بررسی کارایی متوترکسات در بیماران با حاملگی خارج از رحم

حاملگی نابجا (EP) شایع ترین علت مرگ و میر زنان باردار در سه ماهه اول بارداری و عامل 10 درصد مرگ و میر مادران است و تنها یک سوم از زنانی که یک حاملگی خارج رحمی با پارگی لوله ای داشته اند، می توانند در آینده فرزندی سالم به دنیا آورند. درمان EP به وضعیت بالینی بیمار و تمایل به حفظ باروری در آینده بستگی دارد. تشخیص و درمان زودرس EP با کاهش میزان مرگ و میر زنان همراه بوده و درمان را به سمت روش های محافظه کارانه با حفظ لوله تغییر داده است پرمصرف ترین دارو جهت درمان طبی EP، متوتروکسات می باشد که به دلایل آسیب کمتر به لوله، هزینه کمتر، امید به افزایش بالقوه باروری بعدی، حذف عوارض جراحی و بیهوشی مورد توجه است. پژوهش حاضر به بررسی کارایی متوترکسات در بیماران حاملگی نابجا می پردازد.

در این مطالعه توصیفی- تحلیلی- مقطعی پس از بررسی پرونده ها بر اساس فرم های اطلاعاتی از پیش طراحی شده و درج موارد ثبت شده بر اساس معیار ورود انتخاب، اطلاعات دسته بندی و جمع بندی گردید.

از تعداد کل پرونده های مورد بررسی، تعداد موارد پاسخ به درمان متوترکسات 5/67 درصد و تعداد موارد عدم پاسخ به درمان 5/32 درصد بود. باتوجه به نتیجه آزمون بین این دو گروه اختلاف معنی داری (001/0<p) وجود دارد.

نتیجه گیری:

 به طور کلی در مطالعه حاضر درمان با متوترکسات پاسخ قابل توجه و منطقی را نشان می دهد. همچین فاکتور های سن حاملگی در زمان تشخیص حاملگی نابجا، مقدار HCG β اولیه و نهایی و همچنین حجم توده مشاهده شده بر روی درمان مورد نظر در مطالعه تاثیر گذار بودند.