بررسی فراوانی ناهنجاری های همراه آنوس بسته در کودکان مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی طالقانی شهر گرگان در طی سال های 86- 96

ناهنجاری های آنورکتال یکی از شایع ترین ناهنجاری های ساختاری مادرزادی در جراحی کودکان با بروز یک در 4000 تا 5000 تولد زنده است. علت آن به طور کامل مشخص نشده، اما احتمالا عوامل محیطی و ژنتیکی در آن دخالت دارد. شایع ترین آنومالی های همراه آن آنومالی سیستم تناسلی، ستون فقرات و قلبی عروقی است. شناخت ناهنجاری های همراه با این مشکل و تشخیص و درمان به موقع آنها کمک می کند که این افراد کمتر دچار عوارض ناشی ازاین ناهنجاری ها شوند. هدف ازاین مطالعه بررسی فراوانی ناهنجاری های همراه آنوس بسته در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی شهر گرگان درطی سال های 86 - 96 می باشد.

مواد و روش ها: 

این مطالعه توصیفی گذشته نگر در سال های 1386- 1396 بر روی 203 نوزاد و کودک مبتلا به آنوس بسته مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی طالقانی شهر گرگان انجام گردید. جهت جمع آوری داده ها پس از کسب مجوز، دسترسی به پرونده های بیماران صورت گرفت. داده های مورد نیاز از طریق پرونده بالینی بیمار که شامل معاینات بالینی و اقدامات تشخیصی صورت گرفته و اطلاعات تکمیلی از طریق تماس با والدین و پزشکان جمع آوری گردید. داده ها در مورد نرم افزار SPSS نسخه 18 با استفاده از آماره های توصیفی (میانگین، انحراف معیار، فراوانی و درصد فراوانی) تحلیل و ارایه شدند.

یافته ها:

 از 203 نوزاد و کودک مبتلا به آنوس بسته 85/1±91/1 سال بوده است که بیشتر جمعیت آماری را جنس مذکر تشکیل داده بود. همچنین در بررسی قومیتی که صورت گرفت بیشترین قومیت به فارس 127 (6/62 درصد) و کمترین آن قومیت بلوچ 7 (2 درصد) بود. 3/15 درصد کودکان هیچ نا هنجاری نداشتند، در حالی که 83 مورد (9/40 درصد) حداقل دارای یک ناهنجاری همراه با آنوس بسته بودند. 5 مورد از شایع ترین آنومالی های همراه با این نقص در افراد مورد بررسی به ترتیب شامل 54 مورد (6/26 درصد) سوراخ بین دهلیزی، مجرای شریانی باز 44 مورد (7/21 درصد)، فیستول رکتو اورترال 43 مورد (2/21 درصد)، مجرای بین دهلیزی باز 31 مورد (3/15 درصد) و فیستول رکتو واژینال 30 مورد (8/14 درصد) از بیماران دیده شد. همان طور که نتایج نشان داد آنومالی های مادرزادی قلبی بیشترین همراهی را داشته و پس از آن فیستول های گوارشی و ژنیتالیا گزارش شده است.

نتیجه گیری:

 نتایج این مطالعه فراوانی بالای ناهنجاری همراه در نوزادان و کودکان مقعد بسته در منطقه گرگان را نشان داد که ناهنجاری های مادرزادی قلبی از شایع ترین ناهنجاری همراه با آنوس بسته می باشد. لذا این نتیجه اهمیت به موقع معاینات و اقدامات پاراکلینیک در بدو تولد را نشان می دهد.