technical errors
در نشریات گروه پزشکی-
بررسی فراوانی خطا های تکنیکی در دندان های درمان ریشه شده به وسیله توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطیسابقه و هدف
موفقیت در درمان اندو به طور مستقیم به تشخیص صحیح و خنثی سازی میکرو ارگانیسم ها با استفاده از روش های مکانیکی و شیمیایی و آبچوره کامل کانال وابسته است. با توجه به اینکه خطاهای تکنیکی میتواند بر موفقیت درمان اثر گذار باشد و CBCT در تشخیص خطاهای تکنیکی در دندان های درمان ریشه می تواند مفید باشد لذا، این مطالعه با هدف، بررسی فراوانی خطا های تکنیکی در دندان های درمان ریشه شده به وسیله CBCT انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی تحلیلی، 1067 ریشه درمان اندو شده در کلیشه های CBCT بررسی شد. از نمونه ها، گرافی های تشخیصی با کیفیت مناسب در پلن های کرونال و ساجیتال و آگزیال تهیه شد. خطاهای طولی پرکردگی (طول پرکردگی زیاد، طول پرکردگی کم، پرکردگی لب به لب، حباب)، خطاهای حین آماده سازی (پرفوریشن ها، ترانسپورت، وسیله شکسته داخل کانال، کانال پیدا نشده، شکستگی عمودی ریشه بررسی و ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری Chi-squar، Fisher تجزیه و تحلیل شدند.
یافته هادر مجموع دندان های مورد بررسی بیشترین خطای درمان ریشه مربوط به خطای ترانسپورت (3/28 درصد) و کمترین خطای مشاهده شده مربوط به زیپ کانال 3/0 درصد) گزارش شد.بیشترین میزان خطاهای تکنیکی در نواحی قدامی یک کانال (7/18%) و پره مولر یک کانال (4/%11) و کمترین میزان خطای تکنیکی در کانال باکال کانین دو کاناله (4%) و کانال لینگوال کانین دو کاناله (4%) بود. بیشترین میزان خطای رخ داده شامل ترانسپورت (8/23%)، پرکردگی لب به لب (2/21%)، پرکردگی کوتاه (1/21%) و حباب (8/17%) و کمترین میزان خطای رخ داده زیپ (3/0%) بود. فراوانی ضایعه رادیوگرافی و وسیع شدن PDL بین نواحی مختلف دندانی تفاوت معنادار داشت به ترتیب (005/0=P) (001/0>P) اما فراوانی تحلیل بین نواحی مختلف دندانی تفاوت معنادار نداشت. (11/0=P)
نتیجه گیریبیشترین خطا مربوط به مرحله ی پر کردن کانال (شامل خطاهای لب به لب، پرکردگی کوتاه و حباب) بود و بیشترین دندان درگیر درمورد پرکردگی مربوط به دندان های تک کاناله قدامی و پره مولر بود و کمترین میزان خطا مربوط به زیپ، وسیله ی شکسته و پرفوریشن توسط پست بود.
کلید واژگان: درمان ریشه، توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی، ضایعات پری اپیکال، خطاهای تکنیکیBackground and AimsSuccess in endodontic treatment is directly related to proper diagnosis and neutralization of microorganisms using mechanical and chemical methods and full canal obturation. Given that technical errors can affect the success of treatment and cone beame CT can detect these errors perfectly, the aim of this study was to determine the frequency of technical errors in root canal treatment using CBCT
Materials and MethodsIn this descriptive-analytical study, 1067 endodontically treated roots in CBCT stereotypes were investigated. Fine-grained diagnostic radiographies were investigated in coronal, sagittal and axial planes. Filling length errors (tip to tip obturation, underfilling, overfilling, voide), errors during preparation (perforations, transport, broken instruments, missed canal and vertical root fracture) were recorded. The data were analyzed by Chi-square and Fisher's exact test
ResultsMoreover, the highest technical errors occurred were transport (23.8%), overfilling (21.2%), underfilling (21.1%) and voide (17.8%) and the lowest technical error occurred was zipping (0.3%). The highest technical errors occurred in the anterior regions including single canal teeth (18.7%) and single canal premolar (11.4%) and the lowest technical errors were found in the buccal and lingual canal of double canal canines (4 %). The frequency of radiographic lesions (p = 0.005) and the expansion of PDL (p <0.001) were significantly different between different dental areas; however, the frequency of resorption was not significantly different between different dental areas (p = 0.11).
ConclusionThe highest observed error was in the anterior area of a canal and the lowest error rate determined by the CBCT was related to the two canal canine (buccal) and two canal canine (lingual). transport, short-term filling, and void were the most endodontic errors and the lowest ones were related to zipping cousing with broken file and post perforation in the root canal treatment.
Keywords: Root canal therapy, CBCT, Periapital lesion, Technical errors -
پیش زمینه و هدفخطا در سیستم های بهداشتی و درمانی ماهیتی چند عاملی دارد. عوامل انسانی، سیستمی، ابزاری (تجهیزاتی) و فرآیندی از جمله عوامل موثر در بروز خطا هستند که با مدیریت این عوامل می توان وقوع خطای سیستم را کاهش داد. هدف از مطالعه حاضر بررسی خطاهای فنی در سیستم HIS و خطاهای انسانی که هنگام استفاده کاربران از سیستم رخ می دهد، می باشد.
مواد و روش کارمطالعه حاضر به روش پیمایشی-تحلیلی انجام شد. و در آن سیستم اطلاعات بیمارستانی (HIS) مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی (ره) ارومیه بررسی و میزان خطاهای فنی و انسانی جریان اطلاعاتی بخش های مختلف بیمارستان در سیستم HIS با استفاده اطلاعات ذخیره شده در دیتا بیس و چک لیست از پیش طراحی شده شناسایی و در نهایت الگوی خطا و یا به عبارتی مسیر پربسامدترین خطاهای فنی و انسانی گزارش شد.
یافته هایافته ها نشان می دهد که بین خطاهای انسانی و میزان تحصیلات کاربران اختلاف معنی داری وجود دارد (00/0 P=). هر چند بین خطاهای انسانی و شیفت های مختلف اختلاف معنی داری مشاهده نشد (05/0< P). همچنین بین خطاهای انسانی و بخش های مختلف بیمارستان که با سیستم HIS کار می کنند اختلاف معنی داری وجود داشت (05/0> P). با بررسی مسیر جریان اطلاعات در سیستم HIS مشاهده شد که بیشترین خطاهای انسانی در شیفت شب و ایام تعطیل و در بخش های بالینی به ترتیب تا 40 درصد و 33/33 درصد اتفاق می افتد.
نتیجه گیریبا توجه به تغییر نیازمندی های حوزه سلامت در طی زمان، سیستم های اطلاعاتی بایستی خود را با تغییرات صورت گرفته هم راستا نمایند؛ هرچند اعمال این تغییرات می بایست به موازات تغییرات ساختاری و ماموریت های مربوطه صورت پذیرد تا ضمن پاسخگویی به نیازمندی های کاربران مشکلات فنی را سبب نشوند.
کلید واژگان: سیستم HIS، خطاهای فنی و انسانی، پایش مسیر جریان اطلاعات، مرکز آموزش درمانی امام خمینی (رهBackground and AimsErrors in the Health and Medical Systems has multi-dimensional parameters. Human parameters, system, equipment are the error making factors and by managing these parameters such errors can be reduced. The aim of this study was to survey the path of information and errors within the HIS system.Materials and MethodsT his study was based on analytic al method in which the hospital information system of Urmia Imam Khomeini Medical Education center were analyzed; in doing so the technical errors also the human errors in the path of information from deferens parts of the hospital in the HIS system were found using a prepared che c klist. Finely t he algorithm of errors or in other words the path in which there was a high technical and human error were reported.ResultsAccording to t he finding s there wa s a great gap between the human errors and the education level of operators (p =0/000). In contrast there was a signatures difference between the human errors and different working times (p >0/05). Also there was no significant difference between the human errors and various parts of the hospital working with HIS (P<0/05). By analyzing the path of information in the system of HIS, it was seen that maximum error occurs in the time shifts of nights and holidays and the clinical wards up to 40% and 33.33%, Respectively.ConclusionBy paying attention to the changes in the needs of the h ealth area as time goes on, the information system should adapt itself to the changes; these changes should be in parallel with the changes in the structure and the missions so that it would fulfill the needs of operators and prevent errors.Keywords: HIS System, H uman, technical errors, I nformation path, Imam Khomeini Medical Education center -
پیش زمینه و هدف
امروزه کیفیت خدمات سلامت را ارائه ((بدون خطای)) خدمات سلامت، در زمان مناسب توسط فرد مناسب و با استفاده از کمترین منابع می دانند. هدف از مطالعه حاضر پایش مسیر جریان اطلاعات و خطاهای موجود در سیستم HIS می باشد.
مواد و روش کارمطالعه حاضر به روش پیمایشی-تحلیلی که در آن سیستم اطلاعات بیمارستانی (HIS) مرکز آموزشی و درمانی شهید مطهری ارومیه بررسی و میزان خطاهای فنی و انسانی جریان اطلاعاتی بخش های مختلف بیمارستان در سیستم HIS با استفاده از چک لیست از پیش طراحی شده شناسایی و در نهایت الگوی خطا و یا به عبارتی مسیر پربسامدترین خطاهای فنی و انسانی گزارش شد.
یافته هایافته ها نشان می دهد که بین خطاهای انسانی و میزان تحصیلات کاربران اختلاف معناداری وجود دارد (00/0 P=). هر چند بین خطاهای انسانی و شیفت های مختلف اختلاف معناداری مشاهده نشد (05/0< P). همچنین بین خطاهای انسانی و بخش های مختلف بیمارستان که با سیستم HIS کار می کنند اختلاف معناداری وجود داشت (05/0> P). با بررسی مسیر جریان اطلاعات در سیستم HIS مشاهده شد که بیشترین خطاهای انسانی در شیفت شب و ایام تعطیل اتفاق می افتد.
نتیجه گیریبا توجه به تغییر نیازمندی های حوزه سلامت در طی زمان، سیستم های اطلاعاتی بایستی خود را با تغییرات صورت گرفته هم راستا نمایند؛ هرچند اعمال این تغییرات می بایست به موازات تغییرات ساختاری و ماموریت های مربوطه صورت پذیرد تا ضمن پاسخگویی به نیازمندی های کاربران مشکلات فنی را سبب نشوند.
کلید واژگان: سیستم HIS، خطاهای فنی و انسانی، مسیر جریان اطلاعاتBackground and AimsToday the quality of health service is determined by providing the service by appropriate operators (people)، within the shortest time and with minimum resonances. The aim of the study is to find the path of information and the errors in Hospital information system.
Materials and Methodsthis study is done by the analytics method in which the hospital information system of Urmia Shahid Motahari Education center was analyzed، in doing so the technical errors also the human errors in the path of information from deferens parts of the hospital in the HIS system were found by using a prepared cheek list. Finely t he algorithm of errors or in other words، the path in which there was a high technical and human error were reported.
Resultsthe finding show us that there is a great gap between the human errors and the education level of operators (P=0/000). In contrast there was a signatures difference between the human errors and different working times (P>0/05). Also there wasn’t a significant difference between the human errors and various parts of the hospital working with HIS (P<0/05). By analyzing the path of information in the system of HIS it was seen that maximum error occurs in the time shifts of nights and Holidays.
ConclusionBy paying attention to the changes in the needs of the Health area as time goes on، the information system should adapt itself to the changes also these changes should be in parallel with the changes in the structure and the missions so that it would fulfill the needs of operators and prevent errors.
Keywords: HIS System, human, technical errors, information path
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.