فهرست مطالب
مجله علوم مراقبتی نظامی
سال دوم شماره 1 (بهار 1394)
- تاریخ انتشار: 1394/03/24
- تعداد عناوین: 8
- مقالات تحقیقاتی
-
صفحات 1-5مقدمهبررسی تاریخ جنگهای بشر خصوصا جنگ های اخیر، حکایت از آن دارد که بسیاری از کشورها به صورت پنهان و آشکار به سلاحهای شیمیایی، میکروبی و هسته ای دسترسی دارند. در کشور ما، رژیم بعثی عراق 92 بار از گاز خردل به طور گسترده علیه ایرانیان استفاده کرد که هنوز هم شاهد عوارض دیررس آن در بین مصدومان شیمیایی هستیم. هدف از این مطالعه مقایسه دانش، نگرش و مهارت خود حفاظتی در جنگ های شیمیایی در دانشجویان جدیدالورود پرستاری ارتش بر اساس مرزی بودن و غیر مرزی بودن شهر محل سکونت میباشد.مواد و روش هاپژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی است و بر روی 78 نفر از دانشجویان پرستاری ارتش که به روش سرشماری انتخاب شدند، در سال 1392 انجام گرفت. جهت گردآوری اطلاعات از ابزار پژوهشگر ساخته استفاده شد. روایی ابزار به روش اعتبار محتوی و پایایی آن از طریق آزمون مجدد سنجیده شد. نتایج با استفاده از آمار توصیفی- تحلیلی و با نرم افزار SPSS نسخه 20 تحلیل شدند.یافته هامیانگین دانش در گروه مرزی 50/ 44 ± 29/ 37 و در غیر مرزی 46/ 30 ± 02/ 33 بود. میانگین مهارت در گروه مرزی 89/ 2 ± 37/ 44 و در غیر مرزی 54/ 2 ± 56/ 44 بود که آزمون آماری تی مستقل اختلاف معناداری در دو گروه از نظر دانش (62/ 0 =P) و مهارت (76/ 0= P) نشان نداد؛ اما میانگین نگرش در گروه مرزی 76/ 9 ± 74 /98 و در غیر مرزی 64/ 19 ± 84/ 106 بود که آزمون تی مستقل تفاوت آماری معنادار را در دو گروه نشان داد (049/ 0= P).بحث و نتیجه گیریعدم تفاوت آماری معنادار در دانش و مهارت در دو گروه مرزی و غیر مرزی را میتوان به اطلاعات برگرفته از شبکه های اجتماعی و ارتباطات رسانه ای مربوط دانست. از طرفی عدم حضور در جنگ و تجربه نکردن آن، گذشت سالیان متمادی از جنگ تحمیلی و تفاوت نسلها را از دیگر دلایل دانست. علت بالا بودن نگرش گروه غیر مرزی نسبت به گروه مرزی را میتوان به آموزشهای رسمی و غیررسمی در سالهای قبل از ورود به دانشگاه و به استرس و اضطراب سکونت در مناطق مرزی مربوط دانست.
کلیدواژگان: دانش، غیر مرزی، مرزی، مهارت، نگرش -
صفحات 6-13مقدمهاضطراب یکی از عواملی است که خطر مرگومیر را در بیماران قلبی افزایش میدهد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر طب فشاری بر اضطراب بیماران کاندید آنژیوگرافی است.مواد و روش هااین مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده است که در سال 1393 انجام شد. تعداد 60 بیمار با سن 35-80 سال، با سواد و فاقد سابقه استفاده از طب فشاری، سابقه قبلی آنژیوگرافی عروق کرونر، بیماری های روانی، اعتیاد به مواد مخدر، مشکل آناتومیک و پوستی در نقطه P6 و نرمه انگشت شست انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مداخله، فشار بر نقطه P6 و گروه کنترل فشار بر نرمه شست هر دو دست را دریافت نمودند. مداخلات صبح روز آنژیوگرافی انجام گردید. کلیه بیماران قبل از مداخله آرامبخش دریافت نموده بودند. قبل و 30 دقیقه بعد از مداخله، پرسشنامه اسپیل برگر توسط بیماران پر شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته هادو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و سطح اضطراب قبل از مداخله اختلاف معناداری با هم نداشتند (05/ 0< p). بعد از مداخله نتایج آزمون تی مستقل اختلاف آماری معنی داری را از نظر سطح اضطراب (001/ 0=p)، بین دو گروه نشان داد به طوری که افراد گروه کنترل میزان اضطراب بیشتری داشتند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به کاهش معنی دار سطح اضطراب، بیماران گروه آزمون، میتوان گفت طب فشاری به عنوان یک روش مناسب جهت کاهش اضطراب بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
کلیدواژگان: آنژیوگرافی، اضطراب، طب فشاری -
صفحات 14-23مقدمهپنومونی ناشی از ونتیلاتور دومین عفونت شایع بیمارستانی و شایعترین عفونت در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش های مراقبت ویژه است که با مرگ و میر قابل توجهی همراه است. با توجه به اهمیت پیشگیری از بروز پنومونی در بیماران تحت تهویه مکانیکی، این مطالعه با هدف تعیین میزان آگاهی پرستاران شاغل در بخشهای مراقبت ویژه از مراقبت های مبتنی بر شواهد در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور انجام گردید.مواد و روش هااین مطالعه ی توصیفی مقطعی بر روی 120 پرستار شاغل در بخش های مراقبت ویژه بیمارستانهای آموزشی شهرهای آمل و ساری در سال 1392 انجام گرفت. در این مطالعه از پرسشنامه ی سه قسمتی که قسمت اول شامل مشخصات دموگرافیک، قسمت دوم شامل سوالات چندگزینه ای در مورد آگاهی پرستاران از مراقبت های مبتنی بر شواهد در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور و قسمت سوم سوالاتی در مورد اجرا شدن و موانع اجرای اقدامات مبتنی بر شواهد در پیشگیری از پنومونی بود. داده ها با استفاده از روش های آماری توصیفی، ضریب همبستگی پیرسون، آزمون تی مستقل، آنووا و رگرسیون خطی چند متغیره به کمک نرم افزار SPSS نسخه 20 آنالیز شدند.یافته هانتایج نشان داد که کمترین میزان آگاهی پرستاران (5/ 0 درصد) در ارتباط با استفاده از لوله تراشه با لومن مخصوص جهت ساکشن ترشحات ساب گلوتیک و بیشترین نمره آگاهی پرستاران (5/ 92 درصد) در ارتباط با پوزیشن مناسب جهت کاهش خطر بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بیماران تحت تهویه مکانیکی بود. در مورد انجام اقدامات مبتنی بر شواهد صورت گرفته در پیش گیری از بروز پنومونی، 5/ 57% از پرستاران بیان نمودند که برخی از این اقدامات را به صورت روتین انجام می دهند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به میزان آگاهی نسبتا پایین پرستاران در مورد مراقبت های مبتنی بر شواهد در پیشگیری از بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور و نقش مهم پرستاران در این زمینه، با تخصیص منابع و آموزش پرستاران در زمینه مراقبت های مبتنی بر شواهد و در نتیجه تغییر در شیوه های مراقبت از بیماران تحت تهویه مکانیکی، میتوان گام مهمی در پیشگیری از بروز پنومونی و پیامدهای ناشی آن در این بیماران برداشت.
کلیدواژگان: پرستاری مبتنی بر شواهد، پنومونی ونتیلاتور، مراقبت ویژه -
صفحات 24-32مقدمهیادگیری خود راهبر مهارتی ضروری برای آموزش نوین بوده و میتواند بهوسیله شیوه های گوناگون تصمیم گیری افراد تحت تاثیر قرار گیرد. این مطالعه ارتباط سبک های مختلف تصمیمگیری و یادگیری خودراهبر را در دانشجویان هوشبری مورد بررسی قرار داده است.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی همبستگی، بر روی 147 نفر از دانشجویان هوشبری دانشکده پرستاری و مامایی مشهد که به روش سرشماری انتخاب شده بودند در تابستان سال 1393 انجام شد. از پرسشنامه های سبک های تصمیم گیری عمومی بروس و اسکات و خودراهبری در یادگیری چنگ و همکاران استفاده شد. روایی آنها با استفاده از روایی محتوا تایید و پایایی آنها از طریق محاسبه ضریب آلفای کرونباخ به ترتیب 74/ 0 و 94/ 0 برآورد گردید. پرسشنامه ها به شیوه خود گزارشی توسط دانشجویان تکمیل و داده ها با استفاده از آزمونهای کای دو، من- ویتنی، کروسکالوالیس و ضریب همبستگی اسپیرمن و بهوسیله نرم افزار SPSS نسخه 21 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری در این مطالعه 05/ 0 در نظر گرفته شد.یافته هامیانگین سنی افراد شرکتکننده در مطالعه 66/ 8± 38/ 25 بود و اکثر مشارکت کنندگان را دانشجویان خانم (7/ 85%) تشکیل میدادند. سبک تصمیم گیری غالب در بیشتر افراد سبک منطقی و بعد غالب در یادگیری خودراهبر، انگیزه یادگیری بود. نمرات تمامی ابعاد تصمیم گیری و یادگیری خودراهبر، به استثنای سبک تصمیم گیری شهودی و بعد ارتباطات بین فردی در دو جنس، تفاوت معنی داری داشت. یادگیری خودراهبر با سبک تصمیم گیری منطقی همبستگی مثبت (644/ 0) و با سبک های اجتنابی (680/ 0-) و آنی (707/ 0-) همبستگی منفی معنی دار داشت و سبک تصمیم گیری منطقی با سبک های تصمیم گیری اجتنابی (345/ 0-) و آنی (675 /0-) همبستگی منفی معنی دار داشت.بحث و نتیجه گیریسبک تصمیمگیری منطقی قویترین ارتباط را با یادگیری خودراهبر در دانشجویان تحت مطالعه داشت.
کلیدواژگان: تصمیم گیری، دانشجو، هوشبری، یادگیری خودراهبر -
صفحات 33-40مقدمهتوانایی برقراری ارتباط موثر یکی از مهمترین و اصلی ترین مهارتهای لازم برای ارائه دهندگان خدمات در سیستم بهداشت و درمان محسوب می شود. بهره گیری از متخصصین سلامتی یکی از راهبردهای سواد سلامت در آموزش به بیمار است که منجر به درک و عملکرد بهتر بیماران در خصوص اطلاعات و دستورالعمل های ارائه شده به آنها میشود. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی سطح آگاهی پرستاران از مفهوم سواد سلامت و نحوه عملکرد آنها در خصوص به کارگیری راهبردهای سواد سلامت در آموزش به بیمار و بررسی ارتباط این دو مقوله با یکدیگر می باشد.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی-مقطعی در سه ماهه اول سال 1393 با روش نمونه گیری تصادفی ساده بر روی 148 پرستار شاغل در بیمارستان آموزشی الزهرا شهر اصفهان انجام شد. سطح آگاهی و عملکرد پرستاران در خصوص سواد سلامت و به کارگیری راهبردهای مرتبط با آن در آموزش به بیمار توسط پرسشنامهای که توسط محققین طراحی و اعتبار سنجی شده بود مورد بررسی قرار گرفت. ات جمعآوریشده استفاده از آمار توصیفی و استنباطی در نرم افزار آری SPSS نسخه 17 رد و ار .یافته هامیانگین نمره آگاهی پرستاران در خصوص سواد سلامت و راهبردهای مرتبط با آن 1/ 2 ± 89/ 5 از 14 به دست آمد که نشاندهنده آگاهی ضعیف پرستاران در این زمینه بود. میانگین نمره عملکرد آنان نیز در خصوص بهکارگیری راهبردهای سواد سلامت در آموزش به بیمار 47/ 3 ± 74 /21 بود. پرستاران با آگاهی بیشتر، بیش از سایرین به استفاده از راهبردهای سواد سلامت در آموزش به بیمار مبادرت میورزیدند. همچنین بین سطح آگاهی پرستاران در حیطه اطلاعات پای های سواد سلامت و آگاهی از استانداردها برای طراحی رسانه های مکتوب برای بیماران با سواد سلامت ناکافی و عملکرد آنها ارتباط آماری معناداری مشاهده شد.بحث و نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که در مجموع سطح آگاهی پرستاران در خصوص سواد سلامت پایین بوده و عملکرد مناسبی جهت به کارگیری راهبردهای سواد سلامت در آموزش به بیمار که نقش بسیار موثری بر اثربخشی آموزش ها خواهد داشت، ندارند. از آنجا که پرستارانی که آگاهی بهتری در زمینه سواد سلامت داشتند در عرصه عمل بیش از سایرین از راهبردهای سواد سلامت، در آموزش به بیماران استفاده مینمودند لذا برگزاری دوره های آموزشی جهت توانمندسازی و آشنایی پرستاران با مفهوم سواد سلامت و نقش موثر آن در آموزش به بیمار ضروری به نظر می رسد.
کلیدواژگان: آگاهی، آموزش به بیمار، پرستار، راهبردهای سواد سلامت، عملکرد -
صفحات 41-47مقدمهنهضت جهانی راهاندازی بیمارستانهای دوست دار کودک، در سال 1989 توسط سازمان جهانی بهداشت و یونیسف برای ارتقاء میزان تغذیه با شیر مادر معرفی گردید. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت شیردهی شیرخواران متولد شده در بیمارستان های دوستدار کودک در شش ماه بدو تولد میباشد.مواد و روش هااین مطالعه یک مطالعه توصیفی مقطعی بود که در 307 نفر از مادران زایمان کرده در بیمارستانهای استان آذربایجان شرقی که کودک آنها شش ماه تمام داشت، انجام گرفت. مادران واجد شرایط با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی در بیمارستان های دوستدار کودک و سرشماری بیمارستان های غیردوستدار ثبتنام شدند و داده ها از طریق پرسش نامه و مصاحبه تلفنی از شرکت کنندگان در مطالعه جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 و به کارگیری آمار توصیفی، تجزیه و تحلیل شد.یافته ها307 نفر از مادران دارای کودک شش ماهه (257 نفر از مادرانی که در بیمارستانهای دوستدار کودک و 50 نفر از مادرانی که در بیمارستانهای غیردوستدار کودک زایمان کرده بودند) در مطالعه شرکت کردند. میانگین سنی این افراد به ترتیب 6/ 5 ± 3 /27 و 7/ 5 ± 0/ 27 سال بود. یافته های مطالعه نشان داد که بیمارستانهای دوستدار کودک و غیردوستدار کودک از نظر تغذیه با شیر مادر (02/ 0=P)، استفاده از شیشه و پستانک (007/ 0=P) و محل خواب کودک (001/ 0=P)، تفاوت معنی داری با هم داشتند. دو گروه از نظر زمان شروع شیردهی با شیر مادر در ساعت اول پس از زایمان (052/ 0=P) و دفعات شیردهی در شبانهروز (47 /0=P) تفاوت آماری معنی داری باهم نداشتند.بحث و نتیجه گیریوضعیت شیردهی در بیمارستان های دوستدار کودک در مقایسه با غیردوستدار کودک بهتر میباشد لذا پیشنهاد می شود سیاست های اجرا شده در بیمارستانهای دوستدار کودک در بقیه بیمارستانها اجرا شود.
کلیدواژگان: بیمارستانهای دوستدار کودک، تغذیه انحصاری با شیر مادر، مطالعه مقطعی - مقاله مروری
-
صفحات 48-54مقدمههرگونه نقص در اعضای بدن نه تنها یک آسیب جسمی محسوب می شود، بلکه آسیب های اجتماعی و روانی- احساسی را نیز به دنبال دارد و می تواند جنبه های مختلف زندگی را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از الگوهای کاربردی و موثر در پرستاری که بهطور خاص به موضوع سازگاری توجه کرده، الگوی سازگاری روی» است. هدف از تدوین این مقاله معرفی نقش پرستاردر سازگاری جانبازان قطع عضو با استفاده از این الگو می باشد.مواد و روش هااین مقاله یک مطالعه مروری میباشد که بر پایه اطلاعات جمع آوری شده از جستجوی منابع اینترنتی و مطالعات کتابخانه ای سال های 2014- 2000 تدوین گردیده است.یافته هامدل سازگاری روی، یک چهارچوب مفید جهت ارائه مراقبت پرستاری به بیماران در مراحل حاد، مزمن و انتهایی بیماری می باشد. نتایج بیشتر مطالعات، بیانگر بهبود فعالیت های پرستاری، تمرکز، سازماندهی و هدایت افکار و اعمال پرستاران در مراقبت از بیماران مزمن و افزایش پاسخ های سازگار در بیماران و به دنبال آن افزایش سازگاری، پس از مداخلات پرستاری بوده است.بحث و نتیجه گیریالگوی سازگاری روی، بر ارتقاء سازگاری متمرکز گردیده و سهم قابلتوجهی در سلامتی و ارتقاء کیفیت زندگی بیماران دارد. بیشتر نتایج پژوهش های انجام شده، حاکی از آن است که الگوی سازگاری روی، میتواند چارچوبی مناسب در بررسی، مراقبت و انجام مداخلات و درنهایت کنترل بیماری های مزمن و افزایش میزان سازگاری در بیماران ازجمله گروه های مختلف جانبازان باشد.
کلیدواژگان: الگوی سازگاری روی، پرستار، جانباز -
صفحات 55-61مقدمه
خون بخش مهمی از مراقبت های پزشکی و یک جزء مهم از احیاء در ترومای جسمی محسوب می شود استفاده صحیح از آن، میتواند نجات دهنده حیات باش . با این وجود تزریق خون و فرآورده های آن عاری از عوارض نبوده و نیاز به توجه خاص، بخصوص در شرایط اورژانسی دارد. لذا این مطالعه با هدف بررسی فرآورده های جایگزین خون در احیای ترومای جسمی به منظور کاهش عوارض تزریق خون انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه مروری بر اساس مطالعات کتابخانه ای و جستجو در پایگاه های اینترنتی google، pubmed، sid در بین سالهای 2000 تا 2013 مبتنی بر هدف انجام گرفته است.
یافته هابررسی های صورت گرفته نشان می دهد استفاده از حاملین مصنوعی اکسیژن مانند HBOCs و PFBOCs جایگزینی برای پک سل و همچنین فاکتورهای انعقادی نوترکیب VIIa و یا آ-پروتئین میتواند به جای پلاکت با عوارض کمتر در شرایط بحرانی استفاده شود.
بحث و نتیجه گیریبا توجه به افزایش عوارض تزریق خون در بیماران ترومایی بایستی تزریق در این بیماران با احتیاط و به میزان لازم انجام گیرد از سویی کم بودن ذخیره های خونی نیز مشکلی دیگر است که به نظر میرسد طراحی دستورالعمل تزریق خون در بیماران ترومایی و همچنین استفاده از فرآورده های جایگزین میتواند به مصرف بهتر خون و کاهش عوارض در این بیماران منجر گردد.
کلیدواژگان: انتقال خون، تروما، فرآورده های مصنوعی
-
Pages 1-5IntroductionReviews of the history of human warfare especially in recent wars, indicates that many countries access to the chemical, biological and nucler warfare secretly and apparently. In our country, Iraq government used Widely 92 time’s mustard gas against Iranians. We still witness its complications among victims of chemical weapons. The purpose of this study was to compare the attitudes, knowledge and skills of self protection in chemical warfare on freshman nursing students of the Army School of Nursing based on border and non-border of Location.Materials and MethodsThis descriptive-analytic study was conducted on 78 Army University of Medical Sciences nursing students who had not received any military training in nursing in 2014, using census approach. Data collection included a researcher-made questionnaire. Its validity was determined by content validity method and its reliability by retest. Data was analyzed using descriptive and interpretive statistical tests and SPSS version 20. P<0/05 was considered significant.ResultsIndependent t-test do not indicate a significant difference between border and non-border location in terms of knowledge (P=0/62) and skills (p=0/76) (P>0/05). Independent t-test indicates a significant difference between border and non-border location in terms of attitude (P=0/49) (P<0/05). That boundary students have higher scores than students were borderline.Discussion &ConclusionResults indicates no significant differences between the skill and knowledge protective measures in chemical warfare that returns to Information from social networking and media. The absence of war and not experience it, over the years of war and between generations can be attributed to other causes. While there were statistically significant differences between these groups of attitude and it can be due to formal and informal education in the years before entering college and also the stress and anxiety of living in border areas.Keywords: attitude, Border location, knowledge, non, border location, skill
-
Pages 6-13IntroductionAnxiety is one of the factors which increase mortality in patients with cardiac diseases. The aim of this study is the effect of acupressure on Patient’s anxietywho candidate for coronary angiographyMaterials And MethodsThis is a randomized controlled clinical trial study which was done at 1393. A total of 60 patients with age of 35-80 years old; literate, without history of using acupressure, with previous history of coronary vessels angiography, mental illnesses, drug addiction, anatomical and skin problem in P6 point and Thumb of two hands; were selected and randomly divided in two groups. Intervention group received pressure on the P6 point of two hands and control group received pressure on the Thumb of two hands. The interventions were performed in the morning day of angiography. Before and 30 min after intervention Spielberger state anxiety questionnaire was filled out by the patients then data were statistic analyzed.ResultsIntervention and control groups didn’t have any meaningful differences in demographic characteristics, anxiety level (p> 0/05). After intervention independent T test results presented meaningfully differences in anxiety level (p =0/001).Discussion andConclusionAccording to meaningful reduction which was seen in anxiety level; may say acupressure is a suitable method for patient’s candidate for coronary angiography anxiety reduction.Keywords: acupressure, angiography, anxiety
-
Pages 14-23IntroductionVentilator-associated pneumonia (VAP) is the second most common nosocomial infection overall and the most common nosocomial infection among mechanically ventilated patients in the intensive care units (ICUs). It is associated with significant morbidity and mortality. Considering the importance of prevention of VAP in patients undergoing mechanical ventilation, the aim of this study was to evaluate the critical care nurses’ knowledge of evidence-based guidelines for prevention of VAP.Materials and MethodsIn a descriptive cross-sectional study, a total of 120 critical care nurses who worked in the ICUs of in Amol and Sari city in 2013, were evaluated. A three part self-reported questionnaire including personal information, multiple choice questions for evaluation of the nurses’ knowledge regarding evidence-based guidelines for prevention of VAP and questions about the barriers of implementing evidence-based practices regarding prevention of VAP in their wards were used for data collection. The collected data were analyzed using descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, independent t-test, ANOVA and multiple regression analysis (adjusted) using SPSS 20 software.ResultsThe results of the present study have shown that among all of the participants, 14 (11.6%) were male and 106 (88.33%) were female, with mean±SD age of 32.45±6.11 and average work experience was 8.01±5.005 years. The lowest level of knowledge of nurses (0.5%) were about using endotracheal tubes with extra lumens for drainage of subglottic secretions and the highest level of their knowledge (92.5%) were about the appropriate position for reducing the incidence of VAP in patients undergoing mechanical ventilation. Regarding taking actions based on the evidence in the prevention of VAP, 57.5% of nurses stated that some of these actions are performed routinely in their workplace. Multivariate linear regression analysis revealed that with an increase of one year of work experience, nurse’s knowledge scores have been increased by 10%.Discussion &ConclusionConsidering the low level of nurses’ knowledge about evidence-based guideline in the prevention of VAP and its important role in this regard; allocation of resources and educational programs regarding evidence-based practice guideline for prevention of VAP and therefore changes of caring methods in patients undergoing mechanical ventilation, can have an important role in the prevention of VAP in these patients.Keywords: Evidence, based nursing, Intensive care, Ventilator pneumonia
-
Pages 24-32IntroductionSelf-directed learning skills are necessary for modern education and can be affected by different style of decision making. This study aims to evaluate the relationship between decision –making style and self-directed learning among anesthesiology students.Materials And MethodsThis descriptive-correlational study was conducted on 147 Mashhad School of Nursing and Midwifery anesthesiology students in 2014, using census approach. General Decision-Making Style Inventory (Scott & Bruce, 1995) and Self-Directed Learning Instrument (Cheng et al, 2010) was used. The instruments’ content validity confirmed by experts, and their reliability calculated by Cronbach’s alpha coefficient (0.74 and 0.94 respectively). data were analyzed using SPSS software version 21 and chi-square, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman correlation tests. The probability of type I error (α) for all tests was set to 0.05.ResultsThe mean age of participants was 25.38 ± 8.66 and most participants were female (85.7%). The dominant decision making style and self-directed learning domain in most participants were rational decision-making style and learning motivation domain, respectively. Scores in all aspects of decision-making and self-directed learning were significantly different in both sexes with the exception of intuitive decision making style and interpersonal communication. Self-directed learning was positively correlated with rational decision-making style (+ 0.64) and negatively with avoidant (- 0.68) and spontaneous (- 0.71) decision-making styles; and rational decision-making style negatively correlated with avoidant (- 0.35) and spontaneous (- 0.68) decision-making styles.Discussion &ConclusionRational decision-making style had the strongest relationship with self-directed learning among student.Keywords: decision making, self, directed learning, student, anesthesiology
-
Pages 33-40IntroductionCommunication is one of the basic and most important skills for health care providers. Using health literacy strategies in patient education as a communication tactics by nurse practitioners make the information understandable for patients and also the effectiveness of the education will increase dramatically. The aim of this study was to assess nurse practitioners knowledge and practice of health literacy strategies in patient education and the correlation between these two factors.Materials And MethodsThis descriptive cross-sectional study was done in May and June 2014 on 148 nurse practitioners of Al-Zahra educational hospital, Isfahan and Iran. Data collected via researcher made standardized questionnaire consist of three parts respectively: Demographics, Knowledge about health literacy and its strategies, and health literacy strategies practice. Data analyzed by SPSS v.17 using descriptive-analytic statistics.ResultsThe mean score of knowledge was dramatically low 5.89±2.1 (from maximum available score of 14) and the mean score of nurses in health literacy strategies practice was 21.74±3.47. There was a positive relationship between total knowledge of respondents and their practice and also there was statistically significant correlation between basic facts about health literacy and standards for designing health materials subscales and practice.Discussion andConclusionAccording to the findings nurse practitioners have limited knowledge about health literacy strategies and don’t have desirable use of health literacy strategies in practice. Considering that nurses who had better knowledge about health literacy had also better practice in using health literacy strategies in patient education and the key role of health literacy in high quality patient centered health care, it seems retrain courses for nurses with aim of empowering them in this field is necessary.Keywords: Health Literacy Strategies, Knowledge, Nurse practitioner, Patient Education, Practice
-
Pages 41-47IntroductionIt seems the status of breast feeding in Baby Friendly Hospital is better than non-baby friendly ones. The aims of this study is to examine the status of breast feeding among these hospitals in Tabriz, Iran.Materials And MethodsThis is a cross sectional study in which 307 mothers who had six month baby were asked about their breast feeding during past six months through a valid questionnaire which has been used by ministry of health of Iran. Collected data were analyzed through descriptive and analytical statistics. Through this analysis, comparison between baby friendly hospital and non-baby friendly hospital in terms of breastfeeding was done.ResultsTotally 307 mothers including 257 ones who delivered in baby friendly hospitals and 50 ones who delivered in non-baby friendly hospital participated in the study. The mean age of mothers in two groups were 25.3±5.6 and 25.03±5.7 prospectively. Despite the similarity of two groups in terms of demographic characteristics, two groups were different in terms of beginning of breast feeding (P=0.02), rooming in (P<0.001) and exclusive breast feeding (P=0.007).Discussion andConclusionResults of this study showed the babies who delivered in baby friendly hospitals had better status regarding excusive breast feeding.Keywords: Baby friendly hospital, Breast feeding, non, baby friendly hospital
-
Pages 48-54IntroductionAny deficiency in the body not only is a physical injury, but also redound social and psycho-emotional damage and can also influence various aspects of life. A practical and effective models in nursing which focuses specifically on the issue of adaptation, is the Roy’s Adaptation model... The purpose of this study is to investigate the role of nurses and the usage of nursing models in particular the Roy’s adaptation model on the care of veterans with amputee that look for better adaptation.Material And MethodThis study is a review article based on the information, which is published in the internet, journals and associated researches in 2000- 2014.ResultThe Roy’s Adaptation Model is a useful framework for providing nursing care to patients in the acute, chronic and terminal phase of disease. The results of most studies indicate improvement in nursing activities, focusing, organizing and directing of thoughts and actions of nurses in the care of chronic patients and increasing of adaptive responses in these patients. In this article have been cited to some of these studies.Discussion &ConclusionThe Roy’s Adaptation Model is focused on improving of adaptation, health and quality of life of patients. The results of more studies indicate that the Roy’s Adaptation Model can be the appropriate framework for the survey, care and intervention and finally chronic disease management and Increasing of adaptation in patients and different groups of veterans.Keywords: Roy's Adaptation Model, Nurse, Veteran
-
Pages 55-61Introduction
Blood is an important part of medical care and resuscitation in trauma that if used correctly, can be a life saver. However, blood transfusion and its products are not free of complications and require special attention, especially in times of emergency. Therefore, this study aimed the blood replaced products at reviving of physical trauma in order to reduce the effects of, blood transfusion was performed.
Materials And MethodsThis study is a review article based on the information, which is published in the internet, journals and associated researches in 2000- 2013.
ResultsThe study shows artificial oxygen carriers like HBOCs and PFBOCs alternative to Pack cell and also use of recombinant coagulation factors VII a or A Protein can be a good alternative platelets with fewer side effects in critical condition.Discussion &
ConclusionDue to complications of blood transfusion in trauma patients should be administered with caution in these patients and should be considered too amount. On the other hand, the lack of blood supply is also another problem that seems designed instruction transfusion in trauma patients and the use of replaced products would be better to take blood and reduce complications in these patients.
Keywords: artificial products, blood transfusion, trauma