بررسی اثربخشی تجویز ارگوکلسیفرول خوراکی بر تغییرات هورمون پاراتیروئید (iPTH) و تعیین وضعیت حیات یک ساله ی بیماران و عوامل مرتبط با همودیالیز در بیماران نارسایی مزمن کلیه با کمبود ویتامین D تحت همودیالیز

  استفاده از مکمل ویتامین D خوراکی در بیماران تحت دیالیز دچار کمبود ویتامین D (OH 25 D) به ویژه بیماران که به طور طولانی مدت تحت همودیالیز می باشند، شایع است، اما ایمنی و موثر بودن این تجویز، همچنان نامشخص است. به همین منظور، مطالعه ی حاضر با هدف بررسی ویتامین D خوراکی بر تغییرات هورمون پاراتیروئید (Intact parathyroid hormone یا iPTH) و عوامل مرتبط با همودیالیز در بیماران End-stage renal disease (ESRD) انجام شد. مطالعه ی کارآزمایی بالینی حاضر، بر روی 110 بیمار تحت همودیالیز مراجعه کننده به مرکز دیالیز بیمارستان رسول اکرم (ص) انجام شد. بدین منظور، بیماران به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند. گروه مورد، علاوه بر دریافت امگا-3، تحت درمان با کپسول ویتامین D 50 هزار واحدی و گروه شاهد تنها تحت درمان با کپسول امگا 3 به طور هفتگی به مدت شش هفته قرار گرفتند. پس از 12 هفته از شروع ورود به مطالعه، سطوح سرمی iPTH، کلسیم، ویتامین D، آلبومین، فسفر و کراتینین بیماران در همان آزمایشگاه مورد بررسی قرار گرفت و نتایج بین دو گروه مقایسه گردید. سطح سرمی iPTH در بعد از مداخله، بین دو گروه از بیماران تفاوت معنی داری داشت (001/0 > P). همچنین، سطح سرمی کلسیم (022/0 = P) و نیز ویتامین D (001/0 > P) بعد از مداخله در بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت. در مقابل، سطح سرمی آلبومین، فسفر و کراتینین قبل و بعد از مداخله در بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (050/0 < P). بر طبق نتایج مطالعه ی حاضر، تجویز ارگوکلسیفرول سبب کاهش سطح سرمی iPTH و افزایش سطح سرمی کلسیم و نیز ویتامین D در بیماران تحت همودیالیز می شود، اما بر سطح سرمی آلبومین، فسفر و کراتینین و مرگ و میر بیماران تغییری ایجاد نمی کند؛ از این رو، پیشنهاد می شود طول مدت پی گیری بیماران و عوامل موثر بر مرگ و میر به منظور بررسی تاثیر تجویز ویتامین D بر روی آن ها مورد بررسی قرار گیرد.