ارتباط استرس ادراک شده با نوع زایمان ترجیحی در زنان نخست باردار

نرخ سزارین انتخابی در دنیا رو به افزایش است. این نوع زایمان می تواند تاثیرات قابل توجهی بر اقتصاد و سیاست های سیستم درمانی داشته باشد. تلاش های انجام شده برای مشخص کردن عوامل روان شناختی دخیل در این انتخاب نتایج متضادی را ارایه می دهند. هدف از مطالعه حاضر، روشن سازی ارتباط استرس ادراک شده با افزایش احتمال گزینش سزارین انتخابی است.

در سال 1398 از 10 مرکز خدمات جامع سلامت شهری در سطح شهر بندرعباس، 230 زن نخست باردار برای مطالعه مقطعی به روش خوشه ای تصادفی انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسش نامه جمعیت شناختی و باروری و پرسش نامه 14 گویه ای استرس ادراک شده کوهن استفاده شد. تجزیه وتحلیل آماری با  نسخه 23 نرم افزار SPSS انجام شد و شامل آزمون تی تست، آزمون کای دو، دقیق فیشر و آزمون تحلیل واریانس یک طرفه بود.

 میانگین نمرات استرس ادراک شده در زنان موردمطالعه برابر با8/70±23/14 بود. نتایج نشان داد میانگین استرس ادراک شده افراد با نوع ترجیحی زایمان سزارین (0/033=P) و خواسته بودن بارداری (0/029=P) به صورت معناداری از سایر افراد بیشتر بود. همچنین، ارتباط معناداری بین استرس ادراک شده با وضعیت اقتصادی (0/004=P) مشاهده شد. بررسی عوامل مرتبط با ترجیح نوع زایمان نشان داد رابطه معنادار آماری بین نوع زایمان ترجیحی و میزان تحصیلات شرکت کنندگان و همسران شان، مدت زمان تحصیل شرکت کنندگان و همسران شان، وضعیت شغلی شرکت کنندگان و تعداد سال های تحصیل شرکت کنندگان و همسران شان وجود داشت (0/05>P). نوع زایمان ترجیحی دارای ارتباط معنادار با نوع زایمان ترجیحی همسر، نوع زایمان با عارضه کمتر برای مادر از نظر شرکت کننده، نوع زایمان با عارضه کمتر برای نوزاد از نظر شرکت کننده، نوع زایمان سودمندتر برای مادر از نظر شرکت کننده، نوع زایمان سودمند تر برای نوزاد از نظر شرکت کننده و نوع زایمان مورد توصیه به دیگران داشت (0/05>P).

میزان استرس ادراک شده بیشتر می تواند نشانگر احتمال بیشتر ترجیح سزارین به صورت انتخابی به عنوان روش زایمان باشد. درنتیجه، این یافته می تواند نیاز به راهکارهایی برای کاهش استرس ادراک شده در زنان باردار و کاهش نرخ گزینش سزارین به روش انتخابی را نشان دهد. با توجه به رابطه معنادار بارداری ناخواسته و میزان بیشتر استرس، زنانی که این نوع بارداری را تجربه می کنند نیازمند توجه و حمایت اجتماعی بیشتری هستند.  نیاز به برنامه های آموزشی مناسبی وجود دارد که زوج ها را از مزایا و معایب انواع روش های زایمان آگاه و آن ها را برای پرورش فرزندان آماده کند و با کلیشه های نادرست اجتماعی مقابله کند.