Pseudomonas aeruginosa, Recombinant agellin
  • Somayeh Jahani, Masoud Salehi, Amin Shakiba *, Aliasghar Moradipour, Forouzan Forouzandeh Pages 33-48
    Background
    Ferula assa-foetida is one of the common medicines that was used as antiseptic with a view to traditional uses, it can be used as a safe and effective drug to treat diseases particularly resistant bacterial infections. This study aims to product gelatin nano- capsules containing Ferula assa-foetida essential oil and investigate their antioxidant and antibacterial activities.
    Materials And Methods
    This experimental study was performed on gelatin nano-capsules containing Ferula assa-foetida essential oil (FAO) (2, 4, 6 and 8% w/w), glycerol (25% w/w) as plasticizer and glutaraldehyde as cross-linker. The morphology, antioxidant and antibacterial activities and operation of the nano-capsules were assessed according to American Standards by Scanning Electron Microscopy, ABTS, and microbiological tests.
    Results
    Gelatin nano-capsules exhibited low antioxidant and antibacterial activities while gelatin nano-capsules incorporated with FAO exhibited excellent antioxidant and antibacterial. The highest rates of these effects were seen merged with 8% of FAO.
    Conclusion
    Gelatin nano-capsules merged with FAO have excellent physical form, as well as they are an appropriate antioxidant and antibacterial that have been considered to produce antoxidant and antibacterial drugs.
    Keywords: Antibacterial, Antioxidant, Electron microscopy, Ferula assa, foetida, Gelatin, Nano, capsules
  • Raziyeh Kheirjou, Mohammad Hasan Heidari, Mohammad Bayat, Masoumeh Rajabi Bazl, Rasoul Ganji, Abbas Piryaei* Pages 49-58
    Background
    Wound healing is a complex process that is impaired in diabetic patients due to several factors. So far, the positive effects of mesenchymal stem cells secretions in wound healing process have been reported. In this study, we investigated the effect of human mesenchymal stem cells Conditioned media on expression of effective factors involved in wound healing.
    Materials And Methods
    27 rats were divided into 5 groups: no wound control, normal control, diabetic control, diabetic placebo and diabetic experimental. Diabetes was induced by Alloxan. A wound was created on the back of the rats. Then, the conditioned medium was prepared from mesenchymal stem cells. Diabetic experimental rats received 200 microliter of conditioned medium intravenously. The wounds were sampled and expression of KGF and TGF-β1 genes was examined by RT-PCR on days four and seven after wounding.
    Results
    In the diabetic experimental group, expression of KGF gene at fourth and seventh days had been non-significantly increased in comparison to diabetic control group. While, expression of TGF-β1 gene in diabetic experimental group compared to diabetic control group had been significantly (p<0.05) increased on fourth day, and non-significantly increased on seventh day.
    Conclusion
    It seems that using the conditioned medium derived from human mesenchymal stem cells positively affects the expression of trophic and inflammatory factors involved in diabetic skin wound healing.
    Keywords: Conditioned medium, Gene expression, Mesenchymal stem cells, Wound healing
  • Behnaz Abedi, Zohreh Kiyani, Shahrbanoo Parchami *, Morteza Hashemzade Chaloshtari, Abbas Doosti Pages 59-67
    Background
    Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a various collection of heart diseases with autosomal dominant inheritance affecting 0.2% of the global population. HCM is also the most common cause of sudden cardiac death in individuals younger than 35 years old. Approximately, 40% of affected cases are associated with MYBPC3 gene. The aim of this study is to investigate the possible presence of mutation in 15 and 18 exons of MYBPC3 gene in patients with HCM in Chaharmahal Va Bakhtiyari province.
    Materials And Methods
    In this experimental study, 30 HCM patients were selected. DNA was extracted using standard phenol-chloroform method. Certain exons were amplified by PCR method. And then, SSCP and HA methods were run.
    Results
    Significant differences were observed between the positive control samples and other samples. However, there were no difference in studied exons or shift in the bands.
    Conclusion
    Mutations in the exons of MYBPC3 gene may cause the HCM disease, and change in other exons may be the causative agent in this geographical region and change in this studied exons may not have contributed to the HCM disease. However, it is necessary to study more patients for getting a better conclusion.
    Keywords: Heteroduplex analysis, Hypertrophic cardiomyopathy, Myosin, binding protein C3 Mutation, Single, stranded conformational polymorphism
  • Fahimeh Mahbubi Ghaza\'Ani, Nasrin Roozbahani *, Mohsen Shamsi Pages 68-76
    Background
    Exclusive breastfeeding for the first six months after delivery plays a crucial role in preventing infants morbidity and mortality. Exclusive breastfeeding intention during pregnancy is one of predictors of this behavior. Determining the effective factors in exclusive breastfeeding intention helps plan for promoting breastfeeding intention and behavior. The aim of this study is to determine predictive factors of exclusive breastfeeding intention in pregnant women, based on the theory of planned behavior.
    Materials And Methods
    This analytical study was conducted in 2014 on 224 primigravide women referred to Health Centers of Kashan. The samples were randomly selected from 16 health centers. The mothers completed the questionnaires of demography, intention, attitude, subjective norms and the perceived behavior control. A linear regression analysis was used to identify independent predictors of the exclusive breastfeeding intention.
    Results
    In regression model, the perceived behavior control (β=0.42, p<0.001), attitude (β=0.27, p<0.01) and subjective norms (β=0.18, p=0.059) were predictors of the exclusive breastfeeding intention. This model could explain 63% of the variance of the exclusive breastfeeding intention. The knowledge and demographic factors were not predictors of the intention.
    Conclusion
    The results reveal the perceived behavior control, attitudes and subjective norms could predict exclusive breastfeeding intention, so they should be considered as general guidelines in designing educational interventions in order to improve exclusive breastfeeding in women.
    Keywords: Exclusive breastfeeding, Intention, Theory of planned behavior
  • Masoud Motalleby, Ashraf Mazaheri, Mohadeseh Mosayebi*, Sayyed Mehdi Takhtfiroozeh Pages 77-87
    Background
    The air pollutants such as CO, SO2, NO2, O3, and particulate matters have harmful effects on public health. Determination of the actual concentration of the pollutants and description of air quantity and quality contents in comparison of standard conditions and timely informing people to regulate control programs is essential. Kashan is exposed to the winds contain-ing the suspended particulate matters due to the proximity of the desert. Moreover, the growth of population, factories and industries in the city are artifical resources of the air pollution. Hence, assessment and monitoring of air pollution standard condition in kashan is crucial.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional and descriptive study, the concentration of CO, SO2, NO2, O3, and suspended particulate matters less than 10 microns (PM10) measured according to WHO standards in Panzdah-e-Khordad station of Kashan in 2011. The annual mean and maximum rates, the mean and maximum rate of summer and winter, and annual percentile 98%, determined for each pollutant and used in AirQ software. Then, the number of death and disease attributed to each pollutant was calculated.
    Results
    The results demonstrate that the cumulative number of deaths attributed to PM10, NO2, SO2, and O3 was 100, 22, 82, and 54, respectively.
    Conclusion
    In total, the suspended particulate matters have the most effects on death and disease resulted from the air pollution. Hence, managing the resources of particulate matters and SO2 pollutants has many effects on reducing the adverse health effects of air pollution in Kashan.
    Keywords: Air pollutants, Air pollution, Health impact assessment, Sulfur dioxide
  • Abolfazl Mozafari *, Latif Moini, Siamak Mohebi, Fakhreddin Hejazi, Maryam Marvi, Vahid Olomidoran, Azam Nazeri Pages 88-96
    Background
    Cardiovascular diseases is one of the most prevalent causes of mortality in all around the world accounting for high rates of decrease of physical function and daily work. The aim of this study is to assess the effect of cardiac rehabilitation on quality of life dimensions Percutanous Coronary Intervention (PCI) patients.
    Materials And Methods
    This clinical trial study was conducted on 96 patients in the rehabilitation unit in Qom. Half of patients put in the test group and the others remained as control. Data of all patients including of demographic parameter and questionnaire of quality of life before and after rehabilitation (in case and control groups) were collected. Data analysis was done in SPSS 18by central statistical indices and frequency distribution as well as independent t-test, pair t-test ans Chi-square and p-value below than 0.05 was significant.
    Results
    out of 96 patients, the mean age was 57.21±9.09 and 57.3± 10.89 years in case and control groups respectively and 70.8% were male and remains were female. There was significant relationship between quality of life and its subtypes except physical function (p<0.001). Moreover, difference between quality of life and six out of eight subtypes scores before and after rehabilitation in both groups was significant.
    Conclusion
    it seems that cardiac rehabilitation after PCI affects quality of life.
    Keywords: Cardic disease, Percutaneous coronary intervention, Cardiac rehabilitation, Quality of life
  • Parisa Nejati, Armita Ghahremaninia*, Ali Mzaherinezhad Pages 97-105
    Background
    Subacromial impingement is one of the most common complaints of shoulder. Treatments include avoiding of painful activities, oral anti-pain drugs, physical therapy modalities, corticosteroid injection and exercise therapy. Some studies have shown that platelet- rich plasma(PRP) is effective on tendinitis and tearing of tendons, ligaments and muscles, but evidence that has proved PRP as a conservative treatment in shoulder pathologies is very limited. This study aims to investigate the effect of PRP injection on relieving pain and improving daily function of patients with shoulder impingement syndrome.
    Materials And Methods
    In this clinical trial study, patients older than 40 with pain more than three months were included. If they had three of four positive diagnostic clinical tests of shoulder impingement that were confirmed by shoulder MRI, could be injected PRP twice. The time between injections was 1 month. Pain was measured by visual analog scale (VAS) and function was measured by two questionnaires named disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) and western Ontario rotator cuff index (WORC). Range of motion (ROM) of shoulder was measured in five directions by goniometry. All of these parameters were evaluated before intervention and in 1, 3, 6 months later.
    Results
    with due attention to a six-month folloe-up, PRR injection was effective in pain reduction and improvement of patient's function (p<0.05). Shoulder Rom increased in all directions except external rotation and the power of shoulder muscles was evidently improved statistically in flexion, abduction and internal toration.
    Conclusion
    PRP injection could effectively reduce pain and improve daily activities in patients with shoulder impingement syndrome.
    Keywords: Platelet, rich plasma, Shoulder impingement syndrome, Shoulder pain
  • Farshideh Didgar *, Gholamreza Noori, Nasrinsadat Mirtalaee Pages 106-112
    Background
    Hydatid disease is a zoonotic infestation by a tapeworm of the genus of Echinococcus that characterized by cystic lesions in the liver and lungs but rarely in other parts of the body. Case: Known case of chronic Lymphocytic leukemia was a 56-years old man with several hydatid cysts of liver and lungs that was hospitalized because of ascites and abdominal pain. The patient received albendazol and surgical operation with diagnosis of peritonitis and complicated hydatid cyst in lungs and liver and Peritoneum. Patient expired with DIC and sepsis.
    Conclusion
    This case report provides evidence that complicated hydatid cysts in immunocopromised patients have a bad prognosis and can not be safely treated by medication and surgery.
    Keywords: Disseminated hydatid cyst, Chronic lymphocytic leukemia, Immunosupression