مقایسه غیر قرینگی صورت، تنه، بینی و پهنای بیشتر در سمت چپ، یافته جدید

غیرقرینگی یافته ای شایع در حیوانات (Bilaterian) و خصوصا انسان می باشد. مشاهده و معاینه بسیاری از بیماران و فتوگرافی آنها در طی عمل جراحی راینوپلاستی که عملی متداول در منطقه جغرافیای ما به علت داشتن بزرگترین بینی ها و هامپ نسبت به هر مکان دیگری می باشد، ما را به این نتیجه رسانده است که در بسیاری از بیماران صورت و بینی در سمت چپ پهن تر می باشد. این مشاهدات این شک را برمی انگیزد که شاید این قانون در مورد تمام بدن صدق کند، بنابراین نویسندگان، این مقاله را برای رسیدن به نتیجه در 3 قسمت طراحی کردند.
روش 1 شرح عمل 50 بیماری که تحت عمل راینوپلاستی قرار گرفته بودند، مطالعه شد تا سمت پهن تر یک سوم فوقانی، میانی و تحتانی بینی مشخص شود. روش 2 عرض صورت و قفسه سینه در 31 بیمار اندازه گیری شد تا ارتباط بین آسیمتری صورت و بدن مشخص شود. در همین گروه انتقال تصویر نیمه راست و چپ هر کدام از بیماران بر روی عکس هر کدام از بیماران انجام شد تا تفاوت سمت راست و چپ مورد بررسی قرار گیرد. روش 3 چهل و هشت سی تی اسکن قفسه سینه و لگن مربوط به 48 بیمار مورد مطالعه قرار گرفت و عرض هر نیمه قفسه سینه و لگن اندازه گیری شد.
1- عرض قاعده پره بینی (Alar Base) در 17 بیمار برابر بود و در 5 بیمار (10%) قاعده پره بینی (Alar Base) در سمت راست پهن تر بود که این آمار در خصوص سمت چپ 28 بیمار (56%) بود (P.value=0.001). استخوان جانبی بینی در 22% بیماران در سمت راست و چپ برابر و در 78% موارد در سمت چپ پهن تر بود (P.value=0.03). در 11 مورد در سمت راست و در 5 مورد در سمت چپ جهت تقویت LLC (Lower Lateral Cartilage) از الار استرات (Alar Strut) استفاده شد .(P.value=0.001) .ناحیه اسکرول (Scroll Area) در 21 مورد در سمت چپ که پهن تر بود، تحت اصلاح (Trimming) قرار گرفت که در مورد سمت راست در هیچ موردی نیاز به این اقدام نشد. 2- در گروه تنه و صورت 5/64% از موارد در سمت چپ پهن تر بودند که البته این نتیجه آماری معنی دار نبود،(P.value=0.2، >0.05) و انتقال تصویر چپ به چپ و راست به راست نیز نشان دهنده همسو بودن پهنای بیشتر صورت و بدن در 68% موارد بود. 3 - در گروه سی تی اسکن 35/85% بیماران غیرقرینگی در قفسه سینه و لگن به صورت هم جهت دیده می شد که 75/68% موارد مجددا سمت چپ عرض بیشتری نسبت به سمت راست داشت (P.value=0.0015).
غیرقرینگی صورت و بدن در همه افراد جامعه یک قانون است، اما ارتباط این آسیمتری بین صورت، بدن و همچنین عریض تر بودن سمت چپ یافته جدیدی بود که از اندازه گیری های فوق نتیجه گیری شد. اهمیت این یافته می تواند، ایجاد نگرش جدید در جراح و همچنین بیمار جهت پیش بینی و برنامه ریزی بهتر جهت حصول پیامد بهتر اعمال جراحی می باشد.