repeat testing
در نشریات گروه پزشکی-
نقش آزمایشگاه بالینی در تشخیص، درمان و پیگیری بیماری، قطعی و قابل توجه می باشد. گاهی نتایج بعضی از آزمایش ها به گونه ای هست که اگر اقدام عاجل برای درمان آن انجام نگیرد، بیمار را در معرض خطر، عوارض جدی و حتی مرگ قرار می دهد. به این نتایج، نتایج بحرانی یا خطرناک می گویند. طی 40 سال گذشته، این نتایج موردتوجه زیاد پزشکان بالینی و علوم آزمایشگاهی قرارگرفته است. با عنایت به تاثیر غیرقابل انکار مداخله درمانی فوری در کاستن از عوارض مربوطه در بیمار، گزارش فوری این نتایج توسط آزمایشگاه به گروه درمانگر، اکیدا توصیه شده است. لذا، شناسایی این نتایج در بین انبوه نتایج روزانه آزمایشگاه، تایید و گزارش فوری آن به گروه درمانگر، توسط مسیولان ذی ربط و انجمن های تخصصی الزامی شد. علی رغم توافق همگانی برای گزارش دهی فوری این نتایج، در تشخیص این نوع نتایج، چگونگی تایید و یا روند گزارش دهی آنان بین آزمایشگاه های مختلف، حتی در یک منطقه تفاوت وجود دارد. در مقاله مروری حاضر، جنبه های مختلف تشخیصی، تایید و گزارش این نتایج در سطح کشور و جهان موردبررسی اجمالی قرارگرفته تا شاید بتوان یک رویه هماهنگ و یکنواخت و متناسب با شرایط هر منطقه/آزمایشگاه به دست آورد.
کلید واژگان: نتایج آزمایشگاهی، نتایج بحرانی، گزارش دهی، تکرار آزمایشMedical laboratories have significant role in diagnosis, management and follow up of the patients. Occasionally, some results are “critical”, meaning that urgent/emergent intervention is required in order to prevent major morbidities or mortality. During the last 40 years, significant attention has been paid to these results by laboratory specialists or clinicians. Rapid communication and reporting of critical results to management team has been emphasized and been considered as a requirement by some regulators. While rapid reporting of critical values has been accepted universally, the details of confirmation and rout of reporting has not been standardized. Herein, we present a brief review of various aspects of critical value results, such as how to diagnose, confirm and report them and describe theses process in our country and through the world in order to reach a rather harmonized protocol capable of being established based on regional conditions.
Keywords: Laboratory results, Critical Results, Reporting, Repeat testing -
Background & Objective
Accurate and timely reporting of critical values is an important issue. There is some doubt whether repeat testing of critical values would offer any advantage over single testing or not. The aim of this study was evaluation of utility of routine repeat testing of critical values in our referral center and to compare probable variations in different working shifts.
MethodsClinical results of serum Potassium, Calcium, Blood Hemoglobin and Prothrombin Time (INR: International Normalized Ratio) were evaluated for three months.
ResultsTotally, 178, 96, 67 and 107 consecutive critical values for Potassium, Calcium, Hemoglobin and INR were reported, respectively. In potassium and Hemoglobin 5.05% and 1.17% of retest runs exceeded the acceptable tolerance limit. All of the calcium retest results were within the acceptable limit. For INR, 21/107 retest results did not meet the acceptable tolerance limit, nine still were critical. Afternoon working run performance was significantly better than the two others.
ConclusionOur observation suggests that routine repeat of hematology and chemistry critical test result is not necessary and may adversely affect patient safety measure. However, attention should be paid to results greater than analytical measurement range and all such results should be repeated before reporting.
Keywords: Critical value, Repeat testing, Routine, Working shifts
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.