ارتباط ازدیاد حساسیت های دارویی با مولکول های مجموعه سازگاری بافتی اصلی (MHC)

ازدیاد حساسیت های دارویی (Drug Hypersensitivity Reaction: DHR) دسته ای از انواع واکنش های ناخواسته دارویی (Adverse Drug Reaction: ADR) می باشند که در سراسر دنیا عوارض آن، می تواند حتی با مرگ و میر همراه باشد و در اغلب موارد با وجود سرمایه گذاری های عظیم و تحقیقات گسترده ای که در تولید دارو صورت گرفته، منجر به کنار گذاشته شدن آن دارو می شود. واکنش های ناخواسته دارویی بطور کلی به دودسته A و  B تقسیم می شوند. واکنش های نوع A که قابل پیش بینی و وابسته به دوز هستند اما واکنش های ناخواسته دارویی نوع B غیر قابل پیش بینی و مستقل از دوز بوده و گاهی تا 20 درصد از تمام واکنش های ناخواسته دارویی را شامل می شوند که شامل حساسیت های شدید دارویی به واسطه سیستم ایمنی (آلرژی دارویی) یا واکنش های بدون دخالت سیستم ایمنی است. مولکول های مجموعه اصلی سازگاری بافتی (Major Histocompatibility Complex) یکی از مهمترین عوامل چگونگی و تنوع پاسخ های ایمنی در افراد مختلف هستند. مطالعات متعددی، همراهی برخی واریانت های این مولکول ها را در ابتلاء و عدم ابتلاء به برخی بیماری ها از جمله بدخیمی ها و بیماری های خودایمن گزارش کرده اند. طی دهه گذشته، مطالعات متعددی پیرامون همراهی آلل های MHC یا HLA با سندرم های افزایش حساسیت دارویی (DHS) صورت گرفته که نوید بخش ایجاد امکان تشخیص و شناسایی بیماران در معرض خطر است و در نتیجه موجب پیشگیری از بروز سندرم های افزایش حساسیت دارویی می شود. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) انجام تست غربالگری برای تعیین آلل HLA-B*15:02 را در جمعیت در معرض خطر پیش از تجویز داروی کاربامازپین، پیشنهاد کرد. تفاوت های ژنتیکی در نژادهای گوناگون انجام این مطالعات را در جمعیت ها و کشورهای مختلف ضروری می سازد. بنابراین برپایه بررسی متون ما پیشنهاد می -کنیم که این مطالعات درجمعیت ایرانی به ویژه در بیماری های آلرژیک نیز انجام گیرد.