بررسی تفاوت بین فاکتور خطرهای شایع سکته های مغزی ایسکمیک بر گردش خون قدامی و خلفی

یکی از شایع ترین بیماری های نورولوژیک و دومین علت مرگ و میر در افراد بالغ محسوب می شود. اطلاع دقیقی در خصوص نقش مستقل هر یک از فاکتورهای خطر بر گردش خون قدامی و خلفی مغز موجود نمی باشد در حالی که سکته مغزی در مسیر قدامی شایع تر ولی در مسیر خلفی شدیدتر و خطرناک تر است. لذا این مطالعه با هدف مقایسه فاکتورهای خطر شایع سکته ای مغزی ایسکمیک بر گردش خون قدامی و خلفی انجام شده است.
در این مطالعه بیماران شامل 200 بیمار مبتلا به سکته مغزی ایسکمیکترومبوتیک بوده اند که طی یک سال به اورژانس های بیمارستان بوعلی ساری و امام بهشهر مراجعه نموده اند نوع سیرکولاسیون درگیر با MRA و MRI مشخص شد. فاکتور خطرهای بیماران اعم از دیابت، هیپرتانسیون، هیپرلیپیدمی، کشیدن سیگار و بیماری های ایسکمیک قلب ثبت شد.
از 200 بیمار 4/40 درصد دچار پرفشاری خون و 2/45 درصد دیابتیک، 7/33 درصد دچار هیپرلیپیدمی و 7/14 درصد دچار بیماری ایسکیک قلبی و 7/7 درصد سیگاری بوده اند. در این مطالعه اثر سن و جنس بر نوع گردش خون درگیر معنی دار نبوده است. در افراد دیابتی شانس درگیری سیرکولاسیون خلفی 6/1 برابر (05/0p<). در افراد مبتلا به پرفشاری خون هم شانس درگیری گردش خون خلفی 6/1 برابر بوده است (05/0p<). در حالی که اثر هم زمان دیابت و فشارخون بر نوع گردش خون درگیر معنی دار نبوده است (05/0p>). شانس درگیری گردش خون قدامی در بیماران دچار هیپرلیپیدمی پنج برابر گردش خون خلفی بوده است. بین سیگار کشیدن و نیز بیماری های ایسکمیک قلبی و نوع گردش خون درگیر اثر معنی داری مشاهده نشده است (05/0p>).
با توجه به شیوع بیشتر سکته های مسیر خلفی در بیماران مبتلا به پرفشاری خون و یا دیابتی و خطرناک تر بودن این نوع از سکته های مغزی این ریسک فاکتورها را با دقت بیش تری به مقادیر نرمال نزدیک کرد و در این بیماران به سندرم های مسیر خلفی توجه ویژه مبذول داشت.