مقایسه اثر هیدروکسی اتیل استارچ با کریستالوئیدها بر تغییرات همودینامیک

بسیاری از مطالعات اثر مایعات کولوئیدی به عنوان یک جایگزین برای کریستالوئید در کاهش بروز افت فشار خون در بی حسی نخاعی را نشان داده اند. این مطالعه به منظور مقایسه اثر سه رژیم مایعات داخل وریدی بر تغییرات همودینامیک زیر بی حسی نخاعی در سزارین انجام شد. رژیم ها شامل هیدرو ک سی اتیل استارچ 6 % به عنوان یک کولوئید و دو کریستالوئید نرمال سالی ن و رینگر لاکتات بودند.
در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور، 90 خانم باردار سالم نامزد سزارین انتخابی به صورت تصادفی یکی از سه رژیم مایعات رینگر لاکتات (1000 میلی لیتر)، نرمال سالی ن (1000 میلی لیتر) و یا هیدروکسی اتیل استارچ (5/7 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم) را قبل از بی حسی نخاعی را دریافت کردند. پارامترهای همودینامیک از جمله فشار خون و ضربان قلب، pH خون بند ناف و آپگار نوزادان در سه گروه مقایسه شد.
تفاوت در اندازه گیری های اولیه همودینامیک در سه گروه وجود نداشت. افت فشار خون و مقدار مورد نیاز از افدرین در گروه هیدرو ک سی اتیل استارچ کمتر بود.(008/0= p) تفاوت معنی داری در ناف pH خون بند ناف و یا نمره آپگار در گروه مداخله وجود نداشت.
مایع درمانی با هیدرو ک سی اتیل استارچ موثر تر از کریستالوئید در پیشگیری از افت فشار خون است اما در نمره آپگار و pH خون بند ناف موثرتر تفاوتی با کریستالوئیدها ندارد.