بررسی زمان لازم برای دستیابی به فولیکول بالغ به دنبال تحریک تخمک گذاری با کلومیفن سیترات

اختلالات تخمک گذاری و ناباروری با علل ناشناخته از شایع ترین علل ناباروری زنان می باشد. درمان خط اول در این موارد کلومیفن سیترات است. این مطالعه به منظور بررسی مدت زمان لازم جهت رشد فولیکول تا رسیدن قطر آن به 18 میلی متر، در افرادی انجام شد که تحت تحریک تخمک گذاری با کلومیفن سیترات قرار می گیرند. نوع مطالعه تجربی بوده و در آن 78 زن مبتلا به بیماری تخمدان پلی کیستیک و 92 زن با ناباروری با علل ناشناخته مراجعه کننده به پژوهشکده رویان تحت مطالعه قرار گرفته اند. این افراد با 100 mg کلومیفن سیترات از روز 9-5 سیکل ماهانه تحت تحریک تخمک گذاری قرار گرفته و بررسی روند رشد فولیکول توسط اولتراسونوگرافی واژینال انجام شده است. مدت زمان لازم جهت رشد فولیکول در افراد مبتلا به بیماری تخمدان پلی کیستیک و ناباروری با علل ناشناخته جداگانه تعیین شده و ارتباط آن با سن، طول مدت ناباروری، (BMI) و ابتلا به هیرسوتیسم در دو گروه بررسی شده است. در این مطالعه میانگین زمان لازم برای رسیدن به فولیکول بالغ در دو گروه فوق از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشته و در هر دو گروه، روز 14 سیکل بوده است و طول این زمان با سن، طول مدت ناباروری، ابتلا به هیرسوتیسم و BMI ارتباط معنی داری نداشته است. موارد عدم پاسخ فولیکول بصورت عدم رشد فولیکول و یا پروژسترون میدلوتئال کمتر از 5 ng/ml در افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک شایع تر بوده است. با توجه به اینکه در این مطالعه میانگین زمان رسیدن به فولیکول بالغ در بیماران با تخمدان پلی کیستیک و ناباروری با علل ناشناخته تحت تحریک تخمک گذاری با کلومیفن سیترات قرار گرفته اند روز 14 سیکل بوده است، پیشنهاد می شود در مواردی که امکان پیگیری روند رشد فولیکول با اولتراسونوگرافی واژینال یا بررسی پیک LH ادرار وجود ندارد بر این اساس که بیماران در روز 14 سیکل فولیکول بالغ خواهند داشت ادامه درمان را برنامه ریزی کرد.