بررسی شاخصهای عملکرد بینایی پس از جراحی کاتاراکت سالخوردگی

کاتاراکت سالخوردگی، کدر شدن عدسی چشم (Crystalline lens) است که معمولا با افزایش سن بوجود می آید. عملکردهای بینایی، نقش موثری در تعیین وضعیت کمی بینایی افراد دارند. هدف این مقاله، بررسی و مقایسه شاخصهای عملکرد بینایی قبل از جراحی کاتاراکت سالخوردگی و بعد از آن در فاصله یکماه و دو ماه بعد از عمل می باشد.
در این مطالعه،40 بیمار (14 زن و 26 مرد با میانگین سنی 8/4±51/1) که دارای کاتاراکت سالخوردگی بودند مورد بررسی قرار گرفتند. معاینات اپتومتری به صورت اندازه گیری حدت بینایی (با واحد log MARتوسط تست Freiburg)، دید رنگ (تعداد صفحات تشخیص داده شده توسط تست Ishihara) و حساسیت کانتراست (در فرکانسهای فضایی 1و 5 و 7 سیکل بر درجه توسط تست Freiburg) به عنوان شاخص های عملکرد بینایی، قبل از عمل جراحی و بعد از آن در فاصله یک ماه و دو ماه بعد از عمل انجام گردید. در بررسی داده ها ابتدا آزمون نرمالیتی Klomogorov-Smirnov انجام شد و برای مقایسه واریانس آنها از تست ANOVA داده های تکراری و تستهای Mauchly و Greenhouse-Geisser و برای بررسی همبستگی میان داده ها از تست Partial استفاده گردید.
در تست حدت بینایی، تفاوت معنی داری بین نتایج قبل از عمل جراحی و به ترتیب یکماه (0/003=p) و دو ماه(0/007=p) بعد از آن وجود داشت بطوری که افزایش معنی داری در حدت بینایی بدست آمد. همچنین حدت بینایی در ماه دوم بعد از عمل نسبت به ماه اول بعد از عمل افزایش معنی داری نشان داد (p<0/001). در تست دید رنگ، تفاوت معنی داری بین دید رنگ قبل از جراحی کاتاراکت و به ترتیب یک ماه (0/370=p) و دو ماه (0/367=p) بعد از آن مشاهده نشد. در تست حساسیت کانتراست، بین نتایج بعد ازعمل با قبل از آن به جز فرکانس فضایی یک سیکل بر درجه (045/0=p مربوط به یکماه بعد ازعمل و 0/021=p مربوط به دو ماه بعد ازعمل)، تفاوت معنی داری در سایر فرکانسهای فضایی (5 و 7 سیکل بر درجه) مشاهده نشد (جدول 3).
انجام عمل جراحی کاتاراکت موجب افزایش شاخص حدت بینایی و همچنین شاخص حساسیت کانتراست در فرکانس فضایی پایین می گردد اما لزوما بر شاخص دید رنگ تاثیر معنی داری ندارد.