فهرست مطالب

آموزش بهداشت و ارتقای سلامت ایران - سال سوم شماره 2 (پیاپی 10، تابستان 1394)

مجله آموزش بهداشت و ارتقای سلامت ایران
سال سوم شماره 2 (پیاپی 10، تابستان 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/06/20
  • تعداد عناوین: 9
|
  • مطالعه پژوهشی
  • کیانا کثیری، فرخنده امین شکروی *، حسین شهنازی صفحات 83-94
    زمینه وهدف
    تدوین برنامه آموزشی درباره پیشگیری ازبیمارهای شایع مانندسرطان ازضرورتهای بهداشتی می باشد. مطالعه حاضرباهدف بررسی تاثیر برنامه آموزش رفتارهای تغذیه ای مرتبط باسرطان معده درزنان شاغل متاهل شهراصفهان در 1391 انجام شد.
    موادوروش ها
    مطالعه حاضرپژوهش مداخله ای نیمه تجربی است. جامعه پژوهش 72زن متاهل شاغل شهراصفهان بودند. نمونه هابه صورت تصادفی به دوگروه آزمون وکنترل و هرکدام 36نفرتقسیم شدند. معیارهای ورودافراد به مطالعه عبارت بودنداز: داشتن ملیت ایرانی، زنان شاغل، متاهل، باسواد، حداقل سن 20سال وساکن شهراصفهان. ابزارگردآوری داده-هاپرسشنامه ای باآلفاکرونباخ 81/ 0بود.براساس نتایج پیش آزمون بسته آموزشی تغذیه ای متناسب نیازهای اموزشی نمونه هاطراحی شد. مداخله آموزشی برای گروه آزمون درطی 6 هفته ودرقالب 6 جلسه آموزشی 45 دقیقه ای انجام گردید. سپس بلافاصله و 3ماه پس ازمداخله آموزشی درهردوگروه آزمون وکنترل اطلاعات دوباره گردآوری وبااستفاده ازآزمون تی مستقل درسطح آلفای 05/ 0موردتجزیه وتحلیل قرارگرفت. این پژوهش درکمیته اخلاق پزشکی دانشگاه تربیت مدرس تائیدشد.
    یافته ها
    میانگین سن گروه آزمون 12/ 33وگروه کنترل 22/ 33بودواختلاف معناداری (p<0.001) درگروهآزمون وکنترل درمیانگین نمرات آگاهی (72/ 89 دربرابر85/ 36)، نگرش (50/ 69دربرابر98/34)وعملکرد (63/ 75دربرابر22/ 40) بعدازمداخله بوجودآمد.
    نتیجه گیری
    یافته هااثربخشی تدوین بسته آموزشی تغذیه رابرافزایش آگاهی، نگرش وعملکردزنان شاغل درموردرفتارهای تغذیه ای مرتبط باسرطان معده رانشان داد.
    کلیدواژگان: آگاهی، نگرش، رفتارهای تغذیه
  • محمد علی بشارت، مریم صالحی*، عبدالرحمن رستمیان، نیما قربانی صفحات 95-104
    زمینه و هدف

    آرتریت روماتوئید یک بیماری مزمن خودایمنی است که علاوه بر عوارض جسمی می تواند منجر به تجربه افسردگی و اضطراب شود و اثرات آن می تواند به همسر و اعضای خانواده نیز گسترش یابد. هدف این پژوهش طراحی و آزمون اثربخشی یک الگوی مداخله شناختی-رفتاری-هیجانی زوج محور و مقایسه آن با یک الگوی شناختی– رفتاری بیمارمحور بر کیفیت رابطه زوجین در زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید بود.

    مواد و روش ها

    طرح پژوهش از نوع شبه تجربی با پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری سه ماهه بود. تعداد 90 نفر از زنان مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید از طریق نمونه گیری قضاوتی در این پژوهش شرکت کردند و به صورت تصادفی به سه گروه مداخله زوج-محور، مداخله بیمارمحور و یک گروه کنترل اختصاص یافتند. مقیاس وضعیت زناشویی گلومبک- راست (GRIMS) پیش، پس و نیز سه ماه پس از مداخله توسط شرکت کنندگان تکمیل شد و شاخص آنزیم التهاب (CRP) از طریق انجام آزمایش خون پیش و پس از مداخله سنجیده شد. گروه های آزمایش در برنامه مداخله زوج محور (7 جلسه با حضور زوجین) و برنامه مداخله بیمارمحور (7 جلسه صرفا حضور شخص بیمار) شرکت کردند و گروه کنترل در فهرست انتظار باقی ماند. داده ها با استفاده از تحلیل واریانس چندمتغیری با رویکرد اندازه گیری مکرر همراه با آزمون تعقیبی و از طریق SPSS16 تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    علیرغم موثر بودن هر دو نوع مداخله، مداخله زوج محور (d = 0.20) در مقایسه با مداخله بیمارمحور (d=0.06) دارای اندازه اثر بیشتری در کیفیت رابطه زناشویی بود و این تفاوت در پیگیری سه ماهه نیز پایدار بود. علیرغم کاهش آنزیم التهابی (CRP) در پس آزمون، تفاوت معناداری (F (2،87) = 0.33; p<0.71) بین سه گروه وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    مداخله شناختی – رفتاری - هیجانی زوج محور به عنوان مداخله ای موثر می تواند جهت بهبود کیفیت رابطه زوجین در بیماران آرتریت روماتوئید به کار گرفته شود.

    کلیدواژگان: آرتریت روماتوئید، مداخله زوج محور، مداخله بیمار محور، رابطه زناشویی، تهران
  • الهام احمدی زاده فینی، عبداحسین مدنی، علی علیزاده، امین قنبرنژاد، تیمور آقاملایی* صفحات 105-115
    زمینه و هدف
    یکی از راه های دستیابی به جامعه سالم، آموزش نوجوانان در زمینه رفتارهای سالم است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش به شیوه همسانان بر رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در دانش آموزان مدارس راهنمایی شهر بستک انجام شد.
    مواد و روش ها
    جمعیت موردمطالعه دانش آموزان مدارس راهنمایی شهر بستک بودند. مطالعه به صورت نیمه تجربی انجام شد. 201 دانش آموز در گروه مداخله و 157 دانش آموز در گروه شاهد قرار گرفت. داده ها از طریق پرسشنامه استاندارد مقیاس ارتقای سلامت جوانان جمع آوری شد. این پرسشنامه رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت را در شش حیطه شامل تغذیه، حمایت اجتماعی، مسئولیت فردی سلامتی، ارزش گذاری سلامتی، ورزش و کنترل استرس ارزیابی می کند. مداخله آموزشیار طریق همسانان انجام گرفت. داده ها قبل و دو ماه بعد از مداخله جمع آوری شد و با استفاده از SPSS19 و آزمون های تی مستقل و تی زوجی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین نمرات رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در گروه مداخله در مقایسه با قبل از آموزش در تمامی حیطه ها به جز حیطه ارزش گذاری سلامتی افزایش معناداری (در سطح 05/ 0) یافته بود (p<0.001)؛ اما در گروه شاهد در تمامی حیطه ها کاهش معناداری (05/ 0>p) در میانگین این رفتارها مشاهده شد. پس از مداخله آموزشی رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت دانش آموزان در هر شش حیطه شامل تغذیه، حمایت اجتماعی، مسئولیت پذیری فردی سلامتی، ارزش گذاری سلامتی، ورزش و کنترل استرس در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد اختلاف آماری معناداری داشت (p<0.001).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد آموزش به شیوه همسانان می تواند در تغییر رفتار نوجوانان به سمت رفتارهای سالم موثر باشد.
    کلیدواژگان: آموزش همسانان، رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت، دانش آموزان
  • علی وفایی نجار، محمد واحدیان شاهرودی، هادی طهرانی *، میترا دوگونچی، الهه لعل منفرد صفحات 116-124
    زمینه و هدف
    انسان عصر حاضر در جریان سازگاری با محیط اجتماعی و شغلی خود ناچار است محدودیت ها و فشارهایی را متحمل شود. فشارهای روانی ناشی از شغل ازجمله استرس هایی هستند که اگر بیش از حد باشند، می توانند با ایجاد عوارض جسمی، روانی و رفتاری برای فرد، سلامت وی را به مخاطره اندازند. لذا این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی آموزش فعالیت بدنی بر مسخ شخصیت و عدم کفایت شغلی انجام شد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش نیمه تجربی، با مشارکت 200 نفر کارمندان آق قلا انجام شد. این افراد به صورت نمونه گیری آسان و در دسترس انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه 3 قسمتی مشتمل بر مشخصات جمعیت شناختی، پرسشنامه فعالیت بدنی (IPAQ) و پرسشنامه فرسودگی شغلی (MBI) بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های تی مستقل، تی زوجی، ضریب همبستگی پیرسون و آنالیز واریانس یک طرفه با بهره گیری از SPSS16 در سطح معناداری 05/ 0 تحلیل شدند.
    یافته ها
    5/ 57% از افراد را مردان تشکیل دادند که 91% آن ها متاهل بودند. میانگین سنی افراد 86/ 7±52/ 38 سال بود. نتایج نشان داد پس از مداخله میانگین نمره فعالیت بدنی افزایش یافته و همچنین با افزایش فعالیت بدنی میانگین نمره احساس عدم کفایت شغلی افراد کاهش یافته که نشان دهنده افزایش رضایت از کار کارمندان است و همچنین با کاهش میانگین نمره مسخ شخصیت باعث بهبود روابط افراد با همکاران و دریافت کنندگان خدمات گردید.
    نتیجه گیری
    افزایش فعالیت بدنی یکی از راهکارهای کاهش مسخ شخصیت و عدم کفایت شغلی در کارمندان است.
    کلیدواژگان: آموزش فعالیت بدنی، مسخ شخصیت، عدم کفایت شغلی، پرسشنامه فرسودگی شغلی مسلش (MBI)، پرسشنامه فعالیت بدنی (IPAQ)، آق قلا، گلستان
  • طاهره خزاعی *، طیبه خزاعی، صدیقه کیانفر، لیلا جمشیدی زاده صفحات 125-132
    زمینه وهدف
    ارتقاء بهداشت و تامین سلامت افراد جامعه از ارکان مهم پیشرفت جوامع است.دانشجویان علوم پزشکی به عنوان ارتقاءدهندگان سلامتی وارائه دهندگان مراقبت حرفه ای، نقش کلیدی در ارتقاء سلامت دارند. لذا تعیین رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در بین آنان ازاهمیت ویژه ای برخوردار است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی – تحلیلی از نوع مقطعی تعداد 400 نفر از دانشجویان به روش نمونه گیری طبقه ای دو مرحله ای توسط پرسشنامه استاندارد سبک زندگی ارتقاء سلامت موردبررسی قرار گرفتند. این پرسشنامه دارای شش بعد (مسئولیت پذیری، فعالیت بدنی، تغذیه، رشد معنوی، مدیریت استرس وروابط بین فردی)است. داده ها بعد از ورود به SPSS11.5 با آمارهای توصیفی وآزمون تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    میانگین سن 6/ 1 ± 36/ 21 بود. میانگین نمره کل رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت 25 ± 08/ 113 (208)بود. بالاترین نمره کسب شده در زیرگروه رشد معنوی 2 /6 ± 81 /20 وکمترین در زیرگروه مسئولیت پذیری سلامتی 8/6±26/19 بود. از نظر آماری در بعد روابط بین فردی بین دو جنس اختلاف معناداری وجود داشت (50/ 0>p).
    نتیجه گیری
    باتوجه به وضعیت (سطح متوسط)انجام رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در بین دانشجویان علوم پزشکی بیرجند، برنامه ریزی برای آموزش رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت لازم است.
    کلیدواژگان: رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت، پرسشنامه سبک زندگی ارتقاء سلامت، دانشجویان علوم پزشکی، بیرجند
  • فاطمه بشیری موسوی، ربیع الله فرمانبر *، محمدحسین تقدیسی، زهرا عطرکار روشن صفحات 133-140
    زمینه و هدف
    بررسی سطح فعالیت بدنی و شناخت عوامل موثر بر الگوی فعالیت بدنی در بین نوجوانان، برای تغییر الگوی فعالیت بدنی ارزشمند است. با توجه به اهمیت فعالیت بدنی در دوران نوجوانی، این مطالعه با هدف ارزیابی سطح فعالیت بدنی دانش آموزان دختر شهرستان طارم و عوامل مرتبط آن مورد انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 230 دانش آموزان دختر مقطع دبیرستان صورت گرفت. نمونه گیری به روش تصادفی چندمرحله ای انجام شد. جهت بررسی سطح فعالیت بدنی از پرسشنامه استاندارد روا و پایای پرسشنامه بین المللی فعالیت بدنی (IPAQ) و دستگاه گام شمار استفاده شد. متغیرهای قد وزن و شاخص توده بدنی (BMI) نیز اندازه گیری شد. افراد به مدت هفت روز متوالی گام شمار را در طول روز به خود نصب کرده و میانگین گام های روزانه اندازه گیری شد. داده ها توسط SPSS18 و با استفاده از آزمون کای اسکوئر و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه وتحلیل شدند.
    یافته ها
    وضعیت فعالیت بدنی دانش آموزان (نتایج گام شمار) نشان داد که فقط 32% فعال و 68% از نمونه غیرفعال بودند. نتایج پرسشنامه IPAQ نشان داد از بین افراد فعال 68% فعالیت بدنی سبک، 28% متوسط و 2% شدید داشتند. در این مطالعه تنها در زمینه شغل پدر رابطه معناداری با فعالیت بدنی وجود داشت و در مورد سطح تحصیلات پدر و مادر، اشتغال مادر و میزان درآمد خانوار با میزان فعالیت بدنی دانش آموزان ارتباط معنادار آماری وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    با توجه به اهمیت فعالیت بدنی در زندگی دانش آموزان دختر، نتایج مطالعه نشان می دهد که فعالیت بدنی در جامعه موردبررسی کافی نیست و لازم است با برنامه ریزی صحیح و مستمر، آموزش های لازم در خصوص تغییر سبک زندگی دانش آموزان دختر ارائه شود.
    کلیدواژگان: فعالیت بدنی، دانش آموزان، گام شمار، پرسشنامه بین المللی فعالیت بدنی، شهرستان طارم
  • اکبر عطادخت *، رقیه زارع، نرگس کرامتی تپراقلو صفحات 141-149
    زمینه و هدف
    سلامت عمومی سالمندان به دلیل پدیده افزایش جمعیت آن ها، یکی از مهم ترین چالش های اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی قرن بیست ویکم به شمار می رود. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط علاقه اجتماعی سالمندان با سلامت عمومی سالمندان مقیم و غیرمقیم در مراکز سالمندان انجام شد.
    مواد و روش ها
    روش مطالعه توصیفی همبستگی بود و جامعه آماری آن متشکل از کلیه زنان و مردان سالمند مقیم در سرای سالمندان و غیرمقیم شهر اردبیل در سال 1393 بودند. 56 سالمند مقیم مراکز به صورت تصادفی و 53 نفر سالمند غیرمقیم به صورت هدفمند انتخاب شده و با استفاده از پرسشنامه سلامت عمومی گلدبرگ (GHQ-28) و مقیاس علاقه اجتماعی سولیمان (SSSI) مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها با آزمون های آماری کای اسکوئر، تحلیل واریانس یک عاملی، ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چندگانه تحلیل شد.
    یافته ها
    بین علاقه اجتماعی سالمندان و نشانگان های سلامت عمومی آن ها در هر دو گروه رابطه منفی وجود دارد و علاقه اجتماعی در سالمندان مقیم مراکز 62 تا 87% و در سالمندان غیرمقیم 78 تا 86% از واریانس مولفه های سلامت عمومی را تبیین می کند (p<0.001). همچنین میانگین اضطراب سالمندان مقیم در مراکز کمتر و میانگین اختلال در کارکرد اجتماعی سالمندان غیرمقیم بیشتر بود (05/ 0>p).
    نتیجه گیری
    شناسایی و تقویت میزان علاقه اجتماعی سالمندان مقیم و غیرمقیم در مراکز می تواند به عنوان مداخله ای اثربخش در راستای پیشگیری و ارتقاء سلامت عمومی سالمندان، مورداستفاده متخصصان، خانواده ها و خود سالمندان قرار گیرد.
    کلیدواژگان: سالمند، سلامت عمومی، علاقه اجتماعی، مراکز سالمندان، اردبیل
  • عصمت سادات حسینی *، غلامرضا مسعودی، رمضان میرزایی، مهناز شهرکی پور، سیدعلی حسینی، سیده فاطمه رحیمی صفحات 150-158
    زمینه و هدف
    محافظت از پوست و چشم در برابر خطرات اشعه ماورای بنفش نور خورشید با استفاده از به کارگیری وسایل حفاظت فردی (لباس، کلاه، کرم ضد آفتاب و عینک) یکی از مهم ترین اقدامات پیشگیرانه در برابر سرطان پوست در بزرگ سالی است. هدف این مطالعه ارزیابی آموزش به روش پویانمایی بر ارتقای رفتارهای محافظتی در دانش آموزان بود.
    مواد روش ها
    این پژوهش مداخله ای از نوع نیمه تجربی بود که در 200 نفر از دانش آموزان سال ششم پسر انجام شد. نمونه گیری به روش تصادفی چندمرحله ای خوشه ایانجام گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه چندقسمتی بود که روایی و پایایی آن با استفاده از پانل متخصصان و آزمون آلفای کرونباخ به ترتیب با مقادیر 80/ 0 و83/ 0 مورد تایید قرار گرفت. بعد از گردآوری داده ها مرحله اول برنامه آموزشی که شامل سخنرانی به همراه نمایش کلیپ کارتونی بود در گروه مداخله انجام شد. پس از گذشت دوره انتظار (2 ماه) دوباره دادها درگروهای موردمطالعه گردآوری و با کمکSPSS16 و آزمون های تی مستقل و زوجی، کای اسکوئر مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    استفاده از تمام وسایل محافظت کننده در برابر نور خورشید (کرم ضد آفتاب، لباس، کلاه لبه دار و عینک آفتابی) بعد از مداخله به طور معنا دار افزایش یافت و یافته ها نشان داد که استفاده از کرم ضد آفتاب، با افزایش از 35% به 9/ 70% بعد از مداخله آموزشی بیش ترین تغییر را داشته است.
    نتیجه گیری
    مداخله آموزشی و به کارگیری رسانه های تصویری ازجمله کلیپ کارتونی در ارتقای دانش و رفتارهای پیشگیری از اثرات زیان بار اشعه آفتاب (کرم ضد آفتاب، لباس، کلاه لبه دار و عینک آفتابی) موثر است. همچنین ضروری است که فرآیندهای آموزشی تغییر رفتار با در نظر گرفتن سیاست های بهداشت همگانی تقویت شوند.
    کلیدواژگان: اشعه آفتاب، اشعه ماورء خورشید، دانش آموزان، رفتارهای پیشگیرانه، رفتارهای حفاظتی، کلیپ کارتونی، زاهدان
  • آمنه قرتپه، سیاوش طالع پسند، محمدباقر کجباف، میترا ابوالفتحی، مهناز صلحی *، شهناز قره تپه صفحات 159-165
    زمینه و هدف
    سازگاری مهم ترین نشانه سلامت روان است. شناسایی عواملی که می تواند بر سازگاری تاثیرگذار باشد حائز اهمیت است. هدف این مطالعه تعیین ارتباط سازگاری فردی و اجتماعی با منبع کنترل و جنسیت در دانش آموزان تیزهوش دبیرستانی کرمانشاه است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی و تحلیلی است که روی 106 دانش آموز تیزهوش دبیرستانی شهر کرمانشاه که به روش تصادفی انتخاب شده بودند، انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه های استاندارد منبع کنترل راتر، آزمون شخصیتی کالیفرنیا در 12 بعد سازگاری فردی و اجتماعی و پرسشنامه جمعیت شناختی بود. داده های به دست آمده از تکمیل پرسشنامه ها با استفاده از آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل واریانس دوطرفه تجزیه وتحلیل شد.
    یافته ها
    میان سازگاری فردی و جنسیت دانش آموزان تیزهوش موردبررسی تفاوت معنادار دیده نشد. اما سازگاری اجتماعی دختران تیزهوش بیش از پسران تیزهوش بود (p<0.03). جنس و منبع کنترل با سازگاری فردی کنش متقابل داشت (p<0.01)؛ به طوری که دختران با منبع کنترل درونی از سازگاری فردی بالاتری نسبت به دختران با منبع کنترل بیرونی برخوردار بودند (p<0.01). تعامل جنس و منبع کنترل بر سازگاری اجتماعی معنادار نبود. از بین مولفه های سازگاری فردی، نشانگان عصبی، تمایلات واپس زده و احساس وابستگی و از بین مولفه های سازگاری اجتماعی، قالب های اجتماعی، روابط خانوادگی، روابط مدرسه با منبع کنترل همبستگی منفی معناداری داشتند.
    نتیجه گیری
    منبع کنترل به عنوان یک عامل مرتبط با سازگاری فردی دانش آموزان تیزهوش موردبررسی و جنسیت به عنوان یک عامل مرتبط با سازگاری اجتماعی آنان مطرح است.
    کلیدواژگان: منبع کنترل، سازگاری فردی، سازگاری اجتماعی، دانش آموزان تیزهوش، کرمانشاه
|
  • Kiyana Kasiri, Farkhondeh Amin, Shokravi *, Hossein Shahnazi Pages 83-94
    Background And Objective
    Preparing educational programs related to prevention of prevalent diseases like cancer is considered a health necessity. The aim of this paper was to study the impact of feeding behavior associated with gastric cancer in women working in Isfahan in 2013.
    Methods
    In this semi-experimental interventional study, 72 female workers were classified into two case and control groups, each 36 workers. Inclusion criteria of the study were: Iranian nationality, female workers, married, educated, having at least 20 years, and residents of Isfahan. Data was gathered using a questionnaire (=0.810). Based on the results of pre-test, the nutrition educational package was designed to suit the training needs. The experimental group received the educational intervention (six45-minutes sessions in six weeks).Then immediately and three months after educational intervention both groups were asked to complete the questionnaire again. Data was analyzed using independent T test with alpha level of 0.05. The study was approved by the Tarbiat Modress University’s Medical Ethics Committee.
    Results
    The mean age of cases was 33.12 and control group 33.22, significant difference (p<0.001) in case and control groups in mean awareness (89.72 vs. 36.85), attitude (69.50 vs. 34.98) and practice (75.63 vs. 40.22) after the intervention.
    Conclusion
    The effectiveness of nutrition educational package showed a developed accretion of knowledge, attitude and practice of employed women in feeding behavior associated with gastric cancer.
    Keywords: Feeding behaviors, Gastric cancer, Nutrition, Isfahan
  • Mohammad Ali Besharat *, Maryam Salehi, Abdurrahman Tostamian, Nima Ghorbani Pages 95-104
    Background And Objective

    Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic autoimmune disorder. Besides its physical effect on the body، it could also cause depression and anxiety which could affect spouse and the rest of the family. The aim of this study was to design and test the effectiveness of a couple-oriented emotional-cognitive-behavioral intervention model and compare it with a patient-oriented cognitive-behavioral intervention model on improving the quality of the relationship between couples in women suffering from rheumatoid arthritis.

    Methods

    The research design was quasi-experimental with a pre-test، a post-test and 3 months of follow-up. The research samples consisted of 90 women with rheumatoid arthritis participated in this study through judgmental sampling. They were assigned to three groups including couple-oriented group، patient-oriented group and control group. The data was gathered through Golombok- Rust Inventory of Marital State (GRIMS) that was filled by participations at the pre-test، post-test and follow-up after 3 months. The inflammatory marker CRP levels were also measured through blood tests before and after interventions. The experimental groups participated in couple-oriented intervention (7 sessions with couples) and patient-oriented (7 sessions only with patients) and the control group remained on the waiting list. Data was analyzed using repeated measures multivariate analysis of variance (MANOVA) and Post hoc test through SPSS16.

    Results

    Despite the effectiveness of both types of intervention، the couple-oriented intervention had more effect size (d = 0. 20) compared with patient-oriented intervention (d=0. 06) on the quality of the marital relationship even in three-month follow-up. Despite the reduction of inflammatory marker CRP levels in posttest، still there was no significant difference (F (2،87) = 0. 33; p<0. 71) in the levels of the inflammatory marker in pre and posttests of the 3 groups.

    Conclusion

    The couple-oriented emotional cognitive-behavioral-intervention can be used as an effective intervention to improve marital state in patients with rheumatoid arthritis.

    Keywords: Rheumatoid Arthritis, Couples, oriented intervention, Patient, Marital relationship, Tehran
  • Elham Ahmadizade Fini, Abdolhosein Madani, Ali Alizade, Amin Ghanbarnejad, Teamur Aghamolaei* Pages 105-115
    Background And Objective
    One of the ways to achieve healthy communities is training adolescents in healthy behaviors. This study was conducted to assess the impact of peer education approach to health promoting behaviors in Bastak junior high school students.
    Methods
    The study population was junior high school students in Bastak county, Hormozgan. In this semi-experimental study 201 students were placed in the intervention group and 157 students in the control group. The data were collected through The Adolescent Health Promotion Scale. The questionnaire measures health promoting behaviors in six areas, including nutrition, social protection, health personal responsibility, valuation of health, exercise and stress management. Intervention was performed through peer education. Data were collected before and two months after the intervention and analyzed by using SPSS19 and independent and paired t-test.
    Results
    Health promoting behaviours scores showed a significant increase in the intervention group except health valuation area compared with pre-training (p<0.001) while the control group showed a significant decrease in average behavioral in all domains (p<0.05). After the intervention, students’ health promoting behaviors in all six areas including nutrition, social protection, health personal responsibility, valuing health, exercise and stress management in the intervention group were statistically significant compared with control group (p<0.001).
    Conclusion
    This study showed that peer education approach can be effective in changing the behavior of young adults towards healthy behaviors. Paper Type: Research Article.
    Keywords: Peer education, Health promoting behaviors, Junior High School students, Bastak county, Hormozgan
  • Ali Vafaee Najar, Mohammad Vahedian, Shahroodi, Hadi Tehrani *, Mitra Dogonchi, Elahe Lael, Monfared Pages 116-124
    Background And Objective
    Human in this period in the adaptability to the environment and his/her job is forced to undergo constraints and pressures. If we have extreme job stress, it can create physical, mental, behavioral complications for the individual, and in turn jeopardize his/her health. The objective of this study is to assess the effectiveness of physical activity training on worker burnout.
    Methods
    In this semi-experimental study, which was carried out among 200 employees of Electricity Office, City Hall, the Governor and the Department of Education of Agh Ghala county, north of Iran. The employees were selected by random sampling. A three-part questionnaire (Demography, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Maslach Burnout Inventory (MBI)) was used for collecting data. Data were analyzed using SPSS16 and descriptive statistics and independent t test, paired t test, Pearson correlation coefficient and ANOVA test; significant level was considered 0.05 in all analyses.
    Results
    57.5% of the employees were men and 91% were married. Average age was 38.52±7.86 years. Results showed that the mean of physical activity had increased after the intervention and with the increase in physical activity the mean of lack of job accomplishment decreased, which in turn shows increase in employees’ job satisfaction. And with the decrease in the mean of depersonalization, employees’ relationship with coworkers and those receiving services improved.
    Conclusion
    Physical activity is one of the ways of reducing depersonalization and lack of accomplishment among employees.
    Keywords: Physical activity training, staff, Depersonalization, Lack of accomplishment, Maslach Burnout Inventory (MBI), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Agh Ghala county, Golestan
  • Tahere Khazaie *, Thayebeh Khazaie, Sedighe Kianfar, Lilya Jamshydizadeh Pages 125-132
    Background And Objective
    Health promotion and providing health for the wholepopulation is an important factor of progress in societies. Students of medical sciences have a significant role in the health promotion as health promoter and professional health care providers. Therefore, the health-promoting behaviors among these students have noticeable importance.
    Methods
    Inthiscross-sectional descriptive-analytical study,400studentswere assessedbyHPLP II questionnaire through two-stagestratifiedsampling. This questionnaire has six dimensions:responsibility, physical activity, nutrition, spiritual growth, Stress Management, and interpersonal relationships. Descriptive statistics and T-test was used for data analysis through SPSS11.5.
    Results
    The mean age ofstudents was21.36±1.6. The total meanscore of health-promoting behavior was 113.08±25 (total score 208). The highest score was gained by spiritualgrowth (20.81±6.2), and the lowest score was by responsibility domain (19.26±6.8). Interpersonal relationsbetween two sexeswas statistically significant (p<0.05).
    Conclusion
    Due to the state of the health-promoting behaviors among students of medical sciences (intermediate levels),educational planning in health-promoting behaviors is recommended for students.
    Keywords: Health, promoting behaviors, Health, Promoting Lifestyle Profile [HPLP II] questionnaire, Studentsof medical sciences, Birjand
  • Fatemeh Bashirimoosavi, Rabiyollah Farmanbar *, Mohammadhossein Taghdisi, Zahra Atrkarroshan Pages 133-140
    Background And Objective
    Assessment of physical activity patterns and its influencing factors among adolescents for change in physical activity patterns is valuable. Considering the importance of physical activity among youth, the aim of this study was to assess the physical activity in girl school students in the Tarom in Iran and its relevant factors.
    Methods
    In this cross-sectional study physical activity were assessed among 230 girl senior high school students in Tarom. The students were selected via classified multi-stage random sampling. Physical activity was evaluated by the standard, valid and reliable International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and pedometer to evaluate physical activity levels. Height, weight, and body mass index (BMI) were also measured. Subjects wore a pedometer throughout the day for one consecutive week, and average steps per day (physical activity volume) were measured. Data were analyzed through SPSS18 using Chi-squared test and Pearson Correlation Coefficient.
    Results
    Regarding the level of physical activity (Pedometer results), 32% of students were active and 68% inactive. The results of IPAQ showed that out of active individuals, 68% performed light, 28% moderate and 2% sever physical activity. There was only significant relationship between physical activity and father's jobs. In the case of level of mother and father’s education, mother's jobs and household income had no significant effect on the frequency of adequate physical activity.
    Conclusion
    The results indicated that the level of physical activity was not sufficient among girl students. Therefore, it is necessary to have an education plan to educate girl students regarding life style modification.
    Keywords: Physical Activity, high school students, Pedometer, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Tarom County
  • Akbar Atadokht *, Roghayeh Zare, Narges Karamati Topraghloo Pages 141-149
    Background And Objective
    Due to the increase of elderly population, the general health of elderly is one of the most important socioeconomic and health challenges in the 21st century. This paper aimed to study the relationship between social interest and general health of elderly non-resident and resident at geriatric centers.
    Methods
    The research method was descriptive-correlation and its statistical population were all male and female elderly resident and nonresident at geriatric centers living in Ardabil city in 2014. 56 resident elderly were selected by random sampling and 53 non-resident were selected with purposive sampling method. Data were gathered using General Health Questionnaire (GHQ-28) and Sulliman Scal of Social Interest (SSSI). Data were analyzed by Chi-Square, ANOVA, Pearson Correlation Coefficient, and multiple regression analysis through SPSS16 (p<0.05).
    Results
    There was a negative relationship between elderly social interest and their general health syndroms and elderly social interest explain 62-87% of general health in elderly resident and 78-86% of non-resident elderly’s genaral health (p<0.001). The results also indicated that the residents’ anxiety were lower than non-residents and the non-residents social dysfunction were higher than residents (p<0.05).
    Conclusion
    The identification and reinforcement of elderly’s social interest can be used by professionals, elderly and their family as an effective intervention in order to prevention and promotion of geriatrics general health.
    Keywords: Elderly, General health, Geriatric centers, Social interest, Ardabil
  • Smatosadat Hosein *, Gholamreza Masoodi, Ramazam Mirzaee, Mahnaz Shahrakipour, Seyed Ali Hosseini, Seyedeh Fatimeh Rahimi Pages 150-158
    Background And Objective
    Skin and eye protection against UV sun rays (sunscreen, clothing, hats, and glasses) is one of the most important preventive behaviors of skin cancer in adulthood period. The aim of this study was to evaluate the educational intervention based on animation method on promoting protective behaviors in male students in Zahedan.
    Methods
    This semi-experimental study was conducted on 200 sixth grade male students that were selected randomly by multi-stage cluster sampling. The data collection tool was a multi-section questionnaire. The Validity of the questionnaire based on expert’s viewpoint (80%) and its reliability by Cronbakh Alpha test (0.83) was assessed and confirmed. After primary data collecting, educational intervention included lecture along movie clip exhibition in the intervention group was performed and two months later data in both groups were collected again and analyzed in SPSS16 using independent, pair t-test and chi-square test.
    Results
    After educational intervention and using visual media such as cartoon animation the promoting protective behaviors using protection tools (sunscreen, clothing, hats, and glasses) were meaningfully increased (p<0.001), and finding showed that using sunscreen the increase from 35% to 70. 9% after intervention had the greatest changes.
    Conclusion
    Educational intervention using visual media such as cartoon animation is useful in increasing knowledge and promoting behaviors against to the sun rays harmful effects. It is also necessary to strengthen behavior change of educational process with public health policies.
    Keywords: UV sun rays, students, Preventive behaviors, protective behaviors Protective behaviors, Cartoon animation, Zahedan
  • Ameneh Ghartappeh, Siavash Talepasand, Mohamadbagher Kajbaf, Mitra Abolfathi, Mahnaz Solhi *, Shahnaz Gharatappeh Pages 159-165
    Background And Objectives
    Adjustment is the most important sign of mental health. Determination of factors which affect adjustment is important. This study aimed to determine the relationship between personal and social adjustment with locus of control and gender in intelligent high school students in Kermanshah.
    Methods
    In this descriptive cross-sectional study 106 high school students of Kermanshah were selected randomly. Data collection tools were Ratter's locus of control scale, the California Psychological Inventory (CPI) including 12 concepts of social and personal adjustment, and a demographic questionnaire. Data was analyzed by using correlation, ANOVA through SPSS16.
    Results
    There was no significant difference between personal adjustment and gender. But social adjustment in girls’ intelligent was more than boys’ intelligent (p<0.03). There was an interaction between gender and locus of control with personal adjustment (p<0.03). The interaction between the effect of gender and locus of control in social adjustment was not significant. Neurotic symptoms, rejection tendency, dependence feeling (among personal adjustment components) and family relation, school relation (among social adjustment components social frames) had negative significant relative to locus of control.
    Conclusion
    Locus of control is a related factor on social adjustment in the intelligent high school students and gender is a related factor in their social adjustment.
    Keywords: Locus of control, Social adjustment, Personal adjustment, Intelligent high school students, Kermanshah