ارتباط بین هیستولوژی بیوپسی بیضه و میزان هورمونهای جنسی مردان نابارور با مشکل آزواسپرمی غیر انسدادی

استخراج اسپرماتوزویید از بیضه به روش (TESE) و تزریق آن به داخل تخمک همسر (ICSI) روش موثر در درمان ناباروری با مشکل آزواسپرمی می باشد. هدف این مطالعه آینده نگر بررسی نتایج بیوپسی بیضه و ارتباط با میزان هورمون های جنسی مردان با مشکل آزواسپرمی غیر انسدادی بوده است. تعداد 50 مرد نابارور با ایتولوژی آزوسپرمی غیرانسدادی با میانگین سنی 6/32 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. سه هورمون LH, FSH و تستوسترون به همراه نتایج TESE و اندازه حجم بیضه مورد بررسی قرار گرفت. در صورت عدم وجود اسپرم در بافت بیضه، نمونه در محلول بویین فیکس شده و برای مشاهده به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال شد. نتایج حاصل وجود اسپرم در 12 نفر، مشکل سندرم سرتولی سل (SCOS) و توقف اسپرماتوژنز به ترتیب در 15 و 17 نفر از افراد مورد مطالعه بود. 46% (23 نفر) از افراد دارای حجم بیضه غیر طبیعی (کوچک) بوده که در 16 نفر افزایش غلظت FSH مشاهده شد. همچنین در افراد دارای حجم بیضه طبیعی فقط در 4 نفر FSH بالا مشاهده شد که درای ارتباط مستقیم با میزان LH سرم بود. اما میزان غیر طبیعی FSH وLH دارای رابطه معکوس با میزان غیر طبیعی تستوسترون بود. همچنین رابطه مستقیم بین میزان غیر طبیعی FSH با نوع پاتولوژی بیضه مشاهده نشد. نتایج این تحقیق نشان می دهد که TESE موفق را می توان بدون توجه به وضعیت هورمونی FSH وLH انجام داد، البته باید توجه داشت که در افراد دارای بیضه آتروفی شده و دارای غلظت FSH بیشتر از سه برابر نرمال، انجام TESE غیر ضروری تلقی شده و از انجام آن باید پرهیز شود تا علاوه بر کاهش هزینه، بتوان از تشدید مشکلات روحی - روانی زوجین نابارور نیز جلوگیری نمود.