به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه

key words: documentation error

در نشریات گروه پزشکی
تکرار جستجوی کلیدواژه key words: documentation error در مقالات مجلات علمی
  • محمدحسین حیوی حقیقی، فرید خرمی، سعید حسینی تشیزی، محمد دهقانی
    زمینه و هدف
    اطلاعات مرگ نقشی اساسی در تدوین برنامه های سلامت دارد و کدگذاری علل مرگ به سازماندهی و قابل استفاده شدن این اطلاعات می انجامد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر خطاهای مستندسازی بر صحت کدگذاری علل مرگ در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس است.
    روش بررسی
    این پژوهش توصیفی مقطعی در شش ماهه دوم سال 1390 و با مطالعه گواهی فوت همه متوفیان انجام شد. ابتدا اطلاعات گواهی فوت بر روی فرم های جداگانه ای ثبت شد و رزیدنت های هر بخش نسبت به تعیین توالی های گواهی فوت اقدام نمودند. سپس پژوهشگر نسبت به کدگذاری مجدد گواهی ها و مقایسه آن ها با کدهای کدگذاران اصلی اقدام نمود. در نهایت، برای استخراج اطلاعات مربوط به خطاهای مستندسازی، پژوهشگر به خود گواهی فوت مراجعه نمود. داده ها وارد نرم افزار SPSS شده و از طریق آمار توصیفی و آزمون کای دو و با محاسبه فاصله اطمینان 95% تحلیل شدند.
    یافته ها
    صحت کدگذاری علل مرگ برابر با 7/51% بود. صحت کدگذاری رابطه معنی داری با خطاهای ماژور داشت (001/0P=) اما، با خطاهای مینور رابطه معنی داری نداشت. از بین خطاهای ماژور، «درج علل مرگ دارای اثر یکسان». بیشترین تاثیر (1/82% خطا در کدگذاری) را داشت. بیشترین تاثیر این خطا مربوط به فصل بیماری های غدد تغذیه و متابولیسم (4/94% خطای کدگذاری) بود. زبان تکمیل گواهی فوت و تعداد خطوط با وقوع هر دو نوع خطا رابطه معنی داری داشتند.
    نتیجه گیری
    کدگذاری علل مرگ وضعیت مطلوبی در این بیمارستان ندارد. تاثیر نسبی (4/9%) خطاهای ماژور بر صحت کدگذاری، آموزش پزشکان درباره اهمیت و نحوه تکمیل گواهی را ضروری می سازد.
    کلید واژگان: خطاهای مستندسازی، علت مرگ، صحت، کدگذاری، طبقه بندی بین المللی بیماری ها ویرایش دهم
    Mohammad Hossein Hayavi Haghighi, Farid Khorami, Saeed Hosseini Teshizi, Mohammad Dehghani
    Background
    Death information have critical role in adjustment of health plans and cause of death coding leads to organizing and being used of this information. Purpose of this study is to review the impact of documentation errors on cause of death coding accuracy in Shahid Mohammadi hospital in Bandarabbas.
    Methods
    This descriptive cross sectional study performed in second half of 2011 by a survey on all death certificates. At first, certificates information were written on forms separately and residents determined sequences of death certificates. Next, the researcher recorded certificates and compared his codes with primary coders. At last, the researcher referred to death certificates for extracting information about documentation errors. Data entered in SPSS and was analyzed with descriptive statistics and chi square test in 95% confidence interval.
    Findings
    Accuracy rate of causes of death coding was 51. 7%. There was a meaningful relationship between coding accuracy and major errors (P=. 001); but, between coding accuracy and minors there was not. Among major errors, «cause of death with equal effects» has the most affect (82. 1% error in coding) and the most impact of this error was in endocrine chapter, (94. 4% error in coding). Number of death certificate lines and its language have meaningful relation with both errors.
    Conclusion
    Cause of death coding is not acceptable in this hospital. Considering impact of major errors (9. 4%) on coding accuracy, physicians training in death certificate issue is required.
    Keywords: Key words: Documentation Error, Death Certificate, Cause of Death, Accuracy, Coding, ICD, 10
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال