بررسی فراوانی یافته های MRI در نوزادان زیر شش ماه دارای تشنج

تشنج نوزادان دلایل مختلفی دارد. تعیین علت زمینه ای تشنج نوزاد بسیار مهم است، چرا که علت شناسی پیش آگهی، نتیجه و راه کار های درمانی را تعیین می کند. در این مطالعه به بررسی فراوانی یافته های تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) Magnetic resonance imaging در نوزادان زیر شش ماه که با تشنج به بیمارستان نمازی شیراز آورده شده اند می پردازیم.

این پژوهش یک مطالعه گذشته نگر بود، که از فروردین 1397 تا اسفند 1397 بر روی 199 نوزاد زیر شش ماه که به علت تشنج در بیمارستان های آموزشی علوم پزشکی شیراز بستری شده بودند، انجام گرفت. اطلاعات فردی بیماران از سیستم آمار و اطلاعات سلامت و اطلاعات تصاویر و گزارش های مربوط به آن از سیستم آرشیو تصویربرداری پزشکی استخراج گردید. اطلاعات توسط SPSS software, version 26 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) تحت آنالیز آماری قرارگرفت.

در این مطالعه 199 نوزاد زیر شش ماه شامل 124 پسر و 75 دختر مورد بررسی قرار گرفتند. 3/54% بیماران یافته های MRI غیر نرمال و 7/45% MRI نرمال داشتند. شایع ترین یافته های غیر طبیعی به ترتیب انسفالوپاتی هیپوکسیک ایسکمیک (1/21%)، عفونت (5/12%) و خونریزی مغزی (%11) بودند. مهمترین یافته های غیر طبیعی به ترتیب شیوع شامل هیدروسفالی، اختلالات ساختاری، ترومبوز سینوسی وریدی، آتروفی مغزی، ناهنجاری رشد و غیره بودند. در 56/%18 از نوزادان ترکیبی از یافته های رادیولوژیک وجود داشت.

 این مطالعه نشان داد که هیپوکسیک ایسکمیک انسفالوپاتی شایع ترین علت تشنج نوزادان است. با توجه به اینکه در این مطالعه درصد قابل توجهی (3/%54) از نوزادان،  MRIمغزی غیر طبیعی داشتند این یافته بیانگر اهمیت انجام این اقدام رادیولوژی در تشخیص، تعیین پیش آگهی و طول مدت درمان در تشنج نوزادی می باشد.