جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « سندرم استیونس جانسون » در نشریات گروه « پزشکی »
-
پیش زمینه و هدف
سندرم استیونس جانسون (SJS= Stevens-Johnson syndrome) یک واکنش حساسیت زا و یک بیماری تهدیدکننده حیات، با واسطه ایمونولوژیک و معمولا ناشی از دارو است. سولفونامیدها، آلوپورینول و داروهای سرماخوردگی برخی از این داروهای حساسیت زا هستند. زنان باردار جزء گروه های در معرض خطر برای ابتلا و پیشرفت این بیماری محسوب می شوند. هدف از این مقاله گزارش یک مورد بارداری و زایمان، پس از گذشت 5 سال از زمان تشخیص SJS است.
گزارش مورد:
این مطالعه گزارش موردی در بیمارستان امام (ره) شهر خلخال انجام شد. ما در این مطالعه به گزارش شرح حال بارداری و زایمان خانمی که به دنبال درمان سرماخوردگی با داروهای آزیترومایسین و ناپروکسن دچار SJS و تنگی واژن ناشی از آن شده بود پرداختیم. این مطالعه نشان داد که امکان بارداری و زایمان موفق در افراد مبتلا به SJS و عوارض درازمدت ناشی از آن وجود دارد.
نتیجه گیری:
ارایه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید احتیاط های لازم را در مورد واکنش داروها به خصوص بروز SJS که یک وضعیت بالقوه آسیب رسان و کشنده است، به عمل آورند.
کلید واژگان: آزیترومایسین, حساسیت دارویی, ناپروکسن, بارداری, سندرم استیونس جانسون}Background & AimsStevens Johnson syndrome (SJS) is a severe hypersensitive reaction and a life-threatening, immunologically mediated and usually drug-induced disease. Sulfonamides, allopurinol, and cold medicines are some of these allergen drugs. pregnant women comprise a subset of individuals at risk for SJS development. The aim of the article was to report a success pregnancy and delivery in a woman after 5 years of SJS diagnosis.
Case Report:
This case report study was conducted at Imam Khomeini Hospital in Khalkhal, Iran. In this study, we discussed on the history of pregnancy and delivery in a woman 5 years following SJS diagnosis with vaginal stenosis resulting from Azithromycin and Naproxen treatment for cold. This study showed that there is a possibility of successful pregnancy and delivery in the people with SJS and long-term complications caused by it.
ConclusionHealth care providers must be careful concerning drug reactions, especially the occurrence of SJS, which is a potentially harmful and fatal condition.
Keywords: Azithromycin, Drug Allergy, Naproxen, Pregnancy, Stevens-Johnson Syndrome} -
سابقه و هدفسندرم استیونس جانسون (Syndrome SJS: Stevens-Johnson) و نکرولیز اپیدرمی سمی (TEN: Toxic Epidermal Necrolysis) از جمله واکنش های شدید و بالقوه تهدیدکننده حیات می باشند که اگرچه بروز کمی دارند؛ اما به دلیل احتمال ایجاد عوارض وخیم و مرگ و میر از اهمیت فراوانی برخوردار هستند. این دو واکنش عمدتا علت دارویی دارند؛ اگرچه در برخی از موارد به دلیل عوامل عفونی رخ می دهند. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف بررسی ویژگی های اپیدمیولوژیک، اتیولوژیک و بالینی بیماران مبتلا به SJS و TEN بستری شده در بیمارستان سینای همدان طی یک بازه زمانی 16 ساله انجام شد.مواد و روش هادر مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر، بیماران بستری شده از ابتدای سال 1381 تا سال 1397 با تشخیص SJS و TEN از نظر سن، جنس، نوع داروی ایجادکننده بیماری، طول مدت بستری، نوع درمان و عوارض ایجادشده بررسی گردیدند.یافته هادر مطالعه حاضر در مجموع 47 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که 21 نفر مرد و 26 نفر زن بودند. همچنین 34 بیمار مبتلا بهSJS ، چهار بیمار مبتلا به SJS-TEN Overlap و نه بیمار مبتلا به TEN تشخیص داده شدند. شایان ذکر است که 45 نفر (7/95 درصد) به دلیل مصرف دارو و دو نفر به دلایل غیردارویی بستری شده بود. شایع ترین گروه های دارویی ایجادکننده واکنش به ترتیب عبارت بودند از: آنتی میکروبیال ها (1/36 درصد)، ضد تشنج ها (6/27 درصد) و NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) (17 درصد). علاوه براین، یک مورد واکنش ناشی از آلوپورینول و یک مورد ناشی از واکسن هاری مشاهده شد و مابقی واکنش های غیردارویی و چند دارویی را شامل می شدند. در این مطالعه شایع ترین عوارض بیماری به ترتیب عبارت بودند از: عوارض عفونی (2/21 درصد)، آسیب های چشمی (1/19 درصد) و خونریزی گوارشی (1/2 درصد).نتیجه گیریشایع ترین داروهای ایجادکنندهSJS و TEN، داروهای آنتی میکروبیال بودند. با توجه به احتمال ایجاد عوارض شدید از جمله آسیب های چشمی و خطر مرگ و میر لازم است پزشکان با علائم SJS و TEN آشنایی داشته باشند و آگاهی های لازم در جهت عدم استفاده خودسرانه از داروهای ضد میکروبی به عموم مردم ارائه گردد.کلید واژگان: سندرم استیونس جانسون, نکرولیز اپیدرمی سمی, واکنش دارویی}Background and ObjectiveStevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are severe and potentially life-threatening reactions. In spite of the low prevalence of these conditions, they are of utmost significance due to their catastrophic complications and mortality. The SJS and TEN are mostly caused by a reaction to a drug; however, in some cases, they result from infections. The aim of this study was to investigate the epidemiologic, etiologic, and clinical characteristics of the patients admitted to Sina Hospital in Hamadan, Iran, due to SJS and TEN during a 16-year period.Materials and MethodsThis cross-sectional descriptive study was conducted on the patients with SJS and TEN admitted to Sina Hospital during the last 16 years (i.e., 2002-2018). The data analyzed in the present study included age, gender, causative drug, length of hospital stay, received treatment, and complications.ResultsA total of 47 patients, consisting of 21 males and 26 females, were investigated in this study. Out of the 47 patients, 34, 9, and 4 cases were diagnosed with SJS, TEN, and SJS/TEN overlap, respectively. Regarding the etiology of these conditions, 45 cases (95.7%) were drug-related, while the remaining 2 cases were caused by reasons other than drugs. The most common causative drugs were antimicrobials (36.1%), followed by antiepileptics (27.6%) and nonsteroidal anti-inflammatory drug (17 %). Furthermore, there one case caused by reaction to allopurinol, and another case resulted from reactions to rabies vaccine. The remaining cases were either non-drug related or multi-drug related. The most common complications were infections (21.2%), followed by ocular problems (19.1%) and gastrointestinal bleeding (2.1%).ConclusionAs the findings indicated, antimicrobials were the most common causative drugs of SJS and TEN. The physicians should be aware of the clinical manifestations of SJS and TEN with regard to the severe complications of these conditions, including ocular damages, and their risk of mortality. Moreover, it is required to enhance public awareness regarding the avoidance of self-medication with antimicrobial drugs.Keywords: : Drug Reaction, Stevens-Johnson Syndrome, Toxic Epidermal Necrolysis}
-
مقدمهسندروم نکرولیز توکسیک اپیدرم بیماریی با واکنش های پوستی و مخاطی شدید است. این بیماری به طورمعمول در واکنش به بعضی داروها مثل فنی توئین ایجاد می شود. معرفی بیمار: آقایی 35 ساله با سابقه دریافت فنی توئین با بثورات جلدی مخاطی و تاول منتشر در بیمارستان بستری گردید. بعد از تشخیص علت اقدامات درمانی شبیه سوختگی ها انجام گردید و بیمار ترخیص شد.نتیجه گیریبرای درمان علت بیماری بسیار مهم است. زمانی که بیماری ناشی از دارو باشد، تجویز دارو باید به طورسریع قطع شود و درمان صورت گیرد.
کلید واژگان: سندرم استیونس جانسون, سندروم نکرولیز توکسیک اپیدرم, فنی توئین}Introductionthe toxic epidermal necrosis syndrome is defined as severe skin and mucosal reactions which usually appears by some drugs such as phenytoin.Case Presentationa 35-year-old man who consumed phenytoin hospitalized due to diffuse mucocutaneous lesions and bullous lesions. After diagnosing its etiology، therapeutic actions were done similar to severe burns which led to improvement of wounds and discharging from the hospital.Conclusionfinding the etiology of every disease is crucial step in its treatment. When the disease is caused by drug، it is necessary to discontinue immediately consumption of this and start treatment.Keywords: phenytoin, toxic epidermal necrosis syndrome, Stevens, Johnson syndrome}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.