سندرم نیکولا به دنبال تزریق واکسن پنتاوالان: یک گزارش موردی

سندروم نیکولا عارضه نادری است که به دنبال تزریق عضلانی ایجاد می شود. تزریق عضلانی عوارضی شامل درد، آبسه موضعی، آسیب عصب و واکنش های آنافیلاکسی دارد. اما نکروزهای بافتی مانند سندرم نیکولا نادر هستند. بیماران معمولا درد شدیدی را بلافاصله پس از تزریق گزارش می کنند. در محل تزریق ماکول قرمز پدیدار می شود و پس از 24 ساعت پچ های پوستی با نمای لیویدورتیکولاریس (Livedo reticularis) مشهود است. در مطالعه حاضر موردی از سندرم نیکولا پس از تزریق واکسن پنتاوالان گزارش می شود.

معرفی مورد:

 دختر شش ماهه بدون سابقه بیماری پس از تزریق واکسن پنتاوالان با قرمزی، تورم و تغییر رنگ بنفش در محل تزریق واکسن به اورژانس آورده شد. یک ساعت پس از پذیرش دچار تورم شدید در اندام تحتانی به همراه تغییر رنگ بنفش در قسمت های مختلف پا گردید. کودک پس از تزریق واکسن پنتاوالان مبتلا به سندرم نیکولا شده بود.

نتیجه گیری:

 اگرچه سندرم نیکولا غیرشایع و بدون درمان قطعی است، انجام صحیح تکنیک تزریق (آسپیراسیون پیش از تزریق به مدت 10-5 ثانیه) و عدم استفاده از کمپرس سرد می تواند از ایجاد سندرم پیشگیری کند. با این حال، آسپیراسیون در حین واکسیناسیون توصیه نمی شود، چرا که تکنیک سریع تر، درد کمتری دارد.