گزارش یک مورد غیرمعمول سمیت ناشی از مصرف میزان کم متوتروکسات: گزارش موردی

بیماری تروفوبلاستیک بارداری از پیامدهای حاملگی غیرطبیعی است و نکته مهم احتمال بدخیم شدن این بیماری است. درمان استاندارد بیماری تروفوبلاستیک حاملگی شیمی درمانی است. از داروهای ارجح شیمی درمانی تک دارویی، آمپول متوترکسات است که در درمان بیماری تروفوبلاستیک پایدار حاملگی استفاده می شود. در اینجا یک مورد عوارض غیرمعمول سمیت ناشی از مصرف تک دارویی با نوع رژیم میزان کم متوتروکسات گزارش می شود.
معرفی بیمار: خانم 20 ساله با تشخیص بیماری تروفوبلاستیک پایدار حاملگی به مرکز انکولوژی زنان بیمارستان قائم (عج) مشهد در اردیبهشت ماه سال 1393 ارجاع شد. پس از بررسی های تکمیلی لازم و توصیه به شیمی درمانی تک دارویی با رژیم مقادیر کم متوتروکسات، دارو تزریق شد. متاسفانه پس از دریافت اولین دوره درمان، بیمار دچار عوارض غیر معمول تهدید کننده حیات ناشی از شیمی درمانی با متوتروکسات شد که نیاز به بستری در ICU و مراقبت های ویژه گردید، ولی خوشبختانه سرانجام با درمان های نگه دارنده بهبودی یافت.

در درمان با رژیم مقادیر کم متوتروکسات باید عوارض غیر قابل پیش بینی را مد نظر داشته باشیم.