بروز عوارض نورولوژیکی حاد پس از جراحی قلب در کودکان با بیماری مادرزادی قلب

با توجه به ماهیت بیماری های قلبی و استفاده از بای پس قلبی -ریوی، ممکن است عوارض نورولوژیکی گذرا یا دایمی در طول یا پس از جراحی قلب کودکان بوجود آید. هدف از این مطالعه ارزیابی بروز عوارض نورولوژیکی حاد در دوره پس از عمل جراحی قلب در کودکان با بیماری های مادرزادی قلب تحت عمل جراحی قلب بود.
در این مطالعه، تمام بیماران با بیماری های قلبی -عروقی (از جمله بیماری های مادرزادی قلب و دیگر بیماری های قلبی -عروقی) که عمل انجام داده اند (باز یا بسته) در مرکز پزشکی کودکان، تهران، ایران، برای یک سال بین تیر 1393 و تیر 1394 مورد ارزیابی قرار گرفت. کسانی که در طی اقامت در بیمارستان یا عمل جراحی مرده بودند، بیماران با اطلاعات ناقص در پرونده های پزشکی و کودکانی که به دلیل بیماری مادرزادی قلب عمل نشده بودند از مطالعه حذف شدند. از 435 بیمار مورد بررسی، 364 بیمار در این مطالعه وارد شدند. عوارض نورولوژیکی حاد و یافته های مرتبط در سی تی اسکن مغز مورد بررسی قرار گرفت.
محدوده سنی بیماران بین 5 روز تا 15 سال سن بود، که 64 (17/6٪) بیمار کمتر از 2 ماه ، 131 (36٪) بیمار بین 2 ماه تا 1 سال و 169 (46/6٪) بیمار بالای یک سال بودند. سی و سه بیمار (9/06٪) با عوارض نورولوژیکی حاد پس از عمل جراحی قلب، از جمله تشنج، اختلالات حرکتی، از دست دادن هوشیاری، اختلالات بینایی، سردرد، و هیدروسفالی مشخص شدند. بهبود اجرای پروتکل بای پس قلبی -ریوی و استفاده از مانیتورینگ های عصبی برای ایسکمی و خونریزی و همچنین فیلتر شریانی در حین عمل جراحی می تواند بروز عوارض نورولوژیکی بعد از عمل جراحی قلب کودکان را کاهش دهد.