mahmood alebouyeh
-
مقایسه تاثیر دو روش بلوک اپیدورال مداوم و بلوک پاراورتبرال مداوم بر درد پس از جراحی آرتروپلاستی زانو
تعیین اینکه کدام روش کنترل درد،درد بعد از جراحی را بهتر کنترل میکند هنوز بطور گسترده مورد مطالعه قرار نگرفته است.هدف اینمطالعه مقایسه نقش روش اپیدورال مداوم و بلوک پاراورتبرال مداوم در پی بی دردی بعد از جراحی ارتروپلاستی زانو میباشد.این مطالعهاز نوع کارازمایی بالینی است.در این مطالعه بیماران تحت جراحی ارتروپلاستی زانو که به بیمارستان رسول مراجعه کردند در سال98،بطور تصادفی در یکی از دو گروه اپیدورال مداوم و یا بلوک پاراورتبرال مداوم قرار گرفتند.پارامترهای درد استاتیک و داینامیک،تحرکو قدرت عضلانی در طول ریکاوری و طی ویزیت های بیمار در 0،4،8،16،24 ساعت بعد از خروج از ریکاوری،اولین زمان درخواستمسکن توسط بیمار،عوارض ناشی از مپریدین و عوارض ناشی از بی حسی بیمار در دو گروه اندازه گیری و ثبت شد.بین میزان درداستاتیک،درد داینامیک،تحرک و قدرت عضلانی بیماران در دو گروه مطالعه در 0،4،8 ساعت بعد از ریکاوری تفاوت معناداری وجودندارد(p>0/05)میزان درد استاتیک و درد داینامیک بیماران در 16 و24 ساعت بعد از ریکاوری در گروه پاراورتبرال به طور معناداری کمتراز گروه اپیدورال است(p<0/05).میزان تحرک و قدرت عضلانی بیماران در 16 و 24ساعت بعد از ریکاوری در گروه پاراورتبرال به طورمعناداری بیشتر از گروه اپیدورال است(p<0/05)اولین زمان درخواست مسکن توسط بیمار در گروه پاراورتبرال بطور معناداری بیشتر ازگروه اپیدورال است(p<0/05)عوارض ناشی از مپریدین و عوارض ناشی از بی حسی بیمار در گروه پاراورتبرال بطور معناداری کمتر ازگروه اپیدورال است.)p<0/05) با این تفاسیر بهره گیری از بلوک پاراورتبرال مداوم در مقایسه با اپیدورال مداوم بر کاهش درد پس ازجراحی ارتروپلاستی زانو موثر است.
کلید واژگان: بلوک پاراورتبرال مداوم، بلوک اپیدورال مداوم، جراحی ارتروپلاستی زانوContinuous epidural analgesia (CEA) is the most common local anesthesia technique used to control pain after Total knee arthroplasty (TKA). CEA has many side effects. Continuous paravertebral block is an effective method with fewer side effects in controlling TKA pain. The aim of this study was to compare the effect of this two methods on post-TKA pain.TKA patients were randomly divided into two groups (N = 19): A) CEB: Bupivacaine 0.25% was injected epiduraly by pump at 4 ml / hr during 24 hours after surgery. B) Continuous Lumbar Paravertebral Block (CLPB): all interventions were similar to group A, but by paravertebral catheter. Basic Mobility Scale (BMS) and the Visual Analogue Scale (VAS) ( static and dynamic) four times (4, 8, 16 and 24 hours after surgery) were measured and recorded. Use of opioids and their complications were measured.Patients in the CLPB group experienced significantly less dynamic and static pain 4 and 8 hours after TKA than patients in the CEA group (p< 0.05). There was no side effects in patients in the CLPB group but, patients in the CEA group experienced Nausea and Vomiting. No significant difference was observed for BMS and Muscular Strength in any of the follow-up stages between the two groups (P> 0.05).Continuous paravertebral block has equal efficacy in controlling pain in patients undergoing TKA surgery compared to continuous epidural block. Due to, lack of complications it can be considered as a suitable alternative in TKA patients.
Keywords: continuous epidural block, continuous paravertebral block, total knee arthroplasty -
Human interferons (IFNs) are key cytokines secreted by immune system. They have several effects such as antiviral and anti tumors activity, activating immune cells and healing of multiple sclerosis. The type IFNs present in humans are α, β and Υ. IFN β is a polypeptide, normally produced by fibroblasts and seems to be more species-specific than IFN . Structural properties of I FNs are important for their biologic effects. There are a few analytical techniques for separation, identification and determination of IFNs in its formulations such as mass spectroscopy, RP-HPLC and capillary electrophoresis (CE). In this study we used Micellar Electrokinetic Chromatography (MEKC) as a unique mode of CE because of its capability to separate neutral as well as charged solutes. In MEKC, ionic surfactants are added to the running buffer to form micelles which have a three-dimensional structure with the hydrophobic moieties. The selectivity of MEKC can be controlled by the choice of surfactant and also by the addition of modifiers to the buffer. We used sodium tetraborate (Borax) as buffer without any modifier and sodium dodecyl sulfate (SDS) as surfactant. The validated method was used for determination of the IFN β-1b formulation which are manufactured in Iran. From 9 collected different batches, all of them had acceptable potency as claimed on their label with average 102.25 ± 10.030 %. This is the first time that a MEKC method is introduced for quantification of IFN β-1b in its pharmaceutical dosage forms. The method is reliable safe, rapid and accurate.Keywords: Analysis, Capillary Electrophoresis, MEKC, Interferon, ZIFERON®
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.