mohammad javad kian
-
مجله فرهنگ و ارتقای سلامت (فرهنگستان علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران)، سال سوم شماره 3 (پیاپی 7، پاییز 1398)، صص 232 -249زمینه و هدف
افزایش هزینه های نظام سلامت در سراسر دنیا به یکی از چالش های بزرگ تبدیل شده است. به منظور اطمینان از امنیت درمان برای تمام آحاد مردم لازم است اقتصاد سلامت کشور مقاومتی شود و این رویکرد در جامعه ترویج یابد. هدف از تنظیم این مقاله معرفی محورهای کلان و موضوعات اختصاصی هر محور است.
روشدر این مطالعه روش ترکیبی همزمان - لانه کرده استفاده شده است. با تشکیل جلسات گروهی و تحلیل محتوای کیفی، محورهای کلان اولویت دار اقتصاد مقاومتی و موضوعات اختصاصی استخراج شد. مطالعات حوزه سلامت و اقتصاد مقاومتی با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی
sid, magiran و Google scholar و با کلید واژه های سلامت، اقتصاد مقاومتی، نظام سلامت و ایران شناسایی و به عنوان نقش مکمل مورد تحلیل و استنتاج قرارگرفت و فهرست نهایی به دست آمد.یافته هادوازده محور کلان و موضوع های اختصاصی هرمحور شناسایی شد. محورهای کلان عبارتند از: «مفهوم شناسی»، «مبانی، اصول، ارزش ها، اهداف»، «سیاست ها و راهبردها»، «آسیب ها و چالش های اقتصاد سلامت»، «شاخص ها»، «ابعاد بین بخشی اقتصاد سلامت و اقتصاد مقاومتی»، «الزامات»، «مصادیق/ نمونه های عینی در تاریخ معاصر»، «فرهنگ و فرهنگ سازی»، «ابعاد مدیریتی اقتصاد سلامت»، و «راهکارهای تحقق»، در ذیل هر محور کلان تعدادی موضوع اختصاصی شناسایی و معرفی شد.
نتیجه گیریمقاوم سازی نظام سلامت کشور در شرایط عادی، بحران و بلایا، جنگ و بیوتروریسم، و تحریم اقتصادی دشمنان، مستلزم نهادینه سازی اقتصاد مقاومتی سلامت است. برخورداری از نظام سلامت متعالی، کارآمد، پاسخگو با اجرای همه جانبه سیاست های کلی سلامت، بندهای مرتبط سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی و سایر اسناد بالادستی حوزه سلامت میسر است. آسیب شناسی علاج جویانه، پایش، ارزشیابی و رصد کلان سلامت، نیز لازمه پویایی و شکوفایی اقتصاد سلامت و دستیابی به توان آفندی و پدافندی است.
کلید واژگان: اقتصاد، اقتصاد پزشکی، اقتصاد مقاومتی، سیاست بهداشتBackgroundIncrease of healthcare costs has become a major challenge worldwide. In order to ensure the security of treatment for all people, resiliency is necessary for the country’s health economy and must promote in the country. The aim of this article is to introduce the macro-axes and specific issues of each axis.
MethodsIn this study, concurrent-nested mixed method was used. After discussing in focus group meeting and qualitative content analysis, the macro- axes priority of the resistance economy and specific issues were extracted. Studies in the field of health and resistance economics were identified as the complementary role by searching the databases of sid, magiran and Google scholar and with the keywords health, resistance economy, health system and Iran and the final list was obtained.
ResultsTwelve macro-priority areas and specific issues of each axis were identified. The macro-axes are: "Conceptualism", "Basis, Principles, Values, Goals", "Policies and Strategies”, “Pathologic barriers and Challenges of the Health Economics", "Indices", " Intersectoral dimensions of the Health Economics and the Resistance Economics", "Requirements", Examples/Objective Examples in Contemporary History”, “Culture and Culture-Building”, “Dimensions of Health Economics Management”, and “Implementation Strategies" in each macro-axis, a number of specific issues were introduced.
ConclusionStrengthening the countrychr('39')s health system in normal conditions, crisis and disaster, war and bioterrorism, and economic sanctions, requires the implementation of health resistance economy. An excellent, efficient and responsive health system is possible with comprehensive implementation of the general health policies, related clauses of the resistance economy general policies, and other upstream documents in the field of health. Monitoring, evaluating and macro observation of health are also necessary for dynamism and prosperity of health economy and the achievement of affect and defense capabilities.
Keywords: Economics, Medical, Health Policy, Resistive Economy -
BackgroundExposure to mercury (Hg) as a heavy metal can cause health effects. The objective of this study was to assess occupational exposure to Hg in a chlor-alkali petrochemical industry in Iran by determining of Hg concentrations in air, blood and urine samples.MethodsThe study was performed on 50 exposed subjects and 50 unexposed controls. Air samples were collected in the breathing zone of exposed subjects, using hopcalite sorbents. Analysis was performed using a cold vapor atomic absorption spectrophotometer (CV-AAS) according to NIOSH analytical method 6009. For all participants, blood and urine samples were collected and then transferred into sterile glass tubes. After micro-extraction with ionic liquid and back extraction with nitric acid, Hg concentrations in blood and urine samples were determined by CV-AAS.ResultsThe mean concentration of air Hg was 0.042± 0.003 mg/m3. The mean concentrations of Hg in blood and urine samples of exposed subjects were significantly higher than unexposed controls (22.41± 12.58 versus 1.19± 0.95 µg/l and 30.61± 10.86 versus 1.99± 1.34 µg/g creatinine, respectively). Correlation of air Hg with blood Hg, urine Hg and blood Hg-urine Hg ratio were significant statistically (P< 0.05).ConclusionsThe values of Hg in blood and urine samples of chlor-alkali workers were considerably high. Correlation coefficients showed that blood Hg and blood Hg-urine Hg ratio are better indicators than urine Hg for assessing occupationally exposed workers in terms of current exposure assessment.Keywords: Blood, Blood Hg, urine Hg ratio, Mercury, Urine
-
بررسی مقایسه ای کارایی نانو لوله های کربنی چند جداره و تک جداره در جذب و نمونه برداری از بخارات جیوهزمینه و هدفجذب بخارات سمی جیوه (Hg 0) در هوای محیط کار از طریق جاذب های مناسب در کنترل حدود تماس شغلی شاغلین بسیار موثر است. با توجه به تمایل ساختارهای کربنی برای جذب سطحی جیوه، احتمالا می توان نانو لوله های کربنی را به عنوان نمونه بردار مناسب جیوه در نظر گرفت.هدف این مطالعه بررسی احتمال جذب بخارات جیوه توسط نانو لوله های کربنی و مقایسه کارایی جذب نانو لوله های کربنی چند جداره و تک جداره می باشد.روش بررسیدر مطالعه تجربی، راندمان جذب و تاثیر متغیرهای مختلف بر جذب بخارات جیوه عنصری توسط نانو لوله های کربنی، واجذب مقادیر جرمی بخارات جیوه، ظرفیت جذب، زمان و دمای واجذب، تکرار پذیری و زمان ماندگاری جیوه بررسی شد. برای صحت نتایج از آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه،رگرسیون خطی تک و چند متغیره و تی مستقل استفاده گردید.یافته هاظرفیت و راندمان جذب توسط جاذب به جرم جاذب، نوع نانو لوله کربنی،جرم جیوه وابسته می باشد.محدوده خطی این روش برای نانو لوله های کربنی تک جداره(7/0 – 006/0 میکرو گرم)و برای چند جداره(3 – 006/0 میکرو گرم)، حد تشخیص برای هر دو نانو لوله کربنی برابر با 006/0 میکرو گرم می باشد. دمای و زمان بهینه برای واجذب مقادیر جرمی جیوه به ترتیب برابر با 250 درجه سانتی گراد و 10 دقیقه و زمان ماندگاری جیوه بر روی نانو لوله های کربنی تا سه هفته بعد از نمونه-برداری(بیش از 90 درصد)بود.نتیجه گیرینانو لوله های کربنی پتانسیل جذب بخارات جیوه را دارند و می توان از آنها برای نمونه برداری نیز استفاده نمود.
کلید واژگان: کلمات کلیدی: بخارات جیوه، نانو لوله های کربنی تک جداره، نانو لوله های کربنی چند جداره، جذب، واجذبBackground And AimsSampling of toxic mercury vapors (Hg0) is necessary for determination of occupational exposure levels of workers exposed to this contaminant. Given the tendency of carbon nanotubes for mercury adsorption, carbon nanotubes can be expected to be suitable sampling media for mercury. The aim of this study was to compare the performance of multi-walled and single-walled carbon nanotubes (SWCNT, MWCNT) in absorption of mercury vapors in the air.MethodsIn this experimental study, the efficiency of absorption and different variables that affected on adsorption of mercury vapor such as, adsorption efficiency, desorption mass amounts of mercury, adsorption capacity, the time and temperature of desorption, repeatability, and retention time of mercury were optimized. Statistical method, one way - anova, multiple linear regression and T - test were used for survey of results accuracy.ResultsCapacity and adsorption efficiency of adsorbents related to mass amounts of adsorbents, type of carbon nanotubes and mass amounts of mercury. In this method, working range in SWCNT and MWCNT were 0.006 – 0.7 and 0.006 – 3 g respectively. The minimum of adsorption capacity in 80 mg of SWCNT and MWCNT was 0.006 g. The optimum time and temperature desorption for amounts of mercury were 10 minute and 250 °C respectively. The retention time of mercury adsorbed (90%) on carbon nanotubes was more than 3 weeks.ConclusionCarbon nanotubes have the potential to be used for adsorption/ desorption of mercury vapors in the air.Keywords: Mercury vapor, Single, walled carbon nanotubes, Multi, walled carbon nanotubes, Adsorption, Desorption -
جذب بخارات جیوه توسط جاذب ها از مسائل مهم انسان و محیط زیست می باشد. در این تحقیق از جاذب های نانو لوله های کربنی چند دیواره نانو ذرات پالادیوم (20% وزنی/وزنی) و نانو لوله های کربنی تک دیواره در جذب بخارات جیوه استفاده شد. کارایی این جاذب ها در جذب بخارات جیوه با هم مقایسه شده است. ظرفیت و راندمان جذب جاذب به جرم جاذب، نوع نانو ذره، غلظت جرمی جیوه وابسته می باشد. محدوده خطی این روش برای 80 میلی گرم نانو لوله های کربنی تک دیواره 7/0 – 02/0 میکرو گرم و حد تشخیص 006/0 میکرو گرم می باشد. محدوده خطی این روش برای 80 میلی گرم نانو لوله های کربنی پوشش داده شده با نانو ذرات پالادیم (NPd-MWCNT) بین 3– 01/0 میکرو گرم و حد تشخیص آن 003/0 میکرو گرم می باشد. در این تحقیق از پایلوت شبیه ساز برای تولید بخارات جیوه از فاز ساکن و از طیف سنجی جذب اتمی با بخار سرد (CV-AAS) برای اندازه گیری میزان جیوه استفاده شد. نتایج نشان داد که نانو ذرات پالادیوم (8 میکرو گرم برگرم) پتانسیل جذب بیشتری نسبت به نانو لوله های کربنی تک دیواره (5/0 میکرو گرم بر گرم) دارند.
کلید واژگان: بخارات جیوه، پایلوت شبیه ساز بخارات جیوه، نانو لوله های کربنی، نانو ذرات پالادیوم، دستگاه طیف سنجی اتمیMercury is a toxic metal، without biological effect in human body and causes CNS and renal disease. So، removal of mercury vapor through sorbents is an important environmental problem. Due to high capability of nano particle sorbents، nano particle palladium modified on multi wall carbon nano tube (NPd-MWCNT) and single wall carbon nano tube (SWCNT) were selected for this investigation. In this study، instrumental conditions، method procedure and different effect parameters such as، absorption and adsorption efficiency، absorption capacity، temperature، time and repeatability were studied and optimized. In addition the efficiency of sorbents was compared. Absorption capacity and efficiency of sorbents depend on the amount of sorbent، kind of nano particle and mercury mass concentration. For 80 mg of sorbents، working range of NPd-MWCNT and SWCNT were achieved 0. 01-3 μg and 0. 02- 0. 7 μg respectively. Limit of detection (LOD) of NPd-MWCNT (0. 003 μg) and SWCNT (0. 006 μg) were obtained. In this research، mercury vapor was determined and produced by cold vapor atomic absorption spectrometry (CV-AAS) and mercury pilot respectively. The results show us، the maximum absorption capacity of NPd-MWCNT (8 μg g-1) was higher than SWCNT (0. 5 μg g-1) and NPd-MWCNT that had high potential mercury removal.Keywords: Mercury vapor, Mercury gas pilot, Single wall carbon nano tube, Nano particle palladium, Cold vapor atomic absorption spectrometry
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.