آیا مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از عمل تعبیه ی فیستول شریانی- وریدی در بیماران مبتلا به فشار خون بالا بر بروز ترومبوز فیستول موثر است؟

سالیانه بیماران زیادی به دلیل نارسایی کلیوی نیاز به دیالیز پیدا می کنند. این بیماران، نیازمند مداخلات متعدد جهت باز نگهداشتن اکسس عروقی خود هستند که این امر، هزینه ی زیادی به سیستم درمانی تحمیل می کند. اثر داروهای ضد فشار خون بر بروز ترومبوز Arteriovenous fistula (AVF) روشن نیست. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، بررسی تاثیر مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از عمل AVF در بروز ترمبوز فیستولی، در بیماران نیازمند AVF بود.
این مطالعه، یک پژوهش کارآزمایی بالینی بود که بر روی 60 بیمار مبتلا به نارسایی کلیه و کاندیدای انجام همودیالیز انجام شد. گروه مورد داروهای فشار خون خود را قبل از عمل دریافت کردند و گروه شاهد دارویی دریافت نکردند. فشار خون سیستول و دیاستول، فشار خون متوسط شریانی و ضربان قلب، قبل و حین عمل اندازه گیری شد. بلافاصله، 24 ساعت و یک هفته پس از عمل، بروز ترمبوز فیستول توسط همکار جراح ارزیابی شد.
میانگین سن شرکت کنندگان 95/14 ± 85/58 سال بود و 4/78 درصد از آن ها مرد بودند. میانگین فشار خون سیستول در گروه شاهد بالاتر بود، اما تنها قبل از عمل و تزریق بی حسی موضعی، این تفاوت معنی دار بود. میانگین فشار خون دیاستول و فشار خون متوسط شریانی قبل از عمل، در گروه شاهد به طور معنی داری بالاتر بود. نتایج نشان داد که بلافاصله (03/0 = P)، 24 ساعت (04/0 = P) و یک هفته بعد از عمل (02/0 = P)، بروز ترومبوز AVF در گروه شاهد به طور معنی داری کمتر از گروه مورد بود.
مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از عمل جراحی در بیماران مبتلا به پرفشاری خون کاندیدای تعبیه ی AVF، موجب افزایش احتمال وقوع ترومبوز در AVF می شود.