دیابت بارداری در زنان مبتلا به بیماری پریودونتیت: یک مطالعه کوهورت

دیابت حاملگی (GDM) از شایع ترین اختلالات متابولیک است که برای اولین بار در دوران بارداری تشخیص داده می شود. عفونت پریودنتال نیز التهابی موضعی و مزمن است که می تواند بعنوان یک شروع کننده پاسخ التهاب سیستمیک در نظر گرفته شود و برخی معتقدند که با بروزGDM مرتبط است. با توجه به شواهد ناهمگون در این باره، هدف از مطالعه ی آینده نگر حاضر تعیین ارتباط بین بیماری پریودنتیت و GDM می باشد.

این مطالعه به صورت کوهورت در درمانگاه پره ناتال بیمارستان روحانی بابل، در شهریور 1398 لغایت شهریور 1399 انجام شد. وضعیت پریودنشیوم زنان باردار از نظر شاخص های خونریزی در اثر پروبینگ (BOP)، عمق پاکت پریودونتال (PPD)، میزان از دست رفتن چسبندگی (CAL) و شاخص لثه ای Gingival Index (Loe & Silness)، در هفته 12 تا 24 بارداری توسط یک دندان پزشک در همان درمانگاه بررسی و موارد بیماری تشخیص داده شد. سپس در هفته 24 تا 28 بارداری، بر اساس آزمایش تست تحمل گلوکز 75 گرمی، ابتلا به GDM مورد ارزیابی قرارگرفت.

بروز GDM در زنان مبتلا به پریودنتیت بیشتر بود (0/001<p). میزان خطر نسبی خام ابتلا به دیابت بارداری در زنان مبتلا به پریودنتیت با (0/001P< 95% CI) (21/77-6/54) 11/94 و خطر نسبی تعدیل شده با متغیرهای شاخص توده بدن، دور کمر، تعداد حاملگی و تعداد زایمان با (0/001P< 95% CI) (20/58-6/12) 11/23 بوده است. میانگین GI، PPD، BOP، CAL بطور معنی داری در زنان باردار مبتلا به GDM بیشتر از گروه سالم بود (0/05>P).

جهت پیشگیری از بروز دیابت بارداری سیاست تشخیص زودرس و درمان پریودنتیت باید در الویت مراقبت پره ناتال و حتی قبل از باردار شدن قرار گیرد.