ونتریکولوستومی اندوسکوپیک بطن سوم در سندرم دندی واکر: گزارش یک مورد و مرور مقالات

سندرم دندی- واکر نوعی آنومالی مادر زادی است که به صورت عدم تشکیل و یا کوچک بودن ورمیس مخچه (Cerbellar Vermis)، سیستیک بودن بطن چهار مغزی (cystic fourth ventricle) و بزرگی حفره خلفی جمجمه Large Posterior Fossa)) تظاهر می کند و می تواند همراه یا بدون هیدروسفالی بروز کند. راهکار معمول برای درمان آن شانت گذاری(shunt) است، ولی در مواردی روش جراحی 3rd Ventricolostomy) ETV (Endoscopic به عنوان روشی جایگزین یا مکمل برای آن استفاده شده است.
معرفی بیمار: بیماری که در این مقاله معرفی می شود، دختر بچه ای 8 ساله با علایم DWS (Dandy-Walker Syndrome) همراه با هیدرو سفالی است که در 5 ماهگی تحت عمل شانت گذاری قرار گرفته است وهنگام مراجعه افزایش فشار مغزی داشته است. برای بیمار عمل ETV انجام شد ولی به دلیل ادامه علایم، بیمار تحت عمل اصلاح (Revision) شانت قرار گرفت وبا بهبود نسبی ترخیص شد.
به طور کلی عمل ETV، رویکردی جدید برای درمان هیدروسفالی است ولی باید در نظر داشت که عوامل زیادی در میزان موفقیت این روش موثر هستند. انتخاب هوشمندانه بیمار می تواند شانس موفقیت این عمل را به میزان چشم گیری افزایش دهد و باید هر بیمار به صورت جداگانه در نظر گرفته شوند.