بررسی فراوانی عوامل ایجاد کننده ی کاندیدوری در بیماران بستری در بخش نفرولوژی بیمارستان لبافی نژاد تهران

کاندیدوری، یکی از شایع ترین عفونت ها در بیماران بستری در بیمارستان ها می باشد. این عارضه به دنبال کاندیدیازیس منتشر، مصرف بی رویه ی آنتی بیوتیک ها، ناهنجاری ها و مشکلات دستگاه ادراری و داشتن کاتتر ادراری به مدت طولانی ایجاد می شود و شیوع آن در زنان بیشتر از مردان است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، تعیین فراوانی گونه های کاندیدایی ایجاد کننده ی کاندیدوری در بیماران بستری در بخش نفرولوژی بیمارستان لبافی نژاد تهران بود.
این پژوهش بر روی 53 بیمار انجام شد. شناسایی اولیه ی گونه ها با کشت بر روی محیط کروم آگار کاندیدا صورت گرفت. از کشت تازه ی مخمری، نمونه ی DNA به روش جوشاندن استخراج و نواحی ITS1-5.8s-ITS2 با استفاده از روش Polymerase chain reaction (PCR) تکثیر گردید. مراحل Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP) با کمک آنزیم MspI انجام شد. محصولات در ژل آگارز الکتروفورز گردید و ماهیت هر مخمر با توجه به الگوی الکتروفورتیک به دست آمده مورد شناسایی قرار گرفت.
از 53 بیمار مورد بررسی، 14 نفر مبتلا به کاندیدوری تشخیص داده شدند. میزان فراوانی کاندیدوری در مطالعه ی حاضر، 4/26 درصد گزارش گردید. 5 نفر (7/35 درصد) از بیماران را مردان و 9 نفر (3/64 درصد) را زنان تشکیل دادند. کاندیدا گلابراتا، بالاترین فراوانی (8/42 درصد) را به خود اختصاص داد. سایر گونه های جدا شده به ترتیب فراوانی شامل کاندیدا آلبیکنس و کاندیدا کروزئی هر کدام با 4/21 درصد و کاندیدا تروپیکالیس و کاندیدا پاراپسیلوزیس نیز هر کدام با 2/7 درصد بود.
افزایش گونه های غیر آلبیکنس با توجه به مقاوم بودن برخی از آن ها به داروهای ضد قارچی و افزایش استفاده از داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی، درمان این عارضه را با مشکلات بسیاری مواجه کرده است. بنابراین، شناسایی این عوامل به خصوص در بخش نفرولوژی بیمارستان ها، امری ضروری به نظر می رسد.