استفاده از پرسش نامه ی بررسی علایم اتونومیک در تشخیص نوروپاتی اتونومیک دیابتی

نوروپاتی اتونومیک دیابتی، یک عارضه ی شایع و جدی در ابتلا به دیابت می باشد. استفاده از پرسش نامه ی Survey of autonomic symptoms (SAS) برای غربال گری نوروپاتی اتونومیک دیابتی، یک روش جدید است. Sympathetic skin response (SSR) نیز یک روش الکتروفیزیولوژیک برای مطالعه ی سیستم عصبی اتونومیک است. با توجه به اهمیت دیابت و عوارض اتونومیک ناشی از آن، در این مطالعه، داده های به دست آمده از پرسش نامه ی SAS با SSR مقایسه شد.
در این مطالعه ی مقطعی، بیماران مبتلا به دیابت مراجعه کننده به درمانگاه نورولوژی با حداقل یک علامت نقص عملکردی اتونومیک بررسی شدند. برای همه ی بیماران، پرسش نامه ی SAS تکمیل شد و روش SSR با استفاده از دستگاه Electromyography (EMG) انجام شد.
پرسش نامه ی SAS برای 135 بیمار مبتلا به دیابت با علایم نوروپاتی تکمیل شد. میانگین نمره ی به دست آمده از SAS برابر 62/12 ± 82/16 بود که رابطه ی معنی داری با سن و جنس بیماران نداشت. 60 بیمار (4/44 درصد) پاسخ SSR مثبت و 75 نفر (6/55 درصد) پاسخ SSR منفی داشتند. در بررسی با آزمون Independent t، ارتباط معنی داری بین پاسخ SSR با نمره ی SAS وجود داشت (001/0 > P). در آنالیز با Receiver operating characteristic curve (ROC curve)، مقدار عددی نمره ی SAS برابر با 5/9 با حساسیت (Sensitivity) 88 و ویژگی (Specificity) 70 درصد به عنوان نقطه ی برش (Cut-point) برای پاسخ SSR به دست آمد.
به علت سادگی و راحتی پرسش نامه ی SAS، می توان از آن برای غربال گری بیماران در مراحل اولیه ی نوروپاتی اتونومیک دیابتی استفاده کرد؛ بدین منظور، به کارگیری نقاط برش به دست آمده مفید خواهند بود.