بررسی ارزش تشخیصی Fine needle aspiration در مقایسه با Core needle biopsy در زنان مبتلا به توده ی پستان

حدود یک نهم زنان به سرطان پستان مبتلا می شوند و عده ی بسیار بیشتری دارای توده ی پستان هستند. سرطان پستان حدود 30 درصد کل سرطان های زنان را تشکیل می دهد. یکی از اقدامات در تشخیص اولیه ی نوع توده، سیتولوژی توسط نمونه برداری سوزنی ظریف (Fine needle aspiration یا FNA) می باشد که قدرت پیش گویی کننده ی آن به عوامل زیادی بستگی دارد، ولی نسبت به روش های تشخیصی دیگر مانند CNB (Core needle biopsy) سریع تر و کمتر تهاجمی است. هدف از این مطالعه، بررسی ارزش تشخیصی FNA در مقایسه با CNB در زنان مبتلا به توده ی پستان بود.
این یک مطالعه ی مقطعی بود که در سال 1389 و 1390در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به انجام رسید. جامعه ی آماری شامل بیمارانی بود که جهت انجام بیوپسی معرفی گردیده بودند. روش انجام این مطالعه به این صورت بود که تحت هدایت سونوگرافی پس از بی حسی موضعی با سرنگ، FNA انجام و بعد از همان محل CNB انجام گردید. برای تهیه ی لام ها نمونه روی لام پخش و با اسپری فیکساتور تثبیت گردید. نمونه ی CNB با مشخصات بیمار همان روز و لام ها با کد و بدون نام چند روز بعد به آزمایشگاه ارسال گردید. کلیه ی داده های به دست آمده در یک چک لیست ثبت و توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه ی 18 آنالیز شد.
FNA در مقایسه با بیوپسی سوزنی دارای حساسیت 8/84 و ویژگی 4/94 درصد بود. ارزش اخباری مثبت تست FNA 1/95 درصد و ارزش اخباری منفی آن 9/82 درصد بود.
طبق نتایج به دست آمده از این مطالعه، تست FNA تحت راهنمایی سونوگرافی دارای حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری بالایی جهت تشخیص تومورهای پستان است و می تواند به عنوان یک ابزار مناسب تشخیصی مورد استفاده قرار گیرد، ولی از آن جایی که اکثر پزشکان جهت اقدامات درمانی به یک تشخیص دقیق نیاز دارند، اقدام به بیوپسی از توده می کنند. در عین حال در افرادی که به علت اختلال انعقادی و ترس از بیوپسی امکان انجام آن وجود نداشته باشد یا تشخیص سریع مد نظر باشد، می توان از FNA استفاده کرد.