تاثیر ان استیل سیستیین بر درد پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی: کارآزمایی بالینی تصادفی

از آن جا که بیشتر داروهای ضد درد از جمله مخدرها و ضد التهاب های غیر استروییدی دارای عوارض جانبی مختلفی هستند استفاده از داروی با عوارض کمتر ارزشمند است. هدف این مطالعه بررسی اثر ان استیل سیستیین در درمان درد پس از جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی بود.
در این مطالعه کارآزمایی بالینی که از شهریور تا اسفند 1394 در دو بیمارستان های آموزشی شهرستان بابل انجام گرفت، 38 بیمار کاندید عمل جراحی لاپاروسکوپی کوله سیستکتومی با سن 50-20 سال، با کلاس I انجمن بیهوشی امریکا انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. شب پیش از عمل به گروه مداخله mg 1200 ان استیل سیستیین خوراکی داده شد و در صبح پیش از عمل نیز mg 600 ان استیل سیستیین وریدی تجویز شد. به گروه شاهد دو قرص ویتامین C جوشان (دارونما) شب پیش از عمل داده شد و صبح روز عمل ml 3 آب مقطر به عنوان پلاسبو تزریق شد. نمره درد، میزان مصرف پتیدین و تغییرات همودینامیک، 24 ساعت پس از عمل در دوگروه ثبت و مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت.
میانگین کلی سن بیماران در دو گروه تفاوت معناداری نداشت (0/23P=). میانگین نمره درد در گروه پلاسبو برابر با 2/1±3/5 و گروه ان استیل سیستیین برابر با 0/58±2/7 بود که این تفاوت از لحاظ آماری معنادار نبود (0/06P=). میانگین میزان پتدین در طی 24 ساعت در گروه پلاسبو، mg 52 و گروه ان استیل سیستیین، mg 29 بود که تفاوت معناداری بین دوگروه وجود داشته است (0/01P=).
نتایج مطالعه نشان داد، که اگرچه مصرف ان استیل سیستیین خوراکی در مقایسه با مصرف ویتامین C خوراکی پیش از عمل سبب کاهش معنادار شدت درد پس از لاپاروسکوپی کوله سیستکتومی نشده است، اما میزان مصرف پتیدین پس از عمل را به صورت معناداری کاهش می دهد.