بررسی پایلوت راهکارهائی جهت ارزیابی بهتردو بیومارکرخون محیطی در مبتلایان به سرطان کولورکتال توسط روش Real-time RT-PCR

غربالگری باعث کاهش مرگ ومیر مبتلایان به سرطان کولورکتال می گردد. بررسی mRNA carcinoembryonic antigen و human telomerase reverse transcriptase mRNA به عنوان یک مارکر اختصاصی در خون محیطی مبتلایان به سرطان کولورکتال و ارائه راهکاری جهت تشخیص زودرس بیماری هدف اصلی این مطالعه بوده است.

27 فرد مبتلابه مراحل غیر متاستاتیک بیماری و27 فرد سالم از نظر وجود مارکرهای مذکور ونیز 18srRNA (به عنوان ژن رفرانس) با روش real-time RT-PCR مورد مطالعه قرار گرفتند.این روش بر روی 3 میکروگرم از RNA حاصل از هر فرد در 3 ویال جداگانه (هر ویال 1 میکروگرم) انجام شد.

CEA mRNA و hTERT mRNA به ترتیب در78% و81% از بیماران مثبت شدند که مبین اختلافی معنی دار با افراد سالم بود (P < 0.001). این مقادیر از میزان مثبت شدن مارکرها در هر ویال حاوی 1 میکروگرم RNA نیز بیشتر بود. اختلاف میزان Ct هر مارکر با ژن رفرانس (ΔCt) در افراد سالم بیشتر از بیماران بود لذا یک حد مرزی جهت افتراق موارد مثبت واقعی از مثبت کاذب بر همین اساس تعیین شد. میزان مثبت شدن هم زمان مارکرها در بیماران (67%) بیشتر از افراد سالم (11%) بود. ویژگی (specificity) روش مورد استفاده با در نظر گرفتن حد مرز گفته شده و نیز بررسی هم زمان مارکرها به 100% رسید.

این مطالعه نشان داد که بررسی هم زمان مارکرها و انجام آزمایش بر روی 3 میکروگرم از RNA در 3 ویال جداگانه به ترتیب منجر به افزایش ویژگی وحساسیت real-time RT-PCR در بیماران مبتلا به مراحل غیر متاستاتیک سرطان کولورکتال می گردد. هر چند برای تائید این فرضیه انجام مطالعات متعدد با حجم نمونه بیشتر ضروری است.