مقایسه ی شکایات قصور پزشکی مرتبط با فلج مغزی در سال های قبل و بعد از ابلاغ بخش نامه ی ترویج زایمان طبیعی ارجاعی به اداره ی کمیسیون پزشکی استان تهران

 فلج مغزی، یکی از علل شایع شکایت قصور پزشکی در حوزه‌ی مامایی است. تصور می‌شود که پس از ابلاغ و اجرای بخش‌نامه‌ی ترویج زایمان طبیعی در سال 1393، شکایات مرتبط با آسیب مغزی نوزاد و فلج مغزی ناشی از آسیب‌های هیپوکسیک ایسکمیک حین Labor افزایش یافته است. از این رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف مقایسه‌ی پرونده‌های شکایت قبل و بعد از این تاریخ انجام شد.

این مطالعه مقطعی بر روی 117 پرونده شکایت‌های با موضوع فلج مغزی مطرح‌شده در اداره کمیسیون پزشکی استان تهران از ابتدای سال 1390 تا انتهای سال 1396 که به صورت سرشماری انتخاب شدند، انجام شده است. داده‌ها با استفاده از فرم ثبت اطلاعات از پرونده‌ها استخراج گردید و با استفاده از نرم افزار SPSS واکاوی شد.

زمان تولد تعداد 64 مورد (7/54 درصد) از موارد شکایت در رابطه با فلج مغزی قبل از ابلاغ بخشنامه و 53 مورد (3/45 درصد) بعد از آن بوده است. از 64 مورد متولدین قبل از ابلاغ، تعداد 33 مورد شکایت خود را قبل از این تاریخ ثبت کرده‌اند و سایر موارد (31 مورد) بعد از تاریخ ابلاغ بخشنامه طرح شکایت کرده‌اند و شکایات پس از ابلاغ به 84 مورد رسیده است. با وجود این، تعداد متولدین در این بازه‌ی زمانی 53 مورد بوده است و زمان تولد با زمان شکایت تفاوت آماری معنی‌داری داشت (001/0 > P).

با وجود افزایش تعداد شکایت با موضوع فلج مغزی در طی سال‌های اخیر، غالب موارد فلج مغزی مربوط به متولدین سال‌های قبل از ابلاغ بخش‌نامه است و ابلاغ بخش‌نامه‌ی ترویج زایمان طبیعی، منجر به افزایش شکایت با موضوع فلج مغزی در طی سال‌های مورد مطالعه نشده است.