گزارش یک بیمار مبتلا به نوروفیبرومای(شوآنوما) ناحیه پری ساکرال

شوآنوما یک تومور خوش خیم سلول های شوآن غلاف عصبی است که معمولا منفرد، کپسول دار و با رشد آهسته می باشد و در طول عصب محیطی مغزی یا سمپاتیک رشد می نماید. مطالعه حاضر یک مورد شوآنومای پری ساکرال در آقای 49 ساله را گزارش می نماید که با شکایت هماتواسپرمی متناوب و درد مبهم شکم به مدت یک سال مراجعه می کرد. در سی تی اسکن شکم توده کیست مانند با اندازه 60×65×60 میلی متر در حفره قدامی لگن با انحراف به سمت استخوان ساکرال با منشا عصبی و در بررسی های متعدد، نوروفیبروما مطرح شد. به علت بزرگی توده و موقعیت آن نسبت به اعصاب لگنی، بیمار صرفا تحت عمل لاپاراتومی با رزکسیون نسبی توده قرار گرفت. در بررسی پاتولوژی، تشخیص شوآنومای قدیمی (ancient schwanoma) با تغییرات دژنراتیو قطعی شد. رادیوتراپی برای کاهش سایز بقیه تومور انجام گردید. در بیمار مورد نظر، شوآنوما به طور اتفاقی تشخیص داده شد. اندازه تومور نشان دهنده فاصله زمانی نسبتا طولانی از زمان ایجاد تومور تا تشخیص آن می باشد. تشخیص قطعی بیماری علی رغم استفاده از یافته های پاراکلینیک، با مطالعه هیستوپاتولوژی انجام شد.