گزارش یک مورد گره خوردن ایلئوسیگموئید

گره خوردن ایلئوسیگموئید زمانی رخ می دهد که ایلئوم دور پایه بزرگ کولون سیگموئید پیچ می خورد. این امر موجب انسداد با لوپ بسته می شود که حاصل آن می تواند ایسکمی و نکروز سیگموئید، ایلئوم یا هر دو باشد. باتوجه به شیوع کم بیماری و پیشرفت سریع به سمت گانگرن در اکثر موارد تشخیص با تاخیر صورت می گیرد. این بیماری در مردان بزرگسال شایعتراست و معمولا اوج بروز آن در دهه چهارم زندگی است. بیمار آقای 32 ساله به دلیل درد شکم ناگهانی از شب قبل از مراجعه با تابلوی پریتونیت کاندید لاپاراتومی شد. یافته حین عمل تورشن ایلیوم به دور کولون سیگموئید و گانگرن کامل سیگموئید و روده باریک در محل ایلیوم و نیمی از ژژنوم بود که با رزکسیون روده باریک و آناستوموز و سیگموئیدکتومی و کولوستومی انتهایی و هارتمن درمان شد. 6 ماه بعد کولوستومی بسته شد. این بیمار نادر از این نظر که گانگرن همزمان دو ناحیه از دستگاه گوارش با خونگیری های متفاوت را تشریح می نماید، شایسته گزارش است.