ولولوس کولون سیگمویید در حاملگی: گزارش یک مورد

ولولوس سیگمویید در حاملگی یک عارضه نادر به شمار می آید و تشخیص و درمان آن در بارداری باتوجه به بزرگی شکم و تغییرات فیزیولوژیک بارداری می تواند باچالش و تاخیر همراه باشد. تاخیر در تشخیص و به دنبال آن تاخیر در درمان می تواند منجر به عوارض نامطلوب و جبران ناپذیر مادری و جنینی شود.

بیمار گزارش شده خانم باردار 29 ساله پرایمی گراوید 31 هفته می باشد که در آذر 1398 با شکایت درد و دیستانسیون شکمی به مرکزدرمانی سطح سه دانشگاه علوم پزشکی مشهد اعزام شد. حال عمومی بیمار در بدو مراجعه خوب بود و از این رو با تشخیص احتمالی ایلیوس تحت درمان قرارگرفت. باتوجه به پیشرفت علایم و تشدید دیستانسیون شکمی رکتوسیگموییدوسکوپی برای بیمارانجام شد که شواهد انسداد و نکروز روییت شد. از این رو بیمار لاپاروتومی اورژانس شد و با تشخیص ولولوس سیگمویید برای بیمارکولستومی انجام گرفت. بعد چهار روز بیمار باحال عمومی خوب مرخص شد و کاندید رزکسیون کولون سیگمویید بعد زایمان شد.

 مهمترین موارد در مدیریت صحیح ولولوس سیگمویید در بارداری تسریع در تشخیص و درمان، مایع درمانی و آنتی بیوتیک تراپی می باشد.