تعیین موقعیت لوله های تراشه دابل لومن در جراحی توراکس: کمپلیانس بگ در مقایسه با برونکوسکوپ فیبراوپتیک

اساس بیهوشی در جراحی توراکس جداسازی ریه ها می باشد. هدف از این مطالعه استفاده از معیار کمپلیانس بگ به منظور جاگذاری صحیح لوله تراشه دابل لومن می باشد.
بیماران کاندید جراحی توراکس در سه گروه تحت لوله گذاری با دابل لومن چپ برای توراکوتومی راست و یا چپ (گروه یک و دو) و یا لوله گذاری با دابل لومن راست برای توراکوتومی چپ (گروه سه) قرار گرفتند (سه گروه 86 نفره). در وضعیت سوپاین و لاترال دکوبیتوس وضعیت لوله بر اساس کمپلیانس بگ و بر اساس معیارهای برونکوسکوپی بررسی و ثبت شد.
میانگین سن افراد مورد بررسی 4/13±7/44 سال (73-16) بود. در این مطالعه 155 نفر (9/59%) مرد و 103 نفر (1/40%) زن بودند. کمپلیانس بگ در دابل لومن در پوزیشن سوپاین، حساسیت 40% (60-20%: 95% CI)، ویژگی 99% (99-96%: 95%CI)، ارزش اخباری مثبت 84% (98-54%: 95%CI)، ارزش اخباری منفی 92% (95-88%: 95% CI)، و صحت تشخیصی 92% (95-88%: 95%CI)، داشت. در پوزیشن لترال، حساسیت 27% (45-14%: 95%CI)، ویژگی 98% (99-96%: 95%CI)، ارزش اخباری مثبت 76% (94-46%: 95%CI)، ارزش اخباری منفی 89% (92-84%: 95%CI) و صحت تشخیصی 88% (92-84%: 95%CI) بودند. مال پوزیشن در استفاده از دابل لومن راست شایع تر بود (02/0P=).
به نظر می رسد در موارد اورژانس و مواردی که دسترسی به برونکوسکوپی فیبراوپتیک و افراد آموزش دیده و مجرب برای برونکوسکوپی نمی باشد، می توان از یافته های بالینی برای تعیین پوزیشن لوله دابل لومن به عنوان روشی قابل اعتماد و جایگزین برونکوسکوپی فیبراوپتیک استفاده نمود.