سلامت استخوان در بیماری های غدد درون ریز همراه شده با مقادیر مازاد آندروژن: یک مطالعه مروری

پوکی استخوان شایع ترین بیماری بافت استخوان در انسان می باشد که زمینه ساز بروز شکستگی های استخوانی می باشد. بر اساس شواهد، ترکیبی از عوامل ژنتیک و محیطی، همچون اختلالات هورمونی، سوء تغذیه، عوامل التهابی، داروها و بی تحرکی با ایجاد و پیشرفت این بیماری ارتباط دارند. هدف مطالعه حاضر، مروری بر اثرات آندروژن ها و برخی بیماری های غدد درون ریز؛ که با افزایش در مقادیر آندروژن همراه هستند، بر روی سلامت استخوان می باشد. پایگاه های اطلاعاتی؛ شامل پاب مد و اسکوپوس، با استفاده از این جستار برای بازیابی مقالات مرتبط جستجو شدند:("polycystic ovary syndrome" OR PCOS OR "cushing syndrome" OR "congenital adrenal hyperplasia "OR CAH) AND (Bone OR fracture OR osteoporosis OR osteopenia)  آندروژن ها برای رشد و حفظ توده استخوان ضروری می باشند. علی رغم اثرات مثبت آندروژن ها بر روی استخوان، در افراد مبتلا به بیماری های غدد درون ریز که با مقادیر مازاد آندروژن مواجه هستند، از جمله سندرم تخمدان پلی کیستیک، هیپرپلازی مادرزادی آدرنال و سندرم کوشینگ، کاهش در تراکم معدنی استخوان، پوکی استخوان و افزایش خطر شکستگی ها گزارش شده اند. کاهش کیفیت استخوان در این بیماران می تواند به علت عوامل دیگر همراه شده، از جمله مقاومت به انسولین، چاقی، افزایش فاکتورهای التهابی، اختلال در میکروبیوم روده، مصرف گلوکوکورتیکوییدها و افزایش سطوح کورتیزول رخ دهد. علاوه بر این، مواجهه طولانی مدت با مقادیری بیش از غلظت فیزیولوژیک آندروژن ها، ممکن است با عوارض جانبی نامطلوبی برای سلامت استخوان در این بیماران، همراه باشد. بنابراین لازم است سلامت استخوان در این بیماران به دقت بررسی و اقدامات پیشگیرانه و یا درمانی جهت پوکی استخوان و شکستگی ها انجام شود.