مقایسه ی تاثیر ترکیب سه داروی دگزامتازون،کتامین و فنتانیل با متوکلوپرامید، کتامین و فنتانیل بر درد بعد از عمل بیماران کاندید کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

درد بعد از عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک، واکنش فیزیولوژیک پیچیده ای است که می تواند با عوارض شدید در ارگان های مختلف مرتبط باشد. از این رو، هدف از انجام مطالعه ی حاضر، مقایسه ی اثرات ترکیب دگزامتازون، فنتانیل و کتامین با ترکیب متوکلوپرامید، فنتانیل و کتامین بر درد بعد از عمل در بیماران کاندید کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک بود.
در این پژوهش کارآزمایی بالینی دو سوکور تصادفی، 96 بیمار کاندید عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک با طیف سنی 18 تا 80 سال، به طور تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول، 15/0 میلی گرم بر کیلوگرم دگزامتازون، 3/0 میلی گرم برکیلوگرم کتامین و 5/0 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل، گروه دوم، 10 میلی گرم متوکلوپرامید، 3/0 میلی گرم برکیلوگرم کتامین و 5/0 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل و گروه سوم تنها داروهای القای بیهوشی دریافت کرد. میزان درد و تهوع با استفاده از معیار Visual analog scale (VAS) و همچنین، تعداد دفعات استفراغ و میزان ماده ی ضد تهوع و مخدر دریافتی در 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل جراحی اندازه گیری گردید.
میانگین امتیاز درد در 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از جراحی به طور معنی داری در گروه اول کمتر از سایر گروه ها بود (050/0 > P). میزان مخدر مصرفی بعد از عمل 2 و 6 ساعت بعد از جراحی در گروه اول به طور معنی داری کمتر از سایر گروه ها بود (050/0 > P). میانگین امتیاز تهوع و مصرف داروی ضد تهوع در گروه دوم به طور معنی داری کمتر از سایر گروه ها بود (050/0 > P).
ترکیب سه داروی دگزامتازون، کتامین و فنتانیل به طور معنی داری درد بعد از عمل را در بیماران کاندید عمل کوله سیستکتومی لاپارسکوپیک کاهش می دهد. گرچه این تاثیر فقط به طور نسبی با ترکیب سه داروی متوکلوپرامید، کتامین و فنتانیل به دست آمد. هر دو ترکیب دارویی به طور معنی داری منجر به کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی می شود.