به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب محمدحسین لشگری

  • Mohammad Hossein Lashkari, Mehdi Navidbakhsh, Kambiz Kangarlou*
    Purpose
    In recent years high explosive bomb attacks have been increasingly directed against civil structures by various terrorist organizations. This paper describes a numerical method for assessing the interaction of high explosive air blast within the complex geometrical type of a congested urban environment.
    Materials And Methods
    The first step in predicting blast effects on a target is to predict blast loads on it. In this study a computational fluid dynamics program and analytical methods developed by the Federal Emergency Management Agency (FEMA) were used to solve two and three dimensional air blast problems.
    Results
    Explosions in confined spaces (mines, buildings, large vehicles) which cause structural collapse are associated with greater morbidity and mortality. The reflected pressures for explosive detonations are two to thirteen times greater than peak incident pressures. A rough estimate of the total casualties following such events are the result of the composition and amount of involved materials, surrounding environment, delivery method, distance between the victim and the blast, crowd density and any intervening protective barriers or environmental hazards.
    Conclusion
    The extent and severity of damage and injuries in an explosive event cannot be predicted with perfect certainty. Despite these uncertainties, it is possible to give some general indications of the overall level of damage and injuries to be expected in an explosive event based on the size of the explosion, distance from the event and assumptions about the construction of the building.
    Keywords: blast wave, risk analysis, lethality assessment, urban environment, Ansys, cfx}
  • نیلوفر نکوزاد*، محمدحسین لشگری، امیر نظامی، امیر خوشوقتی، مهشید کوچک سرایی
    سابقه و هدف

    اواسط دهه 1980 و اوایل دهه 990 1پیشرفت های تکنولوژی نظامیان را قادر به برقراری شبکه های درمانی یکپارچه نمود. امروزه با پیشرفت صنعت کامپیوتر و تکنولوژی اطلاعات، استفاده از این فناوری به شکل پزشکی از راه دور بی سیم با کاربرد بسیار گسترش یافته است. پزشکی از راه دور به کاربرد فناوری پزشکی وارتباطی جهت تبادل اطلاعات بهداشتی و درمانی در موقعیت های مختلف جغرافیایی اعم از داد ه ها، صدا یا ارتباطات تصویری، بین پزشک و متخصصان بهداشت و درمان و بیمار گفته می شود.

    روش ها

     

     این مطالعه به روش مروری و استفاده از کتب، مقالات و جستجو در پایگاه های اینترنتی داخلی و خارجی انجام گردیده که در آن به بررسی فرآیند پزشکی از راه دور، اهداف و کاربردها در درمان بیماران پرداخته می شود.

    یافته ها

    پزشکی از راه دور می تواند ا قدام های متناسب با سه مرحله اصلی پاسخ به حوادث را که شامل مرحله(پیش از حادثه، بعد از حادثه و نوتوانی) است، تقویت نماید. امروزه در چهار محدوده، شامل: پرونده سامت و شرح حال الکترونیکی،ا نتقال داده های تصویریب یماران، جراحی از راه دور و روباتیک ونیز استفاده ازنرم افزارهای حمایت از تصمیم می باشد، در حال تکوین و گسترش است. در همین راستا، به تدریج ارت شهای جهان، سازمان های فضانوردی و دولتها، کاربرد پزشکی از راه دور را در عملیات نظامی و حوادث غیرمترقبه توسعه داده و این تکنولوژی را در حوادث واقعی یا شبیه سازی شده آزمایش نموده اند.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد، کاربردفناوری پزشکی از راه دور در سطح بهداشت و درمان نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران یک ضرورت است که به منظور ایجاد انسجام و سازماندهی در امر پزشکی از راه دور و در جهت افزایش کارایی و کاهش خطا در امر درمان و آموزش پزشکی می تواند مفید واقع گردد.

    کلید واژگان: پزشکی از راه دور, آموزش, خدمات بهداشتی}
  • رضوان اسمعیلی، احمد کاویانی، محسن فروغی زاده مقدم، نسرین عبدلی، محمدحسین لشگری، علی اکبر زارع، کیوان مجیدزاده اردب*
    سابقه و هدف

    HER-2/neu یکی از نشانگرهای پیش آگهی مولکولی عمده در سرطان پستان بوده و با توجه به دستورالعمل های تصمیم گیری درمان، تکثیر این ژن در روند درمان بیماران مبتلا به سرطان پستان بسیار مهم می باشد. رایج ترین روش استفاده شده برای تشخیص تکثیر ژن HER-2/neu ایمونوهیستوشیمی (IHC) است. نتایج غیرقابل سنجش، عدم تکرارپذیری و زمان طولانی از اشکالات عمده این روش بوده که محققان را بر آن داشته تا در جهت یافتن روش جایگزین مدرن بر اساس تکنیک های مولکولی مانند روش PCR Real-Time تلاش کنند. هدف از این مطالعه مقایسه تکثیر ژن HER-2/neu توسط دو روش PCR Real-Time و IHC بود.

    مواد و روش ها

    تعداد 41 نمونه بافت پارافینه با نتایج IHC مشخص، با روش Real-Time PCR مورد بررسی قرار گرفته و تعداد کپی ژن HER-2 در آنها اندازه گیری شد و با نتایج IHC مقایسه شد. در مواردی که نتیجه IHC دو مثبت گزارش شده بود، نمونه مربوطه با تست FISH ارزیابی گردید. ضریب Phi Cramer’s V و آزمون Fisher’s Exact برای آنالیز های آماری مورد استفاده قرار گرفت.

    یافته ها

    در مجموع نتایج حاصل از Real-Time PCR نشان داد که 39 % نمونه ها دارای بیان بالا (مثبت) بودند و همچنین36 % نمونه ها نیز IHC مثبت گزارش شده بودند. انطباق بین دو روش مذکور در نمونه های مثبت و منفی به ترتیب 85 و 87 درصد بدست آمد. نمونه هایی که دارای نتیجه IHC دو مثبت بودند نیز توسط تکنیک FISH مورد ارزیابی قرار گرفته و تمام آنها منفی گزارش شدند که با نتایج Real-Time PCR مطابقت داشت.

    نتیجه گیری

    نتایج به دست آمده نشان می دهد که هم خوانی در حدود 71 % بین نتایج دو روش Real-Time PCR و IHC وجود دارد. همچنین در مواردی که نتیجه IHC دو مثبت گزارش شده بودند، نتایج Real-Time PCR با FISH هم خوانی داشت. تکنیک Real-Time PCR میزان HER2 در بافتها را با دقت بالایی اندازه گیری کرده و با نتایج IHC نیز هم خوانی داشت. بنابراین می توان از Real-Time PCR به خاطر دقت بالا و نیز ارزانتر و در دسترس تر بودن به جای دو روش دیگر برای ارزیابی این نشانگر استفاده کرد.

    کلید واژگان: سرطان پستان, تعداد کپی ژن, نشانگر HER, 2, neu, تکنیک Real, Time PCR}
    Rezvam Esmaili, Ahmad Kviani, Mohsen Foroughizadeh, Nasrin Abdoli, Mohammad Hossein Lashgari, Ali, Akbar Zare, Keivan Majidzadeh, A
    Background

    HER-2/neu is one of the major molecular prognostic markers in breast cancer and due to treatment decision guidelines، the amplification of this gene is very important in breast cancer patients treatment. The most commonly used method for detecting HER-2/neu gene amplification is immunohistochemistry (IHC). Unquantifiable results، lack of reproducibility and long procedure time are among the drawbacks of this method which have persuaded researchers to seek alternative modern molecular based techniques such as Real-Time PCR. The aim of our study was the comparison of HER-2 gene amplification assessed by Real-Time PCR and IHC method.

    Materials And Methods

    After DNA extraction، 41 formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) breast carcinoma with known IHC results، had been assessed using Real-Time PCR and gene copy number of HER-2 were measured and compared with the results of IHC. Fluorescent in situ hybridization (FISH) for equivocal IHC and unreliable results were performed. The Fisher''s Exact Test and Phi Cramer''s V Coefficient were used for statistical analysis.

    Results

    According to the results، 39% of samples tested by Real-Time PCR have HER-2/neu gene amplification and 36% of samples was positive by IHC. The correlation of two methods in positive and negative samples were 85% and 87% respectively. Overrall correlation between two methods was 71%. Also، IHC2+ results have been assessed by FISH technique and all of them were negative، which was in concordance with the results of the Real-Time PCR.

    Conclusion

    About 71% concordance had been observed between two methods. In the case of IHC2+ results، FISH was performed and proved the Real-Time PCR results. Real-Time PCR could precisely measure the amount of tissue HER2 amplification and also were in agreement with IHC results. Since Real-Time PCR has high precision، also is cheaper and more accessible than other methods، we suggest it to be used to assess this indicator.

    Keywords: Breast Neoplasms, HER, 2, neu, Copy Number Changes, DNA, Polymerase Chain Reaction}
  • مصطفی شاهرضایی، محمدحسین لشگری، بنفشه درمنش، مسعود حافظی، محمدعلی صاحب الزمانی
    سابقه و هدف
    در دنیای مدرن و ماشینی امروزی، انسان در معرض طیف وسیعی از بیماری ها و آسیب های بافت استخوانی قرار دارد. اغلب این آسیب ها با روش های رایج پزشکی قابل درمان هستند ولی برخی از آنها غیرقابل درمان و یا ناعلاج تلقی می شوند.اینها اغلب ضایعاتی هستند که در آنها بخش وسیعی از بافت استخوان از بین رفته و مکانیسم های طبیعی بدن قادر به بازسازی بافت صدمه دیده نیست. درمان چنین آسیب هایی به عهده شاخه ای از علوم پزشکی موسوم به طب ترمیمی است. یکی از ابزارهای طب ترمیمی پیوند سازه های شبه استخوانی ساخته شده به روش مهندسی بافت است.
    مواد و روش ها
    مهندسی بافت استخوان از سه جز اصلی سلول، داربست و فاکتور رشد بهره می گیرد. به کارگیری سلول بنیادی مزانشیمی به عنوان عامل سلولی در طراحی داربست مهندسی، فرآیند ساخت سازه استخوانی را به مقدار زیادی تسهیل وحوزه مهندسی بافت استخوان را متحول کرده است. این تاثیرات سلول بنیادی مزانشیمی مرهون توان خودنوزایی، پتانسیل بالای تمایز به استخوان و عدم تحریک سیستم ایمنی است. کشت سلول های استخوان زا روی داربست متخلخل می تواند یک راه حل جدید برای پیوند استخوان با استفاده از سلول های مزانشیمی خود شخص باشد.
    بحث و نتیجه گیری
    تحقیقات درون تنی و نتایج بالینی حاصله نیز نشان داد که درمان ضایعات با این استراتژی کاملا قابل اعتماد است. دانشمندان بر این تلاش اند تا با توسعه این استراتژی و انجام ابتکارهای جدید همچون استفاده از نانو ذرات یا داربست های نانوساختار به روش های درمانی نوینی برای درمان انواع صدمات و ضایعات بافت اسکلتی بدن درآینده ای نزدیک دست پیدا کنند. واژه های کلیدی:
    کلید واژگان: مهندسی بافت استخون, سلول های بنیادی, داربست, ضایعات ارتوپدی}
    Mostafa Shahrezaie, Mohammad Hossein Lashgari, Banafshe Dormanesh, Masoud Hafezi, Sahebalzamani Mohammad Ali
    Background
    In today’s modern and mechanical world، humans are exposed to a wide range of bone tissue diseases and injuries. Most of these injuries can be treated using conventional medical methods، but some are considered incurable or refractory. These injuries are often those in which large parts of bone tissue have been destroyed and natural body mechanisms are not able to rebuild the damaged tissue. A branch of medical sciences called the regenerative medicine is responsible for treating such injuries. One of the tools of regenerative medicine is the transplantation of bone-like structures made by tissue engineering method.
    Results
    Bone tissue engineering is benefitted from three main parts including the cell، the scaffold and the growth factor. The use of mesenchymal stem cells as the cell factor in the design of engineering scaffold، has been greatly facilitated the construction process of bone structures and revolutionized the field of bone tissue engineering. Such effects of mesenchymal stem cells are due to their self-renewal ability and high potential to differentiate into bones while not stimulating the immune system. The culture of osteoblasts on porous scaffolds can be a new solution for bone transplantation using the person’s own mesenchymal cells.
    Conclusions
    In-vivo studies and the obtained clinical results also showed that treating injuries using this strategy is completely reliable. Scientists try to attain modern treatment methods to treat different kinds of skeletal tissue injuries of the body in the near future through developing this strategy and employing new innovations such as the use of nanoparticles or nanostructured scaffolds.
    Keywords: Tissue Engineering, Bone, Bones Stem Cells, Tissue Scaffold, Orthopedics, Wounds, Injuries}
  • شهریار صادقی، محمدحسین لشگری
    سابقه و هدف
    در سالهای اخیر استفاده از مواد مصنوعی (مش) برای ترمیم فتق کشاله ران بطور قابل توجهی افزایش پیدا کرده، و از طرفی منافع استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در طی ترمیم باز فتق کشاله ران با مش هنوز به طور قطع مشخص نمی باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی اثر تک دوزآنتی بیوتیک پروفیلاکسی بر بروز عفونتهای کشاله ران متعاقب ترمیم فتق با مش می باشد.
    مواد و روش ها
    در یک کار آزمایی بالینی شاهددار دوسویه کور تصادفی با کد اخلاق 0409 میزان عفونت در 204 بیمار مقایسه شد. بیماران با استفاده از مش پرولن به صورت انتخابی تحت ترمیم اولیه فتق کشاله ران قرار گرفتند. سن، جنس، نوع فتق، محل فتق، ثبت شدند. عفونت در روز سوم و دهم بعد از عمل جراحی ارزیابی و تمام عوارض ثبت شد. نتایج یا استفاده از آزمون منتل – هانزل – کای – اسکوار و مدل آماری رگرسیون لوجستیک مورد تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    عفونتهای سطحی محل عمل جراحی در 2 بیمار (% 2) از گروه آنتی بیوتیک و 3 بیمار (% 9/2) از گروه دارونما ایجاد شد. (P=0/5) عفونت عمقی محل عمل جراحی در هیچ گروهی وجود نداشت تمام بیماران به صورت سرپائی با درناژ ساده زخم و آنتی بیوتیک خوراکی تحت درمان قرار گرفتند.
    نتیجه گیری
    تجویز تک دوز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی برای ترمیم فتق کشاله ران با مش به طور قابل توجهی خطر عفونت زخم را در این جمعیت کاهش نداد. نتایج ما استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی برای ترمیم فتق کشاله ران با استفاده از مش را حمایت نمی کند.
    کلید واژگان: آنتی بیوتیک پروفیلاکسی, عفونت زخم جراحی, فتق اینگوینال, مش جراحی}
    Shahryar Sadeghi, Mohammad Hossein Lasghari
    Background
    Use of prosthetic material for inguinal hernia repair has been increased dramatically. Although the use of prophylactic antibiotic for open prosthetic inguinal hernia surgery is controversial، the aim of this study was to determine the effect of antibiotic prophylaxis in prevention of groin infection after hernioplasty with prolen mesh.
    Material And Methods
    In a prospective، randomized، double- blind placebo- controlled clinical trial wound infection rate in 204 patients was evaluated. The patients were underwent primary inguinal hernia repair electively using prolen mesh from September 2008 to December 2010. Age، gender، type and site of hernia was recorded. Infection was evaluated 3 and 10 days after operation. All complications were recorded. The result was analyzed using mantel hanszel، chi-square and logistic regression.
    Results
    Superficial surgical site infection detected in 2 cases (2%) from the antibiotic group and 3 cases (2. 9%) in placebo group (P=0. 5). There was not deep surgical site infection in both groups. Simple drainage and oral antibiotic performed for 5 infected cases.
    Conclusions
    Preoperative administration of single- dose antibiotic for tension- free iguinal mesh hernioplasty did not markedly decrease risk of wound infection in our study. So we don’t recommend use of antibiotic prophylaxis for tension free mesh hernioplasty.
    Keywords: Antibiotic Prophylaxis, Hernia, Inguinal, Surgical Mesh, Surgical Wound Infection}
  • بابک شکارچی*، نیما قهرمانی، محمدحسین لشگری، سید جواد حسینی شکوه، ایرج میرزایی دیزگاه

    با گسترش روزافزون روش های تصویربرداری و ورود دانش های جدید در شاخه های مختلف شامل X ray ، امواج صوتی، مغناطیسی و اخیرا الاسیتیستیه بافتی، ایجاد شکاف بین کارهای کلینیکی و پاراکلینیکی بیشتر گردیده است و لزوم هماهنگی بیشتر درا ین خصوص وتبدیل آموزش تصویربرداری به مهارت های تصویربرداری ضروری می باشد. با توجه به رو شهای تصویربرداری در حیطه درمانی حداقل آشنایی با روش های مختلف تصویربرداری جهت دانشجویان پزشکی ضروری می باشد. متاسفانه علیرغم اهمیت تصویربرداری برای دانشجویان، این دوره محدود به یک ماه و آن هم در طی دوره کارآموزی می باشد و معمولا دانشجویان فرصت کافی برای آموزش مناسب رادیولوژی را به دست نمی آورند. یادگیری به روش توامان تئوری و عملی و استفاده از نرم افزارهای آموزشی بازدهی بسیار زیادی خواهد داشت.به دانش ما مجموعه مدونی از پروسه های تصویر برداری به صورت الکترونیکی در دسترس نمی باشد و فراگیری مطالب مورد نیاز یک چالش برای دانشجویان به حساب می آید. در طی این فرآیند، نرم افزار آموزشی جهت فراگیری تصویربرداری برای دانشجویان پزشکی طراحی گردید. در قسمتی از CD ها، فیلمهایی تهیه شد که می توان با دیدن آ نها اصول اولیه و کلاسیک تصویربرداری را آموخت. در قسمت دیگر مقالات معتبر و کتب مرجع در زمینه تکنیک تصویربرداری جمع آوری و در اختیار فراگیران قرار داده شده است. بدین ترتیب علاوه بر ارائه مواد آموزشی نظری و عملی فیل مهای آموزشی مرتبط نیز در دسترس دانشجویان قرار دارد.

  • ایرج میرزایی دیزگاه*، کیوان مجیدزاده، محمدحسین لشگری، سیدجواد حسینی شکوه، مینو شاددل، بابک شکارچی، جواد یزدانی جو

    اساتید موتور محرکه دانشگا ه ها و محور پیشرفت علمی،فرهنگی و... کشور محسوب می شوند و باید الگوی تمام عیار برای دانشجویان و همه آحاد جامعه باشند. لذا بایستی علاوه بر توان علمی بالا، به فنون تعلیم و تربیت آشنا بوده و آن ها را به نحو احسن در محیط آموزشی به کار برند. انتظار میرود اساتید علاوه بر تسلط و پویایی در تخصص خود، توانایی قابل قبول در آموزش دانش و مهار تهای برنامه های آموزشی را داشته باشند و اگر از ویژگی های روانشناختی فراگیران، فنون آموزشی به روز و نیازهای جامعه هدف بیگانه باشند نمی توان انتظار داشت که تعلیم و تعلم قابل قبول صورت گیرد. در دانشگاه های علوم پزشکی کشور تقریبا در هیچ مقطعی، آموزشی در مورد فنون تعلیم و تربیت به فراگیران داده نمیشود و دانش آموختگان بدون گذراندن آموزش های لازم به عنوان عضو هیات علمی جذب مراکز آموزشی م یشوند و سالها بر اساس آزمون و خطا به آموزش می پردازند. لذا در اکثر دانشگاه ها دوره های کوتاه مدت توانمندسازی اساتید در قالب کارگا ه ها و... و معمولا با فراخوانی عمومی برگزار می شود.مطالعات ما نشان داد که مشارکت اساتید در این برنامه ها کمبوده و اکثر آن ها به دلایل مختلف در برنامه ها شرکت نمی کنند و درنتیجه کماکان مشکلات آموزشی و تربیتی پا بر جا می ماند. باا رزیابی وضعیت موجود معایبب رنام ه هایا جرا شده مشخص گردید. مشارکت اساتید در برنامه های توانمندسازی بسیار کم بود و کمتر از 20 درصد و معمولا افراد خاص در اکثر برنامه ها شرکت داشتند. حتی در برخی موارد بسیاری از افرادی که ثبت نام کرده بودند در برنامه به دلایل مختلف حاضر نمی شدند

  • برگزاری کارگاه های توانمندسازی اساتید در جلسات گروه های آموزشی با اولویت پیشرفت و عدالت
    ایرج میرزایی دیزگاه، کیوان مجیدزاده، محمدحسین لشگری، سیدجواد حسینی شکوه، مینو شاددل، بابک شکارچی، جواد یزدانی جو
  • تدوین و کاربرد دانشنامه دیجیتال clinical imaging در آموزش بالینی رادیولوژی دانشجویان (بسته نرم افزاری)
    بابک شکارچی، نیما قهرمانی، محمدحسین لشگری، سید جواد حسینی شکوه، ایرج میرزایی دیزگاه
  • لیدا نوایی، مسعود کیمیاگر، اکرم ابوالحسن زاده، محمدحسین لشگری
    سابقه وهدف
    نظر به اهمیت ریزمغذی ها در سوخت و ساز بدن و نقش کلیدی آنها در ارتقا سلامت و با توجه به آن که اطلاعات جامعی در مورد وضعیت بیوشیمیایی ریزمغذی ها دردست نیست.این بررسی با هدف آگاهی از شیوع کمبود آهن، روی و مس در ساکنان شهرستان تهران انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی (مشاهدهای مقطعی) 206 خانوار، شامل: 612 نفر (320 نفر در شهر و 292 نفر در روستا) و 265 مرد (43 درصد) و 347 زن (57 درصد) با محدوده سنی 3 تا 83 سال و میانگین و انحراف معیار 19±33 سال به روش نمونه گیری تصادفی خوشهای انتخاب شدند. ابتدا پرسش نامه انفرادی حاوی اطلاعات دموگرافیک تکمیل شد.قدووزن اندازه گیری و نمایه توده بدن محاسبه گردید. سپس 10 میلی لیتر خون جهت اندازه گیری میزان آهن، روی و مس به روش اسپکتروفتومتری جذب اتمی از هر یک از نمونه ها اخذ گردید.
    یافته ها
    یافته های این تحقیق نشان داد که کمبود عناصر در شهرستان تهران شیوع بالایی دارد. میانگین آهن سرم μg/dl 45±114 بود و اختلافی در شهر و روستا وجود نداشت. میانگین مس سرم در شهر بیشتر از روستا بود (27±75 در مقابل μg/dl 23±67) وبرعکس میانگین روی سرم در روستا 36±140 درمقایسه با شهر μg/dl 33±101 افزایش نشان داد. هیچ کدام از افراد مورد بررسی در مناطق روستایی کمبود روی نداشتند، در حالی که 19 درصد ساکنین مناطق شهری کمبود روی داشتند. کمبود آهن در مناطق شهری بیشتر از مناطق روستایی بود. (6 درصد در شهر و3/0 درصددرروستا) افرادساکن روستاهادرصد کمبود مس بیشتری (68 درصد) در مقایسه با ساکنین شهری داشتند. (55 درصد) درصد کمبود عنصر روی در زنان و مردان مشابه بود. شیوع کمبود آهن در زنان کمترو برعکس درصد کمبود مس در زنان بیشتر از مردان بود. درصد کمبود عناصر آهن و روی در افراد مسنتر بیشتر و برعکس درصد کمبود عنصر مس در افراد جوانتر بالاتر بود.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به شیوع به نسبت زیاد کمبود این عناصر، بررسی های گستردهتر در مناطق شهری و روستایی سایر شهرستانهای ایران و نیز پژوهشهایی در رابطه با سبب شناسی و روش های درمانی کاهش دهنده کمبود عناصر پیشنهاد میشود.
    کلید واژگان: آهن, روی, مس, شیوع, کمبود}
    Msc L. Navai M. Kimiagar A. Abolhasan Zadeh M.A. Lashgari
    Background
    In view of the importance of micronutrients in metabolism and their critical role in health improvement and due to the fact that no comprehensive information on biochemical status of micronutrients exists, this study was carried out to determine the deficiencies of serum iron, zinc and copper in Tehran district.
    Materials and Methods
    206 families including 612 subjects (320 subjects in the city and 292 subjects in villages), 265 males (43%) and 347 females (57%) aged 3 to 83 years and mean ± SD 39±19 years were randomly selected by cluster sampling. Individual questionnaires and demographic data were filled.Height and weight were measured and Body Mass Index (BMI) was calculated. Then 10 ml of blood samples were collected and serum iron, zinc and copper assayed by atomic absorption spectrophotometery.
    Results
    The results showed that the micronutrients deficiency was highly prevalent in Tehran. Mean serum iron was 114±45 µg/dl. No differences existed in mean concentrations between urban and rural areas. Mean serum copper was higher in the city compared to the villages (75±27 VS 67±23 µg/dl) while mean serum zinc was higher in rural 140±36 compared to urban areas 101±33 µg/dl. No one had zinc deficiency in rural areas while 19% of the city dwellers were zinc deficient. Iron deficiency was higher in urban compared to rural areas (6% and 3%). Rural subjects were more deficient in copper (68%) compared to urban subjects (55%). Percentage of zinc deficiency in males and females were similar. Iron deficiency prevalence was lower, while copper deficiency was higher in females compared to males. Iron and zinc deficiency were higher in older subjects, whereas copper deficiency was more prevalent in younger people.
    Conclusion
    Because of the high prevalence of the deficiencies of these micronutrients, further surveys in other districts and studies on the etiology and curative measures are recommended.
  • لیدا نوابی، راهبه شاکر حسینی، نسرین مهاجری، اکرم ابوالحسن زاده، محمدحسین لشگری
    چکید ه
    سابقه و هدف
    نظر به نقش حیاتی عنصر روی در سلامت افراد به خصوص بیماران دیابتی و با توجه به شیوع کمبود روی در جامعه ایران، این مطالعه ب همنظور بررسی اثرات مکملی اری روی بر سطوح گلوکز، انسولین و روی در مردان 65 - 50 ساله مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد.
    مواد و رو شها: این تحقیق به روش کارآزمایی بالینی تصادفی و دوسوکور، بر روی 54 بیمار دیابتی انجام شد. افراد مورد بررسی براساس سن، مدت ابتلا به دیابت، BMI و WHR مشابه سازی شده و ب هطور تصادفی در یکی از دو گروه آزمایش و شاهد قرار گرفتند. ب همدت 2 ماه، گروه آزمایش روزانه 25 میلی گرم روی)در فرم سولفات(و گروه شاهد، دارونما دریافت نمودند. قبل و بعد از مداخله، از هر بیمار نمونه خون ناشتا جهت تع یین قند خون و HbA1c، انسولین و پپتید C سرم و Zn سرم و گلبولهای سفید گرفته شد. قند خون 2 ساعت پس از صرف غذا (2hPP) و قند و روی ادرار نیز ارزیابی شد.
    یافته ها
    میانگین قند خون ناشتا دو ساعت بعد از غذا در پایان مطالعه در هر دو گروه افزایش نشان داد (01 / P<0).همچنین افزایشی در میزان دفع ادراری قند در دو گروه مورد بررسی مشاهده شد که از لحاظ آماری معن یدار نبود. میانگین هموگلوبین گلیکوزیله، انسولین سرم و پپتید C سرم در بیماران دریافتک ننده مکمل روی و دارونما کاهش معنی داری نشان داد) 01 / P<0 (. بعد از مداخله میانگین Zn سرم در گرو ه های آزمایش و شاهد کاهش یافت، در حالیک ه میانگین Zn گلبولهای سفید افزایش نشان داد P<0/01((. در هیچی ک از موارد فوق، تغ ییرات مشاهده شده بین دو گروه به لحاظ آماری معنی دار نبود.
    نتیجه گیری
    ی افته های این تحقیق بهبود کنترل قند خون بیماران دیابتی را ب هوسیله مصرف مکمل روی تا یید نمیک ند. انجام مطالعات بیشتر در این زمینه توصیه می گردد.
    کلید واژگان: روی, مکمل یاری, گلوکز, انسولین, دیابت نوع II}
  • شاهرخ فرزام پور، محمدحسین لشگری، مهدی فرشچیان
    سابقه و هدف
    تروما یک دلیل شناخته شده مرگ و میر و ناتوانی در میان کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه است و قسمت اعظمی از جراحات وارد شده در مناطق جنگی و نظامی را شامل می شود. ثبت اطلاعات جامع بیماران ترومایی در بیمارستانهای تخصصی ارتش انجام شده است.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه توصیفی آینده نگر کلیه بیماران ترومایی مراجعه کننده به مراکز ترومای بیمارستانهای تخصصی ارتش به مدت 4 ماه بین سالهای 78-1377 مورد بررسی و پیگیری قرار گرفتند. داده ها توسط پزشکان آموزش دیده در فرمهای استاندارد ثبت اطلاعات بیماران ترومایی وارد گردیده و مورد تجزیه و تحلیل آماری توسط نرم افزار SPSS نسخه10 قرار گرفتند.
    یافته ها
    در طول مدت مطالعه مجموعا 130 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند.بیشتر بیماران مردان جوان بوده اند، تروما اغلب در پرسنل نظامی با سطح تحصیلات و درجه نظامی پائین مشاهده شد. شایعترین مکانیسمهای آسیب به ترتیب عبارتند از: اصابت جسم سخت 6/24%، تصادف عابر با وسائط نقلیه 6/17% و سقوط از ارتفاع 9/16% بودند.میانگین طول مدت زمانی از وقوع حادثه تا رسیدن به مراکز درمانی 33/0 + 78/1 ساعت بود و 3/62% از بیماران اقدامات اولیه درمانی دریافت کرده بودند. هیچ موردی از مرگ گزارش نشد و 5/18% از بیماران کاملا بهبود یافتند.
    نتیجه گیری
    اگرچه موردی از مرگ و میر در مطالعه حاضر گزارش نشده است، میزان بالای آسیبها و ناتوانی ها در این مطالعه نشان دهنده لزوم انجام اقدامات و آموزشهای به منظور پیشگیری از وقوع این حوادث در پرسنل نظامی است.
    کلید واژگان: ایران, بیمارستان نظامی, تروما, زخم, گلوله, شدت آسیب, کمکهای اولیه}
  • محمدحسین لشگری، سیما دلاوری، نادر مرکزی مقدم، فرزام گروهی
    سابقه و هدف
    در سالهای اخیر در خواست سزارین توسط بانوان باردار افزایش یافته است واین افزایش نه تنها در میزان عوارض زایمان موثر بوده بلکه باعث تحمیل هزینه اضافی بر خانواده ها، دولت و سازمان های بیمه بوده است0 با آموزش زنان باردار در مراجعات جهت کنترل حاملگی می توان آنها را در تصمیم گیری دخیل نمود0 این تحقیق با هدف تعیین تاثیر آموزش به خانمهای بارداربرانتخاب نوع زایمان انجام گردید و مشخص نموده است که آیا با آموزش زنان باردار می توان میزان سزارین را تغییر داد؟
    مواد و روش ها
    در این مطالعه کار آزمایی بالینی که به صورت تصادفی یک سور انجام شد، تعداد200 خانم باردارشکم اول 18 تا 35 ساله و کمتر از 30 هفته حاملگی به درمانگاه زنان بیمارستان بعثت نیروی هوایی تهران جهت مراقبت های حاملگی مراجعه کرده بودند در 2گروه به صورت تصادفی قرار گرفتند0 خانمهای مراجعه کننده در گروه های A (تحت آموزش) و B (بدون آموزش) قرار گرفته و افراد ارزیابی کننده هیچیک از وضعیت گروه های اطلاعی نداشتند0 جهت آموزش از فیلم و جزوه استفاده گردید و توسط یک کارشناس مامایی جزوه برای بیماران توضیح داده می شد و برای بیماران بازدید از زایشگاه و بخش زنان و زایمان و مصاحبه با خانم هایی که زایمان داشته اند انجام شد0 در هفته 36 حاملگی بیماران در دو گروه مجددا" مورد مصاحبه قرار گرفتند0 کلیه داده ها در فرم های اطلاعاتی هر بیمار ثبت و جمع آوری شده و با استفاده از نرم افزار آماری مجذور کای مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت0
    یافته ها
    زنان در دو گروه از نظر سن، شغل، سطح تحصیلات و انتخاب نحوه زایمان در مصاحبه اول همسان بودند 0در گروه آزمون، آموزشهای ارائه شده سطح آگاهی بیماران در مراجعه دوم در مورد زایمان طبیعی و زایمان به روش سزارین را به میزان زیادی افزایش داده بود(به ترتیب75%در مقابل 4% و 71%در مقابل 4%) در حالیکه در گروه شاهد سطح آگاهی بیماران در مراجعه دوم هیچگونه تغییر نداشت0 میزان انتخاب زایمان به روش سزارین در گروه آزمون پس از آموزش به طور معنی داری کاهش یافته بود (25%در مقابل 39%)(5%> p) در حالیکه میزان سزارین درخواستی در گروه شاهد در مراجعه دوم تغییری نداشت (40%در مقابل 41%)0
    نتیجه گیری
    به طور کلی میتوان گفت ارائه آموزشهای لازم به زنان برنحوه انتخاب زایمان وکاهش آمار سزارین در خواستی موثر است و توصیه می گردد به منظور کاهش روند عمل سزارین این آموزشها در هنگام مراقبت های دوران بارداری به کلیه زنان چه در سطوح تحصیلی بالاو چه در سطوح تحصیلی پایین ارائه گردد.
    کلید واژگان: آموزش, زنان باردار, مراقبت پره ناتال, نوع زایمان}
  • زهره هراتیان، سعید زارعی، محمدحسین لشگری
    سابقه و هدف
    تروما علت اصلی مرگ و میر، ناتوانی و بستری در تمام گروه های سنی از 1 تا 40 سالگی است.. هدف بررسی حاضر تعیین فراوانی انواع آسیبهای ناشی از تروما به قفسه سینه، محل ایجاد و علل شایع تروما، شیوع در گروه های سنی مختلف و صدمات همراه بود.
    روش بررسی
    مطالعه به صورت گذشته نگر در واحد جراحی بیمارستان بعثت نیروی هوایی بر روی کلیه بیمارانی که در فاصله زمانی فروردین 1381 تا فروردین 1383 بعلت ترومای نافذ و غیر نافذ به قفسه سینه به آن مرکز مراجعه کرده بودند، صورت گرفت. در این مطالعه 814 مورد تحت بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    در این مدت 78.1% دچار ترومای غیر نافذ و 21.9% دچار ترومای نافذ شده بودند. 84.7% مراجعین مرد و 76.4% در محدوده سنی 40-14سال قرار داشتند. بیشترین محل ایجاد آسیب دیواره قفسه سینه (%90.3) و بیشترین نوع آسیب، آسیب به بافت نرم (%31.6) بود. 51.9% افراد آسیب همراه نداشتند، این در حالیست که در سایرین بیشترین آسیب همراه آسیب به اندامها (%13.3) بود. بیشترین علت آسیب، تصادفات رانندگی (%54.9) بود. در کل 3.8% آسیب دیدگان فوت شدند.
    نتیجه گیری
    بیشترین علت آسیب تصادفات رانندگی بود. همچنین بیشترین نوع آسیب، آسیب به بافت نرم بشمار می رفت. میزان مورتالیتی در مراجعین با تروما به قفسه سینه در این مطالعه 3.8% بود.
    کلید واژگان: تروما, قفسه سینه, نافذ, غیرنافذ}
    Background
    Trauma is the most common cause of death, admission and disability in all age groups ranging between 1-40 years. The present study was conducted to survey the frequency of chest trauma (blunt and penetrating) in Air Force Hospital in a two-year period, 2002–2004.
    Materials And Methods
    A retrospective study was conducted at Surgery and Emergency departments of Air Force hospital on all consecutive (blunt and penetrating) chest trauma patients treated between March 2002 and March 2004.
    Results
    Totally, 814 cases referred with chief complain of chest trauma. Blunt chest trauma was reported in 78.1% of cases (636 patients) and penetrating chest trauma in the remaining 21.9% (178 patients). Totally, 84.7% were males and 76.4% aged 14-40 years. The most common site of injury was chest wall (90.3%) and soft tissue injury was the most prevalent form of trauma (31.6%). Extremities were the most common site of co-injury (13.3%). Car accident was by far the most frequent cause of trauma (57.9%). The mortality rate was 3.8% (31 patients).
    Conclusion
    Car accident was the most common cause of chest trauma. Meanwhile, soft tissue injury was the most frequent type of injury.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال