آنسفالیت/ آنسفالوپاتی ناشی از آنفلوآنزای H1N1 در اپیدمی سال 1396 در استان قزوین: گزارش مورد

در برخی بزرگسالان متعاقب عفونت آنفلوآنزا عوارضی رخ می دهد که معمولا به صورت عفونت های دستگاه تنفسی است. آنفلوآنزا در سیستم عصبی مرکزی می تواند باعث مننژیت آسپتیک و سندرم آنسفالیت/ آنسفالوپاتی شود که میتواند منجر به مرگ و یا عوارض ماندگار مغزی گردد. هدف مطالعه معرفی مورد آنسفالیت/ آنسفالوپاتی ناشی از ویروس آنفلوآنزا H1N1 در مردی 35 ساله است که با کاهش سطح هوشیاری و تب بستری شد. بیمار تحت درمان تجربی مننژیت، آسیکلویر و اسلتامیویر قرار گرفت. روز سوم درمان، هوشیار شد. در معاینه بیمار اختلال تعادل مشاهده و نمونه RT-PCR از نظر H1N1 مثبت شد. در نمونه مایع مغزی نخاعی ده عدد لنفوسیت دیده شد و رنگ آمیزی گرم و کشت آن منفی بود. در MRI مغزی بیمار در تصاویر T2-wighted، چند ضایعه پرشدت (hyperintense) در ماده سفید قشری گزارش گردید. همچنین در EEG بیمار چند مورد غیر طبیعی گزارش گردید. درمان با اسلتامیویر ادامه یافت و بیمار با حال عمومی خوب مرخص گردید. آنفلوآنزا می تواند از علل کاهش سطح هوشیاری به خصوص در ایام اپیدمی باشد.